Author: admin

目的:上皮性卵巢癌的患者预后不佳,初治后的患者3年累积复发率甚至高达70%,PARP抑制剂的出现,改善了这一局面。国内外有大量关于PARP抑制剂的RCT研究,但对于此类药物的实际临床工作中应用的相关研究却较少。本研究旨在评估PARP抑制剂中的一类经典药物Niraparib在我院的实际使用过程中的疗效以及安全性。方法:在本研究中,共纳入自2021年3月至2022年12月在我院接受Niraparib治疗的卵巢癌患者40例。将这些患者的随访资料以及病理资料收集完备,根据患者的疾病情况将本研究分为一线维持治疗组和复发后维持治疗组,对两组卵巢癌患者的预后进行分析,并且对复发后维持治疗组的患者的预后的相关因素进行单因素分析。通过使用RECIST 1.1,对纳入的患者进行了有效性评估,使用NCICTCAE 4Oral antibiotics.0,对纳入患者进行安全性评估。结果:一共有32例患者在Niraparib治疗期间疾病持续稳定(ORR82.5%),其中32例CR(80.0%),1例PR(2.5%)。另外有1例SD(2.5%),6例PD(15%)。对于复发后维持治疗的患者,其中共有六项因素(患者的病理分型、HRD状态、Brca基因的突变情况、化疗总疗程数、PARP抑制剂的用药疗程以及是否此网站联合贝伐珠单抗),对两组患者的PFS的影响作用具有统计学意义。患者的主要的AEs(任何级别)为贫血(52.5%)、中性粒细胞减少(37.5%)以及睡眠障碍(45%)。严重的AEs(3-4级)包括贫血(7.5%)、中性粒细胞减少(10%)。有15%的患者因服用药物后停药,通过暂时停药或者积极治疗后服用药物。总共12.5%的患者栋宿舍因为各种不良反应最终引起药物减量。有2例患者因不良反应停药。结论:1.Niraparib用于一线维持治疗中可能疗效更好。2.在PARP抑制剂对卵巢癌患者的维持治疗中,对于复发后维持治疗的患者,肿瘤的病理类GDC-0068型、HRD状态、BRCA基因是否突变、总的化疗次数次数、PARP抑制剂的用药疗程、PARP抑制剂用药疗程、以及贝伐珠单抗类药物联用与否,可能为卵巢癌复发后维持患者PFS获益的独立影响因素。3.尼拉帕利主要不良反应来自于血液系统症状,中性粒细胞减少和贫血是最主要的两组症状,并且有较严重的症状。总体来说,因口服尼拉帕利停药以及减量的患者较少。

目的:研讨通心络胶囊治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)临床疗效,为中药治疗PCI术后心绞痛发作的患者提供新的临RNA Standards床依据。方法:收录2021年8月至2022年7月在辽宁中医药大学附属医院干诊/老年病科门诊或科室病房诊断符合冠心病PCI术后稳定型心绞痛且满足中医辨证为气虚血瘀型患者60例。将收录的60例患者随机分成两组,其中对照组(n=30)予常规的西医治疗方案;试验组(n=30)的治疗方案是在对照组应用的方案基础上联合通心络胶囊。两组方案的疗程均为30天。观察并分析采用不同治疗方案的对照组与试验组患者干预前后心绞痛症状积分及疗效、西雅图心绞痛、中医证候积分及疗效以及安全性指标。以上所得相关数据均采用统计学软件SPSS(26.0版)分析。结果:1.心绞痛症状积分及其疗效:经不同治疗方案干预后两组患者的心绞痛积分均较干预前降低(P<0.01),经干预后发作程度也同样减轻。试验组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,且试验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2.中医证候积分及其疗效:经不同治疗方案干预后两组患者的中医证候积分均较干预前降低(P<0.01),经干预后两组患者中医证候均得以改善。试验组总有效率为93%,对照组总有效率为83%,且试验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。3.西雅图心绞痛积分:西雅图量表分别以五个不同维度对两组患者干预前后进行评分,经不同方案干预后两组患者的西雅图心绞痛积分均较干预前升高(selleck AdezmapimodP<0.01)。且除PL外,其余四个维度试验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。4.安全性指标:在本次临床疗效观察中,均未发现应用不同方案进行治疗的两组患者的产生与药物相关的不良事件发生,未检测到相关安全性指标发生异常,因此两组所采用的干预方案均安全。结论:1.通心络胶囊与常规西药联合干预可明显减少气虚血瘀型冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者的心绞痛症状、中医证候积分,减轻发作程度,改善中医证候,提高西雅图心绞痛积分,提升患者生活质量。2.通心络胶囊与常规西药联合治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)既有治疗效果明显,又有安全性较好的特点,为PCI术后心绞痛发作的患者提供了更好Liproxstatin-1的治疗方案。

