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目的：观察不同剂量甲泼尼龙硬膜外注射(epidural injections, EI)治疗腰椎间盘源性根性痛的有效性和安全性，探讨甲泼尼龙EI治疗的合适剂量。方法：本研究为一项前瞻性、观察性试验，选取东部战区总医院2022年1月至2022年7月因腰椎间盘突出导致根性疼痛于疼痛科就诊的病人93例，根据甲泼尼龙硬膜外注射使用剂量分KD025化学结构为A组(10 mg) 32例、B组(20 mg) 32例和C组(40 mg) 29例，比较三组术前、术后1、2、3天和7天疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)评分，术前、术后1天空腹血糖、血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)和血清皮质醇水平的差值，并分析影响疼痛有效缓解的相关因素。结果：与术前相比，各组病人术后各时间点NRSPanobinostat IC50评分均明显降低(P <0.001)，术后7天B、C两组病人NRS评分明显低于A组(P <0.01)。术前NRS评分和糖皮质激素剂量为影响术后7天疼痛有效缓解的独立危险因素。术前与术后1天空腹血糖、血清皮质醇、ACTH水平差值三组间存在差异，且C组> B组> A组。三组不良反应发生率无明显差异。结论：20 mg甲泼尼龙EI治疗椎间盘源性根性痛与40 mg疗效相当，优于10 mg；三组不良反应发生率无差异。且更小的剂量能降低甲泼尼龙对相关激素及血糖的影响；术后7天时术前中度疼痛病specialized lipid mediators人较重度疼痛者疗效更好。

目的：探究帕瑞昔布钠对腰椎间盘突出症患者疼痛介质及生存质量的影响。方法：将2020年3月—2022年12月上海市东方医院吉安医院的120例腰椎间盘突出症患者根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行常规术后镇痛，观察组则在对照组的基础上于术后应用帕瑞昔布钠。比较两组不良反应总发生率、手术前后疼痛评分[视觉模拟评分法（VAS）]、疼痛介质指标[血清P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺（5-HT）及神经肽Y(NPY)]及生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）]。结果Auto-immune disease：两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），术前两组VAS评分结果构成、疼痛介质指标及WHOQOL-100各领域评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后6、12及24 h观察组VAS评分结果构成均优于对照组，观察组疼痛介质指标均显著低于对照组，术后1周观察组的WHOQOL-100各领域评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义Erastin化学结构（P<0.05）。结论：帕瑞昔布钠有助于控制腰椎间盘突出症患者疼痛介质表达及改善其生存质量，在腰椎间盘突出症患者中selleckchem NSC 119875的应用效果值得肯定。

目的:探讨BMS-354825慢性阻塞性肺疾病急性加确认细节重患者通过经鼻高流量湿化氧疗治疗的疗效评价及其相关影响因素,以早期识别HFNC治疗结局的高危因素。方法:回顾性收集2019年7月-2023年2月于新疆医科大学第一附属医院收治的经HFNC治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者65例临床资料。根据HFNC治疗的结局,将患者分为成功组和失败组,比较两组患者相关指标的差异。采用多因素Logistic回归分析经鼻高流量湿化氧疗治疗疗效的相关影响因素。结果:根据纳入排除标准,共收集65例患者,其中成功组42例,失败组23例。两组患者在性别、体重指数、COPD病程、吸烟史、合并症(肺部感染、高血压史、糖尿病史、冠心病史、慢性肾病史、神经系统疾病史)方面进行统计比较,结果显示两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间WBC、N、Hb、SCr、BUN、BNP、Na、K、P、Pa O2、Pa CO2、PH、RR、HR、氧合指数、血压、HFNC初始流量、体温、咳嗽症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组在年龄、Alb、CRP、PCT、ESR、APACHE II评分、合并营养不良之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,入院时高龄、APACHE II评分高、Alb水平低是HFNC治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者结局的独立影响因素(P<0.05)。结论:HFNC对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有一定临床疗效,但在使用过程中需密切监测,必要时调整呼吸支持方式。HFNC治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疗效的影响因素与入院时高龄、APACHE II评分高、Alb水平低IgG Immunoglobulin G相关,提前对相关风险因素进行监测并干预,对临床治疗有一定价值。

