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目的 探讨儿童难复性肱骨髁上骨折采取克氏针撬拨辅助闭合复位治疗配合循证护理干预的价值。方法 选自2020年7月至2021年7月就诊88例难复性肱骨髁上骨折儿童，依照随机数表法分为对照组和观察组，每组44例。所有儿童均接受克氏针撬拨辅助闭合复Bemcentinib molecular weight位治疗，对照组给予传统护理，观察组给予in situ remediation循证干预。分析2组织临床恢复优良率、并发症发生率、疼痛评分、肢体功能等指标。结果 观察组临床恢复优良率为95.45%高于对照组的77.27%(P<0.05)。2组护理前疼痛评分比对无统计学差异(P>0.05),护理后，与对照组比较，观察组疼痛评分较低，组间比较差异显著(P<0.05);2组术前肩关节功能评分无显著差异(P>0.05),观察组患儿术后6个月时的肩关节功能包括疼痛、主动活动范围、日常生活活动、肌力评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后6个月时的肘关节功能包括疼痛、稳定性、日常活动、运动功Adezmapimod抑制剂能评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在难复性肱骨髁上骨折儿童治疗中，给予克氏针撬拨辅助闭合复位治疗，手术操作简便，较小的创伤性，融入循证护理干预，恢复优良率更高，疼痛更小，对儿童给予循证护理指导，有利于改善患儿肢体功能，减少并发症发生，值得推广借鉴。

目的:观察复方安神精油治疗慢性失眠(Chronic Insomnia,CI)的临床疗效,为CI的临床防治提供新思路,同时为规范芳香推拿的治疗流程提供参考。方法:招募符合条件的CI患者60例,采用随机数字表法将受试者1:1随机分为试验组(芳香推antibiotic targets拿组)和对照组(荷荷巴推拿组),每组各30例。两组均采用针刺作为基础治疗,试验组在此基础上采用芳香推拿疗法,即以复方安神精油(主要成分为沉香精油、陈皮精油、青皮精油和乳香精油)为芳香疗法介质结合推拿疗法,对照组与试验组推拿操作相同,采用荷荷巴油为芳疗介质。两组均隔日治疗1次,每周治疗3次,共干预4周。分别于治疗前、后及治疗结束后1个月评估,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Qualit获悉更多y Index,PSQI)评估患者睡眠质量,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMD)17项版本评估受试者焦虑和抑郁的负性情绪,中医症候积分量表评估患者与失眠伴随的中医症状。结果分析:1.干预前比较:治疗前两组患者性别、年龄、病程、PSQI总分和催眠药物以外6个因子、HAMA评分、HAMD-17评分及中医症候积分比较差异均无统计学意义。2.干预前后对比:(1)组内比较:两组治疗后PSQI评分总分及6个成分、HAMA总分、HAMD-17总分、中医症候积分较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)组间比较:与对照组相比,芳香推拿组在降低PSQI总分和睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍五个因子评分、HAMA总分、HAMD-17总分及中医症候总分上疗效更优(P<0.05);3.随访期比较:(1)组内比较:芳香推拿组PSQI总分及6个成分、HAMA总分、HAMD-17总分较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率四项上较干预前评分均下降(P<0.05);(2)组间比较:与对照组相比,芳香推拿组在PSQI总分及在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能障碍四个因子差异存在统计学意义(P<0.05),在HAMA总分、HAMD-17总分及中医症购买Galunisertib候积分上评分更低(P<0.05);4.依据PSQI总分减分率判定治疗总有效率,芳香推拿组总有效率为90%,高于对照组(荷荷巴推拿组)总有效率76.67%(P<0.05);5.安全性结局:接受干预的两组患者均未出现3级或以上不良事件,未出现精油过敏现象。结论:1.从近期疗效看,两组干预措施都能够有效改善CI患者睡眠质量,同时可缓解患者焦虑和抑郁的负性情绪,提高患者生活质量,且芳香推拿组疗效优于荷荷巴推拿组。2.复方安神精油可改善慢性失眠患者的睡眠质量,缓解患者负性情绪和提高患者生活质量,且对失眠患者具有近期和远期影响。

