目的 了解衢州市留守儿童水痘疫苗(varicella zoster virus, VarV)接种现状并应用保护动Biogenic Mn oxides机理论探索其影响因素,为下一步巩固水痘疫苗接种提出参考。方法 于2022年9—12月,通过简单随机抽样方式选取衢州市下辖的6个县区共628名留守儿童,对其看护人进行问卷调查,收集社会学特征和保护动机理论因素,采用Logistic回归分析衢州市留守儿童接种行为的影响因素。结果 628名留守儿童中已接种水痘疫苗的占69.59%,其中已完成2剂次的占74.83%;尚未接种的占30.41%,其中未来有接种意向的占10.99%。多因素Logistic回归分析显示,亲属关系、家庭年收入、家庭孩子数、外部奖励和自我效能对留守SB431542体内儿童水痘接种率有影响(OR=0.43~3.40,P值均<0.05);其中外部奖励因子与接种概率呈正相关(OR=1.14);自我效能因子与接种概率呈负相关(OR=0.95)。结论 在健康教育和学校宣传中,通过提高留守儿童看护人的外部奖励和自我效能的保护动机因素水平,能促进看护人KPT-330浓度产生保护动机,提高水痘疫苗接种率。
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穴位温热刺激对大鼠腰椎间盘突出模型诱发痛的作用及机制研究
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是腰椎间盘髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫相邻脊神经根,引起腰腿痛的一种综合征,常表现为被压迫神经根分布区域伴有运动和感觉障碍的疼痛。随着人们工作及生活习惯的改变,久坐和不良姿势造成LDH的发病率增高,并有年轻化趋势,LDH的临床疗效欠佳,给患者的生活及工作带来极大困扰。课题组前期研究发现痛觉内源性下行易化和下行抑制作用分别由丘脑背内侧核(mediodorsal nucleus,MD)和丘脑腹内侧核(ventromedial nucleus,VM)介导,43℃温热刺激可通过内源性下行抑制通路的单独激活来缓解疼痛。本研究通过观察大鼠双侧机械性/热刺激缩足反射,探讨43℃温热刺激第二腰椎平面不同背部腧穴对腰mediolateral episiotomy椎间盘突出模型大鼠痛觉内源性调控作用的影响及其丘脑P2X3受体相关机制,以期为临床腰椎间盘突出的治疗提供新思路。目的:1.探究腰椎间盘突出模型大鼠的痛觉内源性下行调控作用的变化;2.探究43℃温热刺激命门穴、夹脊穴、肾俞穴对腰椎间盘突出模型大鼠痛觉内源性下行调控作用的影响;3.探究43℃温热刺激夹脊穴、肾俞穴对腰椎间盘突出模型大鼠痛觉内源性下行调控作用影响的相关丘脑机制。方法:1.建立腰椎间盘突出模型:SD雌性大鼠断尾取自体髓核并制备成混悬液,断尾7天后硬膜外注射20μl自体髓核混悬液至第四腰椎和第五腰椎间隙,测定大鼠断尾前及断尾后21d的双后肢机械性刺激缩足反射阈值和热刺激缩足反射潜伏期。2.治疗干预:大鼠断尾后第10d(即成功造模后第3d),分别给与大鼠单侧命门穴、夹脊穴、肾俞穴43℃温针刺激45min,测定大鼠干预后2-4h及1-10d的双后肢机械性刺激缩足反射阈值和热刺激缩足反射潜伏期。3.探讨机制:探究疗效较好的夹脊穴和肾俞穴的疗效差异(1)探讨温热刺激后双侧后肢机械刺激缩足反射阈值升高与痛觉内源性下行易化作用的关系:大鼠断尾后第10d丘脑MD核团微量注射2%利多卡因30min后给与温热刺激,测定大鼠给药前、给药后2-4h的双侧机械性/热刺激缩足反射变化。(2)探讨温热刺激不同穴位后双侧后肢热刺激缩足反射潜伏期升高的丘脑机制:大鼠温热刺激后第二天丘脑VM核团微量注射不同剂量的P2X3受体拮抗剂A-317491,测定大鼠给药前、给药后30min及1-4h的双侧机械性/热刺激缩足反射变化。实验结果:1.大鼠断尾后双侧机械刺激缩足阈值骤降,在随后七天内逐渐恢复。断尾术后第7d在L4-5间隙硬膜外注射自体髓核混悬液(20μl混悬液+30μl 2%利多卡因)造模后,大鼠机械刺激缩足反射阈值降低(P<0.05),而热刺激缩足反射潜伏期无显著变化(P>0.05)。2.43℃温针分别刺激不同穴位45min后,各实验组大鼠机械刺激缩足反射阈值均显著升高,热刺激缩足反射潜伏期均显著延长,其中夹脊穴疗效最佳,可维持7d;肾俞穴次之,可维持2d,命门穴仅维持1d(P<0.05)。3.丘脑MD核团注射2%利多卡因能够显著抑制LDH模型大鼠机械性痛敏(P<0.05),MD核团注射利多卡因/生理盐水30min后再进行温针干预,均可以显著改善LDH模型大鼠机械性痛敏(P<0.05)。4.丘脑VM核团内注射不同剂量P2X3受体拮抗剂A-317491后,低剂量即可翻转温针刺激肾俞穴诱发的热痛反应降低现象(P<0.05);而温针刺激夹脊穴引起的热痛反应降低现象仅在VM核团Docetaxel内高剂量给药时被抑制(P<0.05)。结论:1.LDH模型雌性大鼠的痛觉内源性下行易化作用增强,而内源性下行抑制作用未受影响。2.腰部穴位43℃温热刺激不仅能有效激活痛觉下行抑制作此网站用,亦可缓解腰椎间盘突出模型大鼠机械痛敏,其中以夹脊穴的长时程疗效最佳。3.温针穴位刺激缓解LDH模型大鼠机械痛敏的现象并非由于温热刺激对下行易化作用的抑制引起。4.丘脑VM核团内P2X3受体参与了温针穴位刺激引起的痛觉下行抑制作用。
