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目的：探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(YKL-40)、外周血CD4~+/CD8~+比值与腺病毒肺炎（AP）患儿炎性因子和并发喘息的关系。方法：选取2019年10月～2022年10月湖北省妇幼保健院收治的97例AP患儿为AP组，根据是否并发喘息分别为喘息组和无喘息组，另选取同期50例体检健康儿童为对照组。收集AP患儿的临床资料，采用酶联免疫吸附法检测血清YKL-40和炎性因子[白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平，流式细胞术检测外周血CD4~+、CD8~+比例并计算CD4~+/CD8~+比值。采用Spearman相关性分析AP患儿血清YKL-40、CD4~+/CD8~+比值与炎性因子水平的相关性，多因素Logistic回归分析AP患儿并发喘息的影响因素。结果：与对照组比较，AP组血清YKL-40、外周血CD8~+比例升高，CD4~+比例、CD4~+/CD8~+比值降低（P<0.05）。AP组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平高于对照组（P<0.05）。Sp此网站earman相关性分析显示，AP患儿血清YKL-40与IL-6、IL-8、TNF-α水Biocomputational method平呈正相关，外周血CD4~+/CD8~+比值与IL-6、IL-8、TNF-α水平呈负相关（P<0.05）。97例AP患儿住院期间喘息发生率为50.52%(49/97)。多因素Logistic回归分析显示，呼吸衰竭、小气道病变、特应性体质和血清ILselleck抑制剂-6、IL-8、TNF-α、YKL-40升高为AP患儿并发喘息的独立危险因素，外周血CD4~+/CD8~+比值升高为独立保护因素（P<0.05）。结论：AP患儿血清YKL-40水平升高和外周血CD4~+/CD8~+比值降低，与炎性因子水平升高和并发喘息密切相关。

目的：探究穴位按摩联合个体化康复训练对老年股骨颈骨折髋关节置换术GW-572016后髋关节评分（Harris评分）及生活质量的影响。方法：选取2018年10月—2021年10月天津市天津医院收治的84例老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者作为研selleckchem IDN-6556究对象，按照康复方案的不同分为观察组和常规组，每组各42例。常规组采用个体化康复训练，观察组采用穴位按摩联合个体化康复训练，比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月Harris评分和生活质量以及护理期间并发症发生率。结果：术后1个月、3个月、6个月两组患者髋关节Harris评分均高于术前，且观察组高于常规组，差异有统计学意义（t=7.640、7.989,P<0.05）。术后3个月两组患者生活质量评分均升高，且观察组高于常规组，差异有统计学意义（t=8.384,P<0.05）。观察组并发症发生率为7.14%，常规组并发症发生率为11.90%，两组患者并发症发生率对比，差异无统计学意义（t=0.553,P>0.05）。结论：老年股骨颈骨折髋关节置换术Blood stream infection后患者采用穴位按摩联合个体化康复训练方案，有利于改善其髋关节功能及生活质量，且安全可靠。

目的 比较股骨颈固定系统Colorimetric and fluorescent biosensor(fe获悉更多moral neck system, FNS)与传统3枚平行空心螺钉(3 parallel cannulated screw, 3CS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2022年9月湖北省中西医结合医院骨科收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者46例，男性16例，女性30例；年龄41～64岁，平均50.4岁；按手术方式不同分为3CS组(28例)和FNS组(18例)。3CS组股骨颈骨折复位后采用3枚平行空心螺钉内固定，FNS组采用新型股骨颈固定系统内固定。3CS组男性9例，女性19例；年龄41～61岁，平均49.7岁；GardenⅢ型12例，Ⅳ型16例。FNS组男性7例，女性11例；年龄42～64岁，平均52.4岁；GardenⅢ型8例，Ⅳ型10例。比较两组患者术中失血量、术中透视次数、平均住院天数、骨折复位Garden指数、骨折愈合时间和髋关节Harris评分。结果 患者均获随访9～17个月，平均11.6个月。两组患者复位质量及Garden分型比较差异无统计学意义(P>0.05);3CS组平均住院时间(7.1±2.0)d与FNS组(7.7±2.6)d比较差异无统计学意义(P>0.05),术中失血量(36.9±8.3)mL少于FNS组(49.5±13.2)mL(P<0.05),术中透视次数(20.6±4.3)次多于FNS组(13.8±2.7)次(P<0.05);两组患者骨折愈合时间[(17.1±1.8)周vs.(16.4±1.5)周]、术后9个月时Harris评分selleckchem GW-572016[(90.4±3.1)分vs.(91.6±2.6)分]比较差异无统计学意义(P>0.05),FNS组并发症发生率(11.1%)低于3CS组(39.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3CS与FNS均能有效治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折。3CS术中失血量更少，FNS术中透视次数、术后并发症更少。