抑郁情绪在当今社会已成为备受关注的问题,抑郁也是大学生发病率最高的心理问题之一。因此,探讨抑郁产生的机制和干预措施就显得尤为重要。自我同情是人们应对困难情绪时的一种保护因素,是人们面对困难、挫折、痛苦时,向自己表达同情和关心的能力。已有大量研究表明高水平的自我同情与更高的生活满意度、主观幸福感等呈显著的正相关;与抑郁情绪、焦虑、压力等因素呈负相关。研究还发现,个体的自我同情水平不同,其在解释偏向上的特征也不同。解释偏向是个体对模糊信息或歧义性信息做出积极或消极解释的倾向,对个体的心理健康水平有着重要的影响,已有研究证实解释偏向与抑郁、焦虑等有显著的相关关系。基于此,本研究以大学生购买Alpelisib群体为被试,首先考察自我同情、解释偏向与抑郁情绪三者之间的关系;随后通过短期自我同情诱导,研究其对解释偏向和抑郁情绪的影响;最后采用七周的自我同情团体辅导对低自我同情者进行干预,检验其对解释偏向和抑郁情绪的影响效果。本研究包含以下三个部分:研究一:采用自我同情量表、解释偏向问卷、抑郁自评量表对某省526名大学生进行问卷调查,探究大学生自我同情、解释偏向和抑郁情绪之间的关系。研究结果:⑴大学生自我同情、解释偏向和抑郁情绪之间呈现两两相关,自我同情与积极、中性解释偏向呈现正相关,与消极解释偏向、抑郁情绪呈现负相关;抑郁情绪与积极、中性解Long medicines释偏向呈现负相关,与消极解释偏向呈现正相关。⑵高自我同情大学生对模糊信息存在积极解释偏向,低自我同情大学生存在消极解释偏向。⑶大学生的消极解释偏向在自我同情与抑郁情绪之间起部分中介作用。研究二:在研究一的基础上选取高低自我同情大学生60名,采用短期自我同情诱导方法,启动个体产生状态性自我同情,考察启动组与对照组在解释偏向、抑郁情绪上的差异,探究状态自我同情对个体的解释偏向和抑郁情绪的影响。研究结果:高、低自我同情组在短期诱导下,低自我同情大学生共同人性得分提高,消极解释偏向和抑郁情绪得分都有所减少,差异显著。研究三:选取低自我同情大学生30名,采用实验组、控制组前测-后测设计范式,把30名低自我同情大学生分为实验组和对照组,采用自我同情团体辅导对实验组进行为期七周的干预,对照组不进行任何处理,在团辅干预前后分别NVP-TNKS656体外测量实验组和对照组的解释偏向和抑郁情绪得分。研究结果:自我同情团体辅导干预前后,低自我同情大学生的消极解释偏向和抑郁情绪得分有显著性差异,干预后的得分显著低于干预前;实验组自我同情前后测差值与消极解释偏向、抑郁情绪前后测差值都呈显著的负相关。综上可知:高自我同情大学生对模糊信息存在积极解释偏向,低自我同情大学生存在消极解释偏向;大学生的消极解释偏向在自我同情与抑郁情绪之间起中介作用;状态性自我同情的诱发对消极解释偏向和抑郁情绪有显著影响;自我同情团辅干预能有效提升低自我同情个体的自我同情水平,降低消极解释偏向,缓解抑郁情绪。