终末期癌症患者谵妄危险因素的Meta分析
目的 探讨终末期癌症患者发生谵妄的危险因素,为临床医护人员识别高危人群,提前做出干预措施提供参考。方法 计算机检索Embase、CINAHL、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库等,搜集与终末期癌症患者发生谵妄的相关文献,检索时间均从建库起至2022年5月8日,使用Revman 5.4.1软件进行统计分析。结果 共纳入6篇文献,性别[OR=2.39,95%CI(1.32~4.33),P=0.004]、感染[OR=3.72,95%CI(2.11~6.53),P<0.selleckchem Dibutyryl-cAMP001]、睡眠障碍[OR=4.07,95%CI(3.11~5.33),P<0.001]、阿片类药物[OR=1.78,95%CI(1.30~2.43),P=0.0004]是终末期癌症患者medical financial hardship发生谵妄的危险因素,抗生素[OR=0.38,Crizotinib体内95%CI(0.20~0.71),P=0.003]是保护因素。结论 临床医护人员可早期识别终末期癌症患者是否存在谵妄发生的危险因素,提前采取干预措施,以降低谵妄的发生率,提高其终末期生活质量。
中医综合疗法治疗A型性格颈椎病
目的:观察综合疗法(八段锦联合针灸推拿)治疗A型性格颈椎病的近期、远期临床疗效。方法:50例A型性格颈椎病患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予针灸联合推拿手法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予八段锦锻炼。治疗后,比较两组患者视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、简明健康状况调查评分(short form 36 health survey questionnaire, selleckchem Z-VAD-FMKSF-36)、临床疗效和复发率。结果:治疗后,两组患者VAS评分组均显著降低(P<0.05);组间比较,治疗2周和治疗12周,观察组均显著低于同期对照组(P<0.05)。治疗2周,两组SF-36评分均显著高于本组治疗前(P<0.05);治疗12周,观察组SF-36评分显著高于本组治疗前(P<0.05),观察组SF-36评分高于同期对照组(P<0.05Roxadustat小鼠)。治疗后,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1年后随访,对照组的复发率为17.3%;观察组的复发率为0,两组复发率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.562,P=0.033)。结论:八段锦联合针灸推拿治疗A型性格型颈椎病疗效Video bio-logging显著,可显著降低VAS评分,提高SF-36评分。
参附注射液在重症肺炎并发感染性休克早期液体复苏中的应用研究
目的:探讨参附注射液在重症肺炎并发感染性休克早期液体复苏中的应用效果。方法:选取2020年6月-2022年6月新余市人民医院收治的80例重症肺炎并发感染性休克患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。两组均按早期复苏目标导向治疗(EGDT)方案复苏,对照组采用0.9%氯化钠注射液复苏,在此基础上研究组加用参附注射液复苏。比较两组血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、微循环指标[乳酸清除率、混合静脉氧饱和度(SvO_2)、中心静脉氧饱和度(ScvO_2)]、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及脑钠肽(BNP)水平。