随着社会经济的发展、生活方式的变化，人们面临的生活、工作压力也越来越大，睡眠障碍逐渐成为一种严重的公共卫生问题。睡眠障碍是由多因素引起的睡眠-觉醒障碍，主要包括失眠、睡眠呼吸障碍、中枢性嗜睡等7种类型，其中失眠和睡眠呼吸障碍是糖尿病患者最常见的睡眠障碍。糖尿病病程日久，可能引起多系统器官病变，比如可以导致尿频尿急和夜尿次数增多的泌尿系统疾病，导致饱腹憋胀感的糖尿病胃轻瘫，以及可以导致肢端凉、麻、刺、痛感的糖尿病周围神经病变等，以上诸类糖尿病并发症Proton Pump抑制剂均可能导致患者睡眠时长及质量下降。睡眠障碍不但可使糖尿病患者血糖升高，还会增加肥胖和心血管事件的风险，加重焦虑、抑郁情绪，影响患者的生活质量。最新的荟萃分析显示，2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者睡eggshell microbiota眠障碍的发生率为40%。睡眠障碍与T2DM的关系日益成为国际关注的热点。本文就睡眠障碍与T2DM的相关性进行综述，以供临床参Z-IETD-FMK溶解度考。

目的:建立小儿感冒颗粒的超高效液相色谱(UPLWnt-C59C)指纹图谱、多指标成分含量测定和化学计量学相结合的质量评价方法。方法:采用Waters Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.7μm),以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相，梯度洗脱，流速为0.3 mL·min~(-1),柱温为30℃,多波长切换检测。使用中药色谱指纹图谱相似度评价软件(2012A版)对8家生产企业共30批次小儿感冒颗粒建立指纹图谱，确定共有峰并对其进行相似DNA Purification度评价。测定其中绿原酸、对羟基苯乙酮、木犀草苷、连翘酯苷A、毛蕊花糖苷、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸、连翘苷的含量并进行方法学验证。基于指纹图谱共有峰峰面积的测定结果，采用聚类分析、主成分分析、多元统计等方法对不同生产企业的小儿感冒颗粒进行质量评价。结果:建立了小儿感冒颗粒的UPLC指纹图谱，30批样品的相似度均>0.9。确定了17个共有峰，通过与对照品比较指认了其中的8个色谱峰，并对其中7个进行了含量测定。7个成分在各自质量浓度范围内线性关系良好(r≥0.999 8),精密度(RSD≤1.1%),重复性(RSD≤1.5%)均良好，供试品在24 h内稳定，平均加样回收率为97.9%～102.6%,RSD为0.71%～1.4%。30批次样品中绿原酸、对羟基苯乙酮、木犀草苷、连翘酯苷A、毛蕊花糖苷、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸、连翘苷的含量分别为7BMS-9073517.22～160.75、11.04～163.47、26.73～214.65、128.30～1291.02、17.52～120.02、26.51～124.71、57.76～401.96μg·g~(-1)。当欧式距离为5时，8家生产企业可以聚为三类；主成分1～4是影响小儿感冒颗粒生产企业间差异性的主要因子。多元统计分析表明同一生产企业生产的样品，有的生产工艺和原药材的质量控制较为稳定，批间差异性较小；而有的批间差异性较大。其中峰9、1、3、15(连翘苷)、6和11(毛蕊花糖苷)这6个色谱峰所代表的化学成分是引起样品差异性的主要因素。结论:UPLC指纹图谱结合多指标成分定量及化学计量学的小儿感冒颗粒质量评价方法快速、高效、准确，特征性强，重复性和稳定性较好，可用于小儿感冒颗粒的质量评价。

目的：观察不同剂量酸枣仁治疗老年失眠的临床疗效。方法：将36例老年失眠患者随机分为酸枣仁高剂量组、酸枣仁低剂量组和对照组，每组12例。高剂量组每日给予酸枣仁15 g冲泡饮用，低剂量组每日给予酸枣selleckchem BLZ945仁9 g冲泡饮用，对照组不进行药物或其他治疗，嘱患者控制午睡时间，禁止睡前剧烈运动和饮用影响睡眠的饮品，保持规律作息和良好心态。3组患者均干预14 d。观察3组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及中医证候积分的变化情况，判定临床疗效。结果：治疗后，高剂量组和低剂量组PSQI、SDS、SAS评分及中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);高剂量组和低剂量组PSQI、SAS评分均低于对照组(PEvaluation of genetic syndromes<0.05),高剂量组SDS评分低于对照组(P<0.05),高剂量组中医证候积分低于低剂量组(P<0.05),低剂量组中医证候积分低于对照组(P<0.05);对照组PSQI、SDS、SAS、中医证候积分治疗前后比较，差异均无统计学意义(P>0.05);高剂量组与低剂量组治疗后的PSQI、SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组总有效率为75.0%(9/12),低剂量组总有效率为41.7%(5/12),对照组总有效率为8.3%(1/12),高剂量组总有效率高于对照组(P<0.05Fulvestrant试剂)。结论：单味酸枣仁治疗老年失眠可减轻患者的临床症状及焦虑、抑郁情绪，改善其睡眠质量，且高剂量酸枣仁的应用效果更明显。

