目的 探讨肺炎支原体感染患者临床特征与TGF-β1/Smads信号通路在免疫反应中的作用。方法 选取2021年6月-2022年5月在内蒙古医科大学附属医院就诊的120例肺炎支原体感染患者为研究对象,其中规范性地应用大环内酯类抗菌药物治疗≥7d的60例患者为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)组,其余60例患者为支原体肺炎(MPP)组;按placental pathology照随机数字表法从2022年在医院进行查体的健康人群中选择60名为对照组。对两组患者临床症状与生命质量进行评估,测定三组TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白与mRNA水平、炎症因子水平以及T淋巴细胞亚群水平。结果 RMPP组临床症状发生率大多高于MPP组(P<0.05);对照组生命质量评分高于MPP组,MPP组高于RMPP组(P<0.05);MPP组和RMPP组血清C-反应蛋白(CRP)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10水平均要高于对照组,IL-1β低于对照组(P<0.05);RMPP组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平最低,低于对照组与MPP组,CD_4~+/CFerroptosis抑制剂D_8~+对照组最低,RMPP组最高(P<0.05);MPP组和RMPP组点击此处TGF-β1、Smad3蛋白与mRNA表达水平高于对照组,Smad7蛋白与mRNA表达水平低于对照组(P<0.05)。结论 MP感染与患者体内TGF-β1/Smads信号通路有关,TGF-β1/Smads信号通路可介导支原体肺炎患者的免疫反应。
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冠心汤治疗冠心病介入术后心绞痛的临床疗效及对患者脂代谢的影响
目的 观察冠心汤治疗冠心病介入术后心绞痛的临床疗效及对患者脂代谢的影响。方法 将100例冠心病介入术后心绞痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予常规西药治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予冠心汤治疗,2组均治疗3个月。比较购买Dibutyryl-cAMP2组治疗前后中医证候评分、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、Barthel指数(BI)评分、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、心功能指标[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]水平,并统计2组临床疗效。结果 治疗组总有效率92.00%(46/50),对照组总有效率76.00%(38/50),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05Entinostat说明书),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NYHA心功能分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善情况优于对照组(P<0.05)。2组治疗后SAQ、BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05);2组genetic fingerprint治疗后HDL-C水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清NT-proBNP水平及LVESD、LVEDD均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 冠心汤治疗冠心病介入术后心绞痛患者临床疗效确切,可改善患者心绞痛病情、生活质量及中医临床证候,分析可能与其调节机体脂代谢及心功能有关,值得临床进一步研究与应用。
256排CT血管造影和高分辨MRI评估颈动脉斑块及狭窄的价值
目的 探讨256排CT血管造影(CTA)和高分辨磁共振成像(MRI)评估颈动脉内膜剥脱手术患者颈动脉斑块及狭窄的应用价值。方法 分析54例颈动脉内膜剥脱术患者治疗前的256排CTA、高分辨MRI及治疗后病理学检查资料,以病理检查结果为Surveillance medicine标准DNA Damage/DNA Repair抑制剂,评价256排CTA和高分辨MRI两种检查方法对斑块内脂质坏死、斑块内钙化、斑块内出血及斑块内膜溃疡诊断的一致性,并对比256排CTA和高分辨MRI对中度和重度颈动脉狭窄的检出率。结果 对斑块内膜溃疡,CTA和MRI与病理检查结果一致性中等(K=0.440和K=0.479);对斑块内脂质坏死,CTA与病理检查结果一致性较差(Κ=0.138),CTA未能发现斑块内出血,而对斑块内脂质坏死和斑块内出血,MRI与病理检查结果一致性较高(Κ=0.763和K=0.794);对斑块内钙化,MRI与病理检查结果一致性较差(Κ=0.241),而CTA与病理检查结果高度一致(Κ=0.888)。CTA和MRI对颈动脉中、重度狭窄的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 25KPT-330体内6排CTA与高分辨MRI检查在颈动脉狭窄患者颈动脉斑块性质和狭窄程度诊断上各具优势,两者结合可提高术前诊断的符合率。
安宫牛黄丸对高血压性脑出血术后患者神经功能、炎症因子及生活质量的影响