目的:本课题旨在观察基于“心主神明”理论针灸治疗血瘀气滞型肩周炎的临床疗效,以期为临床中针灸治疗肩周炎提供新的治疗思路。方法:将符合纳入标准的72例血瘀气滞型肩周炎患者随机分为试验组和对照组各36例,试验组采用基于“心主神明”理论针灸治疗,对照组采用恢刺GSK2118436体内阳陵泉、阿是穴治疗,以肩关节功能评分(CMS)、视觉模拟评分(VAextrusion-based bioprintingS)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)作为疗效性指标,评估基于“心主神明”理论针灸治疗血瘀气滞型肩周炎的疗效。结果:1.组内比较:治疗后两组患者在VAS评分、HAMD评分、CMS总分及各项评分P值均<0.01,差异有统计学意义;2.组间比较:治疗后两组患者在VAS评分、HAMD评分、CMS总分及疼痛评分、日常生活活动评分、主动活动范围评分PF-07321332浓度P值均<0.05,差异有统计学意义,但两组患者在外展肌力评分P>0.05,差异无统计学意义;3.治疗后试验组总有效率为94.44%,愈显率为30.56%;对照组总有效率为83.33%,愈显率为5.56%;两组患者愈显率P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.基于“心主神明”理论针灸治疗与恢刺阳陵泉、阿是穴治疗均能改善肩周炎功能、疼痛、抑郁评分,且前者疗效优于后者;2.通过治疗,基于“心主神明”理论针灸治疗肩周炎在总体疗效中优于恢刺阳陵泉、阿是穴治疗,值得在临床中推广应用。

目的 系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)在骨科患者失眠、焦虑及抑郁等身心症状和疼痛的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于网络化认知行为疗法对骨折患者身心症状和疼痛干预效果的随机对照试验研究，检索时限为建库至2023年3月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价，使用RevMan 5.4软Baf-A1件对数据进行Meta分析。结果 本研究共纳入6篇文献，总样本量为751例。Meta分析结果显示，网络化认LXH254核磁知行为疗法在改善骨折患者失眠(SMD=-0.86,95%CI-1.07～-0.66,P<0.01),焦虑(SMD=-0.35,95%CI-0.59～-0.11,P<0.01,抑郁(MD=-1.30,95%CI-1.98～-0.63,P<0.01)和疼痛(SMD=-0.33,95%CImedical isolation-0.48～-0.17,P<0.01)方面优于对照组。结论 现有证据表明，ICBT能有效改善骨科患者的失眠、焦虑、抑郁症状，减轻疼痛感，但受研究样本量多少和研究质量差异的影响，尚需开展更多高质量的研究进行验证。

目的 分析超声引导下针刀松解术联合椎间孔阻滞术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的疗效。方法 纳入2020年12月～2021年12月本科收治的76例LDH患者为研究对象，采用随机数字表法均分为两组：针刀组38例，均接受超声引导下针刀parasite‐mediated selection松解术治疗；联合组38例，均接受超声引导下针刀松解术+椎间孔阻滞术治疗Nirogacestat说明书。两组患者均统一接受单次治疗，分别于治疗前、治疗后3 d和治疗后2周，进行疼痛VAS评分、腰椎功能JOA评分；治疗后2周时，依据《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。结果 与治疗前相比，两组患者治疗后3 d和2周时的VARoxadustatS评分均有显著降低(P<0.05)、JOA评分显著升高(P<0.05);治疗后3 d和2周时，联合组的VAS评分均显著低于针刀组、JOA评分显著高于针刀组(P<0.05)。治疗后2周，针刀组有效率为68.6%,联合组83.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刀松解术治疗LDH可产生较好的镇痛、功能改善作用，而针刀松解+椎间孔阻滞可进一步提高治疗效果；超声引导下施治，操作安全、无不良反应。

