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目的：分析评估冠心病合并左心功能不全患者于治疗期间应用曲美他嗪取得的药学价值。方法：将本院在2020-06～20www.selleck.cn/products/Lapatinib-Ditosylate21-06接受诊治的冠心病合并左心功covert hepatic encephalopathy能不全患者纳入研究展开随机对照试验，入组对象为72例，以随机数字表法为分组依据将其分为对照组、观察组，对照组应用常规对症支持治疗，观察组以对症支持治疗为基础应用曲美他嗪，对比两组患者心功能水平、临床治疗有效率、不良心血管事件发生率。结果：对照组、观察组心功能指标等数值对Bemcentinib化学结构比差异显著(P<0.05);测定组间心血管不良事件发生率，观察组远低于对照组(P<0.05);对照组、观察组临床治疗有效率对比差异显著(P<0.05)。结论：曲美他嗪应用于冠心病合并左心功能不全患者治疗期间具有理想效果，在改善心肌能量代谢以及提升心功能水平的同时有利于减轻心肌缺血性损伤，具有较高的临床意义。

目的：分析循证导向预见性护理干预在肝癌破裂出血急诊中的应用效果及对患者心理状况的影响。方法：选取九江GSK2118436纯度市第三人民医院急诊科2022年1-3月收治的肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）破裂出血患者60例，按照入院时间，分成观察组和对照组，各30例。对照组采用常规急救护理干预，观察组采用循证导向预见性护理干预。比较两组护理前后的血红蛋白、氧分压、血氧饱和度，苏醒状态下的心理状态评估量表（MSSNS）评分，休克纠正时间及住院时间，住院期间死亡率及并发症发生率。结果：护理前两组血红蛋白、氧分压、血氧饱和度比较，差异均无统计学意义（P>0.05），护理后观察组血红蛋白、氧分压、血氧饱和度均高于对照组（P<0.05）；护理后观察组焦虑、抑郁、愤怒、孤独程度、总体心理状况评分均低于对照组（P<0.05）；观察组休克纠正时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）；Aeromonas hydrophila infection两组住院期间死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组住院期间并Emricasan核磁发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：循证导向预见性护理干预应用于HCC破裂出血，能够改善患者的血红蛋白、氧分压、血氧饱和度，缓解焦虑、抑郁、愤怒等不良心理情绪，缩短休克纠正时间、住院时间，降低住院期间并发症发生率。

目的 探讨特定电磁波谱（TDP）治疗仪照射联合大黄、芒硝外敷对阑尾炎术后切口脂肪液化患者康复的影响。方法 选取2019Unani medicine年7月至2021年8月九江市中医医院收治的68例阑尾炎术后切口脂肪液化患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组34例。对照组采用常规切口护理，观察组采用TDP治疗仪照射联合大黄芒硝外敷干预，均持续干预7 d，比较两组切口微循环指标、切口愈合效果、切口疼痛程度、术后康复情况及护理满意度。结果 干预前，两组毛细血管管径及切口血流速度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预第7天后，两组毛细血管管径均大于干预前，切口血流速度均快于干预前，且观察组毛细血管管径大于对照组，切口血流速度快于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；干预第7天，观察组切口愈合效果优于对照组，切口换药疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切口渗液吸收时间、表面红肿消退时间、硬结消退时间及切口愈合时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TDP治疗仪照射联合大黄、芒硝外敷可减轻阑尾炎术后切口脂肪液化患者换药疼痛程度寻找更多，有效加快切口处血液循环，促进切口愈合，缩短术后康复时间，并可提高患者Pidnarulex配制护理满意度。