目的 对冠心病心律失常患者进行动态心电图检查的诊断效能展开分析。方法 将2019年1月-2022年1月在本院进行心电图检查的冠心病心律失常患者50例纳入观察主hepatic macrophages体，分别进行普通心电图检查和动态心电图检查，对两种检查的诊断效果进行比较。结果 患者通过动态心电图检查在心肌缺血、心律失常方面的阳性检出率均高于普通心电图检查，组间数据相对比，差异有统计学意义（selleck合成P<0.05）；动态心电图检查在房性早搏二、三联律，室性早搏二、三联律、短阵室上速、房性早搏成对、室性早搏成对等方面病情的检出率与普通心电图检查相比较，差异有统计学意义（P<0.0CL 318952 IC505），但是在心房颤动，束支传导阻滞，短阵室速，房室传导阻滞等方面的检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；动态心电图检查的准确率、灵敏度、特异度优于普通心电图检查，两组组间数据相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比较普通心电图检查而言，动态心电图检查可提升心律失常、心肌缺血等阳性检出率，临床诊断价值更高，值得推荐。

目的：进行尿毒症血液透析患者动静脉内瘘功能不良Logistic回归分析，了解相关危险因素，并总结护理干预对策。方法：回顾性分析2019年5月—2022年4月在本院行血液透析的117例尿毒症患者的临床资料，根据患者是否出现动静脉内瘘功能不良划分为功能良好组91例、功能不良组26例，收集两组临upper genital infections床资料，采用多因素Logistic回归分析尿毒症血液透析患者动静脉内瘘功能不良的危险因素。结果：117例尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘功能不良发生率为22.22%;经多因素Logistic回归分析显示，体质量指数(BMI)<21.0kg/m~2、糖尿病、瘘口直径<3.6mm、内瘘术后Staurosporine浓度使用时间<35d、感染、血小板计数(PLT)≥180.4×10~9/L、三酰甘油(TG)≥1.71mmol/L、C反应蛋白(CRP)≥26.5mselleckchem BMN 673mol/L是尿毒症血液透析患者动静脉内瘘功能不良的独立危险因素(P<0.05)。结论：尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘功能不良发生率较高，且影响动静脉内瘘功能的不良因素较多，在临床中需根据影响因素制定针对性预防措施，以降低动静脉内瘘功能不良发生率。

背景:在长期研究中认为急性冠脉综合征病理机制的始动因素为冠状动脉粥样斑块破裂,继而形成血栓导致急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)的发生,并且衍生了“易损斑块”的概念。随着临床上对冠心病研究的深入,除了传统的冠状动脉粥样硬化性心脏病(Arterioscleroitc cardiovascular disease,ASCVD)危险因素,越来越多新的冠心病危险因素被发现,但这些危险因素在冠脉斑块不稳定性寻找更多方面的相关性研究暂不全面。目的:研究斑块不稳定性的危险因素,以求通过一些基线资料及常见血生化指标为基础来预测冠脉斑块的性质,或者找到可以进行干预的新靶点,对冠心病二级预防治疗起到指导性作用。方法:纳入2021年12月1日至2022年9月30日在南昌市第一医院进行冠状动脉造影检查诊断为冠心病并同时完善了IVUS检查的患者,将其按虚拟组织超声(Virtual histology-intravascular ultrasound,VH-IVUS)斑块性质的特征分为稳定斑块组(N=79)及易损斑块组(N=74),收集其基线资料及简单易得的血生化指标进行组间比较,有组间差异的指标进行单因素logistic分析筛选有意义的指标进入下一阶段的多因素分析,采用多因素logistic逐步回归分析明确斑块不稳定性危险因素,通过ROC曲线评价联合指标及各危险因素单独预测易损斑块的能力Navitoclax作用,同时确定联合指标预测易损斑块的阈值。结果:1、计数资料采用卡方检验,不符合正态分布的计量资料采用非参数秩和检验,符合正态分布的计量资料采用T检验,得出传统心血管危险因素中性别、腹型肥胖、是否为吸烟者及LDL-C水平存在组间统计学差异(p<0.1),新型心血管危险因素中淋巴细胞与单核细胞比值(Lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)、纤维蛋白原、白蛋白、HDL-C、APOB/APOA1、甘油三酯葡萄糖指数(Triglyceride-glucose index,Ty G)、是否患有脂肪肝及尿酸存在组间统计学差异(P<0.1),进一步经单因素logistic回归分析上述指标均有统计学意义(P<0.1),target-mediated drug disposition考虑为冠脉斑块不稳定的危险因素;2、上述指标行多因素逐步logistic回归,最终得出易损斑块具有统计学意义(P<0.05)的独立危险因素:吸烟、LMR、HDL-C、LDL-C,回归方程:logit(P_(...

