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目的 分析C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折患者的临床价值。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的82例跟骨骨折患者为研究对象，根据入院先后顺序将其分为对照组（n=41，传统切口复位内固定术）和研究组（n=41,C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗）。比较两组的治疗效果genetic sequencing。结果 研究Barasertib生产商组的手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量、住院费用少于对照组，术后疼痛评分低于对照组（P<0.05）。术后5 d，两组的跟骨Bohler角、更多跟骨长度、跟骨宽度、结节部高度优于术前（P<0.05）；术前、术后5 d，两组的跟骨Bohler角、跟骨长度、跟骨宽度、结节部高度无明显差异（P>0.05）；术后3个月，两组的足部功能评分高于术前（P<0.05）；术前、术后3个月，两组的足部功能评分无明显差异（P>0.05）。术后1个月，研究组的C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-22(IL-22)水平低于对照组（P<0.05）。研究组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折的效果理想，能够减轻机体损伤，改善患者预后，且手术安全性较高。

目的 研究射干止咳胶囊对咳嗽豚鼠的镇咳作用及其机制。方法 采用枸橼酸钠引咳实验，考察射干止咳胶囊对豚鼠咳嗽潜伏期及5、10 min内咳嗽次数的影响；采用辣椒素刺激引咳实验，考察射干止咳胶囊对豚鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响，并测定豚鼠肺泡灌洗液及血清P物质水平，探究其止咳作用机理；采用烟熏诱导慢性支气管豚鼠模型，考察射干止咳胶囊的镇咳作用及对炎症因子的影响。结果 射干止咳胶囊各剂量组(0.026、0.052、0.104Virologic Failureg/kg)能够延长枸橼酸、辣椒素所致豚鼠咳嗽的潜伏期(P<0.05,P<0.01),减少咳嗽次数(P<0.05,P<0.01),抑制豚鼠P物质的释放(P<0.01);射干止咳胶囊中剂量组(0.052 g/kg)可延长烟熏豚鼠潜伏期(P<0.05),降低咳嗽次数(P<0.01),射干止咳胶囊各剂量组(0.026、0.052、0.104 g/kg)均能降低炎症因子的释放(P<0.05,P<0.01)。结论 射干止咳胶囊具有镇咳作用selleck合成，其Blebbistatin核磁机制可能与P物质释放有关。

目的 分析2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡状况及主要死因，为相关部门制定干预措施提供依据。方法 收集陕西省5岁以下儿童死亡监CX-5461作用测资料。应用Joinpoint回归模型分析5岁以下儿童死亡率变化趋势和主要死因别死亡率变化趋势。结果 2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，Joinpoint回归模型分析显示全省、城市和农村5岁以下儿童死亡selleck LXH254率均为单调下降趋势，无转折点(全省APC=-11.23,P<0.001;城市APC=-4.87,P=0.038;农村APC=-12.23,P<0.001)。城乡5岁以下儿童死亡率变化趋势在2010―2013年间差异无统计学意义(P=0.709);在2013―2020年差异有统计学意义(P=0.015)。2010―2020年陕西省5岁以下儿童主要死因为出生窒息、先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎，死亡率均呈下降趋势。Joinpoint回归模型显示出生窒息下降趋势有1个转折点(2010―2012年APC=-43.80,P=0.108; 2012―2020年APC=medical oncology-12.16,P=0.023)。先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎均为单调下降趋势(先天性心脏病APC=-13.21,P<0.001;早产或低出生体重APC=-11.47,P<0.001;肺炎APC=-7.67,P=0.038)。结论 2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡率、城市和农村5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率总体呈下降趋势。

目的 基于多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的150例老年髋部骨折患者的临床资料，按照入院至接受手术治疗时间分为早期手术组(入院<48 h接受髋部手术，30例)、延迟手术组(入院≥48 h接受手术治疗，120例)。收集两组一般资料与实验室指标[性别、年龄、受教育程度、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础疾病、手术方式、血尿常KPT-330 molecular weight规、髋关节功能(Harris)评分等],采用多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。结果 早期手术组性别、年龄、受教育程PD-0332991体内度、骨折类型、手术方式、基础疾病与延迟手术组比较，差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心肝肾功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍占比低于延迟手术组(P<0.05);经二分类logistic回归分析显示，ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍是老年髋部骨折延迟手术发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 老年髋部骨折延迟手术的发生与ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合medical radiation并用药、精神功能障碍等因素相关，临床应针对风险因素制定相应措施，以提高手术疗效，改善预后。