suspension immunoassay目的 探讨胫Pexidartinib抑制剂骨创伤患者术后康复相关影响因素以及防治策略。方法 回顾性分析2018年2月至2021年2月治疗的264例胫骨创伤患者的临床资料，采用单因素分析与Logistic回归分析患者术后康复相关影响因素。结果 264例患者中75.00%为康复优良，25.00%为康复中差。康复良好组与康复中差组患者在年龄、BMI、Baf-A1作用受伤至手术时间、ASA分级、术前膝关节活动度、高血压病史、术后负重时间、术后疼痛、术后并发症发生情况、术后复位情况、康复训练时间、睡眠时间方面差异有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI、手术时间、受伤至手术时间、ASA分级、术前膝关节活动度、术后疼痛、术后并发症情况、术后复位情况、康复训练时间、睡眠时间为影响胫骨创伤术后患者康复质量的独立风险因素(P<0.05)。结论 胫骨创伤术后患者术后康复质量的影响因素较多，临床应针对影响因素制定个体化管理措施以促进康复质量的提升。

目的 探genetic constructs讨舒适化治疗在老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。方法 66例老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用PKPVX-445小鼠进行治疗。患者分为两组：舒适化治疗组32例，术中静脉注入瑞马唑仑联合1%利多卡因局部浸润麻醉；传统组34例，仅采用1%利多卡因局部浸润麻醉。记录手术时间、骨水泥注入量、手术前后椎体高度和Cobb角、术中球囊压力最大时及术后第1天VAS疼痛评分，记录麻醉相关不良反应。结果 与传统组比较，舒适化治疗组手术时间短，骨水泥注入量多，手术前后椎体恢复高度多，Cobb角变化值大，球囊压力最大时及术后第1天VAS疼痛评分低(P<0.05)。舒适化治疗组未发生麻醉相关不良反应；传统组2例患者出现血压大幅度波动。舒适化治疗组发生骨水泥渗漏2例，传统组发生骨水泥渗Pidnarulex漏1例。结论 在老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用PKP舒适化治疗能增加术中骨水泥注入量，缩短手术时间，更好地恢复椎体高度，改善Cobb角，减轻术中及术后疼痛，且相关不良反应少。

目的 分析支链氨基酸(BCAA)型肠内营养制剂联合益生菌对肝硬化失代偿期患者肝功能的影响。方法 选取2017年2月至2019年3月重庆某三甲医院消化内科病区收治的肝硬化失代偿期患者72例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组36例。对照组仅给予肝硬化失代偿期饮食指导，研究组在相同饮食指导基础上给予B此网站CAA型肠内营养制剂联合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)等相关指标变化。结果 研究组患者干预后ALB水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预前后ALB、PA变化幅度均明显大于对照组，差oral and maxillofacial pathology异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前后ALT、AST、TBIL、DBIL水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预前后TBIL、DBIL变化幅度均明显大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预前后肝功能相关指标均较干预前明显好转，差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预前后ALT、AST、TBIL、DBIL水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 BCAA型肠内营养制剂联合益生selleck Docetaxel菌用于肠内营养支持可明显改善失代偿期肝硬化患者ALB水平，同时也有助于减轻失代偿期肝硬化患者的肝功能负担。

