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目的：观察内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将352Wnt-C59供应商例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各176例。MDV3100生产商对照组给予腰椎牵引联合功能锻炼治疗，观察组在对照组基础上联合内热针针法治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评定量表（JOA）评分和腰椎功能障碍指数（ODI）评分，检测炎性因子水平，评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为98.86%，高于对照组93.75%(P<0.05)。治疗后，2组腰部疼痛、遇寒痛增、得热则减、面色?白评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组VAS、ODI评分较治疗前降低，JOA评分较治疗前升高（P<0.05）；且观察组VAS、ODI评分低于对照组，JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (Fasciotomy wound infectionsIL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平较治疗前降低（P<0.05），且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疗效显著，能改善临床症状，减轻患者疼痛，改善腰椎功能，提高腰椎活动度，抑制炎性因子表达。

目的 探讨基于斑点追踪技术测定二尖瓣环位移（MAD）评估甲亢性心脏病左心室收缩功能改变的应用价值。方法 选取2018年10月—2021年10月秦皇岛市第一医院80例甲亢性心脏病患者作为观察组，另选取同期收治单纯甲亢患者作为对照组。比较两组临床资料、游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、左Baricitinib使用方法心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、心室短轴缩短率（FS）、室间隔-侧壁瓣环点连线中点的最大位移（TMAD Midpt）、左心室侧壁瓣环插入点最大位移（TMAD2）、TMAD Midpt占左心室长径的百分比即左心室长轴缩短率（TMAD Midpt%）、室间隔瓣环插入点最大位移（TMAD1），分析甲亢性心脏病发病影响因素，同时分析二维超声测量参数、MAD参数与FT3、FT4相关性及二维超声测量参数与MAD参数相关性。结果 观察组FT3、FT4、LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV水平高于对照组，FS、LVEF、TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%selleck水平低于对照组（P<0.05）;FT3、FT4、LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、FS、LVEF、TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%均与甲亢性心脏病独立相关（P<0.05）;Pearson相关性模型分析可知，甲亢性心脏病患者LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV与FT3、FT4呈正相关关系，FS、Gel Doc SystemsLVEF、TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%与FT3、FT4呈负相关关系（P<0.05）；甲亢性心脏病患者LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV与TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%呈负相关关系，FS、LVEF与TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%呈正相关关系（P<0.05）。结论 基于斑点追踪技术测定MAD与LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、FS、LVEF相关性良好，是评估甲亢性心脏病左心室收缩功能改变的新技术，可为甲亢性心脏病诊断提供帮助。

目的 探讨地舒单抗相关非典型骨折（AF）的发生特点和规律，为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索PubMed、Web of Sci购买Mirdametinibence、中国知网、万方数据、维普网，收集地舒单抗TGF-beta/Smad抑制剂相关AF的个案报道，并进行描述性分析。结果 共纳入文献19篇，涉及患者20例，其中男性3例、女性17例，平均年龄（69.80±15.39）岁。20例患者中，14例患者的原患疾病为骨质疏松症，6例为实体瘤骨转移和骨巨细胞瘤；AF发生时间为使用地舒单抗后3～13medullary rim sign2个月，平均（42.14±29.49）个月；14例患者在发生AF前出现了前驱症状；3例患者为尺骨骨折，17例为股骨骨折。绝大多数患者停药并采用手术固定治疗后，恢复良好，但有部分患者出现骨折延迟愈合。结论 临床在长期使用地舒单抗时应警惕AF的发生；当患者出现大腿、腹股沟、髋关节和前臂疼痛等前驱症状时应及时就医，以保障用药安全。

目的：阿达木单抗联合三痹汤治疗寒湿型强直性脊柱炎临床观察Dolutegravir配制。方法：选取东莞东华医院、东莞台心医院2017年6月-2020年10月收治的寒湿型强直性脊柱炎84例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组予阿达木单抗治疗，观察组予三痹汤联合阿达木单抗治疗。对两组患者实施为期12周的治疗，治疗后，比较两组患者治疗前后雌激素受体（Estrogen Receptor,ESR）、C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)变化、症状指标[疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、晨僵时间、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Active Index,BASDAI）、AS疾病活动度（ASDAS）]、疗效及不良反应（上呼吸道感染、肝功能异常、腹痛、DENTAL BIOLOGY腹泻等）发生率。结果：对照组患者的治疗总有效率为76.19%(32/42)，观察组治疗总有效率为92.86%(39/42)，组间差异有统计学意义（P <0.05）。两组治疗12周后CRP、ESR、IL-6、INF-α水平明显下降（P <0.05）;VAS评分、晨僵时间、BASDAI、ASDAS同样明显下降（P <0.05）；且治疗后观察组各实验室指标下降优于对照组（P <0.05）。治疗12周后观察组临床总显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组上呼吸道感染、肝功能异常、腹痛、腹泻等不良反应发生率稍高于对照组，但组间差异无统计学意义（P> Emricasan体内实验剂量0.05）。结论：阿达木单抗联合三痹汤治疗寒湿型强直性脊柱炎能提高临床疗效，且不增加不良反应，可显著改善ESR、CRP、IL-6、INF-α，降低疼痛程度，使晨僵时间、BASDAI、ASDAS显著改善，可考虑推广。

