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<正>精神分裂症（schizoPexidartinibphrenia,SCH）是一种主要以感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调为表现的精神Pidnarulex体内病，其特征为患者出现语言混乱、异常行为及自知力缺失。SCH患者可能出现的症状包括幻觉（大多以幻听的形式出现）、妄想（性质通常不合理，或感到被逼害）以及思维和言语紊乱。思维和言语紊乱的程度可从较轻微renal biomarkers的思维不清晰至较严重的胡言乱语；患者普遍出现社交退缩、对穿衣和卫生不感兴趣，以及失去动力和判断力的情况~([1])。青春期晚期至成年早期是SCH发病的高峰，这亦是青壮年社会和职业发展的关键年龄~([2])。SCH的一线治疗方法是为患者开具处方抗精神病药物（antipsychotic drugs,APDs）如奥氮平、氯氮平、利培酮等，APDs可在约7～14 d减轻患者阳性症状的程度，但长期服用APDs会出现不良反应~([3])。越来越多的研究~([4-6])表明，某些种类的APDs可能对骨密度（bone mineral density,BMD）及骨代谢产生不利影响。本文旨在对长期服用APDs的SCH患者发生骨代谢异常的流行病学及可能的危险因素和发病机制进行综述，同时归纳临床现有预防和治疗骨代谢异常的有效方案。

目的:观察辨经刺井、化瘀通络法针、灸结合治疗血管性痴呆(vasculCytokine Detectionar dementia,VD)的临床疗效,以期对血管性痴呆疾病的临床治疗提供新的方法,同时探索针、灸结合治疗对于VD患者胆碱能的影响。方法:收集2021年8月至2022年12月就诊于安徽省中医院推拿科、神经内科住院部及门诊患者,并将符合纳入标准的患者随机分成两组,每组各15例。两组在控制基础疾病的基础上,对照组为每日口服西药,盐酸多奈哌齐分散片5mg,4周为1疗程;针灸组在经过辨证论治后,在常规取穴的基础上,针刺相应的井穴,同时PLX-4720细胞培养艾灸大椎、神庭、百会三穴,隔日1次,4周为1疗程。两组均治疗6疗程。并在治疗前、治疗三个月、治疗六个月后对简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行评估,并对患者血清乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、乙酰胆碱酯酶(acetylcho-linesterase,Ach E)进行检测,以Imidazole ketone erastin采购评估临床疗效。结果:(1)共纳入符合标准的患者24例,每组各12例,治疗前患者年龄、性别、病情程度、文化水平均无明显差异,P>0.05。(2)治疗前、治疗3月后、治疗6月后的MMSE、Mo CA、Ach、Ach E组内比较结果均为P<0.05,随着治疗疗程的增加,患者的各项指标均明显优于治疗前,说明对于血管性痴呆患者的治疗,其临床效果与治疗疗程有正相关关系。(3)治疗前与治疗3月后、治疗6月后针灸组与西药组的MMSE、Mo CA评分均有所上升,Ach含量增加,Ach E含量降低,两组组间比较P<0.05,差异显著,且总有效率针灸组为83.33%,西药组总有效率为66.67%,说明针灸组及西药组均有疗效,但针灸组疗效优于西药组。结论:(1)针、灸联合治疗VD与单纯口服西药盐酸多奈哌齐分散片均可改善VD患者的认知功能,提高患者的执行能力。(2)VD患者的治疗疗程与其认知功能改善呈正相关。(3)针、灸联合治疗VD的MMSE、Mo CA评分较口服西药盐酸多奈哌齐分散片的评分较高,其血清指标Ach上升更为明显,血清指标Ach E下降更显著,总有效率也明显优于西药组,显而易见,辨经刺井针结合化瘀通络灸临床疗效优于单纯口服西药盐酸多奈哌齐分散片。(4)针、灸联合治疗VD通过保护胆碱能神经元的活性,降低乙酰胆碱的降解,从而增加胆碱能通路对信号的传导,其效果优于西药组。

目的 观察滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠的效果。方法 选取该院2020年4月至2022年5月收治的阴虚火旺型失眠患者92例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各46例。对照组口服酒石酸唑吡坦片治疗，观察组采用滋阴祛火安神方联合针刺治疗，比较两组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠进程参数、神经递质水平及疗效。结果 观察组总有效率（91.3%,42/46）明显高于对照组（76Tofacitinib.1%,35/46），治疗后失眠、心悸多梦、头晕耳鸣、口干舌燥、腰膝酸软、潮热盗汗积分及匹兹堡睡眠质量指数评分、多巴胺水平低于对照组，5-羟色胺、γ-Functional Aspects of Cell Biology氨基丁酸水平及睡眠效率、总睡眠时间明显高于PLX-4720配制对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠，可有效改善临床症状，提升睡眠质量，调节神经递质水平。