目的本研究通过横断面调查,了解浏阳市社区老年高血压患者睡眠质量与认知功能的现况,分析社区老年高血压患者睡眠质量与认知功能之间的关系以及影响高血压患者认知功能的影响因素,并以研究结果作为依据,为保持和改善社区老年高血压患者的认知功能及相关生活质量提供实践依据。方法于2021年12月～2022年2月期间,采用便利抽样法抽取浏阳市社区符合纳入标准的老年高血压患者作为研究对象进行问卷调查。采用一般社会学问卷调查研究对象的基本情况;MLN4924生产商研究对象的认知功能状况采用简易认知状态评价量表(MMSE)评估。匹兹堡睡眠指数(PSQI)用于评估研究对象的睡眠情况。使用Excel 2019软件完成数据的录入和汇总,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,定量资料用均数±标准差(x±s)表示,定性资料用频率和百分比表示,两组间率的比较采用χ2检验与Fisher确切概率法;采用多因素Logistic回归分析对高血压患者认知功能的影响因素进行分析;采用Spearman分析睡眠质量与认知功能的相关性;检验水准a=0.05。结果1.本研究共发放问卷438份,有效回收问卷421份,回收率为96.1%;社区老年高血压患者PSQI的评分为8.75±4.00分,7个维度的评分分别为:主观睡眠质量评分为1.38±0.60分,入睡时间评分为1.91±0.93分,睡眠效率评分为1.50±0.86分,睡眠时间评分为0.90±0.64分,睡眠障碍评分为1.18±0.83分,日间功能障碍评分为1.43±1.14分,催眠药物评分Immun thrombocytopenia为0.48±0.73分。本研究中社区老年高血压患者睡眠质量较差的老年人有199例,占总人数的47.3%,社区老年高血压患者中睡眠质量较好有222人,占总人数的52.7%。2.社区老年高血压患者中患有认知功能障碍的老年人有182例,占总人数的43.2%,其中患有认知功能障碍的人群里年龄段在60～70岁的患认知功能障碍的人数最多为88人,占认知功能障碍人群的48.4%;在60～70岁、71～80岁的女性认知功能障碍的患病人数占比高于男性。3.在有认知功能障碍的人群中,其PSQI的总分以及各个维度中主观睡眠质量、睡眠障碍及日间功能障碍的得分明显高于认知功能正常人群(P<0.05);而入睡时间、催眠药物、睡眠效率以及睡眠时间的得分与认知功能的差异无统计学意义(P>0.05)。4.单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、文化程度、体质指数、体育锻炼、吸烟情况、高血压病程、高血压分级以及睡眠质量为社区老年高血压患者认知功能的相关因素,其差异对社区老年高血压患者认知功能具有统计学意义(P<0.05),而不同性别、子女个数、饮酒情况、有无其它慢性病、是否喝茶或喝咖啡、生活状况以及月收入对社区老年高血压患者认知功能均无统计学差异(P>0.05)。5.回归分析显示,年龄(≥81岁OR=2.256,95%CI=1.022～4.979,P=0.044)、高血压病程(>10年OR=2.773,95%CI=1.541～4.990,P=0.001)、睡眠质量较差(OR=1.766,95%CI=1.050～2.971,P=0.032)、高血压分级(2 级 OR=3.210selleckchem,95%CI=1.788～5.762,P<0.001;3 级 OR=4.660,95%CI=2.306～9.416,P<0.001)是社区老年高血压人群认知功能的危险因素。不吸烟(OR=0.391,95%CI=0.219～0.698,P=0.001)、超重(OR=0.488,95%CI=0.273～0.871,P=0.015)、体育锻炼(每周≥3次OR=0.480,95%CI=0.258～0.894,P=0.021)、文化程度(初中OR=0.137,95%CI=0.065～0.290,P<0.001)是社区老年高血压人群认知功能的保护因素。6.社区老年高血压患者的睡眠质量与认知功能呈正相关(rs=0.105,P=0.031)。结论1.在纳入本研究的浏阳市社区老年高血压患者中,睡眠质量较差的人有199人,占比47.3%,可见社区老年高血压患者睡眠质量较差的患病人数处于较高水平;而社区老年高血压患者中患认知功能障碍的有182例,占比43.2%,可见社区老年高血压患者认知功能障碍的患病人数处于较高水平;2.年龄、婚姻状况、文化程度、体质指数、体育锻炼、吸烟情况、高血压病程、高血压分级以及睡眠质量会影响社区老年高血压患者的认知功能。进一步的回归分析显示不吸烟、偏瘦、超重、每周锻炼3次以上、文化程度、年龄超过80岁、高血压病程超过10年、睡眠质量较差、高血压分级为2级与3级是社区老年高血压患者认知功能的的主要影响因素;3.社区老年高血压患者的睡眠质量与认知功能呈正相关,社区老年高血压患者的睡眠质量越好,其认知功能也越好。