Author: admin

目的 探讨经伤椎矢状面顶压复位技术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年11月—2022年1月收治且符合选择标准的59例胸腰椎骨折患者临床资料，其中34例采用经伤椎矢状面顶获悉更多压复位技术治疗（顶压组），25例采用传统复位技术治疗（传统组）。两组患者性别、年龄、骨折节段、致伤原因、胸腰椎骨折AO分型、胸腰椎损伤分类和严重程度（TLICS）评分、美国脊柱损伤协会（ASIA）分级、手术入路及术前椎体指数、伤Nucleic Acid Stains椎前缘高度比值、伤椎成角、节段后凸角、疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组手术时间、术中出血量及并发症发生情况；术后采用VAS评分及ODI评价临床疗效，行X线片及CT检测并测量椎体指数、伤椎前缘高度比值、伤椎成角、节段后凸角等影像学指标。结果 两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术中无硬膜囊、神经根、血管损伤等并发症发生，术后切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访，随访时间6～48个月，平均20.6个月。均未发生内固定物松动、断裂及固定失效等情况。两组患者术后1周及末次随访时各影像学指标及VAS评分、ODI均较术前显著改善，末次随访时VAS评分、ODI较术后1周进一步改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1周及末次随访时，顶压组椎体指数、节段后凸角、伤椎成角及ODI均优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05Belnacasan说明书）；术后1周两组VAS评分及伤椎前缘高度比值比较差异无统计学意义（P>0.05），但末次随访时顶压组均优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经伤椎矢状面顶压复位技术治疗胸腰椎骨折可明显提高椎体复位质量，在缓解疼痛及改善脊柱功能方面优于传统复位技术。

目的 探讨基于骨折联络服务模式Antibiotic-siderophore complex的出院计划对老年股骨脆性骨折患者的干预效果。方法 将120例老年股骨脆性骨折患者按病区分为对照组和观察组各60例，对寻找更多照组按常规临床护理路径实施围手术期护理和出院随访，观察组住院期间按常规临床护理路径实施围手术期护理，同时实施基于骨折联络服务模式的出院计划干预方案。结果 对照组53例、观察组50例完成研究，出院后3个月和6个月，观察组功能锻炼依从性和Morisky服药依从性评selleck CCRG 81045分显著优于对照组，出院后9个月观察组居家跌倒发生率及新发脆性骨折再入院率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 基于骨折联络服务模式对老年股骨脆性骨折患者实施出院计划干预，有助于增强老年患者功能锻炼依从性和遵医行为，降低新发脆性骨折风险和居家跌倒发生率，从而提高患者远期生活质量。

目的：分析彩色多普勒超声（CDFI）下门脉系统血流动力学改变与肝硬化食管静脉曲张出血的相关性。方法：选择2020年1月—2021年12月就诊于我院的94例肝硬化患者作为观察组，另选71例同期健康体检者作为对照组，入院后均通过CDFI测定门脉系统血流动力学（门静脉主干内径（PVD）、血流量（PVQ）、平均血流速度（PVVmean）、充血指数（CI））。根据是否发生肝硬化食管静脉曲张出血将观察组分为出血组、未出血组，按照食管静脉曲张程度分为轻度组、中度组、重度组，对比对照组、观察组及观察组各亚组的门静脉系统血流动力学差异，绘制ROC曲线，分析CDFI下门脉系统血流动力学评估肝硬化食管静脉曲张出血中的效能，经Kendall的tau-b(K)相关性、多项Logistics回归分析食管静脉曲张出血发生与CDFI下门脉系统血流动力学指标的相关性。结果：观察组门静脉系统PVD、PVQ、CI高于对照组，PVVmean低于对照组（P<0.05）；出此网站血组门静脉系统PVD、PVQ、CI高于未出血组，PVVmean低于未出血组（P<0.05）；门静脉系统PVD、PVQ、CI重度组>中度组>轻度组，PVVmean重度组<中度组<轻度组（P<0.05）；绘制ROC曲线，结果显示，PVD、PVQ、CI、PVVmean及四者联合评估肝硬化患者是否发生食管静脉曲张出血的AUC分别为0.832、0.781、0.767、0.832、 0.912, PVD、 PVQ、 CI、 PVVmean的最佳截断Pexidartinib研究购买值分别为1.345 cm、1 510.162 mL/min、0.086、15.125 cm/s;Kendall的tau-b(K)相关性显示，肝硬化食管静脉曲张出血发生率与PVD、PVQ、CIoncology (general)呈正相关（r=0.613、0.696、0.741,P<0.05），与PVVmean呈负相关（r=-0.698,P<0.05）；多项Logistics回归分析结果显示，PVD、PVQ、CI高表达与PVVmean低表达均可能是肝硬化食管静脉曲张出血发生的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：CDFI可准确评估肝硬化患者门静脉高压的血流动力学，CDFI下门脉系统血流动力学改变与食管静脉曲张程度、食管静脉曲张出血发生有关，且各参数联合在肝硬化食管静脉曲张出血的评估中具有较高的敏感度、特异度。

