目的 探讨温针灸颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效及对患者血流动力学的影响。方法 选取椎动脉型颈椎病患Transmembrane Transporters抑制剂者86例,随机分为温针灸组与对照组,各43例。对照组给予中药汤剂口服治疗,温针灸组在对照组MDV3100 IC50治疗的基础上给予温针灸颈夹脊穴治疗,两组的治疗观察时间为3个月。结果 治疗后温针灸组总有效Hereditary anemias率高于对照组(P<0.05)。温针灸组的眩晕、颈部不适、胸闷心悸等症状消失时间少于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且温针灸组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的全血高切粘度与全血低切粘度均低于治疗前(P<0.05),温针灸组低于对照组(P<0.05)。结论 温针灸颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病能改善患者的血流动力学状况,提高治疗效果,也能更有效促进缓解患者的疼痛状况,促进患者临床症状恢复正常。
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腰椎间盘突出症经皮内镜下腰椎间盘切除术后复发的相关因素分析
目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)经皮内镜下腰椎间盘切除(PELD)术后复发的相关因素。方法 回顾性分析2018-01—2022-01南阳市宛城区第一人民医院外科行PELD治疗的LDH患者的临床资料。将39例术后复发的患者作为复发组,以1∶1配比选取同期术后未复发的39例患者作为未复发组。收selleck化学集患者的临床资料,分析影响LDH患者PELD术后复发的相关因素。结果 单因素分析结果显示,糖尿病史、酗multimedia learning酒、既往高血压史、纤维环破口直径与LDH患者PELD术后复发无明显关联(P>0.05);病程、吸烟史、术后外伤史是腰椎间盘突出症患者术后复发的影响因素(P<0.05)。Logistic回此网站归分析结果显示,病程>4 a、有吸烟史、有术后外伤史是LDH患者PELD术后复发的危险因素(P<0.05)。结论 病程>4 a、有吸烟史、有术后外伤史是LDH患者PELD术后复发的危险因素,临床对此应尽早采取措施预防,以降低LDH患者PELD术后复发率。
电磁导航引导经皮椎弓钉固定胸腰椎爆裂骨折
[目的]介绍电磁导航引导经皮椎弓钉固定胸腰椎爆裂骨折的手术技术和初步临床结果。[方法] 2020年1月—2022年1月30例单节段胸腰椎爆裂骨折患者应用电磁导航引导经皮椎弓钉固定。采用全身麻醉,取俯卧位,于手术区域尾侧安放磁场发生器,利用2根克氏针固定患者定位器,安放侧正位导航VE-822采购桥架,依次行侧、正位透视及上传,完成系统匹配。校准导航穿刺针成功后,完成导丝置入,依次经皮置入椎弓钉,再置入双侧棒,紧固钉-棒系CHIR-99021 IC50统,完成固定。[结果]患者手Biogenesis of secondary tumor术均顺利完成,无神经及血管损伤,平均随访时间(12.1±2.3)个月。末次随访时VAS评分[(0.3±0.1),(6.3±0.3), P<0.05]和ODI评分[(3.2±0.6),(40.3±0.8), P<0.05]较术前显著减少。术后1周伤椎后凸Cobb角[(6.4±0.9)°,(23.4±1.6)°, P<0.05]、伤椎前缘压缩率[(3.4±0.5)%,(30.5±2.5)%, P<0.05]均较术前显著减少,随访期间无断钉、断棒、内固定松动等并发症发生。[结论]应用电磁导航引导经皮椎弓钉固定胸腰椎爆裂骨折,能有效恢复伤椎高度,明显减轻患者症状,医患辐射暴露较少,脊柱稳定性恢复好。
老年骨质疏松性椎体骨折患者血清miR-15b和miR-122表达变化及其意义
