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【目的】观察培元养心法电针联合艾灸治疗心肾不交型失眠的临床疗效。【方法】将60例心肾不交型失眠患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组给予培元养心法电针联合艾灸治疗，对照组给予艾司唑仑片口服治疗。2组均连续治疗4周。治疗1个月之后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAGalunisertib研究购买MA）及抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况，评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的PSQI评分包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及总分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍及总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分及HAMA总分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分及HAMA总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SDS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SPLX5622浓度DS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.glucose biosensors05）。（4）观察组总有效率为96.67%(29/30)，对照组为90.00%(27/30)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（5）观察组不良反应发生率为3.33%(1/30)，对照组为16.67%(5/30)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】培元养心法电针联合艾灸治疗心肾不交型失眠，能明显缓解焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量，且不良反应少，临床疗效显著。

目的 评估江苏省35～75岁心血管疾病患者二级预防用药情况及影响因素，为加强全省心血管疾病防治工作提供科学依据。方法 基于2015—2019年江苏省心血管病高危人群筛查项目数据，纳入其中自报既往患有缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者，通过问卷调查，收集患者一般情况和用药信息，使用多变量混合效应模型评估个体特征与二级预防用药的相关性。结果 纳入研究3 576例，23.2%使https://www.selleck.cn/products/imidazole-ketone-erastin.html用他汀类或抗血小板药物；女性(OR=0.59,95%CI:0.47～0.73)、现在吸烟(OR=0.64,95%CI:0.49～0.82)、现在饮酒(OR=0.76,95%CI:0.58～0.99)患者使用他汀类或抗血小板药物可能性更低；教育水平越高(与小学及以下比较，初中：OR=1.72,95%CI:1.35～2.20;高中：OR=1.75,95%CI:1.21～2.51;大学及以上：OR=1.94,95%CI:1.06～3.57)、Biological kinetics有高血压史(OR=1.38,95%CI:1.13～1.70)患者使用他汀类或抗血小板药物可能性更高。结Dinaciclib论 江苏省心血管疾病患者二级预防用药使用不太理想，应重点关注女性、低教育水平、无高血压史、吸烟和现在饮酒患者。

目的 评价热敏灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效与安全性。方法 检索CBM、CNKalternate Mediterranean Diet scoreI、万方、VIP、PubMed、The Cochrane Library等数据库，自建库至2020年11月30日收录的热敏灸治疗神经根型颈椎病的随机对照试验报告。根据纳入标准与排除标准筛选文献，由2名研究者进行初筛、复筛及质量评价，运用RevMan 5.2.7软件分析计算，对有效率、治愈率、VAS积分等治疗效应进行合并分析。结果 纳入14篇参考文献，合计1316例患者。Meta分析显示，热敏灸的总有效率显著高于对照组[RR=0.13,95%CI(0.09,0.16)],治愈率显著高于对照组[RR=1.62,95%CI(1.40,1.87)];热敏灸在缓解VAS积分方面显著优于对照组[MD=-1.48,95%CI(-2.16,-0.80)]。2项研究提及未见明显不良反应。结论 热敏灸单纯运Compound 3采购用或与针刺、电针、手法、神经阻滞等方法联合，均能提高CSR治www.selleck.cn/products/MK-1775疗的有效率、治愈率，在缓解患者疼痛方面也优于其他单一疗法。

目的 探讨系统护理干预在老年肺源性心脏病(简称“肺心病”)患者中的实施效果和biopolymeric membrane价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月华中科技大PLX-4720细胞培养学同济医学院附属同济医院收治的102例确诊为肺心病的老年患者资料，按护理方法的不同分入2组。对照组52例患者实施常规VE-822半抑制浓度护理，观察组50例患者进行系统护理干预。比较2组的心肺功能、血清炎症因子水平以及生活质量。结果 出院时和出院2个月后，2组的右室射血分数和动脉血氧分压，以及健康调查简表36各项评分均较入院时升高；右室舒张末期内径均较入院时缩小；超敏C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子水平，以及动脉血二氧化碳分压均较入院时降低；观察组的上述指标均优于同期对照组，均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 系统护理干预对老年肺心病患者心肺功能和血清炎症因子水平的改善，以及生活质量的提升均可起到积极作用。