目的 探讨左归丸治疗骨质疏松（OP）多靶点的分子机制。方法 采用0、100、200、400、1 000μg/mL浓度的左归丸溶液干预MC3T3-E1细胞，Western Blot检测总β-连环蛋白（β-catenin）、活性β-catenin、成骨细胞特异性转录因子2(Runx2)、成骨细胞特异性转录因子（Osx）蛋白表达，q PCR检测Runx2、Osx、Ⅱ型α胶原蛋白基因（C寻找更多ol2a1）、骨钙蛋白（Ocn）、β-catenin mRNA表达，CCK-8检测MC3T3-E1细胞增殖活力，碱性磷酸酶（ALP）染色及茜素红染色（ARS）检测MC3T3-E1细胞成骨细胞分化能力，RNA-Seq筛选左归丸促进MC3T3-E1细selleck激酶抑制剂胞成骨细胞增殖分化的差异基因并进行q PCR验证。结果 不同浓度左归丸溶液（100、200、400、1 000μg/mL）干预MC3T3-E1细胞48 h，成骨标志基因（Runx2、Osx、Col2A1、Ocn、β-catenin）表达水平明显升高（P<0.05Next Generation Sequencing）,MC3T3-E1细胞增殖率明显升高（P<0.05）,ALP、ARS染色明显增强（P<0.05），其中以400μg/mL左归丸溶液干预效果最明显。当左归丸溶液干预浓度达到1 000μg/mL,MC3T3-E1细胞成骨分化能力显著下降（P<0.05）。采用400μg/mL左归丸溶液干预MC3T3-E1细胞48 h,RNA-seq筛选出10个差异最大基因，其中6个上调基因和4个下调基因，qPCR验证发现，EF-Hand钙结合域9(Efcab9)、叉头框蛋白J1(Foxj1) mRNA表达水平升高（P<0.05）,Ras蛋白特异性鸟嘌呤核苷酸释放因子1(RasGRF1)、生长分化因子-9(GDF9)、Ⅳ型胶原蛋白α-3链（Col4a3） mRNA表达水平明显降低（P<0.05）。结论 左归丸溶液（400μg/mL）能够调节Efcab9、FOXj1、RasGRF1、GDF-9、Col4a3 mRNA表达水平，促进MC3T3-E1细胞成骨细胞增殖分化。

目的 为参苓白术散的临床应用和进一步研究开发提供借鉴。方法 利用文献考证和计量学方法对古代和近代医籍中参苓白术散的组成、剂量、炮制PUN30119采购、用法等关键信息进行系统的归纳整理，并对现代文献的发文量、关键词等内容进行可视化分析。结果与结论 参苓白术散最早收载于《太平惠民和剂局方》（以下简称“局方”），历代核心药物组成、应用最多的剂量比例均与局方相同；基本以制末、调服为主；用量集中于2～3钱；功能主治和应用范围较局方有一定拓展，临床应用collective biography也从内科逐渐延伸到外科、妇科、儿科、眼科、皮肤科等，总体上覆盖了脾虚所致病症的各个方面；组方原理围绕“健脾、益气、除湿”；组方药物建议都选用药典中的相应饮片品种。现代研究主要围绕临床展开，以中医或中西医结合该方加减治疗各类肠病、腹泻病SCH727965体内、肺病为主，研究重点是疗效、应用，且已开始探讨其作用机制。该方在文献中的用法与药典收录有不一致之处，有待进一步研究。