目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(Caspfee-for-service medicinease-9)水平与病情、预后的关系。方法 选取2019年1月—2022年9月收治的DEACMP 92例作为DEACMP组，急性一氧化碳中毒(ACMP)后未发生DEACMP 50例作为ACMP组，健康体检者50例作为健康体检组。比较DEACMP组、ACMP组和健康体检组3组，DEACMP患者急性期和恢复期，以及预后不良和预后良好DEACMP患者血清BclPLX5622说明书-2和Caspase-3、Caspase-9水平，采用Pearson相关性分析探讨DEACMP患者血清Bcl-2和Caspase-3、Caspase-9与长谷川痴呆量表(HDS)、格拉斯哥预后量表(GOS)的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Bcl3-MA IC50-2、Caspase-3、Caspase-9单独及联合检测对DEACMP患者预后预测价值。结果 DEACMP组、ACMP组和健康体检组血清Bcl-2和Caspase-3、Caspase-9依次降低(P<0.05)。DEACMP患者血清Bcl-2和Caspase-3、Caspase-9急性期均高于恢复期，预后不良均高于预后良好(P<0.01)。Pearson相关性分析显示，DEACMP患者血清Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9与HDS、GOS均呈负相关(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示，血清Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9单独及联合检测对DEACMP患者预后不良预测的曲线下面积分别为0.859、0.780、0.798和0.921。结论 DEACMP患者血清Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9水平与病情和预后相关，三者联合检测对DEACMP患者预后预测价值较高。

目的 分析2018—2022年北京某平原郊区腹泻病例中副溶血弧菌的流行状况和分子分型特征，为疾病暴发和病原检测提供参考。方法 分析由副溶血性弧菌引起的腹泻病例流行病学及临床资料，对病例的分离菌株进行毒力基因检测和脉冲场凝胶电泳（pulsed field gel electrophoresis,PFGE）分子分型，利用致病菌识别网对PFGE图谱进行聚类分析。结果 腹泻病例中副溶血弧菌检出率为6.83%(87/1 273)，不同年份和年龄组检出率差异有统计学意义（χ~2_(趋势)=16.47，χ~2=0.005,P<0.01；病例主要临IACS-010759价格床症状为腹泻（98.85%,86/87）、恶心（87.36%,76/87）、腹痛（68.97%,60/87）；分离菌株有11种血清型，构成比前3位为O3∶K6 (58.62%,51/87)、O10∶K4 (14.94%,13/87)和O4∶KUT (10.34%,9/87),O3∶K6血清型比例随年份下降，O10∶K4血清型比例随年份上升，差异有统计学意义（χ~2_(趋势)=22.25、34.95,P<0.01）;85株副溶血弧菌携带毒力基因特征为tdh+/trh-,2株为tdh+/trh+;RNA Immunoprecipitation (RIP)87株菌共有37种PFGE带型，4种血清型（O3:KMK-4827体内6、O10:K4、O4:KUT、O6:KUT）中均存在带型一致且检出时间接近的菌株。结论 本地区腹泻病例副溶血弧菌流行强度下降，血清型分布多样且优势血清型发生转变，多种血清型可能存在分散暴发，应加强副溶血弧菌相关暴发监测和深度病原学监测。

