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目的 观察纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性检验临床试验设计，收集12家上海市脾胃病专科联盟加盟单位Adavosertib作用就诊的IBS-D患者179例，最终入组受试者120例，采用中心分层区组化随机方法分为试验组（42例，给予纾肠方）、对照组（43例，给予疏肝饮）和安慰剂组（35例，给予十分之一剂量药物）。3组同时给予低可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇（FODMAP）饮食指导。治疗周期为8周。采用符合方案集（PPS）为主要数据集进行疗效评价，依据意向性分析原则进行安全性分析。主要疗效评价指标为肠道严重程度评分（IBS-SSS）及中医证候评分；次要疗效指标为腹痛/腹部不适视觉模拟（VAS）评Resting-state EEG biomarkers分、腹泻评分、临床症状痊愈率和肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）。结果 PPS集纳入110例，其中试验组39例，对照组39例，安慰剂组32例。与本组治疗前比较，试验组与对照组治疗14～56天时IBS-SSS评分均降低（P<0.05）,56天时多梦易醒、急躁易怒、善思多虑症状评分及脾虚次症均降低（P<0.05），治疗后IBS-QOL评分亦降低（P<0.05）。与安慰剂组比较，试Wnt-C59溶解度验组与对照组IBS-SSS、腹痛、腹泻总有效率及临床痊愈率升高，中医证候总有效率及显效率亦升高（P<0.05），试验组中医证候痊愈率及临床痊愈率升高（P<0.05）；试验组与对照组治疗后IBS-SSS评分、多梦易醒、急躁易怒、善思多虑、食欲不振、精神疲乏、四肢无力次症评分及IBS-QOL评分均降低（P<0.05）。与对照组比较，试验组IBS-SSS总有效率、痊愈率，中医证候评分显效率，腹痛痊愈率，腹泻痊愈率和总有效率，临床症状痊愈率均升高（P<0.05）；试验组治疗42～56天时IBS-SSS评分、56天时善思多虑、精神疲乏、四肢无力评分均降低（P<0.05）。治疗前后未发现试验组安全性指标异常。结论 纾肠方可改善肝郁脾虚证IBS-D患者腹痛腹泻症状和中医证候，疗效优于疏肝饮，短期应用安全性好。