目的 分析儿童急性化脓性阑尾炎术后感染病原菌分布及不同用药方案疗效。方法 选取2019年1月1日～2022年7月30日本院收治的569例急性化脓性阑尾炎患儿作为研究对象。设计并制作临床资料收集表，收集患儿基本情况、临床症状、病原学检查结果等。所有患儿进行阑尾炎切除手术，术中吸取患者阑尾腔分泌物。诊断为术后切口感染的患儿，采集其切口分泌物，分别CP-690550抑制剂接种于不同培养基内进行培养，提纯分离后，使用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定。采用Pearson分selleck AM-2282析术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性。将参与本次研究的569例急性化脓性阑尾炎患儿随机分为观察组和对照组，两组患儿均进行腹腔镜下切除术。对照组患儿术后给予甲硝唑注射液，以静脉注射方式连续治疗3 d。观察组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用盐酸头孢吡肟注射液，以静脉注射方式连续治疗3 d。对比两组患儿术前及术后血清炎症因子水平测得值、术后切口感染率。结果 569例急性化脓性阑尾炎患儿中，发生术后切口感染68例，感染率为11.95%。67例患儿出现明显腹痛，其中30例为阵发性腹痛。对68例患儿采集外周血进行血液分析，66例患儿白细胞计数>10×10~9/L,65例患儿C反应蛋白>10 mg/L。采集68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染submicroscopic P falciparum infections患儿的阑尾腔分泌物进行培养分离，共分离到病原菌59株。89.83%为革兰阴性菌，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。采集68例术后切口感染患儿的切口分泌物进行培养分离，共分离到病原菌75株，61例患儿为单一病原菌感染。84.00%为革兰阴性菌，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主，16.00%为革兰阳性菌，主要为金黄色葡萄球菌。对68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌两变量高度相关(r=0.997,P<0.05)。对照组患儿术后切口感染率为15.85%,观察组患儿术后切口感染率为8.07%,两组患儿术后发生切口感染率对比差异具有统计学意义。两组患儿手术前血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿术后血清中IL-8、TNF-α水平较术前明显下降，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染病原菌主要以革兰阴性菌为主，术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性较强。术后患儿采用头孢吡肟与甲硝唑联合用药方案，可以有效预防术后发生切口感染，对患儿血清炎症因子水平具有显著影响。

目的：观察不同剂量甲泼尼龙硬膜外注射(epidural injections, EI)治疗腰椎间盘源性根性痛的有效性和安全性，探讨甲泼尼龙EI治疗的合适剂量。方法：本研究为一项前瞻性、观察性试验，选取东部战区总医院2022年1月至2022年7月因腰椎间盘突出导致根性疼痛于疼痛科就诊的病人93例，根据甲泼尼龙硬膜外注射使用剂量分KD025化学结构为A组(10 mg) 32例、B组(20 mg) 32例和C组(40 mg) 29例，比较三组术前、术后1、2、3天和7天疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)评分，术前、术后1天空腹血糖、血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)和血清皮质醇水平的差值，并分析影响疼痛有效缓解的相关因素。结果：与术前相比，各组病人术后各时间点NRSPanobinostat IC50评分均明显降低(P <0.001)，术后7天B、C两组病人NRS评分明显低于A组(P <0.01)。术前NRS评分和糖皮质激素剂量为影响术后7天疼痛有效缓解的独立危险因素。术前与术后1天空腹血糖、血清皮质醇、ACTH水平差值三组间存在差异，且C组> B组> A组。三组不良反应发生率无明显差异。结论：20 mg甲泼尼龙EI治疗椎间盘源性根性痛与40 mg疗效相当，优于10 mg；三组不良反应发生率无差异。且更小的剂量能降低甲泼尼龙对相关激素及血糖的影响；术后7天时术前中度疼痛病specialized lipid mediators人较重度疼痛者疗效更好。

目的：探究帕瑞昔布钠对腰椎间盘突出症患者疼痛介质及生存质量的影响。方法：将2020年3月—2022年12月上海市东方医院吉安医院的120例腰椎间盘突出症患者根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规术后镇痛，观察组则在对照组的基础上于术后应用帕瑞昔布钠。比较两组不良反应总发生率、手术前后疼痛评分[视觉模拟评分法（VAS）]、疼痛介质指标[血清P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺（5-HT）及神经肽Y(NPY)]及生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）]。结果Auto-immune disease：两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），术前两组VAS评分结果构成、疼痛介质指标及WHOQOL-100各领域评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后6、12及24 h观察组VAS评分结果构成均优于对照组，观察组疼痛介质指标均显著低于对照组，术后1周观察组的WHOQOL-100各领域评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义Erastin化学结构（P<0.05）。结论：帕瑞昔布钠有助于控制腰椎间盘突出症患者疼痛介质表达及改善其生存质量，在腰椎间盘突出症患者中selleckchem NSC 119875的应用效果值得肯定。

