生物型加长柄用于股骨头置换术对老年不稳定型股骨粗隆间骨折术后康复效果的影响

目的 探讨生物型加长柄用于股骨头置换术对老年不稳定型股骨粗隆间骨折术后康复效果的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析Belumosudil临床试验2017年12月至2022年9月富川瑶族自治县人民医院收治的80例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据术式不同分为观察组(采取生物型加长柄股骨头置换术)和对照组(采取骨水泥假体股骨头置换术),各40例。观察两组患者手术及术后恢复情况,比较两组患者术后6个月髋关节功能恢复效果,记录两组患者手PLX4032核磁术前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及术后并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量及术中输血量少于对照组(P<0.05);观察组患者手术时间、术后首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者术后髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后血清hsblood biomarkerCRP、PCT水平低于对照组(P <0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 生物型加长柄用于股骨头置换术有助于患者减轻手术损伤,降低术后炎症反应,促进患者术后早期恢复,值得临床应用。

复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭通气患者的影响

目的 研讨复方异丙托溴铵在无创通气治疗慢性阻塞性肺Crizotinib浓度疾病合并呼吸衰竭患者中的辅助效果及对肺功能的影响。方法 选取2021年5月—2022年11月福建省立金山医院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,经随机数字表法完成病例分组,每组41例。对照组予以双水平正压通气(bilateral positive pressure ventilation,BiPAP)无创通气治疗,观察组基于对照组治疗条件辅用复方异丙托溴铵治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后动脉血气指标、肺功能、血清炎性指标以及呼吸机相关性肺炎发生情况。结果 观察组总有效率(95.12%)高于对照组(78.05%)(P <0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SaO_2)检测值高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)检测值低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组3项肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及二者比值(FEV1/FVC)]检测值均高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组2项血清学指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)与白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]值均低于对照组(P <0.05)。观察Tezacaftor体外组发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的患者占比(4.88%)低于对照组(19.51%)(P <0.05)。结论 复方异丙托溴铵能够辅助提升慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的无Marine biodiversity创通气治疗效果,减轻机体炎性反应,减少VAP发生,促进患者动脉血气及肺功能恢复。

中医治疗神经根型颈椎病的用药规律研究

目的:归纳总结中医药治疗神经根型颈椎病寻找更多(cervical spondylotic radicunon-viral infectionslopathy, CSR)的用药规律,以期为临床应用提供参考。方法:检索中国生物医学文献服务系统、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普网、万方医学网中收录的中医诊治CSR的文献,运用SPSS和IBM SPSS Modeler软件对资料进行频数、聚类、关联规则分析。结果:共纳入文献140篇,包含28种证型,其中气滞血瘀、风寒湿痹、肝肾不足、风寒阻络等为常见证型。涉及中药188味,主要归肝、脾、肾经,使用频次较高的药物为当归、白芍、川芎、桂枝、葛根。关联规则分析得到核心药对24个,以具有活血化瘀、祛风寒湿、补益肝肾等作用的药物为主。对使用频率较高的53味中药进行聚类分析,得到五首方,即C1方(生姜、大枣、麻黄、白芍、桂枝、葛根、甘草片),C2方(骨碎补、淫羊藿、天麻、鸡血藤、伸筋点击此处草、木瓜、乳香、没药、威灵仙、姜黄、蜈蚣、全蝎、丹参、熟地黄),C3方(防风、独活、羌活、桑枝、木香、秦艽、党参、柴胡、杜仲、桑寄生、怀牛膝、细辛),C4方(地龙、川牛膝、当归、川芎、生地黄、桃仁、红花、香附、延胡索、三七、赤芍),C5方(苍术、薏苡仁、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、白术、黄芪、附子)。结论:CSR在治疗上重视扶正祛邪,扶正以益气养血药、补益肝肾药为主,祛邪以活血化瘀、解表、祛风湿药为主。

奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合治疗慢性阑尾炎的效果分析

目的 分析奥硝唑注射液与头孢唑肟钠联合方案用于对慢性阑尾炎的治疗效果。方法 选取2021年10月至2022年10期间院内收治的慢性阑尾炎患者80例,通过随机原则分成对照组及观察组,各40例,分别采用头孢唑肟钠、头孢唑肟钠联合奥硝唑方案进行治疗,比较两组治疗效果差异。结果 观察组治疗总有效率92.50%高于对照组75.00%(P <0.05);观察www.selleck.cn/products/PD-0332991组临床表现消失时间均缩短于对照组(P <0.05);两组治疗前炎性因子指标差异均无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后炎性因子指标水平均低于治疗前(P <0.05);观察组治疗后炎性因子指标水平均低于对照组(P <0.05);两组治疗前生活质量评selleck NMR分差异无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后生活质量评分高于干预前(P <0.05);观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P <0.05);观察组不良反应总发生率7.50%低于对照组的27.50%(P <0.05);两组不良反应均比较轻微,经对症治疗后,明显好转,且并未发生严重不良反应。结论 采取奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合方案治疗慢性阑尾炎能够获得良early life infections好的临床效果,且在尽快缓解临床表现、减轻炎性因子水平、改善生活质量及降低不良反应发生风险方面获得比较理想的临床价值。

颈椎病患者中医体质及影响因素的相关性研究

目的:本研究初Enasidenib IC50步探讨颈椎病患者中医体质分布规律及与各临床资料的相关性,以期为中医药干预和治疗本病提供理论支持。方法:选取2021年11月—2022年11月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科及推拿科门诊确诊为颈椎病的患者342例,其中符合剔除标准39例,最终纳入303例。采集患者的一般信息:年龄、性别、单一姿势每日维持时间、睡枕高度情况、运动习惯、每日电子产品使用情况、伏案工作情况、生活环境情况、咽喉部感染史、饮食习惯、颈部外伤史、吸烟史、情绪状况和中医体质等资料。所有数据采用EXCEL表格记录,运用SPSS26.0统计软件对数据进行分析。结果:1.本研究中,颈椎病患hepatic vein者中老年多见(68.97%);性别以女性多见(51.82%);单一姿势每日维持时间>4h/天者居多(54.79%);无咽喉部感染史者占比较多(50.83%);生活环境中潮湿(36.96%)和风寒(36.30%)患者居多。另外,睡枕不适、不运动、长期使用电子产品>2h/天、长期伏案工作、饮食偏嗜、颈部外伤、吸烟史、负性情绪的患者较多。2.本研究中患者主体质分布情况为阳虚质(23.76%)>血瘀质(16.83%)>痰湿质(16.50%)>平和质(15.18%)>气虚质(9.57%)>湿热质(7.92%)>气郁质(5.94%)>阴虚质(3.30%)>特禀质(0.99%);另外,本研究患者中45例为平和质,258例为偏颇体质。偏颇体质中,单一偏颇体质186例,占总体质的61.40%;兼夹偏颇体质72例,占总体质的23.70%;在兼夹偏颇体质中,其中主体质为阳虚质时出现兼夹体质的频率最高(31.90%)、其次为痰湿质(23.60%)和血瘀质(18.10%);被兼夹的频率最高的体质类型为气郁质(36.11%),主要被兼夹于痰湿和血瘀。其次FG-4592说明书为气虚质(34.72%),主要被兼夹于阳虚质。3.该病患者中血瘀质多见女性、单一姿势4h/天以上、睡枕高度不适、长期伏案工作、饮食偏嗜和颈部外伤;痰湿质多见男性、中年、生活在潮湿环境和吸烟史;阳虚质多见老年、不运动和生活在风寒环境中;气郁质多见女性和负性情绪;湿热质多见女性和青年;气虚质多见不运动和长期使用电子产品>2h/天;阴虚质多见于有吸烟史。结论:1.颈椎病患者的中医体质以偏颇质为主,主体质分布中阳虚质、血瘀质、痰湿质占比较大,可能会增加患病风险。2.复合体质患者中体质类型为阳虚质+气虚质、痰湿质+气郁质、血瘀质+气郁质等复合体质患病风险较高。3.血瘀质与女性、单一姿势4h/天以上、睡枕高度不适、长期伏案工作、饮食偏嗜和颈部外伤具有相关性;痰湿质与男性、中年、生活在潮湿环境和吸烟史具有相关性;气郁质与女性和负性情绪具有相关性;湿热质与女性和青年具有相关性;阳虚质与老年、不运动和生活在风寒环境有相关性;气虚质与不运动和电子产品使用2h/天以上有相关性;阴虚质与有吸烟史具有相关性;可为指导患者调节生活和工作方式防治该病提供借鉴和参考。4.颈椎病患者平和质和特禀质无显著相关因素。