目的 探讨老年骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者血清微小RNA-15b(miR-15b)、微小RNA-122(miR-122)表达变化及其意义。方法 选择老年OVF患者93例(观察组),同期体检健康的志愿者93例(对照组),采集所有研究对象入组后清晨空腹外周静脉血,离心留取血清,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-15b、miR-122表达。采用Pearson相关分析法分析老年OVF患者血清miR-15b表达与血清miR-122表达的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-15b、miR-122表达对老年OVF的诊断效能。结果 除骨密度外,两组性别、年龄、BMI以及合并高血压和吸烟史例数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组血清miR-15b相对表达量低于对照组,血清miR-122相对表达量高于对照组(P均<0.05)。老年OVF患者血清miR-15b相对表达量与骨密度呈正相关关系(r=0.776,P<0.05),血清miR-122相对表达量与骨密度呈负相关关系(r=-0.745,P<selleck合成0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-15b、miR-122表达单独和联合诊断老年OVF的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.810、0.922,血清miR-15b、miR-122表达联合诊断老年OVF的AUC高于二者单独(Z分别为2.217、2.033,P均<0.05)。结论 老年OVF患者血清miR-15b低表达、血清miR-122高表达,二者表达变化可能共同促进老年OVDionysia diapensifolia BiossF的发生、NVP-TNKS656小鼠发展;血清miR-15b、miR-122表达对老年OVF均具有一定诊断价值,二者联合时诊断价值更高。
老年股骨脆性骨折患者基于骨折联络服务模式的出院计划干预研究
目的 探讨基于骨折联络服务模式的出院计划对老年股骨脆性骨折患者的干预效果。方法 将120例老年股骨脆性骨折患者按病区分为对照组和观察组各60例,对照组按常规临床护理路径实施围手术期护理和出院随访,观察组住院期间按常规临床护理路径实施围手术期护理,同时实施基于骨折联络服务模式的出院计划干预方案。结果 对照组53例、观察组50例完成研究,出院后3个月和6个月,观察组功能锻炼依从性和Morisky服药依从性评分显著优于对照组,出院后9个月观察组居家跌倒发生率及新发脆性骨折再入院率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 基于骨折联络服务模式对selleck MC3老年股骨脆性骨折患者实施出院计划干预,有助于增强老年患者功能锻炼依从性和遵医行AZD2281临床试验为,降低新发脆性BH4 tetrahydrobiopterin骨折风险和居家跌倒发生率,从而提高患者远期生活质量。
2015—2020年抚州市流感监测分析
目的 了解抚州市流感核酸检测和病毒分离情况,为流感防控和提Appropriate antibiotic use高病毒分离率提供依据。方法 收集2015年4月—2020年3月流感样病例标本,Real-time PCR方法检测流感病毒核酸,MDCK细胞法对核酸阳性标本进行病毒分离,红细胞凝集(HA)和血凝抑制(HI)实验进行鉴定分型,对检测数据进行统计分析。结果 2015—2020年共检测标本5 467份,流感病毒核酸阳性率为10.97%,不同年份核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=116.37,P<0.05)。2015年出现流感夏季高峰,其余年份流行高峰出现在每年11月—次年3月,呈现新甲1、季H3和B型共同selleck激酶抑制剂或交替流行特征。不同年龄组核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=349.94,P<0.05),5~<15岁年龄组核酸阳性率最selleckchem Liproxstatin-1高为33.70%。共报告暴发疫情15起,其中14起发生在中、小学校。共分离流感病毒144株,病毒分离率为24.00%,不同监测年病毒分离率差异有统计学意义(χ~2=15.93,P<0.05)。结论 抚州市冬春季为流感高发期,5~<15岁年龄组为易感人群,应加强中小学校流感暴发疫情监测并采取防控措施控制疫情的发生。
PDA NPs@HAMA的光热治疗效应改善大鼠周围神经粘连的实验研究
