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目的 观察手部经络操联合综合性护理干预晚期胃癌患者5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂相关性便秘的效果。方法 选择2020年1月—2021年12月海南医学院第一附属医院收治的晚期胃癌5-HT3受体拮抗剂相关性便秘患者106例，随机分selleck IDN-6556为2组。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予手部经络操联合综合性护理干预，2组均干预1周。观察2组干预前后便秘严重程度分级、Oral relative bioavailability首次排便时间、大便恢复正常形态时间、首周排便频率、干预前后生活质量，比较2组患者的护理满意度。结果 与干预前比较，2组干预后便秘严重程度分级明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组首次排便时间、大便恢复正常形态时间均明显短于对照组(P均<0.05),首周排便频率高于对照组(P<0.05)。与干预前比较，2组干预后中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)各维度评分(生理维度、心理维度、社交维度、日常生活维度)和总评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。ICI 46474配制观察组患者对护理的满意度为88.68%(47/53),显著高于对照组的67.92%(36/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手部经络操联合综合性护理干预能够缓解晚期胃癌5-HT3受体拮抗剂相关性便秘患者的便秘状态，促进排便功能恢复，可提高患者生活质量和护理满意度。

目的:观察苦参汤加减方坐浴治疗湿热下注型肛周湿疹的疗效。方法:选取2019年1月至2021年1月本院收治的170例湿热下注型肛周湿疹患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组85例。在外涂卤米松乳膏基础上，对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴，治疗组给予苦参汤加减方熏洗坐浴。比较两组治疗前后红斑、皮损面积、皮损状态、皮肤瘙痒、Entinostat溶解度中医证候评分以及临床疗效和复发率等各个指Noninvasive biomarker标。结果:治疗前，两组红斑情况、瘙痒程度、皮损面积、皮KD025体外损形态评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后，两组上述各项评分低于治疗前，治疗组评分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率为97.65%,高于对照组的85.88%(P<0.05)。治疗组复发率为7.23%,对照组为20.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的中医证候评分均明显改善(P<0.05),且治疗组中医证候评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:苦参汤加减方坐浴对湿热下注型肛周湿疹有良好疗效。

目的 分析下肢动脉定期全程修复防治糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的成本效用，论证下肢动脉全程修复治疗方案在社区糖尿病患者管理中的应用价值。方法 于2020年12月—2021年2月通过文献研究和上海市浦东医院血管外科专家咨询，进行糖尿病合并下肢动脉病变的状态分类、转移概率、成本、质量调整生命年等相关数据采集，建立糖尿病合并ASO马尔科夫模型，生成常规治疗和下肢动脉定期全程修复治疗下的队列数据，并结合治疗成本、质量调整生命年产出进行成本效用比较。结果 模拟样本为1 000例，常规治疗下，有18.5%(185例)的患者会在末期发生溃疡，截肢率为50.3%(503例),死亡率为36.7%(367例);下肢动脉定期全程修复治疗下，末期溃疡发生率Pathology clinical在10%以下，截肢率为1.0%～4.9%,死亡率为0.7%～3.3%。定期进行下肢动脉全程修复治疗时，每位糖尿病患者在20年间的平均治疗成本比常规治疗高出397 476.8～706 237.5元，增量成本效用比为129 087.4～21selleck NMR3 034.5元/质量调整生命年。结论 下肢动脉定期全程修复的增量成本效用比的最低值低于1倍的上海市2019年人均国内SCH727965抑制剂生产总值，最高值低于3倍的上海市2019年人均国内生产总值，值得纳入上海市糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者糖尿病足防治先进适宜技术范围。

研究虾肽对葡聚糖硫酸钠（dextran sodium sulfate，DSS）诱导的小鼠溃疡性结肠炎的保护作用，并探讨其机制。ICR雄性小鼠，随机分为正常对照组、DSS模型组、虾肽组（300 selleckchem GNE-140mg/kg bw）。采用质量分数3.5%的DSS溶液建立小鼠溃疡性结肠炎模型。观察小鼠的体重、疾病活动指数（disease activity index，DAI）、结肠组织病理学变化，检测血清和结肠组织的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、炎症因子白细胞介素-6Medical tourism（IL-6）、二胺氧化酶（DAO）及脂多糖（LPS）的含量，以及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽还原酶（GSH-Px）水平。与模型组相比，虾肽组DAI降低（P< 0.05），虾肽干预后结肠病理损伤明显改善；虾肽组血清TNF-α含量和结肠组织中TNF-α、IL-6、LPS、DAO含量显著降低（P<selleckchem GSI-IX 0.05），而虾肽组血清中GSH-Px活性升高（P< 0.05），结肠组织GSH-Px和SOD活性升高（P< 0.05）。虾肽对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎有明显的保护作用，抗氧化损伤可能是其作用机制。