武汉大学中南医院于2021年12月23日收治1名职业性急性硫化氢中毒致呼吸衰竭患者，患者短期吸入较大量硫化氢，病情危重且进展迅速，医生团队及时给予体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）支持治疗及镇静镇痛等相关支持，早期请多学科会诊，控制患者精神症状，稳定其生命体征，稳定期康复团队给予患者康复指导，护理target-mediated drug disposition团队在患者行ECMO治疗期间，严控院感管理及管路护理，严密动态监测指标，重点交接班，实现了精准护理，并在后期人文关怀与线上追踪随访中达到了良好的效果，患者症状在短时间得到良好控制并逐步达到康复效果，于2022年1月15日顺利出院。综上，及时体外膜肺氧合急救及护理+多学科诊疗管理+线上指导selleck抑制剂随访的模式，有利于硫化氢急性购买Tofacitinib中毒患者的治疗与康复，值得临床推广。

目的 分析C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折患者的临床价值。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的82例跟骨骨折患者为研究对象，根据入院先后顺序将其分为对照组（n=41，传统切口复位内固定术）和研究组（n=41,C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗）。比较两组的治疗效果genetic sequencing。结果 研究Barasertib生产商组的手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量、住院费用少于对照组，术后疼痛评分低于对照组（P<0.05）。术后5 d，两组的跟骨Bohler角、更多跟骨长度、跟骨宽度、结节部高度优于术前（P<0.05）；术前、术后5 d，两组的跟骨Bohler角、跟骨长度、跟骨宽度、结节部高度无明显差异（P>0.05）；术后3个月，两组的足部功能评分高于术前（P<0.05）；术前、术后3个月，两组的足部功能评分无明显差异（P>0.05）。术后1个月，研究组的C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-22(IL-22)水平低于对照组（P<0.05）。研究组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 C臂机透视下小切口骨刀撬拨治疗跟骨骨折的效果理想，能够减轻机体损伤，改善患者预后，且手术安全性较高。

目的 研究射干止咳胶囊对咳嗽豚鼠的镇咳作用及其机制。方法 采用枸橼酸钠引咳实验，考察射干止咳胶囊对豚鼠咳嗽潜伏期及5、10 min内咳嗽次数的影响；采用辣椒素刺激引咳实验，考察射干止咳胶囊对豚鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响，并测定豚鼠肺泡灌洗液及血清P物质水平，探究其止咳作用机理；采用烟熏诱导慢性支气管豚鼠模型，考察射干止咳胶囊的镇咳作用及对炎症因子的影响。结果 射干止咳胶囊各剂量组(0.026、0.052、0.104Virologic Failureg/kg)能够延长枸橼酸、辣椒素所致豚鼠咳嗽的潜伏期(P<0.05,P<0.01),减少咳嗽次数(P<0.05,P<0.01),抑制豚鼠P物质的释放(P<0.01);射干止咳胶囊中剂量组(0.052 g/kg)可延长烟熏豚鼠潜伏期(P<0.05),降低咳嗽次数(P<0.01),射干止咳胶囊各剂量组(0.026、0.052、0.104 g/kg)均能降低炎症因子的释放(P<0.05,P<0.01)。结论 射干止咳胶囊具有镇咳作用selleck合成，其Blebbistatin核磁机制可能与P物质释放有关。