目的:比较改良跗骨窦切口和扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后Belumosudil纯度疗效和并发症发生情况。方法:选取80例SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折病人，随机分为跗骨窦切口组和L形切口组，各40例，分别行改良跗骨窦切口、扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗。比较2组手术情况、恢复情况、术后并发症发生情况及术后12个月足踝关节功能变化。结果:跗骨窦切口组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显低于L形切口组(P<0.01),2组骨折愈合时间差异Medical geography无统计学意义(P>0.05)。跗骨窦切口组术后并发症发生率为5.00%(2/40),低于L形切口组的22.50%(9/40)(P<0.05)。2组术后1年Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度、Mayfand评分均高于术前(P<0.05);跗骨窦切口组术后1年Mayfand评分明显高于L形切口组(P<0.01)。跗骨窦切口组术后1年临床优良率为77.50%(31/40),高于L形切口组的60.00%(2Adezmapimod4/40)(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口治疗Sander SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效优于扩大跟骨外侧L形切口钢板固定，且前者术后恢复更快、并发症发生率更低、足部功能恢复更理想。

[目的]系统评价4枚空心钉（4 cannulated screws, 4CS）与3枚空心钉（3 cannulated screws, 3CS）治疗股骨颈骨折的临床疗效。[方法]检索PubMed、CNKI、Cochrane library、Wanfang、VIP数据库、Embase、CBM、ChiCTR数据库，收集4CS和3CS治疗股骨颈骨折比较的文献，检索时间为自数据库建库以来到2023年1月。质量评估、数据资料提取由2位研究者各自conservation biocontrol独立完成，使用RevMan 5.3软件完成荟萃分析。[结果]共纳入5篇文献，436位患者，其中4CS组216例，3CS组220例。荟萃分析结果显示，4CS组在手术时间（MD=0.93, 95%CI 0.27～1.58, P<0.001），术中出血量（MD=0.59, 95%CI 0.09～1.08, P=0.02）、术中透视次数（MD=6.53, 95%CI 5.41～7.64, P<0.001）均显著多于3CS组；但是4CS组在术后6个月Harris评分（MD=5.07, 95%CI 1.77～8.37, P=0.003）、骨折愈合时间（MD=-0.35, 95%CI-0.59～-0.11, P=0.004）、骨折不愈合率（OR=0.3, 95%CI Transmembrane Transporters抑制剂0.11～0.84, P=0.02）、股骨头坏死率（OR=0.52, 95%CI 0.26～1.03, P=0.06）、退钉率（OR=0.33, 95%CI 0.13～0.83, P=0.02）均显著优于3CS组。两组切口长度、下地行走时间、住院天数的差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 4CS治疗股骨颈骨折具有骨折愈合时间短、骨折不愈合的发生率低、PD0325901体内实验剂量术后6个月Harris评分高、退订率低等优势，临床效果显著；但4CS比3CS需要的手术时间长、术中出血量多、术中透视次数多。

目的 快速康复外科(ERAS)理念下比较3种后路Ipatasertib抑制剂内固定术(传统后路、经皮微创入路、Wiltse入路)治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 选择鄂尔多斯市中心医院2020年4月一2022年10月收治的90例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为3组:A组30例采用传统后路内固定术治疗,B组30例采用经皮微创内固定术治疗,C组30例采用Wiltse入路内固定术治疗。记录患者一般资料、手术基本情况,以及手术前后肌酸激酶(CK)水平、肌红蛋白(Mb)水平、多裂肌脂肪浸润程度(FIR)、伤椎Cobb角和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果 所有手术顺利完成,所有患者随访时间>6个月。A组手术时间长于B、C组,术中出血量A组>B组>C组,术中X线透视次数B组高于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后20 h CKVX-661、Mb,A组高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月多裂肌FIR,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、6个月伤椎Cobb角B组高于A、C组,差异有统计学意义(P<Immun thrombocytopenia0.05);所有患者术后VAS评分均显著改善,且随着随访时间延长进一步改善,术后1、7 d VAS评分A组高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Wiltse入路内固定术损伤小,更符合ERAS理念。

目的 探究术中舒芬太尼硬膜外给药超前镇痛+术后舒芬太尼静脉自控镇痛对下肢骨折患者的镇痛效果分析。方法 选取我院2018年5月至2021年4月收治的86例下肢骨折行手术患者列为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各43例，对照组采用术后舒芬太尼静脉自控镇痛，观察组在对照组的基础上采用术前15分钟采用舒芬太尼硬膜外超前镇痛。比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(visual analogue scale, Score, VAS)评分、不良反应发生率、Ramsay评分及生命体征变化。结果 观察组患者术后0h、4h、8h、12MK-1775 MWh各时间点VAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应生率9.30%低于对照组不良反应发生率27.90%,差异有统计selleck HPLC学意义(P<0.05)。术后各时间点观察组Ramsay评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后各时间点两组患者SpO_2、R、PETCO_2比较，无统计学意义(P>0.05)。结论 术中舒芬太尼硬膜外给药超前镇痛+术后舒芬太尼静脉自控镇痛有效提高下肢骨折患者术后镇静、镇痛效果，降低不良反应发生率oncology pharmacist，值得临床推广使用。