目的:分析经胸超声心动图诊断主寻找更多动脉夹层的准确率。方法:选取2022年1月—2023年6月就诊于北京市石景山医院的50例疑似主动脉夹层患者。所有患者分别独立完成经胸超声心动图human gut microbiome(TTE)与CT血管造影(CTA)检查。以CTA检查结果作为金标准,分析TTE诊断结果以及Stanford分型结果的准确率。基于CTA检查结果将患者分为主动脉夹层组与非主动脉夹层组,对比TTE检测的主动脉内径;统计经CTA确诊的主动脉夹层患者的TTE间接征象。结果:TTE诊断准确Elexacaftor NMR率为90.00%,与CTA诊断一致性良好(Kappa值=0.795)。TTE对主动脉根部、升主动脉、弓部动脉以及降主动脉近端的异常检出率与CTA差异无统计学意义(P> 0.05);TTE对降主动脉远端及腹部动脉的异常检出率低于CTA,差异有统计学意义(P <0.05)。TTE对Stanford分型诊断的准确率为88.00%,与CTA诊断、一致性尚可(Kappa值=0.733)。基于CTA检查结果将患者分为主动脉夹层组与非主动脉夹层组,主动脉夹层组的主动脉内径大于非主动脉夹层组,差异有统计学意义(P <0.05)。29例患者经CTA确诊为主动脉夹层,TTE检出86.21%动脉扩张、55.17%主动脉瓣反流、20.69%假腔内血栓、79.31%夹层破口、27.59%心包积液。结论:TTE在主动脉夹层的诊断与分型诊断中具有较高的准确性,具有显著的征象特点,除直接征象外,还能够明显观察到主动脉扩张、夹层破口和主动脉瓣反流的间接征象,但对降主动脉远端及腹部动脉异常的检出效果还具有一定提升空间。
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蜂蜜抗炎作用的研究进展
蜂蜜是由蜜蜂生产的天然产物,长期以来作为食品在世界范围内被人们普遍食用。蜂蜜具有抗炎作用,这与蜂蜜的抗菌和抗氧化功能是密切相关的。对蜂蜜抗炎功能的探究涉及两个方面:一方面基础研究探索蜂蜜生物学功能的分子机制并明确有效成分;另一方面则通过临床研究评估蜂蜜对炎症性疾病的改善效果。基础研究揭示了蜂蜜发挥抗炎作用的关键有效成分,并进一步阐明了相关的分子机制。蜂蜜的抗炎功能与其含有的黄酮类化合物、酚酸、葡萄糖氧化酶、过氧化氢和甲基乙二醛密切相关,这些有selleck Colforsin效成分主要通过调控免疫细胞功能、调节炎症细胞因子水平、抑制致病菌生长和抗氧化而发挥作用。蜂蜜能减轻消化道炎症、改善肠道菌群、缓解慢性鼻窦炎症状以及预防和治疗放射性口腔炎。本文以近5年蜂蜜相关的研究为主,综述了蜂蜜抗炎作用的机制和关键有效成分的功能,以及目前蜂蜜在炎症性疾病领域的应用。基于其抗炎作用,蜂蜜E-616452分子式在炎症性疾病的预防和治疗领域具有广泛的应用telephone-mediated care前景。
RT-3D-HyCoSy及CDFI在输卵管性不孕中的联合检查价值研究
目的 探讨实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)及彩色多普勒血流显像(CDFI)在输卵管性不孕中的联合检查价值。方法 选取2021年02月—2022年11月衡水市第二人民医院疑似输卵管性不孕患者79例设为研究组,另选取正常妊娠女性79例设为对照组。两组均接受CDFI检查,在此基础上研究组接受3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查。统计两组CDFI参数[收缩期峰值流速(PSV)、medical sustainability舒张末流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy图像质量,以腹腔镜通液术(LSC)结果作金标准,统计比较3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查情况。结果 研究组EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组(P<0.05);RT-3D-HyCoSy图像优良率(98.73%)高于3D-HyCBI 10773体外oSy(89.87%)(P<0.05);RT-3D-HyCoSy输卵管通畅、通而不畅、堵塞诊断符合率www.selleck.cn/products/Staurosporine[97.33%(73/75)、88.24%(30/34)、97.96%(48/49)]高于3D-HyCoSy[84.00%(63/75)、64.71%(22/38)/67.35%(33/49)](P<0.05)。结论 RT-3D-HyCoSy在输卵管性不孕中图像质量较高,可提升输卵管堵塞诊断符合率,而CDFI可有效明确动脉血流情况,联合两种技术可从不同角度进行诊断评估,最大程度提升检查准确度。