目的 探讨唤醒式健康教育联合饮食调节干预在绝经后骨质疏松症(PMOP)患者中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年1月在浙江中医药大学附属杭州市中医院就诊的PMOP患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例，两组患者均以饮食调节干预为基础，对照组患者进行常规健康教育干预，观察组患者进行唤醒式健康教育干预，干预时间为6个月，观察干预前后两组患者骨质疏松症健康知识、健康信念、自护能力及骨密度变化情况。结果 干预前，对照组患者骨质疏松症健康知识评分[(13.94±3.11)分]与观察组[(13.67±3.25)分]比较，差异无统计学意义(t=0.380,P>0.05);干预后，两组患者健康知识评分[对照组(1LGX818分子量7.83±4.07)分、观察组(22.66±4.10)分]均高于干预前，干预前后比较，差异有均有统计学意义(对照组t=4.803,观察组t=10.867,均P<0.05),且观察组患者高于对照组，差异有统计学意义(t=5.288,P<0.05)。干预前，对照组患者骨质疏松症健康信念评分中易感性、运动益处、运动障碍的认识、钙益处、摄钙障碍的认识、严重性及健康动机评分分别为(14.32±2.73)分、(15.08±2.45)分、(15.83±2.56)分、(17.11±3.02)分、(16.79±2.95)分、(15.23±2.75)分及(14.09±2.54)分，观察组患者分别为(14.27±3.80)分、(15.16±2.23)分、(15.19±2.79)分、(17.03±3.41)分、(16.65±3.14)分、(15.34±2.90)分及(14.26±2.22)分，两组比较，差异均无统计学意义(t=0.068、0.153、1.069、0.111、0.206、0.174及0.319,均P>0.05);干预后，对照组患者骨质疏松症健康信念评分中易感性、运动益处、运动障碍的认识、钙益处、摄钙障碍的认识、严重性及健康动机评分分别为(18.53±3.16)分、(18.73±3.11)分、(20.55±3.25)分、(21.34±4.70)分、(20.56±3.44)分、(20.55±3.84)分Gefitinib-based PROTAC 3及(17.68±3.13)分，观察组患者分别为(22.08±3.50)分、(22.94±3.02)分、(25.71±4.22)分、(25.83±4.75)分、(25.32±3.72)分、(24.18±3.73)分及(21.09±3.35)分；干预后，两组患者各评分均高于干预前，干预前后比较，差异有均有统计学意义(对照组t=6.376、5.831、7.216、4.789、5.262、7.124及5.633,观察组t=9.561、13.107、4.685、5.686、11.264、11.833及10.749,均P<0.05),且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(t=4.761、6.142、6.127、4.256、5.942、4.289及4.704,均P<0.05)。干预前，对照组患者自护能力中自我概念、管理知识、管理技能及责任感评分分别为(21.14±4.08)分、(17.55±3.51)分、(25.01±4.46)分、(17.55±3.23)分，观察组患者分别为(20.77±4.15)分、(17.59±3.67)分、(25.10±4.52)分、(17.10±3.25)分，两组比较，差异均无统计学意义(t=0.402、0.050、0.090及0.621,均P>0.05);干预后，对照组患者自护能力中自我概念、管理知识、管理技能及责任感评分分别为(25.66±4.13)分、(21.45±3.86)分、(35.33±3.82)分及(21.55±4.70)分，观察组患者分别为(30.86±4.67)分Algal biomass、(27.55±4.12)分、(44.81±4.61)分及(25.83±4.33)分，干预后两组患者自护能力评分均高于干预前，干预前后比较，差异均有统计学意义(对照组t=4.815、4.728、11.115及4.430,观察组t=10.214、11.527、19.287及10.198,均P<0.05),且观察组患者均高与对照组患者，差异均有统计学意义(t=5.377、6.384、10.002及4.236,均P<0.05)。干预前，对照组患者腰椎1～4和髋关节骨密度水平分别为(0.72±0.07)g/cm~3、(0.73±0.08)g/cm~3,观察组患者分别为(0.71±0.08)g/cm~3、(0.74±0.09)g/cm~3,两组比较，差异均无统计学意义(t=0.595、0.525,均P>0.05);干预后，对照组患者腰椎1～4和髋关节骨密度水平分别为(0.79±0.09)g/cm~3、(0.80±0.10)g/cm~3,观察组患者分别为(0.86±0.10)g/cm~3、(0.89±0.11)g/cm~3,两组患者骨密度水平均高于干预前，干预前后比较，差异均有统计学意义(对照组t=3.883、3.457,观察组t=7.408、6.675,均P<0.05),且观察组患者高于对照组，差异均有统计学意义(t=3.291、3.829,均P<0.05)。结论 唤醒式健康教育联合饮食调节干预有助于提高PMOP患者健康知识掌握水平、健康信念及自护能力，促进患者骨密度改善。