目的:观察卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为卧位偏向牵引组、卧位常规牵引组、坐位牵引组，Bafilomycin A1作用每组40例。卧位牵引治疗包括前屈位牵引8 d、中立位牵引2 d、背伸位牵引4 d;卧位偏向牵引组在前屈位牵引时采用卧位偏向牵引，中立位、背伸位牵引时采用常规卧位牵引；卧位常规牵引组全程采用常规卧位牵引法牵引；坐位牵引组采用传统坐位间歇牵引法。3组患者均采用中药薰蒸治疗。牵引和中药薰蒸均每日2次，连续治疗14 d。分别于治疗前和治疗结束后，采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评价患者颈部疼痛情况，测量患者颈椎旋转、前屈活动度，采用田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法和颈椎功能障碍指数(neck disability iorgan system pathologyndex, NDI)评价临床疗效，采用剪切波弹性成像技术测量斜方肌的杨氏模量值。结果:(1)颈部疼痛VAS评分。治疗结束后，3组患者颈部疼痛VAS评分均小于治疗前[(5.70±0.82)分，(1.43±0.68)分，t=37.779,P=0.000;(5.43±0.81)分，(2.53±0.93)分，t=15.945,P=0.000;(5.43±0.98)分，(3.00±1.13)分，t=16.013,P=0.000],卧位偏向牵引组患者颈部疼痛VAS评分小于卧位常规牵引组和坐位牵引组(LSD-t=6.040,P=0.000;LSD-t=7.562,P=0.000),卧位常规牵引组患者颈部疼痛VAS评分小于坐位牵引组(LSD-t=2.051,P=0.044)。(2)颈椎旋转活动度。治疗结束后，3组患者颈椎旋转活动度均大于治疗前(46.60°±10.45°,63.65°±7.79°,t=-9.379,P=0.000;45.95°±9.24°,57.58°±7.54°,t=-6.694,P=0.000;48.22°±9.96°,53.72°±9.39°,t=-2.298,P=0.000),卧位偏向牵引组患者颈椎旋转活动度大于卧位常规牵引组和坐selleck JNJ-42756493位牵引组(LSD-t=-3.280,P=0.001;LSD-t=-5.371,P=0.000),卧位常规牵引组患者颈椎旋转活动度大于坐位牵引组(LSD-t=-2.083,P=0.040)。(3)颈椎前屈活动度。治疗结束后，3组患者颈椎前屈活动度均大于治疗前(28.45°±3.18°,41.57°±2.88°,t=-18.310,P=0.000;27.70°±3.07°,38.95°±3.38°,t=-16.843,P=0.000;28.15°±3.30°,35.25°±3.80°,t=-9.692,P=0.000),卧位偏向牵引组患者颈椎前屈活动度大于卧位常规牵引组和坐位牵引组(LSD-t=-3.482,P=0.001;LSD-t=-8.374,P=0.000),卧位常规牵引组患者颈椎前屈活动度大于坐位牵引组(LSD-t=-4.901,P=0.000)。(4)田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法评分。治疗结束后，3组患者田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法评分均大于治疗前[(7.58±3.87)分，(16.10±2.04)分，t=-14.437,P=0.000;(7.38±3.31)分，(13.25±2.10)分，t=-12.361,P=0.000;(7.25±2.99)分，(12.65±2.70)分，t=-10.696,P=0.000],卧位偏向牵引组患者田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法评分大于卧位常规牵引组和坐位牵引组(LSD-t=-6.172,P=0.001;LSD-t=-6.450,P=0.000),卧位常规牵引组患者田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法评分与坐位牵引组比较，差异无统计学意义(LSD-t=-1.113,P=0.271)。(5)NDI。治疗结束后，3组患者NDI均小于治疗前[(49.85±15.29)%,(18.93±12.05)%,t=10.694,P=0.000;(51.73±15.31)%,(29.95±9.08)%,t=10.728,P=0.000;(53.10±12.67)%,(33.85±10.33)%,t=7.190,P=0.000],卧位偏向牵引组患者NDI小于卧位常规牵引组和坐位牵引组(LSD-t=4.622,P=0.001;LSD-t=5.951,P=0.000),卧位常规牵引组患者NDI与坐位牵引组比较，差异无统计学意义(LSD-t=1.790,P=0.077)。(6)斜方肌杨氏模量值。治疗结束后，3组患者斜方肌杨氏模量值均小于治疗前[(92.67±17.96)%,(62.80±13.35)%,t=14.696,P=0.000;(87.05±12.30)%,(77.03±13.10)%,t=5.959,P=0.000;(87.33±14.48)%,(82.58±15.81)%,t=2.337,P=0.025],卧位偏向牵引组患者斜方肌杨氏模量值小于卧位常规牵引组和坐位牵引组(LSD-t=4.811,P=0.001;LSD-t=6.044,P=0.000),卧位常规牵引组患者斜方肌杨氏模量值与坐位牵引组比较，差异无统计学意义(LSD-t=1.711,P=0.091)。结论:卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病，能够缓解颈部疼痛、改善颈部功能和斜方肌僵硬，疗效优于常规卧位牵引和坐位牵引联合中药薰蒸。

