单侧单节段腰椎间盘突出症患者多裂肌病变与神经根病变持续时间和严重程度的相关性

目的 探讨单侧单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者多裂肌(multifidus, MF)病变与神经根病变持续时间和严Galunisertib临床试验重程度的相关性,观察LDH患者治疗前后的MF改变。方法 选择2018年3月~2020年2月在本院就诊的74例单侧单节段LDH患者作为研究组,根据症状持续时间分为1~30d组(A组,n=31)、31~90d组(B组,n=17)和>90d组(C组,n=26)。随机抽取在本院健康体检的正常人群37例作为对照组。观察四组受试者多裂肌横截面积(crossbehavioural biomarker sectional area, CSA)和多裂肌到椎板距离(multifidus muscle to the lamina, MLD)水平差异;观察A、B、C组患者干预前后CSA和MLD水平变化;观察不同Pfirrmann分级LDH患者CSA和MLD水平差异。结果 B组和C组健侧CSA水平均高于患侧(P<0.05Berzosertib浓度);B组和C组患侧CSA水平均低于A组(P<0.05),C组患侧CSA水平低于B组(P<0.05)。B组和C组健侧MLD水平均低于患侧(P<0.05);B组和C组患侧MLD水平均高于A组(P<0.05),C组患侧MLD水平高于B组(P<0.05)。B组和C组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患侧CSA均低于健侧,MLD均高于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组接受常规治疗和常规联合核心力量训练患者CSA和MLD相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,A组和B组接受常规治疗和常规联合核心力量训练患者的CSA和MLD差异无统计学意义(P>0.05),C组常规联合核心力量治疗后CSA水平升高,MLD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LDH患者多裂肌CSA和MLD与症状持续时间和神经压迫程度相关。症状持续≥90 d的患者,联合治疗可改善CSA和MLD。

系统性免疫-炎症指数和全身炎症评分联合检测在强直性脊柱炎中的诊断价值研究

目的 探讨系统性免疫-炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)、全身炎症评分(systemic inflammation购买CL 318952 score, SIS)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)中的诊断价值。方法 回顾性收集在徐州医科大学附属医院风湿免疫科住院的符合纳入标准的AS患者128例作为AS组,并随机选取笔者医院健康体检者110例作为对照组。收集两组患者的临床资料及血生化指标,计算SII、SIS并进行统计学分析。结果 AS组患者的中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、血小板计biographical disruption数、单核细胞计数、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio, PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)、SIS、SII均高于对照组,而淋巴细胞计数、白蛋白(albumin, ALB)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio, LMR)水平较低(P<0.05),Spearman相关分析显示SII、SIS与RDW呈正相关(r_s>0,P<0.05),与MPV呈负相关VX-661价格(r_s<0,P<0.05),且SII与白蛋白呈负相关(r_s<0,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示RDW、SII、SIS均是AS的独立危险因素(P<0.05),SII、SIS诊断AS的曲线下面积(area under curve, AUC)分别是0.712、0.681。二者联合检测AUC为0.734,特异性(87.3%)显著高于单一指标检测(82.7%、80.9%)。结论 SII、SIS是强直性脊柱炎的独立危险因素,可作为临床辅助诊断指标,二者联合检测能够提高AS的早期诊断率。

高强度MRI诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的价值分析

目的:探讨高强度MRI诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的价值。方法:以56例因OVCF入院患者为对象,均接受MRI及SPECT-CT检查。对比两种检查方式诊断的价值。结果:MRI诊断椎体骨折的敏感度为87.78%(79/90),特异度为10.00%(9/90);SPECT-Ciridoid biosynthesisT诊断椎体骨折的敏感度为93.33%(84/90),特异度为3.33%(3/90),两种诊断方法比较差异无显著性(χ~2=1.624,P=0.203)。MRI诊断急性期椎体骨折的敏感度为90.19%(46/51),特异度为9.80%(5/51)。SPECT-CT检查诊断急性期椎体骨折的敏感度为90.19%(46/51),特异度为9.80%(5/51)。MRI检查诊断非急性期椎体骨折的敏感度为81.63%(40/49),特异度为18.37%(9/49)。SPECT-CT检查诊断非急性期椎体骨折的敏感度为93.88%(46/49),特异度为6.12%(3/49)。MRI及SPECT-CT诊断非急性期椎体骨折的价值比较,差异无显著性(χ~2=5.018,P=0.064)。结论:MRCHIR-99021化学结构I与SPECT-CT检查在OVCF的诊断中关联性及一致性均较高,对于造影剂过敏患者可选用PUN30119MRI检查。