目的 探讨干扰LINC00334对地塞米松(Dex)处理的BMSCs增殖、凋亡和成骨分化的影响及分子机制。方法 将骨髓间充质干细胞(BMSCs)分为对照组、模型组、模型+si-NC组、模型+si-LINC00334组、模型+si-LINC00334+抑制剂组。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LINC00334、骨桥蛋白(OPN)mRNA、Run相关基因(Runx)underlying medical conditions2mRNA、ras同源家族(Rho)A mRNA和Rho激酶(ROCK)mRNA表达水平；四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞增殖抑制率；克隆形成实验检测细胞克隆形成数；流式细胞术检测细胞凋亡。结果 NSC125066供应商与对照组相比，模型组LINC00334表达水平明显升高，细胞增殖抑制率明显升高，克隆形成数明显减少，细胞凋亡率明显升高，OPN mRNA和Runx2 mRNA表达水平明显降低，RhoA mRNA和ROCK mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。与模型+si-NC组相比，模型+si-LINC00334组细胞增更多殖抑制率明显降低，克隆形成数明显升高，细胞凋亡率明显降低，OPN mRNA和Runx2 mRNA表达水平明显升高(P<0.05);RhoA mRNA和ROCK mRNA表达水平升高(P<0.05)。与模型+si-LINC00334组相比，模型+si-LINC00334+抑制剂组细胞增殖抑制率明显升高，克隆形成数明显减少，细胞凋亡率明显升高，OPN和Runx2 mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。结论 干扰LINC00334可能通过调控RhoA/ROCK信号通路促进BMSCs增殖和成骨分化，抑制Dex诱导的BMSCs凋亡。

目的:通过数据挖掘的方法,分析中医药治疗稳定型心绞痛合并失眠的用药特点,以期能为临床治疗本病提供一定参考。方法:本研究收集2020年10月至2021年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病科专家门诊,符合稳定型心绞痛合并失眠诊断标准的病例资料,经筛选最终收集符合研究标准病例261例。运用中医传承计算平台V3.0数据挖掘软件,对患者一般情况、四诊信息、中医证素、处方用药等进行频数分析、关联规则分析及聚类分析,以探究中医药治疗稳定型心绞痛合并失眠的用药特点。结果:1.基本信息统计结果:入选的261例患者中,男性患者83例,女性患者178例,男女比例约为1:2.14;平均年龄约58.61岁,年龄分布在50-69岁的患者居多,占70.11%;中医证素频率由高到低为气虚证、血瘀证、气滞证、阴虚证、痰浊证、阳虚证、血虚证、火热证、寒凝证,其中以两个证素相兼的人数居多,以气滞证合并血瘀证、气虚证合并血瘀证、气虚证合并阴虚证多见;出现症状频次较高的依次为:不寐、胸闷、气短、乏力、胸痛、心悸、多梦、烦躁易怒、心前区闷痛、自汗;舌象以苔薄、苔白、舌暗红、舌淡红、舌紫暗频率较高;脉象以脉细、脉沉细频率较高。2.药物统计结果:纳入的261首处方共涉及153味药物,使用频次排在前20味的中药分别为甘草、半夏、柴胡、黄芩、龙骨、牡蛎、桂枝、远志、白芍、酸枣仁、茯神、百合、大黄、茯苓、党参、黄芪、首乌藤、延胡索、甘松、川芎;四气以寒性(36.58)、温性(30.63)、平性(29.06)居多;五味以甘(34.28)、苦(27.87)、辛(22.81)居多;归经显示排名前五的为肺经(17.9%)、脾经、(16.92%)、心经(16.32%)、肝经(15.24%)、胃经(9.32%);药物功效分类的selleck前八位分别为补虚类、安神类、清热类、解表类、利水gnotobiotic mice渗湿类、化痰止咳平喘类、理气类、活血化瘀类。经聚类分析得出四组核心药物组合。结论:1.261例稳定型心绞痛合并失眠的患者女性多于男性,主要分布在50岁以上中老年群体。2.稳定型心绞痛合selleck化学并失眠的中医证素以两个证素相兼为主,以气滞证合并血瘀证、气虚证合并血瘀证、气虚证合并阴虚证多见,单一证素以气滞证、气虚证多见。3.中医药治疗稳定型心绞痛合并失眠的用药特点,主要药性为寒、温、平,主要药味为甘、苦、辛,药物归经多入五脏经络,常用药类为补虚药、安神药,整体用药原则为扶正补虚、疏肝理气、养心安神。核心方药以柴胡加龙骨牡蛎汤为主。