目的 了解人群高FODMAPs食物摄入比例及相关饮食和生活习惯与肠易激综合征(IBS)症状的关系，为IBS的预防控制提供参考依据。方法 采用回顾性病例-对照研究方法对2022年8月-2022年10月在福建省立医院就诊的113例IBS患者和同期福建省立医院体检中心的138例健康志愿者进行确认细节问卷调查。结果 病例组每日高FODMAPs食物摄入比例38.56%±12.66%,高于对照组(23.55%±8.46%),两者具有显著性差异(P=0.000);病例组IBS-SSS总分(r=0.665,P=0.000)、每10天中腹痛发作天数(r=0.577,P=0.000)、腹痛程度(r=0.471,P=0.000)、腹medical reference app胀不适程度(r=0.503,P=0.000)与高FODMAPs食物摄入比例存在正相关。多因素logistic回归分析显示高FODMAPs食物摄入比例(OR1.14, 95%CI 1.099～1.182)、睡眠障碍(OR 3.72,95%CI 1.762点击此处～7.853)、急性胃肠炎病史(OR 4.45,95%CI 1.808～10.995)、过度进食(OR 2.62,95%CI 1.003～6.863)等可能影响IBS症状发作。结论 高FODMAPs食物摄入比例、急性胃肠炎病史、睡眠障碍、过度进食等饮食和生活习惯是IBS症状发生的主要危险因素；高FODMAPs食物摄入比例增加可加重IBS患者腹痛、腹胀症状并且增加腹痛发作频率。

目的 了解南宁市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎(流腮)的免疫水平及其影响因素，为制定防控措施提供科学依据。方法 2017-2019年对南宁市7个县区不同年龄段的健康人群进行调查，收集其年龄、民族、免疫史等相关资料，采集2～3 mL静脉血进行抗体浓度检测，计算抗体的阳性率、保护Z-IETD-FMK NMR率及浓度中位数。采用logistic回归模型分析抗体阳性率和保护率的影响因素。结果 1 322名调查对象中，麻疹、风疹、流腮抗体浓度中位数分别为861.86 mIU/mL、59.07 IU/mL、371.81 IU/mL,阳性率分别为91.23%、84.87%、77.9%,麻疹抗体保护率为54.54%。麻疹、风疹、流腮的抗体浓度中位数在不同县区、性别、年龄、民族、免疫史和免疫时间间隔之间，差异有统计学意义，均P<0.05;麻疹抗体阳性率和保护率在不同县区、年龄、免疫史、免疫时间间隔之间，差异有统计学意义，均P<0.05;风疹抗体阳性率在不同县区、年龄、民族、免疫史、免疫时间间隔之间，差异有统计学意义，均P<0.05;流腮抗体阳性率在不同县区、性别、年龄、免疫史之间，差异有统计学意义，均P<0.05。多因素分析结果显示，年龄(OR=1.02,95%CI为1.01～1.04,P<0.001)、免疫史(OR=1.09,95%CI为1.07～1.11,P<0.001)是麻疹抗体阳性率的影响因素，年龄(OR=0.95,95%CIMSC necrobiology为0.92～0.97,P<0.001)、免疫史(OR=1.14,95%CI为1.10～1.18,P<0.001)、免疫时间间隔(OR=1.01,95%CI为1.01～1.02,P<0.001)是麻疹抗体保护率的影响因素，县区(OR=0.99,95%CI为0.98～1.00,P=0.031)是风疹抗体阳性率的影响因素，县区(OR=0.98,95%CI为0.97～1.00,P=0.007Angiogenesis抑制剂)、年龄(OR=1.03,95%CI为1.02～1.04,P<0.001)、免疫史(OR=1.15,95%CI为1.12～1.18,P<0.001)是流腮抗体阳性率的影响因素。结论 南宁市麻疹、风疹抗体阳性率接近消除的要求，流腮抗体阳性率较低。麻疹和风疹及流腮的抗体水平受地区、年龄、免疫史、免疫时间间隔等不同程度影响，麻疹、风疹呈现衰退情况。建议加强健康人群免疫水平监测，适时开展补充免疫等有针对性防控措施，提高人群免疫水平。