背景与目的:周围神经粘连是周围神经损伤和周围神经手术后常见的并发症,其术后复发率高达20%。严重时可引起肢体功能障碍和感觉异常,并增加社会经济负担。粘连主要是损伤后神经周围纤维组织的过度聚集,造成神经局部卡压,影响局部血液循环及物质交换,从而引起粘连远端的神经退行性改变,最终影响靶器官功能。目前临床上主要通过外科手术方法治疗周围神经粘连,但是术后的复发问题一直困扰着外科医生。有3%-25%的腕管综合征的患者在神经松解术后存在并发症或者失败的可能。因此解决周围神经粘连导致的功能障碍仍旧是外科医生面临的巨大挑战。光热治疗作为一种物理治疗手段,具备无创温和,可反复操作的优点,被广泛应用于多种疾病的治疗。研究表明局部组织过表达热休克蛋白(HSP)72可减少粘连的发生。因此,本研究旨在设计并研制一种适用于周围神经粘连的光热材料——聚多巴胺纳米粒子@透明质酸甲基丙烯酰水凝胶(PDA NPs@HAMA),通过体内外实验验证其生物相容性,运用大鼠坐骨神经粘连模型评估其可控光热治疗产生的预防神经粘连的作用,进一步的,探讨PDA NPs@HAMA光热作用预防神经粘连的相关机制。以期待为临床的周围神经粘连提供新的治疗策略。材料与方法:1.制备PDANPs@HAMA并针对其理化性质进行了表征。应用酯化反应制备HAMA,应用经典方法制备PDANPs,将PDANPs分散至HAMA前驱体溶液中得到PDA NPs@HAMA。应用核磁共振波谱和傅立叶变换红外光谱测定HAMA的合成,应用扫描电镜与透射电镜观察了 PDA NPs@HAMA的形态与内部结构。应用分光光度计测定了紫外-可吸收曲线,应用808 nm激光器测定了其光热转换能力。应用体内外实验评价PDA NPs@HAMA的生物安全性,并观察了其在生物体内的降解情况。2.72只大鼠随机分为4组:对照组;透明质酸(HA)组;聚多巴胺纳米颗粒(PDA)组和PDANPs@HAMA组(每组n=18)。制备大鼠坐骨神经粘连模型。术后6周,通过粘连评分、生物力学评估和组织学检测评估瘢痕形成情况。通过电生理检查、感觉运动分析和腓肠肌重量测定与组织学检测评估神经功能。3.关于光热治疗抑制周围神经粘连的机制研究,在术后2周(光热治疗终点),检测HSP72表达量及炎症相关指标。在术后6周(实验终点),检测HSP72与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达量,并同时应用免疫组织化学,western blot,RT-PCR等技术检测了相关基因的表达与翻译。应用细胞增殖实验检测HSP72对成纤维细胞增殖的影响。结果:1.成功制备具有光固化与光热转换特性的PDA NPs@HAMA。CCK8实验与细胞活力/细胞毒性检测结果显示无组间差异。外周血检测与组织器官H&E染色结果显示无组间差异。2.大鼠神经粘连评分差异有统计学意义(p<0.001)。Tukey多重比较显示,PDA NPs@HAMA 组(9E-616452作用5%CI:0.83,1.42)较对照组(95%CI:1.86,2.64;P=0.001)有显著差异。PDA NPs@HAMA组运动神经传https://www.selleck.cn/products/Docetaxel(Taxotere).html导速度和肌肉复合电位均高于对照组。3.免疫组织化学分析显示,术后2周时PDA NPs@HAMA组较对照组HSP72表达增多,并且具有更多的M2型巨噬细胞活化与更少的IL-1β,TNF-α的表达。术后6周时PDANPs@HAMA组较对照组α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达减少,STAT3的磷酸化减少。应用HSP72激动剂后成纤维细胞增殖减少,应用HSP72抑制剂后成纤维细胞增殖增多。结论:本研究设计并合成了一种具有光热效应的新型光固化材料——PDA NPs@HAMA。PDANPs@HAMA具有稳定Fluorescence Polarization的光热转换作用和良好的生物相容性。PDA NPs@HAMA的光热治疗对大鼠坐骨神经粘连具有改善作用。这有效地防止了神经粘连的产生和粘连相关的损伤。光热治疗产生的HSP72可能通过抑制STAT3的磷酸化来抑制成纤维细胞的增殖与活化。透明质酸的应用可以减少促炎因子IL-1β和TNF-α的释放,并促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞的极化。
抗阻训练联合呼吸训练在慢性心力衰竭病人心脏康复中的应用研究