脓毒症患者T细胞PD-1、TIGIT及CD226对预后预测的价值:一项多中心、前瞻性队列研究

目的明确脓毒症患者T细胞PD-1、TIGIT及CD226表达与预后的关系;筛选T细胞多免疫检查点相结合的预后相关亚群,比较各亚群间的临床特征,寻找预测效能最佳的Bemcentinib分子式亚群,为实现脓毒症患者的免疫状态分层和靶向免疫治疗提供科学依据。方法根据入选标准和排除标准,筛选出2020年11月到2022年11月期间在广东省人民医院、广东省第二中医院、广州市红十字会医院、广州医科大学附属第二医院及广东省第二人民医院重症监护室住院的脓毒症患者。记录患者DNA/RNA Synthesis抑制剂入组当天的基本资料、危重病相关评分及检验指标,并在住院期间进行院内感染评估;入组24h内采集外周静脉血,运用流式细胞术检测T细胞表面PD-1,TIGIT及CD226的表达。随访患者入ICU后的28天预后,观察T细胞PD-1,TIGIT及CD226的表达与患者预后的关系;采用logistic回归分析筛选预测28天死亡的独立危险因素;利用ROC曲线分析各指标对预后的预测价值;根据最佳截断点组建免疫亚群,统计分析各亚群的临床特征,并利用生存分析评估各免疫亚群与预后的关系及亚群间的死亡风险比。结果本研究共招募261例脓毒症患者,其中158例纳入最终分析。根据28天随访结果将患者分成死亡组(45例)和存活组(113例)。死亡组CD4+T细胞PD-1及CD8+T细胞PD-1表达量明显高于存活组,而CD8+T细胞CD226明显低于存活组。有创机械通气、SOFA评分及CD8+T细胞PD-1是脓毒症患者第28天死亡的独立危险因素。CD8+T细胞PD-1、CD226、SOFA评分、CD8+T细胞PD-1/CD226及预测模型对28天死亡预测的曲线下面积分别为0.639(0.540-0.738)、0.619(0.531-0.707)、0.691(0.594-0.787)、0.671(0.578-0.765)和 0.772(0.686-0.858),均具有统计学差异。当 CD8+T 细胞 PD-1≤0.164,CD8+T 细胞 CD226≥0.684,CD8+T细胞 PD-1/CD226≤0.430,SOFA≤11.5 分及 Model≤0.318 时,脓毒症患者的 28天死亡率相对降低。分析T细胞PD-1及CD226表达情况,根据截断点或中位数将患者分成 PD-1hiCD226low,PD-1hiCD226hi,PD-1lowD226low和PD-1lowCD226hi四组。分析发现T细胞PD-1hiCD226low亚群的死亡风险最大,调整危险因素后并不改变这一结果;CD8+T细胞PD-1lowCD226hi亚群死亡风险最低,但CD4+细胞PD-1lowCD226hi亚群在预后上不存在优势。纳入CD226指标,可将PD-1hi或PD-1low的亚群进一步分basal immunity层。结论脓毒症患者CD8+T细胞PD-1表达增高及CD226表达下调可预测不良预后,而TIGIT与预后无明显关系;CD8+T细胞PD-1和CD226联合可实现脓毒症患者的免疫分层,其预后预测效能优于单一标志物。

双模式健康教育结合焦点式心理护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果

目的 探讨双模式健康教育结合焦点式心理护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果。方法 将2020年9月至2021年9月接收的102例慢性支气管炎老年患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组展开常规护理,观察组在对照组基础上展开双模式健康教育结合焦点式心理护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,观察组的Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)、简明心境量表(BPOMS)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的健康促进策略量表(SUPPH)、自我管理能力测定量表(ESBMS-907351CA)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总依从率显著高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量占预计值的百分比(FEV1%)及最大呼气流速峰值(PEF)高于对照组(P<0.05)。结论双模式健康教育结合焦点式心理护理应用于老年慢性支气管炎患者中,可有效改善其心理状态,提升oncolytic Herpes Simplex Virus (oHSV)自我管理能力及治疗依从性,改善肺功能,值得推Berzosertib说明书广与应用。