研究背景与目的:岛叶是参与高级认知功能的重要脑区,而睡眠剥夺(Sleep Deprivation,SD)可导致岛叶的功能连接(Functional Connectivity,FC)异常。岛叶至少包括3个功能亚区–前背侧(dorsal anterior insula,dAI)、前腹侧(ventral anterior insula,vAI)和后岛叶(posterior insula,PI)。前人研究多数聚焦于SD对前岛叶功能连接的影响,而对后岛叶区的功能连接模式未知。本研究旨在探索健康青年男性在36小时SD后的3个岛叶亚区的功能连接模式。材料与方法:于2021年3月至2022年1月,从招募的健康男性青年中,选取54名进行36小时SD,采用自身对照的方式,分别在基线时、SD后采集行为学及脑部影像学数据,包括两次精神运动警觉性任务(psychomotor vigilance task,PVT)、艾泼卧斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)、简明心境量表(profile of mood statGenetic databasees,POMS)和 3T 静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描。结果:1.在36小时睡眠剥夺后,与前岛叶的功能连接增加的区域包括小脑RepSox配制,额中回,壳核,中央后回,楔形叶,额下回,但与颞叶,角回,前额叶皮层,楔前叶,颞中回,距状沟和前扣带的功能连接减少。后岛叶显示颞下回、顶下回和额中回的功能连接增强。同时与中颞区,后扣带和角回的连接减弱。2.在36小时睡眠剥夺后,精神运动警觉性任务的脱漏数、预判数比基线多,反应时长的均数、中位数、标准差均大于基线,最大反应时长增加、最小反应时长增加、最快反应速度的前10%增加、最慢反应速度的前10%增加、速度降低,两次测试表现的差异存在统计学意义。3.在36小时睡眠剥夺后,艾泼卧斯嗜睡量表得分增加,与基线得分相比存在统计学差异。4.在36小时睡眠剥夺后,简明心境量表的总得分(total mood disturbance,TMD)高于基线,分量表中,活力(vigor)、自尊感(self-esteem)得分降低,紧张感(tension)、愤怒(anger)、疲惫感(fatigue)、抑郁感(depression)、困惑感(confusion)得分增加。得分差异存在统计学意义。5.相关性分析结果:Pearson相关结果提示,各脑区的信号改变与量表、精神运动警觉性任务表现的变化之间存在弱相关,但多重比较校正的结果显示P均>0.05,暂不能认为岛叶亚区功能连接改变与精神运动警觉性任务、简明心境量表、艾泼卧斯嗜睡量表的得分改变存在统计学关联。结论:1.36小时睡眠剥夺后,岛叶的三个功能亚区与全脑体素的连接模式发生异常。2.36小时睡眠剥夺后,受试者的精神运动警觉性任务表现变差。3.在36小时睡眠剥夺后,受试者的正性心境减少,负性心境增加,心境总体纷扰程度增加。4.在36小时睡眠剥夺后,受试者的主观嗜睡程度增加。5.相关Belnacasan核磁性分析提示岛叶亚区的功能连接模式改变与嗜睡量表、心境量表、精神运动警觉性任务的表现变化之间存在存在弱相关,但相关性结果未能通过多重比较校正,未来的研究需要优化试验设计来进一步阐释/验证本研究的结果。