目的:观察安宫牛黄丸辅助治疗高血压性脑出血术后患者对神经功能、炎症因子及生活质量的影响。方法:将80例高血压性脑出血手术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予安宫牛黄丸治疗。比较2组炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平、神经功能因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP) Y、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及生活质量评分表(ADL)评分,以及临床疗效、不良反应发生率。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,epigenetic stability差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清NSE、NPY、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NSE、NPY水平均较治疗前降低(P<0.05),BDNF水平较治疗前升高(P<0.05);且观获悉更多察组上述3项改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2组NIHSS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),ADL评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组NIGefitinib价格HSS、ADL评分改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,对照组为25.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压性脑出血术后患者采用安宫牛黄丸辅助治疗,能够改善患者的神经功能,降低炎症因子水平,提高生活质量,且不良反应较少。
24h动态心电图联合血清视黄醇结合蛋白4、心型脂肪酸结合蛋白在冠心病心肌缺血中的诊断价值
目的:分析24h动态心电图联合血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在冠心病心肌缺血中的应用价值。方法:选取2019年11月~2020年11月本院收治的出现疑似冠心病并发心肌缺血患者90例为研究对象,将确诊为冠心病并发心肌缺血患者56例作为阳性组,冠心病未并发心肌缺血患者34例为阴性组。结果:阳性组RBP4、H-FABP水平高于阴性组,阳性组中急性心肌梗死患者RBselleckchem NN2211P4、H-FABP水平较高(P<0.05)。阴性组、阳性组两组及阳性组中稳定性心绞痛患者、不稳定性心绞痛患者、急性心肌梗死患者心肌缺血ST低段压发作时间分布对比(P>0.05)。三项Humoral innate immunity联合对冠心病心肌缺血的诊断价值较高(P<0.05)。结论:2GSK2118436核磁4h动态心电图联合血清RBP4、H-FABP对冠心病心肌缺血具有较高的诊断价值。
肺炎支原体感染患儿TLR4/NF-κB介导机体细胞免疫及体液免疫应答的作用
目的 分析肺炎支原体感染患儿炎症因子、T淋巴细胞表达水平变化,并探讨Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)途径在机体细胞免疫及体液免疫应答中的作用机制。方法 选取20genetic ancestry21年1月-2022年12月西南医科大学附属医院收治的肺炎支原体感染患儿120例设为感染组,并以同期105名健康体检的健康儿童作为对照组;采用聚合酶链式反应(PCR)检测两组研究对象外周血中TLR4、NF-κB、抑制蛋白κB(IκB)mRNA相对表达量,并比较两组血清中白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);采用流式细胞仪检测CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+及CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞(Treg)水平。结果 感染组患儿IL-6、IL-8、TNF-α高于对照组,感染组患儿TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量高于对照组,IκB mRNA低于对照组(P<0.05);感染组患儿外周CD_4~+CD_(25)~+Treg、CD_8~+高于对照组,CD_3~+、CD_4~+以及CD_4~+/CD_8~+低于对照组(P<0.05); MP感染患儿TLR4、NF-κB与IL-6、IL-8和TNF-α均呈正相关(P<0.05),IκB与IL-6、IL-8和TNF-α均呈负相关(P<0.05); TLR4、NF-κB与CD_3~+、CD_4~+均呈负相关,而与CD_8~+、CD_4~+ CD_(25)www.selleck.cn/products/elexacaftor~+Treg均呈正Laduviglusib抑制剂相关;IκB与CD_3~+、CD_4~+均呈正相关,而与CD_8~+、CD_4~+CD_(25)~+Treg均呈负相关(P<0.05)。结论 肺炎支原体感染可激活TLR4/NF-κB信号通路,该通路介导机体细胞免疫和体液免疫应答,导致淋巴细胞亚群失调,同时可促进多种炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α释放,诱发肺部炎症反应。
糖尿病足溃疡患者愈合后复发的影响因素分析及风险预测模型构建