慢性粒细胞白血病患者中不同亚型MDSC与肿瘤负荷相关性及疗效预测价值研究
目的:分析初诊慢性粒细胞白血病(CML)患者中各类髓样抑制细胞(MDSC)表达水平,及BCR-ABL融合基因、WT1的表达量分布的区别及相关性,探讨其临床意义。selleck Gefitinib分析比较治疗后CML不同亚型MDSC的分布与疗效的相关性。方法:采用流式细胞术检测初诊58例CML患者中各类MDSC细胞的比例。运用RQ-PCR检测WT1及BCR-ABL的相对表达量。以缺铁性贫血患者作为对照组,对照分析CML患者中不同BCR-ABL表达量、不同WT1表达量、不同CD34~(+)细胞数、不同病程情况中MDSC分布的区别,以及CML慢性期患者治疗后3个月、6个月、12个月、24个月的各类MDSC的表达。同时检测不同阶段CML患者细胞免疫状态的变化,比较淋巴细胞亚群及MDSC变化的相关性。结果:初诊时为CML慢性期的患者G-MDSC及e-MDSC均较正常对照组比例明显增加(P<0.05)。初诊时即为加速期及急变期的CML患者中G-MDSC、e-MDSC的比例均较CML慢性期患者明显增加(Pportuguese biodiversity<0.05)。但在CML加速期M-MDSC的比例与CMTelaglenastatL慢性期的差异不具统计学意义。CML患者中G-MDSC比例与BCR-ABL、WT1基因的数值及CD34~(+)细胞占比正相关(r=0.5587,0.5307, 0.5981), M-MDSC比例与BCR-ABL、WT1基因的数值及CD34~(+)细胞占比正相关(r=0.1321,0.1446, 0.1578),e-MDSC比例与BCR-ABL、WT1基因的数值及CD34~(+)细胞占比正相关(r=0.6043,0.6207,0.6259)。G-MDSC在各治疗阶段的最佳反应组均明显低于警告/失败组;e-MDSC仅治疗3个月时,比例在最佳反应组及警告/失败组中存在差异性。M-MDSC在各阶段最佳反应组及警告/失败组中差异性均不具统计学意义。并且仅G-MDSC细胞比值与其BCR-ABL比值是正相关关系(r=0.7981)。CML急变期的T淋巴细胞较加速期及慢性期比例明显减少,NK细胞比例升高。仅G-MDSC比例与T淋巴细胞比例呈现具有统计学意义的负相关(r=-0.8152)。结论:各类MDSC与BCR-ABL、WT1基因、CD34~(+)细胞比例均呈现正相关,与CML患者的肿瘤负荷程度呈现正相关。但M-MDSC的相关性弱于G-MDSC及e-MDSC。治疗后CML患者随着病情的缓解,G-MDSC相应减少,但M-MDSC无明显变化,e-MDSC仅在早期3个月治疗阶段中存在差异。G-MDSC的比例变化或可预测CML治疗效果。MDSC通过抑制T淋巴细胞增殖以起到免疫抑制的作用,且G-MDSC的抑制作用较M-MDSC及e-MDSC强。
四维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断价值及误诊原因分析
目的 研究四维子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的诊断价值,浅探误诊原因。方法 回顾性分析2019年1月至2022年5月郑州市妇幼保健院收治selleck化学的102例不孕症女性患者的临床资料。全部患者进行四维超声造影,后进行腹腔镜亚甲蓝通液技术(LC)检测。以LC检测作为金标准,将患者分为双侧阻塞、一侧阻塞一侧通而不畅、一侧阻塞一侧通畅、双侧不完全通畅、一侧通而不畅一侧通畅、双侧通畅六种诊断结果,分析四维超声造影对输卵管性不孕的诊断效能,观察四维子宫输卵管超声造影过程中患者的不良反应。结合LC结果对误诊病例的图像信息进行回顾,分析误诊原因。结果 102例患者共204条输卵管,其中53条阻塞,77条通而不畅,74条通畅,四维超声获悉更多造影检测结果的符合率为87.75%,与腹腔镜通液术检测结果的一致性Kappa检验值为0.8135。以LC诊断结果为金标准,102例患者诊断结果分为双侧阻塞9例、一侧阻塞一侧通而不畅17例、一侧阻塞一侧通畅18例、双侧不完全通畅22例、一侧通而不畅一侧通畅16例、双侧通畅20例;四维超声造影诊断结果的符合率为83.33%,与腹腔镜通液术诊断结果的一致性Kappa检验值为0.7976。结论 四维超声造影对输Bioclimatic architecture卵管性不孕具有较高的诊断效能,具有良好的推广价值;操作者经验、造影时机的选择及输卵管痉挛是误诊的主要原因。
老年慢性心力衰竭肺部感染危险因素及与CYP27B1-1260基因多态性的关联