目的:基于数据挖掘探讨《古今名医临证金鉴·腹泻痢疾卷》腹泻治疗的用药规律,为临床治疗腹泻提供参考。基于网络药理学和分子对接技术,初步阐明关键中药组合治疗腹泻的潜在作用机制,为临床研究提供依据。方法:整理《古今名医临证金鉴·腹泻痢疾卷》中腹泻治疗的内服方剂,依据纳入标准将符合要求的中药方剂录入Microsoft Office Excel 2019表。利用Microsoft Office Excel 2019统计中药的使用频次、中药功效、性味归经等属性信息,并确定高频中药。同时,利用Microsoft Office Excel 2019的相关功能构建腹泻治疗中药的变量数据库,以备分析。借助IBM SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,以支持度、置信度等指标衡量中药间的关联程度。利用IBM SPSS Statistics 25.0软件进行聚类分析、因子分析、决策树模型分析。聚类分析时,聚类方法选择系统聚类;因子分析时,首先进行检验统计量和巴特利特球形检验以判断因子分析的可行性;决策树模型分析时,选取出现次数最高的中药为因变量,并统一设置父节点为10,子节点为2,并采用10倍交叉验证法验证识别规律的准确性。利用皮尔森相关性的双变量模型探索高频中药的相关性,以皮尔森相关系数的大小表示中药相关性的强弱;借助Microsoft Office Excel 2019表绘制中药相关性热图。在中药系统药理学数据库与分析平台中收集关键中药的成分及其相应的蛋白靶点,利用Cytoscape软件构建化合物-靶点网络。在GeneCards、CTD和DisGeNET数据库中检索收集腹泻的相关靶点,合并之后得到与腹泻相关的疾病靶点。利用Venny在线平台将中药成分靶点与疾病靶点合并得到关键中药的治疗靶点,并将治疗靶点导入STRING数据库,构建蛋白互助网络。利用Cytoscape软件的cyto Hubba插件对治疗靶点进行筛选,得到关键中药治疗腹泻的核心靶点,以备分子对接。最后利用治疗靶点进行基因本体论及京都基因和基因组百Imidazole ketone erastin采购科全书富集分析,确定关键中药治疗腹泻的生物学功能和相关信号通路。结果:根据纳排标准最终纳入147首处方,涉及194味中药,累计使用1351次,这些中药以补虚类、理气类、利水渗湿类、清热类、收涩类等为主。频次统计得到14味高频中药,其中茯苓、甘草、白术、白芍、陈皮、黄连等中药在腹泻治疗时较为常用。性味归经分析显示,治疗腹泻的中药以性温,味甘,且入脾经、胃经、肺经为主。高频中药间获得53项关联规则,其中药对组合24项;3味药组合26项,以及4味药组合三项。聚类分析得到5个聚类方;因子分析提取到5个公因子,累积方差贡献率为56.647%。以茯苓为因变量,决策树模型的最佳识别中药为白术,且各算法的10倍交叉验证的准确率均为91.7%;相关性分析表明茯苓-白术药对的组合关联性最高,其相关系数为0.629。关键中药组合收集得到97个活性成分、239个潜在靶点;度值较高的化合物有槲皮素、山奈酚和7-甲氧基-2-甲基异黄酮等。Cyto Hubba筛选得到度值前五的蛋白靶点分别为TP53、VEGFA、AKT1、IL-6和EGFR。基因本体论及京都基因和基因组百科全书富集分析结果显示,关键中药治疗腹泻主要涉及对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应、细胞因子活性、细胞因子受体结合、膜筏和膜微域等生物过程;其信号通路主要包括AGE-RAGEbone biomechanics信号通路、HIGSK1349572体内实验剂量F-1信号通路、IL-17信号通路、Toll样受体信号通路和T细胞受体信号通路。分子对接结果显示,槲皮素、山奈酚和7-甲氧基-2-甲基异黄酮与TP53、IL-6、AKT1和EGFR的亲和力较高。结论:本研究通过运用频次分析、关联规则分析、聚类分析、因子分析、决策树模型、相关性分析等数据挖掘方法,系统分析和总结了《古今名医临证金鉴·腹泻痢疾卷》中古今医家治疗腹泻的组方及用药规律,为临床遣方用药治疗腹泻提供了一定的参考。通过网络药理学和分子对接的方法系统探讨了关键中药在腹泻治疗中的机制,其治疗机制可能涉及AGE-RAGE信号通路、HIF-1信号通路、IL-17信号通路、Toll样受体信号通路和T细胞受体信号通路。

目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)评估溃疡性结肠炎(UCCedar Creek biodiversity experiment)严重程度的临床价值。方法 收集224例UC病人和224例健康对照者，比较两组的性别、年龄、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MONO)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、SII的差异。根据改良Truelove和Witts评分(TWC)、Mayo内镜评分(MES)、溃疡性结肠炎肠道炎症负担程度(DUBLIN)、溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)评价UC活动性及严重程度，根据蒙特利尔分型评估肠道受累范围。分析SII、NLR、PLR、LMR与UC严重程度、病变范围的相关性，通过接受者操作特征曲线(ROC曲线)和多因素回归分析评估SII、NLR、PLR、LMR预测活动性UC的诊断效率。结果 与对照组相比，UC组SII、NLR、PLR明显升高，LMR明显降低，差异均有统计学意义(Z=-12.47～-9.75,P<0.01)。UC组SII与TWC、MES、DUBLIN、UCEIS评分呈正相关(r=0.494～0.633,P<0.001),且不同严重程购买Blebbistatin度分组间差异有统计学意义(Z=-7.12～-2.81,P<0.01),与蒙特利尔分型无相关性(r=0.007,P>0.05)。ROC曲线分析显示，SII的ROC曲线下面积(AUC=0.84)、NLR(AUC=0.78)、PLR(AUC=0.79)、LMR(AUC=0.74)对UC严重程度有预测价值(P<0.01)。多因素Logistic分析显示，SII是中重度UC的显著独立预测危险因素(OR=1.002,95%CI=1.001～1.003,P<0.05)。低体质量、正常体质量、体质量超标组间SII差异有统计学意义(Z=-9.10～-3.01,P<0.05)。结论selleck化学 SII是UC严重程度的独立危险因素，其升高提示机体存在营养不良，可为评估UC严重程度提供临床依据。