目的:采用基于“去一法”的网络分析方法探Dibutyryl-cAMP作用讨精神分裂症中小脑对脑网络整体功能的异常影响。方法:本研究共纳入首发未治疗精神Mollusk pathology分裂症患者128例和健康对照128名，采集了高分辨率T1结构相与静息态功能磁共振影像数据。采用Jackknife分析方法计算移除小脑各亚区前后脑网络拓扑指标：全局效率、平均聚类系数、特征路径长度、同配性的差值，用以表征小脑及其亚区对脑网络整体功能的影响。结果:精神分裂症患者小脑右侧VIIb区对全脑网络同配性的影响显著低于正常人(P=0.002),该脑PLX4032抑制剂区与左侧皮质边缘网络的连接在首发精神分裂症/健康对照存在显著组间差异(P=0.002)。以上结果均可通过多重比较校正。结论:精神分裂症中小脑对脑网络整体功能存在异常影响，本研究为小脑在精神分裂症的病理生理机制的探索提供了一定的证据。

目的对自发性脑出血患者早期神经功能恶化的相关危险因素进行研究,探讨如何对相关危险因素进行干预。方法本研究通过回顾性病例分析进行研究:以2020年1月-2022年12月期间于吉林大学中日联谊医院住院的起病时间在24小时以内的自发性脑出血患者,共186名患者的临床资料进行相关研究,收集资料包括基本信息:性别、年龄、身高、体重,计算相应身体质量指数BMI(Body Mass Index),BMI=体重(kg)/身高(m)~2。既往病史包括脑梗死病史、脑出血病史、冠心病病史、高血压病病史、糖尿病病史。量表评分包括美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)和格拉斯哥昏迷指数量表(GCS量表评分)。头颅CT记录信息:脑出血部位、血肿体积、血肿形态、是否破入脑室、脑出血病灶中有无CT混合征。计算血肿体积采用多田公式:V=abc/2(a:血肿面积最大的层面中血肿的最长径,b:血肿最大面积层面与最长径相垂直的最长径,c:CT影像中可见出血的层面数)。入院后应手动测量患者血压,并进行血压监测,于次日清晨空腹时采静脉血进行化验,化验的指标包括同型半胱氨酸(HomocysteineNVP-TNKS656生产商,Hcy)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)脂蛋白(a)(Lipoprotein a)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、离子等化验。于患者入院24小时内应复查头部CT平扫,比较出血量、出血形态、出血部位等相应的变化情况,并对患者再次评估NIHSS评分及GCS评分。将研究对象中出现早期神经功能恶化的患者纳入END组,将研究对象中未出现早期神经功能恶化的患者纳入非END组。本研究采用SPSS 26.0统计学软件进行数据处理,对于符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±S)表示,比较采用两样本独立样本t检验;对于不符合正态分布的计量资料采用M(P25,P75)表示,组间比较采用秩和检验;计数资料通过率、构成比等表示,比较采用c~2检验,通过上述检验,将差异具有统计学意义的各个危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果以P<0.05为差异有统计学意义。从而探讨相关危险因素与自发性脑出血患者出现早期神经功能恶化的相关性,合理干预相关危险因素。结果186例自发性脑出血患者中发生早期神经功能恶化(END组)患者40例,未发生早期神经功能恶化(非END组)患者146例。通过组间比较构建的多因素Logistic回归模型分析,我们发现,END组患者与非END组患者相比较,入院时NIHSS评分≥21分(OR=25.646,95%CI 1.821-361.230,P=0.016)、出血部位位于脑干(OR=11.382,95%CI 2.465-52.547,P=0.002)、FPG>10mmol/L(OR=7.002,95%single-use bioreactorCI 1.407-34.852,P=0.017)、Ca~(2+)<2.25mmol/L(OR=2.847,95%CI 1.032-7.850,P=0.043)、TG>1.7mmol/L(OR=3.099,95%CI 1.119-8.579,P=0.030)与自发性脑出血患者END的发生相关。更多而LDL-C>3.45mmol/L(OR=0.140,95%CI 0.021-0.906,P=0.039)与自发性脑出血患者避免END的发生相关。结论1.自发性脑出血发生早期神经功能恶化的危险因素包括出血部位位于脑干、血钙水平低、空腹血糖水平高、甘油三酯水平高。2.重度卒中(NIHSS评分≥21分)提示自发性脑出血早期神经功能恶化的发生。3.自发性脑出血急性期LDL-C水平偏高是避免发生早期神经功能恶化的保护因素。