目的：观察本体感觉训练结合针刺治疗对颈型颈椎病的临床疗效。方法：入组的90例颈型颈椎病患者，根据随机数字表法，随机VX-445说明书分为：本体感觉训练组、针刺治疗组、本体感觉结合针刺治疗组。每周治疗5次，连续治疗4周。分别在治疗前和治疗4周后进行颈椎功能障碍指数Baricitinib抑制剂（Neck Disability Index,NDI）调查问卷评分、简化疼痛量表评分（Mc Gill Pain Questionnaire,MPQ）、本体感觉功能评定。结果：经过为期4周的康复治疗后，3组颈型颈椎病患者的NDI评分、简化MPQ评分、本体感觉功能均较治疗前有所改善(P<0.05)，差异具有显著性意义，组间比较显示结合治疗组较单纯本体感觉训练组和单纯针刺治疗组在NProtein Gel ElectrophoresisDI评分、简化MPQ评分降低幅度更大，本体感觉功能改善程度更为明显，组间比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论：本体感觉训练和针刺治疗均可促进颈型颈椎病患者的恢复，二者结合可更有效的改善颈型颈椎病患者的功能障碍状况，减轻患者颈肩部疼痛症状，促进患者颈椎本体感觉功能的恢复。

背景:失眠障碍是临床常见的睡眠障碍之一,病理生理机制尚无一致共识。临床证据表明,人体肠道细菌发酵不消化的膳食纤维产生的代谢产物短链脂肪酸(SCFAs)可通过微生物-肠-脑轴影响睡眠。方法:纳入56名失眠障碍患者和37名正常对照者,通过精神访谈、临床量表和多导睡眠监测评估受试者的临床特征,气相色谱-质谱法测定粪便SCFAs含量,受试者工作特征曲线评估粪便SCFAs辅助诊断失眠障碍的价值。结果:ID组粪便乙酸、总SCFAs水平高于NC组(P<0.05),ROC曲线分析所得曲线下面积为0.715(95%CI:0.608,0.823),提示SCFAs有较好的预测价值。HAMD得分与粪便总SCFAs水平呈正相关(r=0.327,P=0.023);GAD-7得分与粪便丙酸水平呈正相关(r=0.292,P=0.044);R期睡眠百分比与粪便异丁酸、异戊酸水平呈正相关(r=0.338,P=0.027;r=0.368,P=0.015);N3期睡眠百分比与粪便乙酸、丙酸、总SCFAs水平呈负相关(r=-0.315,P=0.040;r=-0.380,P=0.012;r=-0.349,P=0.022)。结论:失眠障碍患者粪便SCFAs含量发生明显genetic elements变化,其中乙酸、selleck E-616452总SCFAsSAHA NMR水平高于正常人,粪便SCFAs水平与失眠障碍患者的情绪、睡眠参数存在一定相关性,提示粪便SCFAs与失眠障碍的发病机制关系密切。