目的:分析血小板/淋巴细胞比值(PLR)与重型再生障碍性贫血(SAA)患者血液学反应(HR)的关联性。方法:纳入2020年1月—2022年5月医院收治的13Brucella species and biovars7例SAA患者进行前瞻性随机队列研究，所有患者均在入院时检测血小板和淋巴细胞计数，计算PLR并依据其中位值2.44分为高PLR组(n=82)与低PLR组(n=55)。2组均给予ABT-199试剂环孢素+达那唑治疗6个月，比较2组治疗前及治疗6个月的临床特征及HR获得情况，并分析入院时PLR与SAA免疫抑制治疗患者HR的关联性。结果:低PLR组入院时血小板及治疗6个月白细胞、网织红细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板均低于高PLR组，治疗6个月淋巴细胞水平高于高PLR组，差异有统计学意义(P<selleck HPLC0.05);低PLR组HR获得率低于高PLR组，差异有统计学意义(P<0.05);未获得HR的SAA患者入院血小板、PLR低于获得HR组，入院时淋巴细胞高于获得HR组，差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线，结果显示，入院时血小板、淋巴细胞、PLR对SAA免疫抑制治疗患者HR预测ROC曲线下面积均>0.7,且入院时PLR预测效能最好。结论:入院时PLR低会影响SAA免疫抑制患者HR获得情况，且入院时PLR对SAA免疫抑制患者HR预测效能较好，可作为SAA免疫抑制治疗患者疗效监测指标。