【目的】从有效性和安全性两方面评价睡菜(Menyanthes trifoliata L)提取物的镇静催眠作用,重点考察其对睡眠结构的影响,并且从γ-氨基丁酸(gamma aminobutyric acid,GABA)受体和五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)神经递质初步探究其机制。【方法】1.睡菜E7080化学结构的提取及成分分析使用65%乙醇回流提取睡菜干燥茎叶并真空干燥,得到睡菜提取物浸膏粉,作为后续实验使用药物。利用液相色谱-质谱联用技术(Liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)初步鉴定提取物主要成分。2.睡菜提取物的急性毒性实验采用急性毒性实验方法,从行为状态、体重变化、摄食情况、饮水情况、脏器形态、脏器系数及肝肾功能等方面评价睡菜提取物的安全性。3.睡菜提取物的镇静催眠作用及机制研究一方面,通过旷场实验(Open field test,OFT)评价睡菜提取物的镇静效应,通过戊巴比妥钠协同诱导翻正反射实验及咖啡因、对氯苯丙氨酸(para-chlorophenylalanine,PCPA)诱导失眠动物模型评价其催眠效应,通过脑电图检测技术评价其对睡眠结构的影响。另一方面,采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme linked immunosorbentgenetic sequencing assay,ELISA)检测前额叶皮质中的GABA的含量和海马中的5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)、5-HT的含量,采用蛋白免疫印迹法(Western Blot,WB)检测下丘脑中GABAA受体的表达,初步探究其发挥镇静催眠作用的机制。【结果】1.Imidazole ketone erastin半抑制浓度睡菜的提取及成分分析1 kg干燥睡菜茎叶经提取后得94.8 g提取物,得率为9.48%,以黄酮和酚酸类成分为主。2.睡菜提取物的急性毒性实验给予30 g/kg睡菜提取物(相当于316.46 g/kg生药)后,小鼠未出现死亡、昏睡、惊厥震颤等,14天内的一般情况、体重、饮水量及摄食量未见明显异常,血丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐指标正常(P>0.05)。3.睡菜提取物的镇静催眠作用及机制研究睡菜提取物能够减少小鼠在OFT中的活动路程和穿越格子数(P<0.05),提高戊巴比妥钠协同诱导翻正反射实验中小鼠的睡眠比率(P<0.001)、缩短小鼠睡眠潜伏期(P<0.001)和延长小鼠的睡眠时间(P<0.05),改善咖啡因(P<0.001)、PCPA(P<0.001)所致失眠小鼠的睡眠。脑电图结果显示睡菜提取物能够提高小鼠的慢波睡眠(slow-wave sleep,SWS)(P<0.05)和减少睡眠破碎程度即睡眠期间的W→N(WAKE→NREM)、N→W(NREM→WAKE)、N→R(NREM→REM)、R→W(REM→WAKE)转换次数减少(P<0.05)。此外,睡菜提取物提高小鼠前额叶皮质内GABA的含量(P<0.05)、海马中5-HT和5-HIAA(P<0.05)的含量以及增加小鼠下丘脑中GABAA受体的表达(P<0.05)。【结论】1.睡菜乙醇提取物的提取率为9.48%,成分以酚酸和黄酮类物质为主。2.睡菜提取物在30g/kg的剂量下,未出现急性毒性。3.睡菜提取物能够改善睡眠,调节睡眠结构,其作用与调节GABAA受体和5-HT神经递质有关。

目的：探讨芪苈强心胶囊联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛患者的效果观察。方法：选取2021年1月至2022年7月医院收治的96例冠心病心绞痛患者进行研究，随机将患者分为两组，各48例。对照组采用比索洛尔治https://www.selleck.cn/products/repsox.html疗，观察组采用芪苈强心胶囊联合比索洛尔治疗。比较两组临床疗效、心电图疗效、QT离散度（QTd）、心率变异性、心功能指标、血清炎症指标及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）。观察组心电图总有效率、NN间期标准差（SDNN）、NN间期平均值的标准差（SDANpsychobiological measuresN）、相邻NN间期差值的均方差（RMSSD）、左室射血分数（LVEF）及心排血量（CO）水平较对照组更高（P<0.05）；观察组QTd、左室收缩末期内径（LVESd）水平较对照组更低（P<0.05）；观察组血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(ICI 46474研究购买IL-1β)、细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)均显著低于对照组（P<0.05）。两组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合比索洛尔治疗对冠心病心绞痛具有较好的疗效，能改善患者QTd以及心率变异性，且安全性较好。

目的：分析缓解期精神分裂症患者生活质量及其相关影响因素。方法：选择2021年1月-2022年6月于江西省荣军优抚医院接受治疗的精神分裂症患者85例，采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评估患者生活质量，采用一般资料调查问卷及相关功能性问卷记录患者一般资料及社会功能情况E-616452，找出影响缓解期精神分裂症患者生活质量的影响因素。结果：85例精神分裂症患者WHOQOL-BREF评分为23～76分，平均（46.95±Belnacasan细胞培养5.48）分；不同家庭人均月收入、用药依从性、精神症状严重程度、家庭关怀度指数的精神分裂症患者WHOQOL-BREF评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，家庭人均月收入低、用药依从性差、精神症状严重、家庭功能中重度障碍是影响精神分裂症患者生活质量的危险因素（P<0.05）。结论：缓解期精神分裂Groundwater remediation症患者生活质量水平较差，可能受患者家庭经济水平、用药依从性、精神症状严重程度、家庭功能影响。