目的:通过观察镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压患者治疗前后的中医症候积分、血压值的改变,讨论镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果,为临床诊疗提供新的思路。方法:本研究选取了黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊2022年1月-2022年12月符合阴虚阳亢型原发性高血压诊断标准的患者作为研究对象,共66例。本研究将符合标准的66例患者按照随机分配的方法分为治疗组33例,对照组33例。治疗组采用中药汤剂镇肝熄风汤加减方联合厄贝沙坦片治疗,对照组采用厄贝沙坦片治疗,进行随机对照研究。观察周期为8周,于治疗前、治疗第4周、治疗第8周分别记录血压值、中医症候积分等观察指标,由主治医生详细询问病情、用药依从性及不良反应后填写病例报告表Nirmatrelvir研究购买,并根据症状评分标准进行评分,比较两组患者治疗前后临床症状及血压值的改变情况,治疗8周后进行综合疗效判断,血压值、中医症候积分数据利用软件SPSS 25.0进行处理、分析。结果:1.两组患者治疗后平均动脉压均有降低,治疗组与对照组治疗后有统计学差异,治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为81.8%,P<0.05,治疗组降压疗效优于对照组。2.两组患者治疗后中医症候购买SB431542积分均有改善,治疗组与对照组治疗后有统计学差异,治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为72.7%,P<0.05,治疗mediation model组改善患者症状优于对照组。结论:镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦片对阴虚阳亢型原发性高血压患者的干预作用明显优于单用厄贝沙坦片治疗,其不仅降低患者血压,还能明显改善患者的症状,中西医联合治疗高血压患者效果更佳。

目的 研究针刀疗法对坐骨神经结扎所致神经痛大鼠的镇痛作用，为针刀治疗神经痛在临床的应用和推广提供实验依据。方法 采用热板测痛仪（Hot-plate）测定伤害性热刺激诱发的大鼠后爪缩爪潜伏期（hindpaw withdrawal lantency,HWL）和压力测痛仪（Randal Selitto）测定压力刺激诱发的大鼠后爪缩爪阈值（hindpaw withdrawal threshold,HWT）作为判断痛阈的指标。左侧坐骨神经干部分结扎（chronic constriction injury,CCI）构建神经痛大鼠模型，将CCI大鼠随机分为模型组、对照组和针刀治疗组，测定各组大鼠的痛阈。CCI大鼠随机分为吗啡组（皮下注射吗啡10 mg/kg）和针刀治疗组（针刀干预），观察各组大鼠痛阈的改变。结果 与结扎前比较，左侧坐骨神经结扎后10 d(HWL:P_左<0.01, P_右<0.01; HWT:P_左<0.001, P_右<0.00PUN301191)、20 d(HWL:P_左<0.001,P_右<0.001;HWT:P_左<0.001,P_右<0.001)和30 d(HWL:P_左clinicopathologic characteristics<0.001,P_右<0.05;HWT:P_左<0.001,P_右<0.001)引起大鼠双侧HWL和HWT均减小。与对照组比较，针刀组大鼠的HWL(P_左<0.Mirdametinib分子式001;P_右<0.001)和HWT(P_左<0.001;P_右<0.001)均显著延长；与模型组比较，针刀组大鼠的HWL(P_左<0.001;P_右<0.001)和HWT(P_左<0.001;P_右<0.001)也显著延长。而模型组与对照组比较则差异无统计学意义（P> 0.05）。与吗啡组比较，针刀组对神经痛的镇痛作用稳定，且持续时间长，而皮下注射吗啡组在注射后20～180 min时，镇痛作用显著，但随着时间的延长，其镇痛作用也随之减弱甚至消失。结论 针刀干预对CCI大鼠具有明显的镇痛作用；与吗啡镇痛作用比较，针刀治疗神经痛的作用稳定且持久。