结果:两组复苏6、24 h的HR均较复苏前下降(P<0.05)。研究组复苏6、2Secretase抑制剂4 h的MAP和CVP均较复苏前上升(P<0.05)。研究组复苏6、24 h的HR均低于对照组,MAP和CVP均高于对照组(P<0.05)。对照组复苏24 h的MAP、CVP均高于复苏前(P<0.05)。两组复苏6、24 h的乳酸清除率均较复苏前上升(P<0.05)。研究组复苏6、24 h的ScvPLX-4720O_2及SvO_2均高于复苏前(P<0.05)。研究组6、24 h的乳酸清除率、ScvO_2、SvO_2均高于对照组(P<0.05)。对照组复苏24 h的ScvO_2、SvO_2均高于复苏前(P<0.05)。研究组复苏6、24 h的APACHEⅡ评分均较复苏前下降,对照组复苏24 h的APACHEⅡ评分低于复苏前(P<0.05)。研究组复苏6、24 h的APACHEⅡ评分均低于对trends in oncology pharmacy practice照组(P<0.05)。两组复苏6 h的血清BNP水平均高于复苏前,两组复苏24 h的血清BNP水平均低于复苏前,且研究组复苏6、24 h的血清BNP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液能改善重症肺炎合并感染性休克患者的血流动力学状态及微循环,抑制BNP分泌,改善病情预后。
悬吊运动疗法配合推拿治疗神经根型颈椎病临床价值
目的 探究对神经根型颈椎病(CSR)患者开展悬吊运动疗法+推拿的临床价值。方法 选择2020年1月—2021年7月100例神经根型颈椎病患者,参考“数字双盲法”,分Panobinostat核磁为对照组和观察组(均n=50);对照组患者为推拿治疗,观察组基于对照组基础+悬吊运动疗法;对比治疗结果。结果 观察组临床总有效率94.0www.selleck.cn/products/sbe-b-cd0%较对照组80.00%高(P<0.05)。2组治疗后VAS疼痛评分较治疗前均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗duck hepatitis A virus前120°/s的等速度运动状态下2组峰力距(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力距/伸肌峰力距(F/E)比较(P>0.05),经治疗后2组均显著改善,且观察组PT、AP、F/E指标较对照组均更优(P<0.05)。2组治疗后颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分较同组治疗前均改善,且观察组较对照组NDI评分更低,CASCS评分更高。结论 针对CSR患者开展悬吊运动疗法+推拿治疗,有利于调节患者颈部肌群协调能力,减轻疼痛感,改善临床症状,促进颈椎功能恢复,实现理想的治疗效果。
甲基苯丙胺中毒对大鼠损伤和死亡影响的初步研究
目的 探讨甲基苯丙胺中毒和损伤同时存在的条件下,二者在死natural medicine亡过程中的相互影响。方法 采用SD大鼠,分为甲基苯丙胺中毒组、损伤组、甲基苯丙胺合并损伤组。首先Navitoclax IC50建立大鼠甲基苯丙胺中毒模型,制模后损伤组大鼠分别进行双侧股骨骨折处理及内眦取血造成失血损伤,并对注射甲基苯丙胺量按1.5 mg/(kg·次)递增,直至半数以上大鼠死亡。结果 甲基苯丙胺中毒组腹腔注射量增至11 mg/kg时死亡10%;损伤组无死亡;甲基苯丙胺中毒合并损伤组中股骨骨折处理大鼠腹腔注射量增至11 mg/kg时死亡60%、内眦取血组RSL3死亡100%,死亡大鼠的器官组织损坏程度要比中毒组死亡者轻。结论 甲基苯丙胺中毒合并损伤组大鼠死亡率高于中毒组及损伤组,甲基苯丙胺中毒合并损伤组中内眦取血造成失血损伤对死亡的影响大于股骨骨折。
壮腰活络胶囊联合骨化三醇及碳酸钙D3治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床研究