目的:分析抗阻训练联合呼吸训练在慢性心力衰竭病人心脏康复中的应用效果。方法:选取2020年6—20Telaglenastat研究购买20年12月于同济大学附属东方医院就诊的慢性心力衰竭病人60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。对照组进行一般日常活动,接受健康科普宣教,康复组在对照组基础上进行弹力带抗阻训练和呼吸训练。干预12周后,比较两组干预前后左室射血分数(Lselleck合成VEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)及不良事件发生情况。结果:干预后,康复组6MWD较干预前提高,且康复组6MWfood colorants microbiotaD改善明显优于对照组(P<0.05)。干预后,两组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ-9评分均较干预前下降(P<0.05);且康复组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ-9评分低于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗阻训练联合呼吸训练可以提高慢性心力衰竭病人运动耐力和生活质量,改善焦虑、抑郁等负面情绪。
LC-MS联合单细胞测序分析探讨参苓白术散治疗原发性骨质疏松症的作用机制
目的 利用液质联用技术(LC-MS)以及单细胞转录组分析,研究参苓白术散作用于原发性骨质疏松症(primary osteoporosis, POP)的潜在分子机制。方法 采用LC-MS鉴定参苓白术散的化学成分,并预测其作用靶点。同时,获取POP相关的转录谱以及单细胞测序数据,分析其差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)和细胞亚群,进一步对DEGs进行加Tezacaftor体内权基因共表达网络分析(WGCNA),得到POP的枢纽基因,并构建参苓白术散-POP核心靶点网络。最后,对化学成分及其核心靶点进行虚拟分子对接验证。结果 LC-MS鉴定筛选后共得到10个化学成分,并得到414个潜在作用靶点。差异化及WWang’s internal medicineGCNA分析分别得到843个POP-DEGs和1 976个枢纽靶点,联合分析后得到19个核心靶点。此外,POP骨髓血样本中存在巨噬细胞、单核细胞、T细胞、B细胞等免疫细胞。富集结果表明核心靶点涉及细胞衰老、破骨细胞分化、Pidnarulex细胞培养MAPK信号通路等。最后,虚拟分子对接结果显示鉴定成分与POP核心靶点能形成稳定对接。结论 参苓白术散能通过多成分、多靶点、多细胞及多通路调控细胞衰老、免疫功能及破骨分化等作用治疗POP。
基于3D打印技术的数字化设计在胫骨远端粉碎性骨折内固定手术中的疗效及安全性分析
目的:探究基于3D打印技术的数字化设计在胫骨远端粉碎MDV3100生产商性骨折内固定手术中的疗效及安全性。方法:选择2019年2月—2022年2月于徐州市肿瘤医院收治的148例单侧胫骨远端粉碎性骨折患者;采用随机数字表法均分为观察组(数字化设计结合3D打印技术辅助手术)和对照组(传统切开复位内固定术),每组74例。比较两组患者的临床疗效,采用随机行走模型评价两种手术方法的疗效和安全性。结果:与对照组相比,观察组的疗效优良率、术后6个月美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分和BaSCH772984纯度rthel指数均更高(P <0.05),手术时间及骨折愈合时间均更短(P <0.05),术中出血量更少(P <0.05),术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后24 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8水平均更低(P <0.05)。随机行走模型评价结果显示,观察组患者治疗后手术指标、术后关节功能、疼痛、生活质量及炎症反应的改善情况均更优于对照组。两组术后6个月并发症immune phenotype发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于3D打印技术的数字化设计的内固定手术可有效改善胫骨远端粉碎性骨折患者的手术指标、术后关节功能、疼痛、生活质量及炎症反应,且临床治疗优良率较高,并发症发生率较低。