目的 分析糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者愈合后复发的影响因素并构建风险预测模型。方法 选取2017年1月至2019年12月我院收治的DFU患者263例作为研究对象,并根据随访2年内DFU复发情况将患者分为复发组(n=69)和未复发组(n=178)。结果 两组患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、C反应蛋白、白细胞计数、心脑血管病史、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、Wagner分级、踝肱指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄(>63岁)、糖尿病病程(>10年)、糖化血红蛋白(>9.07%)、白蛋白(≤39.57 g/L)、C反应蛋白(>4.14 mg/L)、白细胞计数(>7.09×10~9/LBlebbistatin临床试验)是DFU患者愈合后复发的独立危险因素(均P<0.05)。决策曲线结果显示,风险阈值>0.22时,此预测selleck产品模型可以提供显著额外的临床净收益。结论 基于DFU愈合后复发的独立影响因素构建的风险预测模型,可为DFU患者的防治提供重要指导loop-mediated isothermal amplification策略。
基于SPOC的混合式教学模式在病理学教学中的应用
病理学在临床医学中占有不可替代的位置。为了提高学生的自主学习能力,更好地培养他们的临床逻辑思维能力,笔者将基于小规模限制性在线课程(small private online courses,SPOC)的线上线下混合的3-Methyladenine分子式教学方法应用于本科生的病理学课程中。基于SPOC的线上线下混合式教学包括多个过程:明确教学大纲和教学目标,设计教学方法,撰写教学方案和讲稿,安排课前、课堂和课后内容,单元作业与测验,阶段性考试,分析教学效果等。实践表明,通过课前发布预习任务点,可有效地推动学生自主预习从而提升他们掌握基础知识的能力;在课堂通过AG-221分子式讲解重点难点知识和经典病例讨论,将病理学基础知识、临床实际问题及医学前沿研究紧密结合,引导学生提升理论知识联系临床实际的能力;通过课后扩展阅读和师生讨论等,引导学生及时复习以清扫知识盲点,提升学生综合分析问题的能力。基于SPOC的线上线下混合式教学epigenetic heterogeneity模式提高了本科生病理学的教学质量。
基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘临床研究
目的:观察基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘的临床疗效。方法:对92例功能性便秘患者作回顾性研究,根据不同治疗方式将入选患者分为对照组40例和研究组52例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用补中益气汤联合艾灸治疗。治疗14 d后,比较2组临床疗效及复发情况,以及治疗前后便秘主要症状评分、中医证候评分、首次排便时间。结果:研究组临床总有效率为96.15%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组排便间隔、时长、难度以及便意等主要症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组上述各项症状评分均较治疗前降低(P<0serum immunoglobulin.05),且研究组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组汗出短气、腹部胀满、便后乏力、肠鸣矢气、面白神疲等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2Ceralasertib说明书组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组首次排便时间短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率为10.42%,对照组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联SB203580化学结构合循经穴位艾灸治疗功能性便秘,可有效提高临床疗效,改善患者排便状态,降低复发率。
冠心病病人全身免疫炎症指数及NHR与支架内再狭窄的关系
目的:探讨冠心病病人全身免疫炎症指数(SII)及中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)对于冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:纳入于我院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,且术后复查冠状动脉造影病人137例,分为ISR组47例与非ISR组90例。利用Logistic回归分析建立纳入不同数量混杂因素的模型评估SII、NHR的预测价值。根据Gensini评分量化冠状动脉整体狭窄程度;选择支架最长长度、GeMedicine storagensini评分、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇组合成传统危险因素。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析SII、NHR及两者联合传统危险因素对ISR的预测价值。结果:与非ISR组相比,ISR组的支架植入术Pexidartinib研究购买前的SII、NHR水平升高(P<0.05)。ROC曲线分析得到SII预测ISR的最佳截断值为486.475,曲线下面积(AUC)为0.619。SII预测ISR的最佳截断值为5.76,AUC为0.613。NHR联合传统危险因素预测ISR的AUC为0.741,LBH589 molecular weightSII联合传统危险因素预测ISR的AUC为0.749。结论:冠心病病人SII、NHR是ISR的独立预测危险因素。