真实世界研究中经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度异质性肺气肿的疗效与安全性分析

目的 评价真实世界经支气管镜置入单向活瓣(Zephyr EBV)肺减容术治疗中国无旁路通气重度异质性肺气肿患者的疗效与安全性。方法 该研究是一项真实世界多中心、前瞻性队列研究,纳入2017年4月1日至2020年4月1日在中国3个中心收治的重度异质性肺气肿患者,分为EBV治疗组及标准药物治疗组(SOC)组。研究的主要终点是治疗12个月吸入支气管扩张剂后两组受试者与基线相比FEV_1改善≥15%的比率。次要终点为两组受试Docetaxel分子式者一年后FEV_1、六分钟步行距离(chemical disinfection6-MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的变化。结果 60名受试者被纳入研究,EBV组20例,SOC组40例。治疗12个月时,55%的EBV受试者和25%的SOC受试者FEV_1改善≥15%(P<0.001),两组间绝对差值为30.0%,RR:2.2 [95%CI:22.84%~57.16%;P<0.001意向性分析C59分子量],差异有显著统计学意义。从基线到治疗后12个月,EBV组FEV_1、6-MWD、SGRQ评分等各项观察指标均优于SOC组(均P<0.05)。结论 真实世界研究中,经支气镜置入Zephyr EBV显著改善中国无旁路通气重度异质性肺气肿患者的肺功能、提高患者活动耐受性、改善生活质量。

某岛礁驻礁人员睡眠质量与中医体质的关系

目的 探究某岛礁驻礁人员睡眠状况与中医体质的关系。方法 采用整群抽样法,使用自编人口学问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质量表对某岛礁驻礁人员进行调查,获得722份合格问卷。采用Spearman等级相关分析睡眠状况与累计驻礁时间的关系;采用Pearsonχ~2检验比较失眠驻礁人员与非失眠驻礁人员的中医体质分布情况;采用二元逐步logistic回归分析筛选影响失眠的中医体质。结果 在722名驻礁人员中,无失眠者308人(42.7%),失眠患者414人(57.3%)。失眠与非失眠驻礁人员的中医体质分布差异有统计学意义(P均<0.01),失眠驻礁人员中平和质较少,另外8种偏颇体质均较多,其中占比较高的3种依次为气郁质(89.6%,138/154)、血瘀质(88.7%,149/168)、痰湿质(86.0%,160/186)。二元逐步logistic回归分析结果显示,平和质(β=-0.647,OR=0.524,P=0.036)是驻Naporafenib细胞培养礁人员失眠的保护因素,气虚质(β=0.654,OR=1.906medicine administration,P=0.032)、湿热质(β=0.607,OR=1.834,P=0.042)、气郁质(β=0.705,OR=2.025,P=0.049)是失眠的危险因素。结论 驻礁人员的睡眠质量与中E7080采购医体质类型有关,其中平和质是失眠的保护因素,气虚质、湿热质、气郁质是失眠的危险因素。

经踝关节后内侧入路微型钢板内固定与空心钉内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折的对比研究

目的 比较经踝关节后内侧入路微型钢板内固定与空心钉内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折的临床效果。方法 选取2020年7月-2021年7月收治的98例BartonicekⅢ型后踝关节骨折患者为研究对象,根据系统化随机法将其分为观察vaccine immunogenicity组和对照组,各49例。对照组采用后内侧入路空心钉内固定术,观察组采用后内侧入路微型钢板内固定术。比较两组手术指标(手术时间GSK1120212核磁、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间);比较术前和术后6个月两组踝关节活动度(背伸、跖屈、内翻、外翻)、美国矫形足与踝关节协会评分(AOFAS)变化;术后随访6个月,统计两组并发症发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均低于对照组(P <0.05);术后6个月,两组踝关节背伸、跖屈活动度、AOFAS评分均升高(P <0.05),观察组高于对照组(P <0Liraglutide分子式.05);两组踝关节内翻、外翻活动度均降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05);两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于空心钉内固定,经踝关节后内侧入路微型钢板内固定治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折疗效确切,可加快骨折愈合速度,促进踝关节功能恢复,且安全性良好。

产后痔疮的现代快速康复治疗进展

<正>痔疮是指肛垫下移及肛门静脉丛曲张而形成的团块,多表现为肛门周围局部肿物,质地较硬,不易纳回,水肿,有肛门坠胀感、局部疼痛,甚至出现排便时出血等。产后痔疮是产妇常见疾病immediate hypersensitivity之一,总发病率超过70%~([1])。产后痔疮相关的肛周坠胀感、水肿、疼痛甚至便血等症状,给产妇带来极大的痛苦和不适,导致多数产妇产后不愿活动,排尿排便困难,影响产后正常子宫收缩,使产后出血危险增加,也会影响产妇产后休息睡眠,降低产妇的生活质量,进而引发产后抑郁~([2]),影响新生儿的喂养。目前痔疮常规的治疗方法包括保守治疗(药物治疗、内镜治疗、物理康复治疗)及手术治疗~([3]),近年来,也有一些新的治疗方法包括射频消融术及大肠杆菌悬浮液治疗等~([4-BYL7195])。产后痔疮治疗的关键在于快速减轻或消除症状,但产妇分娩时产道往往遭受压迫损伤,肛门与产道解剖位置紧密相连,因此不易进行手术及操作,同时因术后创面渗液等原因,易出现感染现象,使恢复更加困难。故在产后痔疮发生时期,治疗手段往往受限,部分产妇不愿意接受药物治疗,同时有些药物不能快速缓解痔疮症状,极易复发,因此产后快速物理康Q-VD-Oph细胞培养复治疗就显得尤为重要。本文通过分析总结造成产后痔疮的原因及产后痔疮的各类物理康复治疗方法,为产后痔疮的现代康复治疗提供参考。