目的 比较经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)与经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)引导行经皮介入封堵术治疗继发孔型房间隔缺损(ostium secundum defect, OSD)的临床效果。方法 选择84例继发孔型OSD患者，术前行TTE及TEE检查。根据术中影像学引导技术的不同分为TEE组(44AZD9291例)和TTE组(40例),分别在TEE和TTE引导下行经皮介入封堵术。比较两组围术期指标、封堵成功率、一次封堵器选择成功率及术后并发症情况。结果 两组患者封堵手术均成功。TEE及TTE测量OSD最大内径值存在统计学差异(P<0.05),而两者测量房顶缘残端、主动脉根部残端以及心房总长度等参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TEE组手术时间、心内操作时间少于TTE组(P<0.05),一次封堵器选择成功率高于TTE组(P<0.05),而两组住院时间及封堵成功率比较均无统计学差异(P>0.05)。所有患者术后随访12个月，均无心包积液及血管损伤发生。TEE组发生残余分流及皮Excisional biopsy下气肿各1例，TTE组发生胸腔积液及皮下气Baf-A1采购肿各1例，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEE引导下行经皮封堵术治疗继发孔型OSD,测量参数准确，操作时间较短，封堵效果满意，安全性良好。

研究背景:脓毒症是一种由于宿主对感染的反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍。由于脓毒症的高发病率、高死亡率、极高花费、机制复杂,使得解决这一问题或推进相关治疗方案的发展显得极为重要。脓毒症的发展过程实质上是细胞因子风暴,因此从机体血液循环中清除内毒素和过量的细胞因子,重新建立受调节的免疫反应极为重要。持续肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种缓慢而平稳的血液净化疗法,可以非选择性去除促炎和抗炎介质,减缓促炎和抗炎级联式爆发,维持血流动力学稳定。尤其oXiris滤器可同时吸附内毒素和细胞因子,可能对脓毒症患者的预后更有益处。因此,本研究旨在探索oXiris滤器持续肾脏替代治疗对感染hepatogenic differentiation性休克患者的影响。研究目的:探索oXirihttps://www.selleck.cn/products/MK-1775.htmls滤器持续肾脏替代治疗对感染性休克患者血流动力学的影响,及oXiris滤器持续肾脏替代治疗是否可以改善感染性休克患者的全因死亡率。研究方法:本研究为单中心回顾性队列研究,通过筛选纳排,最终入组345个符合2016年感染性休克国际共识诊断标准的患者。根据住院期间是否通过oXiris滤器行持续肾脏替代治疗分为两组,即oXiris组165人,对照组180人。主要研究结局指标为患者的血流动力学水平。次要结局指标包括7天、14天、28天及90天的全因死亡率、炎症评价指标、病情严重程度评价指标、器官功能支持评价指标、器官功能改善情况评价指标、住院时间、住院费用、住院期间使用滤器情况等。研究结果:收集从2020年06月30日至2022年03月23日符合纳排标准的人员,共345个患者纳入研究,经倾向性评分调整组间差异,1:1匹配(PSM)后总研究人群为188人,oXiris组与对照组各94人。主要结局即oXiris组的72小时去甲肾上腺素泵速(0.2vs0.1,P=0.01)及血管活性药物评分(20vs 10,P=0.011)较对照组有改善,且有统计学差异。但oXiris组与对照组的死亡率没有明显统计学差异。次要指标即oXirisNLRP3抑制剂组与对照组在入组后3天内的大部分炎症指标、病情严重程度指标、器官功能支持指标、器官功能改善情况评价指标、住院时长未见明显统计学差异。研究结论:根据本研究结果,尚不能认为oXiris滤器持续肾脏替代治疗可以改善感染性休克患者的死亡率,但可以期望它在一定程度上改善患者循环功能及血流动力学水平。一般来说,病情较轻的患者使用oXiris滤器可能远期预后更佳。我们仍然需要多中心、大样本、随机对照试验验证oXiris滤器持续肾脏替代治疗对感染性休克患者的影响。