目的 在真实世界中通过“病-证-体”结合模式探讨失眠的病机及相关影响因素。方法 采用横断面现场面访调查法，对湖北中医药大学2020级本科在读学生的一般资料、体质、居住空间、五运六气格局等因素进行调查及分析并探讨与失眠的相关性。结果 (1)受试者中以单纯体质者居多，复合体质者偏少，且九种不同体质在所有受试者中出现的频次分别为平和质>阳虚质>阴虚质>气虚质>湿热质>痰湿质>气郁质>血瘀质>特禀质。复合体质中2种偏颇体质混合>3种偏颇体质混合>4种偏颇体质混合>5种偏颇体质混合>6种偏颇体质混合>7种偏颇体质混合>8种偏颇体质混合。(2)睡眠影响因素：性别、气虚证、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质、是否复合体质、是否有饮食五味偏嗜、嗜酸、嗜甘、嗜辛辣、嗜咸、嗜淡、居住环境是否嘈杂、过敏史、气短、神疲、乏力、自汗、懒言、饮酒史、户外锻炼习惯、吃夜宵习惯、熬夜习惯、出生地等。(3)气虚证相关影响因素：性别，是否失眠、难入睡、睡眠浅、多梦、早醒、彻夜难眠、其他失眠症状Ras抑制剂、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质、复合体质，饮食五味偏嗜、嗜酸、嗜甘、嗜咸，居住环境是否嘈杂，饮酒史、饮茶习惯、饮咖啡习惯、户外锻炼习惯、吃夜宵习惯、熬夜习惯Panobinostat说明书等。(4)气虚体质相关影响因素：性别，是否气虚证，是否失眠、难入睡、睡眠浅、多梦、早醒、其他失眠症状，是否阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质、复合体质，过敏史，饮食五味偏嗜、嗜酸、嗜甘、嗜辛辣、嗜咸、嗜淡，居住环境是否嘈杂、气短、神疲、乏力、自汗、懒言、吸烟史、饮咖啡习惯、户外锻炼习惯、吃夜宵习惯、熬夜习惯、居住空间变化方向等。结论 Trace biological evidence无论是失眠与气虚证，还是失眠与气虚体质，亦或是气虚证与气虚体质之间皆具有相关性，其三者之间可相互影响，缠结为患，“病-证-体”三位一体的诊疗模式具有较好的科学内涵，值得临床借鉴和推广。

目的 研究下肢大段骨缺损患者应用对合端植骨内固定术联合Ilizarov骨搬移术对骨再生相关因子、安全性及患者nanomedicinal product愈合情况的影响。方法 选取我院2018年4月至2020年3月期间82例下肢大段骨缺损患者作为研究对象，采取随机数字表法进行分组，对照组41例行Ilizarov骨搬移术，观察组41例加用对合端植骨内固定术，两组均采用酶联免疫法测定骨再生相关因子，对比两组愈合情况、对合端接触后即刻与接触后10d骨再生相关因子水平，血清细胞转化生长因子β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及并发症发生率。结果 观察组骨愈合时间、骨愈合指数、外固定时间低于对照组，骨愈合优良率高于对照组，有统计学意义(P<0.05);对合端接触后即刻，观察组与对照组骨再生相关因子水平差异无统计学意义(P>0.05)BI 10773;接触后10d,观察组骨再VP-16溶解度生相关因子(bFGF、PDGF、VEGF、TGF-β)高于对照组，有统计学意义(P<0.05);观察组骨钉道感染、力线不良、对合端不愈合等并发症发生率低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论 对合端植骨内固定术联合Ilizarov骨搬移术对下肢大段骨缺损效果确切，能够提高骨再生相关因子水平，值得临床推广使用。