基于GABA信号通路探究柏子养心汤对失眠大鼠睡眠时相的影响

目的 基于γ-氨基丁酸(GABA)信号通路探究柏子养心汤对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠睡眠时相的影响。方法 将SD大鼠分为对照组、模型组、柏https://www.selleck.cn/products/pf-03084014-pf-3084014.html子养心汤低剂量、中剂量、高剂量组(5.625 g/kg、11.25 g/kg、22.5 g/kg),每组24只。通过腹腔注射PCPA建立失眠大鼠模型。给予相应剂量的药物连续灌胃7 d后,观察大鼠一般活动状态及体重变化,通过动物睡眠生物解析系统记录脑电图(EEG)和肌电图(EMG)信号,分析大鼠夜晚和白天觉醒(Wake)总量和非快速眼动(NREM)睡眠、快速眼动(REM)睡眠总量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠下丘脑5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)与GLBH589ABA含量;免疫组织化学法(IHC)检测大鼠下丘脑谷氨酸脱羧酶67(GAD67)表达;Western blot和RT-qPCR检测大鼠下丘脑组织中γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体α1(GABRA1)、β2(GABRB2)和γ2(GABRG2)亚基的mRNA和蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组大鼠精神状态较差,昼夜节律消失,体重、NREM睡眠和REM睡眠总量、下丘脑5-HT、GABA含量、GAD67阳性表达以及GAelectron mediatorsBRA1、GABRB2、GABRG2的mRNA和蛋白水平显著降低,Wake总量、下丘脑Glu含量和Glu/GABA比值显著增加(P<0.05);与模型组相比,柏子养心汤低剂量、中剂量、高剂量组上述指标明显改善,且呈剂量依赖性。结论 柏子养心汤可增加失眠大鼠NREM睡眠和REM睡眠总量,延长睡眠时间,改善睡眠质量,其作用机制可能与促进下丘脑GABA的合成,提高GABAA受体α1、β2和γ2亚基的表达有关。

光子治疗仪联合骨肽注射液对老年下肢骨折后肿胀患者骨代谢、膝关节功能的影响

目的 探讨光子治疗仪联Protein Tyrosine Kinase抑制剂合骨肽注射液对下肢骨折后肿胀患者骨代谢、膝关节功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法 选择2022年1月—2022年12月在上海市第六人民医院接受治疗的老年下肢骨折后肿胀患者60例,采用数字表法随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用骨肽注射液治疗,试验组在与对照组相同治疗的基础上加用光子治疗仪治疗,2组均持续治疗3周。观察并比较2组临床疗效、血清骨钙素(BGP)水平、骨特lower-respiratory tract infection异性碱性磷酸酶(BALP)水平、膝关节活动度、 Lysholm膝关节评分、肿胀评分、 VAS评分及并发症发生情况。结果 治疗后,试验组总治疗有效率显著高于对照组(90.00%vs 66.67%,P<0.05); 2组血清BGP、 BALP水平均高于同组治疗前,而试验组血清BGP、 BALP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05Pevonedistat试剂); 2组膝关节活动度、 Lysholm膝关节评分均高于同组治疗前,而试验组膝关节活动度、 Lysholm膝关节评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); 2组肿胀评分、 VAS评分均明显低于同组治疗前,而试验组肿胀评分、 VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应主要为局部灼热、皮肤脱屑及皮疹,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 光子治疗仪联合骨肽注射液治疗下肢骨折后肿胀,效果较好,可能与其改善骨代谢、膝关节功能有关。

曲美他嗪对于冠心病合并左心功能不全治疗效果的影响

目的 分析曲美他嗪对冠心病伴左心功能不全患者疗效的影响。方法 选取2020年2月至2022年6月平舆县东和店镇中心卫生院就诊的冠心病伴左心功能不全共86例患者进行研究,经随机数表法将其中43例纳入对照组(依据常规开展对症治疗),余下43例纳入观察组(于前组基础上加以曲美他嗪),比较两组于不同治疗方案下的有效率;治疗前后纽约心脏协会(NYHA)分级、硝酸甘油用量、心肌缺血E7080次数、心绞痛出现次数及维持时间;心血管事件及不良反应出现情况。结果 观察组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组NYHA分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组NYHA分级中的Ⅰ级、Ⅱ级比例较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅲ级、Ⅳ级比例较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组硝酸甘油用量、心肌缺血次数、心绞痛出现次数及维持时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组硝酸甘油用量、心肌缺血次数、心绞痛出现次数较对照selleck化学组少,差异有统计学意义(P <0.05),心绞痛维持时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0.surface immunogenic protein05)。两组的心血管事件及不良反应出现比例比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 曲美他嗪对冠心病伴左心功能不全患者疗效理想,能改善其心绞痛症状和心功能,同时安全性较高,值得临床应用。