流行性腮腺炎给予银翘小柴胡汤加减治疗的安全性探讨

目的 流行性MG132使用方法腮腺炎给予银翘小柴胡汤加减治疗的安全性探讨。方法 选取2021年10月—2022年7月间于泰安市中医二院及泰安市中医医院接受治疗的75例流Compound C molecular weight行性腮腺炎患者作为研究对象,根据患者入院就诊的先后顺序进行组别划分,其中38例为对照组,以常规西医方案治疗;余37例为观察组,以银翘小柴胡汤加减治疗。统计并比较两组患者疗效相关指标。结果 治疗后,观察组治疗有效率为97.30%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.366,P<0.05)。治疗前两组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症状评分均有明显下降,但同期比较观察组评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以银翘小柴胡汤辨证加减治疗流行性腮腺炎CyBio automatic dispenser有确切的疗效,且出现不良反应的概率较低,可为患者的治疗提供安全性保障。

骨化三醇不同给药方式联合西那卡塞治疗维持血透继发甲状旁腺功能亢进症的临床疗效

目的 探究西那卡塞联合骨化三醇不同给药方式治疗维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法 选取2020年6月~2022年3月期间收治的90例MHD继发SHPT患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予西那卡塞联合骨化三醇持续性小剂量治疗,观察组给予西那卡塞联合骨化三醇间歇性大剂量治疗,治疗6个月。比较治疗前、治疗6个月后两组临床疗效,血清钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,皮肤瘙痒、睡眠障碍发生率、骨痛视觉模拟评分(VAS),记录不良反应。结果 观察组总体有效率高于AG-221浓度对照组(χ~2=5.075,P=0.024)。治疗后两组患AZD1152-HQPA分子量者血钙水平升高,血磷、iPTH、Scr、BUN水平降低,皮肤瘙痒、睡眠障碍发生率及VAS降低(P <0.05),且观察组患者血钙水平高于对照组,血磷、iPTH、Scr、BUN水平低于对照组,皮肤瘙痒、睡眠障碍发生率及VAS低于对照组(P <0.05)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组(χ~2=5.075,P=0.024)。结论 西那卡塞联合骨化三醇间歇性大剂量治疗MHD继发Sneonatal infectionHPT患者疗效显著,可有效改善钙磷指标及肾功能,不良反应少。

~(99)Tc~m-MIBI静息心肌灌注显像对冠状动脉性心脏病诊断价值探讨

目的 评价99m锝甲氧基异丁基异腈(~(99)Tc~m-MIBI)静息心肌灌注显像对冠状动脉性心脏病(CAD)的诊断价VX-445体内实验剂量值。方法 选择2020-01-01-2021-06-01郑州大学第二附属医院就诊的76例疑诊和诊断为CAD的患者作为研究对象,均行~(99)Tc~m-MIBI静息心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉造影(CAG),以CAG作为CAD诊断的“金标准”,~(99)Tc~m-MIBI静息MPI与之比较。结果 通过分析MPI图中各节段心肌对显像剂的摄取量,可明确病变血管的位置。67例CAG阳性者(单支血管病变者13例,双支血Gefitinib试剂管病变者17例,三支血管病变者37例)中,~(99)Tc~m-MIBI静息MPI异常者64例,正常3例;9例CAG阴性者中,~(99)Tc~m-MIBI静息MPI异常者4例,正常者5例;~(99)Tc~m-gynaecology oncologyMIBI静息MPI对CAD诊断的灵敏度为95.5%,特异度为55.6%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为62.5%;~(99)Tc~m-MIBI静息MPI的准确性为90.8%,Kappa值为0.54。结论 ~(99)Tc~m-MIBI静息MPI作为一种简便、安全、无创、经济的检查方法,可反映心肌血流灌注的情况,其对CAD诊断的灵敏度、准确性高,可作为可疑CAD患者CAG检查前的初筛。