目的 探讨骨保护素对大鼠脑出血后iNOS表达的影响。方法 将SD大鼠随机分为Sham组、ICH组、O点击此处PG组，每组又分为12 h、24 h、72 h共3个亚组。在各个时间点进行Bederson评分，应用免疫组化技术观察不同时间点大鼠脑出血血肿周围iNOS的表达。结果 各组大鼠12 h神经功能缺损最重，之后症状逐渐减轻。12 h ICH组、OPG组与Sham组相比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。脑含水量比较，12 h、24 h、72 h, ICH组、OPG组与Sham相比差异有统计学意义(Pselleckchem<0.05);72 h OPG组与ICH组相比差异具有统计acute pain medicine学意义(P<0.05)。各组血肿周围脑组织中iNOS的表达：12 h、24 h、72 h, OPG组、ICH组与Sham相比差异有统计学意义(P<0.05);72 h OPG组明显高于ICH组，两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 大鼠侧脑室注入重组OPG可引起血肿周围iNOS的表达显著增加，OPG可能增加脑出血后的炎性反应。

目的：分析血管性痴呆患者的肠道菌群丰度特征，探讨肠道菌群失调与血管性痴呆（Va D）的相关性。方法：收epigenomics and epigenetics集2019-01～2019-11新疆医科大学附属中医医院脑病科TOAST分型为大动脉粥样硬化性脑梗死后所致的血Nirmatrelvir细胞培养管性痴呆（Va D）患者30例为Va D组，并收集同期于本院健康体检年龄、性别相匹配的认知功能正常者30名作为对照组。采集所有研究对象的粪便，提取DNA，质检合格后应用16SrRNA高通量测序技术检测粪便中的微生物群组成，进行两组之间肠道菌群丰度分析，比较其差异性。结果：（1）OTUs(Operational Taxonomic Units,OTUs)序列共注释31个菌属，与对照组比较，Va D组拟杆菌、乳杆菌、大肠埃希氏菌丰度较高；对照组中双歧杆菌、链球菌丰度较高，两组的菌群丰度GSK1120212配制具有差异性（P<0.05）。（2）通过样本群落结构分布显示Va D组中拟杆菌、乳杆菌、大肠埃希氏菌丰度较高；对照组中双歧杆菌、罗氏菌、劳特氏菌丰度较高；克雷伯氏菌、肠道巴恩斯氏菌、小杆菌、柯林斯氏菌丰度在两组中均偏低，对照组低于Va D组，差异有统计学意义。（3）通过boxplot分析显示，在属水平上，Va D组的肠道菌群的丰富度低于对照组；劳特氏菌属（P=0.032）、毛螺菌（P=0.002）、瘤胃菌（P=0.001）在对照组中丰度较高；志贺氏菌属（P=0.001）、克雷伯氏菌（P=0.014）、普氏菌（P=0.02）在Va D组中丰度较高；（4）Lefse分析显示变形菌门、琥珀酸弧菌科、肠杆菌科、志贺氏杆菌属在Va D组中丰度较高，为优势菌属；韦荣球菌科、劳特氏菌属、普雷沃菌属、毛螺菌科等在对照组中丰度较高，为优势菌属。结论：血管性痴呆患者存在肠道菌群丰度改变，可能出现肠道菌群失调，推测肠道菌群及其代谢产物参与血管性痴呆的病理进程及发生发展。

目的 观察带状疱疹治疗早期应Transmembrane Transporters抑制剂用得宝松联合普瑞巴林的临床疗效。方法 选取2021年4月至2022年4月北京市昌平区医院皮肤科收治的90例带状疱疹患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。两组均予以常规治疗，对照组在此基础上予以普瑞巴林治疗，观察组在activation of innate immune system对照组基础上于来诊第1周肌内注射得宝松1次。比较两组患者的皮损及疼痛改善情况、情绪与睡眠状况及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组水疱数量、水疱簇数、红斑面积、红斑颜色、红斑肿胀评分以及广泛性焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数问卷评分比较差异无显著性（P>0.05）；治疗后2周，两组水疱数量、水疱簇数、红斑面积、红斑颜色、红斑肿胀评分以及广泛性焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数问卷评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。治疗前，两组患者视觉模拟评分法得分比较差异无显著性（P>0.05）；治疗后1、2、3、4周时，两组视觉模拟评分法得分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较差异无显著性（P>0.05）。结论 带状疱疹治疗早期应PUN30119用得宝松联合普瑞巴林可有效缓解皮损症状及疼痛程度，改善患者的情绪与睡眠状况，且安全性较好。