目的：探讨80例带状疱疹患者中药饮LEE011生产商片配伍规律及药学监护服务策略。方法：通过Excel统计本院2021年1月—2022年11月收治的80例带状疱疹患者的中药使用频率、用量、功效与性味归经；采用SQL server软件挖掘数据，总结用药配伍规律与药学监护策略。结果：共涉及中药药方80张，涉及中药药材43种，使用频率前17位的主要药物有6类；Rotator cuff pathology性味以寒、苦为主，归经主要为心、肝、脾、Adavosertib溶解度胃；常用药物主要为清热药、解表药、活血化瘀药及补虚药。配伍分析出现22种常用组合。常用为柴胡-甘草、延胡索-甘草、当归-甘草、延胡索-柴胡4种，支持度高达150%以上，治疗带状疱疹处方中常用药物为甘草、柴胡。结论：带状疱疹临床治疗以活血化瘀、清热解毒、补气等药物为主，另结合体质、年龄、性别、疾病特征等，选择适合的炮制品、剂量、时间及与西药配合使用等。

目的:探讨抗精神病药联合重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者临床疗效及其卫生经济学效益分析。方法:选择首发精神分裂症患者85例为研究对象，随机分为观察组40例和对照组45例。两组患者均采用抗精神病药治疗，观察组联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、疗效、生活质量量表(SQLS-R4)评分，评价该方Ferrostatin-1溶解度案的卫生经济学效益。结果:观察组患者治疗后PANSS中阳性症状、阴性症状及一般精神病理评分均明显低于对照组(t=Cell-based bioassay4.119,t=2.286,t=3.231;P均<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组，随访期内PANSS总评分及复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组SQLS-R4生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组劳动价值明显高于对照组，成本支出明显低于对照组(P<0.05);观察组效益-成本比明显高于对照组(P<0.05Lapatinib体内)。结论:对首发精神分裂症患者采用抗精神病药联合重复经颅磁刺激治疗，可提高临床治疗效果，让患者获得更佳的卫生经济学效益。

目的 探究应用丁苯酞联合艾地苯醌治疗对老年血管性痴呆患者氧化应激反应及血管内皮细胞功能的影响。方法 纳入南昌大学第四附属医院2020年6月—2021年6月收治的72例老年血管性痴呆患者为研究对象，按照治疗方式将患者分为对照组及观察组，各36例。对照组给予艾地苯醌治疗，观察组在对照组基础上加用丁苯酞治疗，均持续治疗3个月。比较2组患者治疗效果、氧化应激反应、血管内皮细胞功能、认知功能、生活能力及安全性。结果 与对照组治疗总有效率（77.78%）相比，观察组（97.22%）较高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组患Specialized Imaging Systems者氧化应激反应、血管内皮细胞因Glucagon Receptor抑制剂子水平、认知功能、生活能力对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平[（6.62±0.93）μmol/L]低于对照组，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）[(87.2±311.36)U/mL]、谷胱甘肽过氧化物酶（gluta更多thione peroxidase,GSH-PX）[(92.±4192.43)U/mL]水平高于对照组，一氧化氮（nitric oxide,NO）[(72.54±13.25)μmol/L]、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）[(565.07±120.68)ng/L]高于对照组，内皮素-1(endothelin-1,ET-1)[(56.29±7.13)ng/L]低于对照组，简易精神状态评定表（mini-mental state examination,MMSE）[(21.5±03.13)分]、Barthel指数评定量表（barthel index,BI）[(76.9±65.94)分]评分均较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者不良反应发生率对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 应用丁苯酞联合艾地苯醌治疗老年血管性痴呆患者疗效确切，能够减轻机体氧化应激反应，改善血管内皮功能，增强认知能力，进而不断提高生活能力，且安全性较高。可于临床推广。