目的：探讨首发未经治疗青年重度抑郁症患者的脑功能网络变化特征。方法：收集24例首发重度抑郁症患者（抑郁症组）及年龄、性别、受教育年限相匹配的25例健康志愿者（健康对照组），采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对2组进行抑郁严重程度评定，2组均行头颅磁共振弥散张量成像（DTI）扫描，通过图论方法构建大脑网络，计算相关网络指标，应用Gretna的对模块进行估计，比较2组脑网络属性和模块化特征。结果：抑郁症组同配性较健康对照组增高（t=2.391,P=0.024）；抑郁症组左侧补充运动区、右侧颞上回的介中心性值较健康对照组增高（t=2.564,P=0.016;t=2.636,P=0.014）；抑郁症组左侧额上回、左侧颞中回、左侧枕中回、左侧中央旁小叶的节点效率较健康对照组降低（t=2.038,P=0.049;t=2.174,P=0.046;t=2.262,P=0.032;t=2.043,P=0.048）；抑郁症组右侧杏仁核、左侧脑岛、左侧缘上回的节点最短路径降低（t=2.079,P=0.047;t=2.086,P=0.047;t=2.244,P=0.034）。连边分析显示，抑郁症组右侧尾状核、右侧豆状壳核的连边强度较健康对照组下降（P=0.000;P=0.000）；右侧颞上回的介中心性值与HAMD评分呈负相关（r=-0.635,P=0.012）。结论：抑郁症组的脑网络发Nirogacestat供应商生异常，与抑GSI-IX浓度郁症相关的某些脑区功能发生改变和重integrated bio-behavioral surveillance组有关，局部脑区功能可出现代偿。

目的：探讨静脉溶栓在高危非致残性缺血性脑卒中（HR-NIS）患者中的治疗效果。方法：回顾性分析2022年1—6月宜春市人民医院急诊科收治的92例HR-NIS患者临床资料，按治疗方式分为两组，各46例。对照组给予常规治疗，观察组加用静脉溶栓治疗，随访观察寻找更多90 d。对比两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、神经功能指标、血液流变学指标、神经功能恶化率、脑卒中复发率、脑出血发生率。结果：治疗前两组NIHSS评分、神经功能指标、血液流变学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗24 h及出院时，观察组NIHSS评分均低于对照组，脑源性神经营养因子（BDNF）均高于对照组，髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSCHIR-99021E）、缺血修饰白蛋白（IMA）、全血高切黏度（HBV）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（LBV）及红细胞压积（HCT）水平均低于对照组，神经功能恶化发生率、随访期间卒中复发率均低于对照组（P<0.05）。两组脑出血发生率比较，Tumor immunology差异无统计学意义（P>0.05）。结论：静脉溶栓能降低HR-NIS患者NIHSS评分，改善神经功能、血液流变学指标，防止神经功能恶化及脑卒中复发，不增加脑出血风险。

目的：探讨半夏泻心汤联合针灸治疗消化性溃疡的临床Food toxicology效果。方法：将2020年1—12月收治的116例消化性溃疡患者分为观察组和对照组，各58例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予半夏泻心汤联合针灸治疗，比较两组临床疗效，治疗前后中医症状评分、胃功能指标、胃十二指肠黏膜损伤评分及溃疡面积、炎性因子指标。结果：观察组临床总有效率（93.10%,54/58）高于对照组（79.31%,46/58）(P<0.05)。治疗前两组胃脘胀痛、反酸嗳气、烧心症状评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组胃脘胀痛、反酸嗳气、烧心症状评分均显著降低，且治疗后观察组胃脘胀痛、反酸嗳气、烧心症状评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗前两组胃动素、胃泌素指标水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著改善，且观察组胃动素和胃泌素指标水平优于对照组（P<0.05）。治疗前两组胃十二指肠黏膜损伤评分及溃疡面积对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著降低，且观察组胃十二指肠黏膜损伤评分及溃疡面积低于对照组（P<0.05）。治疗前两组炎性因子水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著下降，且治疗后观察组TNF-α、TGF-β1、IL-6指标水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率（5.AMG510研究购买17%,3/58）低于对照组（17.24%,10/58）(P<0.05)。结论：半夏SAHA泻心汤联合针灸治疗消化性溃疡疗效显著，改善症状，修复黏膜，恢复胃动力，降低炎症反应，提高治疗安全性，值得推广。