目的 观察脾多肽注射液在结直肠癌肝转移患者mFOLFOX6化疗联合西妥昔靶向转化治疗中的应用效果。方法 选取2021年2月—2022年2月在南华大学附属长沙中心医院接受治疗的结直肠癌肝转移患者70例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组35例和观察组35例。对照组患者采用mFOLFOX6方案联合西妥昔靶向转化治疗，观察组患者在对selleck NMR照组基础上联合脾多肽注射液。2组均连续治疗4个周期。比较2组临床疗效，化疗前及化疗4个周期后免疫功能指标、生活质量评分，不良反应。结果 观察组总有inborn error of immunity效率为62.86%,高于对照组的37.14%(χ~2=4.629,P=0.031)。化疗4个周期后，观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于化疗前，CD8~+低于化疗前，且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组，CD8~+低于对照组(P<0.01)。化疗4个周期后，观察组生理、情感、社会以及精神评分高于对照组(P<0.01)。2组患者均出现低白细胞血症、贫血以及低血小板血症，但观察组Ⅲ～Ⅳ级低白细胞血症、贫血以及低血小板血症发生率低于对照组(P<FG-4592 NMR0.05),2组其他化疗不良反应(肝肾功能损伤、腹泻、神经毒性)发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于结直肠癌肝转移患者来说，在mFOLFOX6化疗联合西妥昔靶向转化治疗中使用脾多肽注射液能有效增强机体免疫功能，提高患者的生活质量，增强疗效，但需警惕低白细胞血症、贫血以及低血小板血症的发生。

目的：探讨济川煎对慢传输型便秘（STC）大鼠模型的影响及其作用机制。方法：将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、济川煎高、中、低剂量组，每组8只。正常组予以10 mL/（kg·d）生理盐水灌胃14 d；其余组用浓度为1immune T cell responses.5 mg/mL的复方地芬诺酯混悬液[10 mL/（kg·d）]灌胃14 d，建立STC模型。自第15天，济川煎低、中、高剂量组分别给予1.85、3.7、7.4 g/kg的济川煎灌胃至实验结束，正常组和模型组予以相同体积的蒸馏水。测定各组大鼠首粒黑便时间、肠道内碳末推进长度，用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测结肠组织Cajal间质细胞（ICC）的特异性标志物（C-Kit）和血清中血管活性肠肽（VIP）的含量。结果：与正常组相比，模型组大鼠首粒黑便时间显著增加、血清中VIP浓度明显上升、肠道碳末推进长度和结肠中C-Kit蛋白含量减少（均P <0.05）。与模型组比较，济川煎低、中购买MLN8237、高剂量组大鼠首粒黑便时间、血清中VIP浓度显著下降，肠CH-223191细胞培养道碳末推进长度和结肠C-Kit蛋白含量明显增加（均P <0.05）；与济川煎中、低剂量组比较，济川煎高剂量组首粒黑便时间、血清VIP浓度显著降低，肠道碳末推进长度、结肠C-Kit含量显著升高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：济川煎可促进肠道运动、改善便秘症状，其作用机制可能与增加结肠组织中C-Kit的表达、降低血清中VIP的含量有关。