目的:探讨BMS-354825慢性阻塞性肺疾病急性加确认细节重患者通过经鼻高流量湿化氧疗治疗的疗效评价及其相关影响因素,以早期识别HFNC治疗结局的高危因素。方法:回顾性收集2019年7月-2023年2月于新疆医科大学第一附属医院收治的经HFNC治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者65例临床资料。根据HFNC治疗的结局,将患者分为成功组和失败组,比较两组患者相关指标的差异。采用多因素Logistic回归分析经鼻高流量湿化氧疗治疗疗效的相关影响因素。结果:根据纳入排除标准,共收集65例患者,其中成功组42例,失败组23例。两组患者在性别、体重指数、COPD病程、吸烟史、合并症(肺部感染、高血压史、糖尿病史、冠心病史、慢性肾病史、神经系统疾病史)方面进行统计比较,结果显示两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间WBC、N、Hb、SCr、BUN、BNP、Na、K、P、Pa O2、Pa CO2、PH、RR、HR、氧合指数、血压、HFNC初始流量、体温、咳嗽症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组在年龄、Alb、CRP、PCT、ESR、APACHE II评分、合并营养不良之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,入院时高龄、APACHE II评分高、Alb水平低是HFNC治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者结局的独立影响因素(P<0.05)。结论:HFNC对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有一定临床疗效,但在使用过程中需密切监测,必要时调整呼吸支持方式。HFNC治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疗效的影响因素与入院时高龄、APACHE II评分高、Alb水平低IgG Immunoglobulin G相关,提前对相关风险因素进行监测并干预,对临床治疗有一定价值。

目的:本课题旨在观察基于“心主神明”理论针灸治疗血瘀气滞型肩周炎的临床疗效,以期为临床中针灸治疗肩周炎提供新的治疗思路。方法:将符合纳入标准的72例血瘀气滞型肩周炎患者随机分为试验组和对照组各36例,试验组采用基于“心主神明”理论针灸治疗,对照组采用恢刺GSK2118436体内阳陵泉、阿是穴治疗,以肩关节功能评分(CMS)、视觉模拟评分(VAextrusion-based bioprintingS)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)作为疗效性指标,评估基于“心主神明”理论针灸治疗血瘀气滞型肩周炎的疗效。结果:1.组内比较:治疗后两组患者在VAS评分、HAMD评分、CMS总分及各项评分P值均<0.01,差异有统计学意义;2.组间比较:治疗后两组患者在VAS评分、HAMD评分、CMS总分及疼痛评分、日常生活活动评分、主动活动范围评分PF-07321332浓度P值均<0.05,差异有统计学意义,但两组患者在外展肌力评分P>0.05,差异无统计学意义;3.治疗后试验组总有效率为94.44%,愈显率为30.56%;对照组总有效率为83.33%,愈显率为5.56%;两组患者愈显率P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.基于“心主神明”理论针灸治疗与恢刺阳陵泉、阿是穴治疗均能改善肩周炎功能、疼痛、抑郁评分,且前者疗效优于后者;2.通过治疗,基于“心主神明”理论针灸治疗肩周炎在总体疗效中优于恢刺阳陵泉、阿是穴治疗,值得在临床中推广应用。

目的 系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)在骨科患者失眠、焦虑及抑郁等身心症状和疼痛的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于网络化认知行为疗法对骨折患者身心症状和疼痛干预效果的随机对照试验研究，检索时限为建库至2023年3月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价，使用RevMan 5.4软Baf-A1件对数据进行Meta分析。结果 本研究共纳入6篇文献，总样本量为751例。Meta分析结果显示，网络化认LXH254核磁知行为疗法在改善骨折患者失眠(SMD=-0.86,95%CI-1.07～-0.66,P<0.01),焦虑(SMD=-0.35,95%CI-0.59～-0.11,P<0.01,抑郁(MD=-1.30,95%CI-1.98～-0.63,P<0.01)和疼痛(SMD=-0.33,95%CImedical isolation-0.48～-0.17,P<0.01)方面优于对照组。结论 现有证据表明，ICBT能有效改善骨科患者的失眠、焦虑、抑郁症状，减轻疼痛感，但受研究样本量多少和研究质量差异的影响，尚需开展更多高质量的研究进行验证。