目的 探讨一捻金穴位贴敷治疗阿片类镇痛药物所致便秘的临床效果。方法 选用2019年3月至2021年3月许昌中医院接收的52例因服用阿片类镇痛药物导致便秘的患者为研究对象，以随机数表法分为两组，各26例。对照组接受常规治疗，研究组在对照组基础上接受一捻金穴位贴敷治疗，7 d为1个疗程，两组均连续治疗2个疗程。比较两组治疗前、治疗2个疗程结此网站束时便秘主症评分变化情况，对比两组首次排便时间及每周完全自发排便次数(SCBM),并对治疗过程中发生的用药不良反应进行记录。结果 治疗前，两组便秘主症状评分对比，差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程，两组便秘主症状评分与治疗前相比均降低，且研究组比对照组低，差异有统计学HDV infection意义(P<0.05);治疗2个疗程，研究组首次排便时间比对照组短，SCBselleck DorsomorphinM比对照组多，差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组患者治疗过程中不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 一捻金穴位贴敷治疗阿片类镇痛药物所致便秘的整体治疗效果显著，可有效改善患者临床症状，缩短首次排便时间，增加自发排便次数。

目的:调查经典型MPN患者焦虑抑郁障碍发生率及影响因素,分析焦虑抑郁障碍与MPN10各症状变量之间关系,为临床工作者对于该类患者的健康教育和诊疗方案提供指导及数据支持。方法:收集2017年01月至2023年2月山西医科大学第二医院血液科就诊的201例MPN患者社会人口学特征、临床资料及实验室检查结果,HADS量表调查MPN患者焦虑抑郁障碍的发生,回顾性分析其影响因素及与MPN10各症状变量之间关系。结果:(1)MPN患者焦虑抑郁障碍发生率:59例(29.35%)符合HADS筛查标准(HADS≥11),50例(24.88%)符合焦虑亚量表筛查标准(HADS-A≥8),25例(12.44%)符合抑郁亚量表筛查标准(HADS-D≥8);焦虑障碍发生在ET患者中最高(25/90,27.78%),其次是PV患者(13/53,24.5%),在MF患者中最低(12/58,20.69%)。抑郁障碍发生在MF患者中最高(8/58,13.79%),其次是ET患者(11/90,12.22%),PV患者中最低(6/53,11.32%),但焦虑抑郁障碍发生与疾病类型差异均无统计学意义。(2)MPN患者伴焦虑障碍影响因素:与男性相比,女性焦虑障碍比例更高(16.49%vs32.69%,χ~2=7.046,p=0.008);与年轻人相比,年长者焦虑障碍比例更低(47.92%vs4.76%,χ~2=23.057,p<0.001);与接受基础教育的人群相比,接受高等教育人群发生焦虑障碍更低(33.66%vs10.26%,χ~2=9.518,p=0.009);与收支结余的患者相比,入不敷出的患者更容易发生焦虑障碍(5.41%vs39.33%,χ~2=19.733,p<0.001)。MPN10评分较高与较低者相比更容易发生焦虑障碍(16.80±1.38vs6.66±0.55,t=6.7.550,p=0.007)。而户籍、脾大、既往有血栓史、疾病持续时间、驱动基因、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等与焦虑障碍发生差异均无统计学意义(p>0.05)。(3)MPN患者伴抑郁障碍影响因素:与年轻人相比,年长者抑郁障碍比例更低(25.00%vs0.00%,χ~2=12.957,p=0.002);与收支结余人群比较,入不敷出的人更容易发生抑郁障碍(5.41%vs19.10%,χ~2=6.665,p=0.036)。MPN10评分较高与较低者相比,更容易发生抑郁障碍(19.48±2.19vs7.73±0.56,t=2.689,p<0.001)。