选题依据:谷糠是谷子在碾米过程中产生的副产物,富含膳食纤维等多种活性成分。但谷糠大多作为动物饲料,未被进行更深度地加工利用,造成了谷糠资源的浪费。膳食纤维是谷糠的主要成分,是一种难以被小肠消化吸收的碳水化合物,具有促进排便、调节肠道菌群和减轻肠道黏膜炎症等促进肠道健康功能。现今久坐的生活习惯,较大生活压力产生的负面情绪以及高油、高糖购买DS-3201的饮食结构,易导致肠道蠕动减慢、肠道菌群失调甚至肠道屏障受损,甚至进一步诱发溃疡性结肠炎。而溃疡性结肠炎难治愈、易复发,其患病率和发病率逐年上升,给患者带来生活和经济负担。因此本研究将谷糠开发为有益肠道,具有一定预防肠炎功能的代餐粉,为谷糠的产业化开发利用提供依据,提高谷糠的经济效益。研究目的:通过优化提取工艺和配方制备谷糠膳食纤维及代餐粉,并评价其对溃疡性结肠炎的预防作用。研究方法:(1)采用正交试验,分别以谷糠水解后的还原糖含量及产物中可溶性膳食纤维得率/蛋白质得率为指标,确定α-淀粉酶和木瓜蛋白酶的提取谷糠膳食纤维的最优条件,并对膳食纤维进行单糖组成及物化性质的测定。(2)以脱脂谷糠超微粉为基料,复配杂粮粉、果蔬粉和甜味剂,以感官评价、吸水性指数和水溶性指数为指标,确定谷糠膳食纤维代餐粉的最佳配方。并对谷糠进行质量安全检测,以评价其食用安全性。(3)采用DSS复制溃疡性结肠炎,从小鼠的疾病活动状态、结肠炎症状态、肠道屏障功能和肠道分泌功等方面评价谷糠膳食纤维、谷糠膳食纤维代餐粉以及市售的纽崔莱纤维粉对肠炎的预防作用,并进一步进行粪便代谢组学和微生物组学相关分析,聚焦潜在生物标志物及代谢通路。研究结果:(1)α-淀粉酶和木瓜蛋白酶提取膳食纤维的最佳条件为α-淀粉酶(350 U/g,70℃,p H 7.0,2.5 h),木瓜蛋白酶(100 U/g,60℃,p H 7.0,1.5 h)。谷糠膳食纤维单糖组成丰富,且不同来源的膳食纤维的单糖组成不同。谷糠可溶性膳食纤维中主要为葡萄糖,其次是少量的半乳糖、阿拉伯糖和木糖,而不溶性膳食纤维中主要为阿拉伯糖和木糖,其次是葡萄糖和半乳糖。另外,谷糠膳食纤维的持水力和膨胀力与米糠和麦麸膳食纤维相当,无统计学意义上的差异,提示谷糠可以同米糠和麦麸一样用于代餐粉的复配开发。(2)谷糠膳食纤维代餐粉的最佳配方为脱脂谷糠超微粉30%,黄豆粉25%,苦荞粉20%,玉米粉15%,甜蜜素0.06%和苹果粉9.94%。谷糠的质量安全检测结果表明,谷糠中的真菌毒素(玉米赤霉烯酮、赭曲霉毒素和黄曲霉Microlagae biorefinery毒素),农药残留(多菌灵、吡虫啉、啶虫脒、有机磷类和氨基甲酸酯类农药),污染物(铅、铬、镉、汞和砷)均符合国标规定,证明了谷糠及其代餐粉的食用安全性。(3)谷糠膳食纤维、谷糠膳食纤维代餐粉以及纽崔莱纤维粉均不同程度的缓解了溃疡性结肠炎小鼠的便血、免疫紊乱、结肠形态异常以及肠道屏障受损情况。这说明谷糠膳食纤维及代餐粉具有一定的预防肠炎作用。进一步的粪便代谢组学和微生物组学相关分析,最终聚焦到苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成途径,该途径可能是高膳食纤维饮食预防肠炎的机制之一。12个差异菌群中g＿Lactobacillus可以减轻结肠炎症,f＿Moraxellaceae会促进炎症,而o＿Bacteroidales和g＿Corynebacterium包含有益菌和条件致病菌,对炎症有抑制和促进双面作用。通过与菌群关联分析发现,高膳食纤维饮食可能通过促进色氨酸的吲哚代谢和犬尿氨酸代谢,以及调节肠道微生物稳态、抑制炎症、促进肠道屏障的修复以减轻DSS导致的结肠炎症。这说明谷糠与其复配的代餐粉可以作为膳Galunisertib分子量食纤维的补充来源,具有一定保护肠道和预防肠炎的作用。且在系统调节代谢物和肠道微生物的方面,谷糠膳食纤维代餐粉相较谷糠膳食纤维与纽崔莱纤维粉对机体具有更广泛的调节作用,其预防溃疡性结肠炎的作用优于前二者。研究结论:本研究优化了谷糠膳食纤维提取条件,研制了谷糠膳食纤维代餐粉,谷糠与其复配的代餐粉可以作为膳食纤维的补充来源,具有一定保护肠道和预防肠炎的作用,为谷糠的产业化开发利用提供了依据。

目的：探讨经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素。方法：选取医院收治的124例脑出血患者，依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，每组62例。对照组接受微创引流术治疗，观察组接受神经内窥镜微创术治疗。比较两组患者围术期相关指标、术后并发症以及随访6个月时的预后情况；采用多因素Logistic回归分析，探讨影响患者术后预后的危险因素。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除时间及住院时间明显少于对照组，血肿清除率Oral antibiotics高于对照组，差异有统计学意义（t=11.198,t=14.455,t=8.410,t=14.219,t=6.909;P<0.05）；对照组术后并发症发生率高于观察组，两组比较差异有统计学意义（x~2=5.153,P<0.05）；观察selleck产品组预后良好率高于对照组，两组预后良好率比较差异有统计学意义（x~2=4.159,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，病程>24 h、破入脑室、入院时美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分>20分以及微创引流术是脑出血患者预后不良危险因素（OR=2.49,OR=2.38,OR=2.79,OR=2.65;P<0.05）。结论：脑出血患者采用神经内窥镜微创术治疗与微创引流术相比，其临床效果显寻找更多著，能够有效改善患者围术期相关指标，减少术后并发症发生，且患者预后更好。