目的 分析2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡状况及主要死因，为相关部门制定干预措施提供依据。方法 收集陕西省5岁以下儿童死亡监CX-5461作用测资料。应用Joinpoint回归模型分析5岁以下儿童死亡率变化趋势和主要死因别死亡率变化趋势。结果 2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，Joinpoint回归模型分析显示全省、城市和农村5岁以下儿童死亡selleck LXH254率均为单调下降趋势，无转折点(全省APC=-11.23,P<0.001;城市APC=-4.87,P=0.038;农村APC=-12.23,P<0.001)。城乡5岁以下儿童死亡率变化趋势在2010―2013年间差异无统计学意义(P=0.709);在2013―2020年差异有统计学意义(P=0.015)。2010―2020年陕西省5岁以下儿童主要死因为出生窒息、先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎，死亡率均呈下降趋势。Joinpoint回归模型显示出生窒息下降趋势有1个转折点(2010―2012年APC=-43.80,P=0.108; 2012―2020年APC=medical oncology-12.16,P=0.023)。先天性心脏病、早产或低出生体重和肺炎均为单调下降趋势(先天性心脏病APC=-13.21,P<0.001;早产或低出生体重APC=-11.47,P<0.001;肺炎APC=-7.67,P=0.038)。结论 2010―2020年陕西省5岁以下儿童死亡率、城市和农村5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率总体呈下降趋势。

目的 基于多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的150例老年髋部骨折患者的临床资料，按照入院至接受手术治疗时间分为早期手术组(入院<48 h接受髋部手术，30例)、延迟手术组(入院≥48 h接受手术治疗，120例)。收集两组一般资料与实验室指标[性别、年龄、受教育程度、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础疾病、手术方式、血尿常KPT-330 molecular weight规、髋关节功能(Harris)评分等],采用多因素logistic回归模型分析影响老年髋部骨折延迟手术的危险因素。结果 早期手术组性别、年龄、受教育程PD-0332991体内度、骨折类型、手术方式、基础疾病与延迟手术组比较，差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心肝肾功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍占比低于延迟手术组(P<0.05);经二分类logistic回归分析显示，ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合并用药、精神功能障碍是老年髋部骨折延迟手术发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 老年髋部骨折延迟手术的发生与ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能异常、电解质紊乱、合medical radiation并用药、精神功能障碍等因素相关，临床应针对风险因素制定相应措施，以提高手术疗效，改善预后。

目的 分析儿童急性化脓性阑尾炎术后感染病原菌分布及不同用药方案疗效。方法 选取2019年1月1日～2022年7月30日本院收治的569例急性化脓性阑尾炎患儿作为研究对象。设计并制作临床资料收集表，收集患儿基本情况、临床症状、病原学检查结果等。所有患儿进行阑尾炎切除手术，术中吸取患者阑尾腔分泌物。诊断为术后切口感染的患儿，采集其切口分泌物，分别CP-690550抑制剂接种于不同培养基内进行培养，提纯分离后，使用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定。采用Pearson分selleck AM-2282析术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性。将参与本次研究的569例急性化脓性阑尾炎患儿随机分为观察组和对照组，两组患儿均进行腹腔镜下切除术。对照组患儿术后给予甲硝唑注射液，以静脉注射方式连续治疗3 d。观察组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用盐酸头孢吡肟注射液，以静脉注射方式连续治疗3 d。对比两组患儿术前及术后血清炎症因子水平测得值、术后切口感染率。结果 569例急性化脓性阑尾炎患儿中，发生术后切口感染68例，感染率为11.95%。67例患儿出现明显腹痛，其中30例为阵发性腹痛。对68例患儿采集外周血进行血液分析，66例患儿白细胞计数>10×10~9/L,65例患儿C反应蛋白>10 mg/L。采集68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染submicroscopic P falciparum infections患儿的阑尾腔分泌物进行培养分离，共分离到病原菌59株。89.83%为革兰阴性菌，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。采集68例术后切口感染患儿的切口分泌物进行培养分离，共分离到病原菌75株，61例患儿为单一病原菌感染。84.00%为革兰阴性菌，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主，16.00%为革兰阳性菌，主要为金黄色葡萄球菌。对68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌两变量高度相关(r=0.997,P<0.05)。对照组患儿术后切口感染率为15.85%,观察组患儿术后切口感染率为8.07%,两组患儿术后发生切口感染率对比差异具有统计学意义。两组患儿手术前血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿术后血清中IL-8、TNF-α水平较术前明显下降，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染病原菌主要以革兰阴性菌为主，术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性较强。术后患儿采用头孢吡肟与甲硝唑联合用药方案，可以有效预防术后发生切口感染，对患儿血清炎症因子水平具有显著影响。