而性别、教育水平、户籍、脾大、既往有血栓史、疾病持续时间、疾病类型、驱动基因、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等与抑郁障碍发生差异均无统计学意义(p>0.05)。(4)二元Ldesert microbiomeogistic回归分析结果显示:年龄≥70岁(HR=0.923,95%CI:0.887-0.960,p<0.001;HR=0.939,95%CI:0.899-0.980,p=0.004)患焦虑抑郁障碍风险更低;MPN10评分越高(HR=1.143,95%CI:1.073-1.217,p<0.001;HR=1.119,95%CI:1.055-1.187,p<0.001)患焦虑抑郁障碍风险越高。(5)MPN10评分与焦虑抑郁障碍关系:除发热外,各症状负荷变量均与焦虑抑郁障碍相关,且MPN10评分越高,症状负荷越重,对日常生活和工作的负面影响越大(p<0.001)。抑郁障碍患者的MPN-10评分高于焦虑障碍患者(19.48±2.19 vs16.80±1.38,t=0.012,p=0.285),但差异无统计学意义。Spearman相关性分析结果显示:MPN10评分与焦虑抑郁障碍呈正相关。在MF和ET患者中,焦虑和(或)抑郁障碍(HADSAurora Kinase抑制剂量表)、焦虑障碍(HADS-A亚量表)和抑郁障碍(HADS-D亚量表)与MPN10评分之间具有强相关性(r>0.6,p<0.001)。在PV患者中,焦虑和(或)抑郁障碍(HADS量表)、焦虑障碍(HADS-A亚量表)和抑郁障碍(HADS-D亚量表)与MPN10评分之间具有中等程度的相关性(r>0.4,p<0.001)。结论:(1)焦虑抑郁障碍是MPN患者中发生率较高的情绪障碍,焦虑障碍较抑郁障碍更普遍。(2)焦虑抑郁障碍与社会人口学因素(如:年龄、经济情况等)、体质症状负荷相关。而与疾病类型、疾病持续时间、驱动基因、既往血栓史、脾www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl大、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数无关。(3)MPN10评分与焦虑抑郁障碍呈正相关。MPN10评分越高,症状负荷越重,对日常生活和工作的负面影响越大;而焦虑抑郁障碍又会加重患者的体质症状负担。(4)监测MPN10评分可早期预测焦虑抑郁障碍的发生,对临床工作诊疗及患教有重要指导意义。

目的 探讨利那洛肽治疗功能性便秘致结肠梗阻患者的疗效。方法 选择2019年6月至2022年6月青岛市第八人民医院诊治的功能性便秘致结肠梗阻患者80例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组患者行常规治疗，包括一般治疗、肛管排气、灌肠，观察组在对照组基础上给予利那洛肽治疗。对比两组的疗效、排便次数、粪便性状、腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评Biodiesel-derived glycerol分，以及两组的不良反应发生情况。结果 观察组的疗效为95CP-690550化学结构.00%，显著高于对照组（77.50%），差异有显著性（P <0.05）。治疗前，两组患者的粪便性状、排便次数、腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评分无显著差异（P> 0.05）；治疗后，两组患者的粪便性状、排便次数、明显升高，腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评分明显改善，且观察组变化幅度明显较对照组高（P <0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率为12.50%，对照组为10.00%，无显著差异（P> 0.05）。观察组复发率为2.50%，明显低于对照组（15.00%），差异有显著性（P <0.05）。结论 利那洛肽可提高功能性便Docetaxel作用秘患者结肠梗阻的疗效，改善患者的临床症状。