目的：研究猪腹泻病防治过程中引进中草药的价值。方法：对近1年某养殖场出现腹泻病的猪10BIBW2992供应商0头纳入研究范围，这些猪均达到兽医领域内猪腹泻疾病的判断标准，均匀分配为实施中草药诊治的特殊治疗组以及实施西药诊治的一般治疗组，统计2组患病猪的治疗有效率与症状改善情况。结果：特殊治疗组生猪经过诊治症状属于完全控制有23头、症状属于好转控制有23头、症状属于无效控制有4头，总治疗率是92.0%；一般治疗组生猪经过诊治症状属于完全控制有10头、症状属于好转控制有30头、症状属于无效控制有10头，总治疗率是80.0%，互相比较特殊治疗组生猪的治疗率更高（P<0.05）；特殊治疗组生猪诊治后2日、3日、1周腹泻率均值分别为（0.73±0.52）%、（0.41±0.06）%、（0.21±0.08）%，一般治疗组生猪诊治后2日、3日、1周腹泻率均值分别为（0.93±0.22）%、（0.68±0.1Pevonedistat纯度3）%、（0.50±0.11）%，互相比较特殊治疗组患病猪的腹泻率指数更低（P<0.05）；诊治后，特殊治疗组患病猪采食等症状积分均低于一般治疗组genetic loci（P<0.05）。结论：猪腹泻病防治中应该优先选取中草药的治疗模式，促进生猪有效诊治，改善其腹泻率，减少症状积分，可以推广。

目的 探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)并发塑型性支气管炎(plastic bronchitis, PB)患儿的临床特征及危险因素，为该病患儿的早期诊疗提供参考。方法 选取2021年7月16日—11月6日于我院行支气管镜检查并确诊为MPP患儿75例，按是否取出支气管塑型物分为PB组及非PB组。比较两组患儿的临床资料，并采用logistic回归分析导致MPP并发PB的危险因素，采用蛋白质质谱检测分析PB组患儿支气管塑型物组分。结果 PB组患儿发热频次、热程≥10 PI3K/Akt/mTOR抑制剂d患儿构成比、肺实变患儿构成比、肺泡灌洗液中性粒细胞比例、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平均显著高于非PB组(predictive protein biomarkerst=2.290～3.793,χ~2=5.548、5.659,Z=-2.085,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，PCT水平(OR=1.071,95Pexidartinib体内%CI=1.015～1.130,P<0.05)和ESR(OR=1.088,95%CI=1.033～1.146,P<0.05)是PB发生的危险因素。蛋白质质谱分析显示支气管塑型物中含有丰富的纤维蛋白原。结论 相较于单纯MPP患儿，并发PB的患儿炎症反应更为强烈，且ESR>25.20 mm/1 h和PCT>0.19μg/L时应警惕MPP并发PB的可能。PB患儿支气管塑型物含有大量纤维蛋白，其可能与炎症反应引起的凝血-纤溶系统异常激活相关。

目的 分析CT增强扫描结合凝血功能检测对急性脑出血（ICH）患者预后的预测价值。方法回顾性分析2021-01—2022-12四川大学华西医院治疗的110例急性ICH患者，根据发病30 d的格拉斯哥预后量表（GOS）评分评估预后，GOS<4分为预后不良组（n=31）,GOS≥4分为预后良好组（n=79）。分析2组患者一般情况、入院后6 h内的CT检查资料及凝血功能指标[D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT增强扫描结合凝血功能检测对AICH的预测价值。结果 CT平扫显示2组患者混合征、岛征阳性比例比较差异无统计学意义（P>0.05）,CT增强扫描显示预后不良组患者渗漏征阳性比例高于预后良好组（P<0.001）,ROC曲线显示渗漏征预测急性ICH患者预后的曲线下面积（AUC）为0.834(P<0.001)。预后不良组患者D-D、FIB、TT、PT、APTT指标均高于预后良好组（P<0.001）,ROC曲线显示D-D、FIB、TT、PT、APTT预测急性ICH患者预后的AUC分别为0.784、0.707、0.758、0.745、0.768(P<0.001)，联合预测急性ICH患者预后的AUC为0.759(P<0.001)。CT增强扫描结Multiplex Immunoassays合凝血功能预测急性ICH患者预后的AUC为0.898(P<0.001)，高于两种方式单独预测的ABelumosudil纯度UC(Z=2.108、3.312,P=0.035、0.001)。结论 CT增强扫描结合凝血功能对急性脑ICH患者PF-02341066说明书预后有较高的预测价值。