目的 研究新生儿败血症预后不良的相关危险因素。方法 回顾性分析2020年2月至2021年8月信阳市中心医院儿科收治的249matrilysin nanobiosensors例败血症新生儿临床一般资料，以患儿预后情况分为www.selleck.cn/products/pexidartinib-plx3397预后不良组(n=40)、预后良好组(n=209),观察新生儿败血症临床表现，分析新生儿败血症预后不良的相关危险因素。结果 败血症新生儿中出现反应低下50例(20.08%)、黄疸25例(10.04%)、发热27例(10.84%)、吐奶15例(6.02%)、喂养困难32例(12.85%)、面色青灰49例(19.68%)、呼吸窘迫51例(20.48%);预后不良组性别、疾病类型、血压、尿量、血小板及白细胞计数与预后良好组比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿、机械通气、坏死性小肠结肠炎和感染性休克比较，差异有统计学意义(P<0.05ABT-263配制)。多因素logistic回归分析结果显示，早产儿、机械通气、坏死性小肠结肠炎和感染性休克是新生儿败血症预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 败血症新生儿常出现反应低下、面色青灰、呼吸窘迫情况，且早产儿、机械通气、坏死性小肠结肠炎和感染性休克是新生儿败血症预后不良的危险因素，临床应做好早期危险因素识别工作，同时积极采取针对性预防措施，以降低新生儿败血症预后不良发生风险。

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 将90例老年股骨转子间骨折患者按内固定方式不同分成PFNA组(采用PFNA治疗，46例)和LPFP组(采用LPFP治疗，44例)。记录两组caecal microbiota手术相关指标、术后并发症发生情况。采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访，时间12～14(12.30±14.82)个月。切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间PFNA组均短(少)于LPFP组(P<0.05);骨痂开始形成时间、骨折愈合时间、术后开始部分负重时间PFNA组均早于LPFP组(P<0.05)。术后3、12个月Harris评分及术后12个月的Harris评分优良率PFNA组均高于LPFP组(P<0.05)。术后并发症发生率PFNselleckA组低于LPFP组(P<0.05)。结论 与LPFP相比，PFNA治疗老年股骨转子间骨折更符合生物力学特点，具有创伤小、手术时间短、出血量少、并发症少的优点，更利于患者恢复髋关节功能，是治疗老年股骨转selleck抑制剂子间骨折的理想内固定术式。

目的 观察温针灸联合甘姜苓术汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2015年4月—2018年4月武汉市黄陂区中医医院/武汉市第二中医医院门诊及住院部收治的腰椎间盘突出症患者64例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组患者采用温针灸联合甘姜苓术汤治疗，对照组患者采用普通针刺联合甘姜苓术汤治疗。比较2组患者的临床疗效，治疗前后改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评分、Oswestry功能障碍指数及疼痛积分。结果 观察组患者治Chromogenic medium疗总有效率为9NSC125066溶解度3.33%,高于对照组的73.33%,Fer-1纯度差异有统计学意义(χ~2=4.320,P=0.038)。治疗2个疗程后，2组患者M-JOA评分高于治疗前，Oswestry功能障碍指数低于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后，2组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效显著，可有效改善患者病情及功能障碍，缓解患者疼痛，效果优于普通针刺联合甘姜苓术汤，值得推广。

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFselleckchemNA)联合辅助钢板治疗股骨转子下骨折的疗效。方法 采用PFNA联合辅助钢板治疗21例股骨转子下不稳定骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合时间、负重情况以及术后并发症发生情况。采用改良Harris评分评价髋关节功能。结果 患者均获得随访，时间13～25(19.9±3.microbiota manipulation3)个月。术中出血量180～300 (214.8±36.6) ml,手术时间120～180(149.5±14.9) min。骨折复位质量：解剖复位10例，复位良好8例，复位不佳3例。患者拄双拐不负重下地活动时间为4～8(5.67±1.24)周。骨折均愈合，时Baricitinib间13～24(17.5±3.3)周。术后未出现骨折移位、内固定断裂、髋关节内翻畸形等并发症。术后1年改良Harris评分为82～120(103.4±10.6)分，其中优15例，良4例，可2例。末次随访时，15例可完全负重行走；4例轻度跛行，可不扶拐；2例明显跛行，需扶拐行走。结论 采用PFNA联合辅助钢板治疗股骨转子下骨折可获得良好复位、坚强固定，患者能早期功能锻炼，减少了内固定失效、髋内翻、骨折不愈合等并发症的发生。

目的 通过对地舒单抗相关药品不良反应(ADR)进行挖掘与分析，为临床安全合理用药提供依据。方法 采用比例失衡分Erastin价格析法中的报告比值比法(ROR)和比例报告比值比法(PRR)对美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中地舒单抗2010年第3季度至2021年第3季度中发生的ADMDV3100体内实验剂量R进行挖掘及分析。结果 提取到28 823例以地舒单抗为首要怀疑药物的ADR报告，共检测出有效信号256例，涉及19个器官系统分类。主要涉及肌肉骨骼及结缔组织疾病，胃肠系统疾病，各类检查和感染及侵染类疾病等。在信号强度排序前50的ADR中不仅包括说明书中已知的口腔相关ADR、颌骨坏死、各种类型骨折、外耳道骨坏死、钙离子相关ADR等。还包括说明书中未提及的ADR 9种，分别是颌骨外生骨疣，高钙性肾病，免疫介导的肾上腺功能不全，脊柱畸形，纵隔纤维化，甲状腺钙化，椎间盘环形撕裂，下颌骨肿块，关节杂音。结论 地Tregs alloimmunization舒单抗使用过程中，医务人员不仅要重点关注肌肉骨骼及结缔组织疾病、胃肠系统疾病、各类检查和感染及侵染类疾病，对于信号挖掘发现的新的ADR也应该提高警惕，积极预防和治疗，以减少ADR对病人的危害。