目的 探究壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊及碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法 选取2019Captisol浓度年1月至2021年12月该院收治的60例符合标准的肾虚血瘀型老年性SOP患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采用口服骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用壮腰活络胶囊口服治疗。2组患者均连续治疗3个月,并继续随访6个月。观察对比2组患者治疗前后及随访6个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨NSC 127716核磁基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]及中医证候评分的变化。结果 在治疗后及随访6个月后,2组患者VAS评分、中医证候评分和β-CTX水平均较治疗前得到改善,且治疗组较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,对照组PINP水平降低,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组PINP水平未降低,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在随访6个月后的BMD水平均较治疗前升高,且治疗组的BMD水平较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗总有效率达到93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性SOP,临床疗效确切,能缓解疼痛,改善中医证候评分及骨代谢标志gnotobiotic mice物水平,提高BMD且具有安全性,值得临床推广。
养老机构老年人睡眠信念与态度现况及影响因素研究
目的 探讨养老机构老年人睡眠信念与态度现况及其影响因素。方法 2021年10月—2022年3月,采用便利抽样法选取河北省内6所养老机构的445位老年人为研究对象,采用一般资料调查表,匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburg sleep quality index scale, PSQI),简式睡眠信念与态度量表(brief version of dysfunctional beliefs and attitudes about Sleep, DBAS-16),焦虑自评量表(self-tratTrichostatin A配制ing anxiety scale, SAS)收集调查资料。结果GNE-140体外 养老机构老年人睡眠信念与态度总分为(42.99±3.47)分。多元线性回归结果显示,年龄、性别、自述睡眠质量、学历、PSQI、焦虑情绪为机构老年人睡眠不良信念的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的67.7%。且Gel Doc Systems焦虑情绪在睡眠质量与睡眠信念与态度之间存在部分中介效应。结论 中高龄、学历偏低、存在睡眠障碍、焦虑情绪的老年人睡眠不良信念更严重,养老机构医护人员应重点关注此类人群,采取有效措施改善对睡眠的不良信念;且医护人员应重视焦虑情绪对老年人睡眠不良信念的影响,可通过缓解焦虑情绪,改善老年睡眠不良信念,提高睡眠质量。
基于补体依赖的水痘-带状疱疹病毒中和抗体效价检测方法的建立及应用
目的 建立基于补体依赖Ecotoxicological effects的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)中和抗体效价检测方法并进行应用,以提高传统噬斑减少中和试验检测VZV抗体效价的灵敏度。方法 将抗原(水痘减毒活疫苗)、抗体(人VZV免疫球蛋白)以不同比例、不同时间混合孵育,中和后接种于6孔板培养的人二倍体细胞2BS株培养7~10 d,考马斯亮蓝染色计数噬斑数,通过Karber公式计算50%中和抗体滴度。在最佳中和条件下,通过改变补体(冻干豚鼠血清)添加量来探讨补体对中和试验灵敏度的影响,评估补体的最佳添加剂量。根据确定的中和试验参数,分别采用传统蚀斑法和补体依赖的蚀斑法对12份抗VZV小鼠血清和14份抗VZV人血清进行中和抗体效价检测。结果 确定了检测方法的关键参数:VZV标准抗原使用滴度为500~1 000 PFU/mL,补体在selleck Docetaxel抗原抗体中和体系中添加的比例为1∶10(v/v),中和条件为37℃中和1 h。补体依赖的蚀斑法和传统蚀斑法检测抗VZV小鼠血清抗体均为阳性,但传统蚀斑法检测抗体效价普遍偏低,接种2剂水痘减毒活疫苗的小鼠抗体水平显著高于接种1剂水痘减毒活疫苗的小鼠(t=0.45,P <0.05);两种方法检测抗VZV人血清抗体均为阳性。结论 建立了补体依赖的MRTX849使用方法VZV中和抗体效价检测方法,补体的添加显著提高了中和抗体检测的灵敏度。用该方法评价不同免疫策略的小鼠血清的中和抗体效价,得出2剂疫苗的免疫效果优于1剂。