目的 探讨老年脑膜瘤病人术前睡眠质量及其影响因素。方法 选取空军军医大学第一附属医院神经外科三病区2020年1～12月间收治的老年(≥65岁)脑膜瘤病人71例，按照病人手术前匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分判断睡眠质量。采用单因素分析筛选影响老年脑膜瘤病人睡眠障碍(SD)的相关因素，并采用www.selleck.cn/products/SB-203580多因素Logistic回归分析明确其独立危险因素。结果 71例老年脑膜瘤病人中，SD组34例(47.9%),睡眠良好组37例(52.1%)。单因素分析显示，2组病人BMI、锻炼情况、数字疼痛评分量表(NRS)评分、卡式评分(KPS)、多维度疲劳量表(MFI-20)评分、医院用焦虑抑郁量表(HADS-A、HADS-D)评分比较，差AZD9291体内异具有统计学意义stent graft infection(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示，高NRS、HADS-A、MFI-20评分以及低KPS评分是影响老年脑膜瘤病人SD发生的独立危险因素。结论 SD是老年脑膜瘤病人的常见并发症状之一，影响SD的独立危险因素包括身体功能状态、焦虑、疼痛及疲劳等。

目的 探讨多元化康复锻炼对神经根型颈椎病（radicular cervical spondylosis,RCS）高龄患者术后上肢功能康复的效果。方法 选取2019年9月至2020年10月首都医科大学宣武医院骨科收治的RCS高龄住院患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用多元化康复锻炼，对照组采用常规康复锻Navitoclax分子式炼，比较两组患者干预后的手握力、疼痛、颈椎及脊髓功能改善情况。结果 共纳入81例患者，其中观察组41例，对照组40例。干预后，观察组左、右手握力均高于对照组[24.5IACS-10759细胞培养0(18.55, 29.65)比17.55(11.10, 27.83),26.70(16.40, 33.75)比19.35(14.75, 26.38)]，视觉模拟评分和颈椎功能评分均低于对照组[0.00(0.00, 1.00)分比1.00(0.00, 2.00)分，33.00(19.00, 38.80)%比34.65(28.33, 43.73)%]，脊髓神经功能高于对照组[（16.64±1.05）分比（13.60±1.75）分]，差异均有统计学意义（P <0Mediator kinase CDK8.05）。结论 多元化康复锻炼可以提高RCS高龄患者双手握力、减轻疼痛、改善颈椎及脊髓功能，值得临床借鉴使用。

目的：探讨CT定量分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）高危人群的诊断价值。方法：回顾性分析行肺功能检查和胸部CT平扫的693例患者。根据肺功能检查结果，分为正常组222例[第1秒用力呼气容积（FEV_1）与用力肺活量（FVC）比值（FEV_1/FVC)>70%,FEV_1占预测值的百分比（FEV_1%）≥95%]和高危组471例（FEV_1/FVC>70%,80%0.05），而性别、吸烟史、肺功能参数（FEV_1、FEV_1/FVC）差异均有统计学意义（均P<0.001）。单因素logistic回归分析发现，2组吸烟史、性别、全肺、右肺中叶及左肺的LAA%、全肺及第5～8级支气管W/A、全肺及第5～8级支气管L/A等16个参数差异均有统计学意义（均P<0.1）。绘制更多ROC曲线，计算16个参数预测COPD高危人群的最佳临界值，将二分类变量转换后的定量CT参数和一般资料中有临床意义的变量（含性别、吸烟史）纳入二元多因素logistic回归分析，结果显示性别、右肺中叶LAA%、第7级支气管L/A、全肺水平W/A是诊断COPD高危人群的独立预测因素。结Hepatic injury论：在基于定量CT参数的多因素logistic回归分析中，性别、右肺中叶LAA%、第7级支气管L/A、全肺水平W/A是诊断COPD高危人群的独立预测因素Phospholipase (e.g. 抑制剂，支气管管壁增厚及右肺中叶肺气肿改变在COPD高危人群识别中起关键作用。