目的 探究老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染危险因素及与细胞色素P450家族成员27B1(CYP27B1)-1260基因多态性的关联。方法 选取2020年5月-2023年5月河南大学淮河医院收诊的老年CHF患者305例临床资料,将59例发生和246例未发生肺部感染的患者分别纳入感染组与非感染Q-VD-Oph核磁组。收集临床资料,通过Logistic回归法分析老年CHF患者肺部感染的危险因素。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组CYP27B1-1260基因多态性。结果 305例老年CHF患者中有59例发生肺部感Fluorescence biomodulation染(占19.34%);有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病及侵入性操作、心功能Ⅲ~Ⅳ级是老年CHF患者肺部感染的危险因素(P<0.05)selleck AZD2281;感染组CYP27B1-1260rs10877012位点CC基因型与C等位基因频率高于非感染组,AA基因型与A等位基因频率低于非感染组(P<0.05)。结论 老年CHF患者肺部感染的发生与糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心功能分级、侵入性操作有关,且CYP27B1-1260基因多态性与老年CHF患者肺部感染的病情进展相关。
小剂量富马酸喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴重度抑郁发作的临床疗效及安全性
目的 观察小剂量富马酸喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴重度抑郁发作的临床疗效及安全性。方法 选取2022年1月—2023年6月湖南省脑科医院收治的180例双相情感障碍伴重度抑郁发作患者,采用随机抽签法分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。对照组患者采取丙戊酸镁持续治疗8周,观察组患者在对照组基础上采取小剂量富马酸喹硫平片持续治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗8周后实验室指GDC-0973小鼠标[血清催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)]、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(83.33%vs. 64.44%,χ~2=8.322,P=0.004)。治疗前及治疗8周后,2组血清PRL、TSH、FT_4、FT_3水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周后,2组血清PRL、TSH水平高于治疗前,血清FT_4、FT_3水平低于治疗前(P<0.01)。治疗8周后,2组HAMD评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组与观察组治疗期间均发生不良反应,但总发生率比较无统计学差异(8.89%vs. 12.22%,χ~2=0.530,P=0.467)。结论 小剂量富马酸喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情periodontal infection感障碍伴重selleck抑制剂度抑郁发作可更有效地减轻患者抑郁症状,可更好地控制患者临床症状,对内分泌激素的影响较小,且具有较高的用药安全性。
宁夏心房颤动射频消融术后持续性房扑合并心力衰竭发生的影响因素
目的 通过对心房颤动射频消融术后持续性房扑合并心力衰竭发生的影响因素的分析,为早期临床干预提供理论依据。方法 选取2020年1月至2023年4月在宁夏回族自治区人民医院心血管中心心内科住院治疗心房颤动射频消融术后再发心房扑动的患者共50例作为研究对象,按术前是否合并心力衰竭分为发生持续性房扑合并心力衰竭组23例(心衰组)和发生持续性房扑未合并心力衰竭组27例(非心衰组)。术前1周给予胺碘酮片0.2 g,8 h/次口服,维持1周后行射频消融术,观察并记录两组患者的一般情况及行射频消融术前及术后1、3、6个月的左室舒张末期内径、右房上下径、右房横径、右室前后径、左室射血分数(LVEF)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)Antifouling biocides水平,进行Logistic回归分析。结果 心衰组与非心衰组患者的性别、年龄、基础疾病及服用药物情况差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者的右房上下径、左室舒张末期内径、右房横径、LVEF、NT-proBNP差异均有统计学意义(P均<0.05)。LogiPanobinostat细胞培养stic回归分析显示,右房上下径>40 mm、左室舒张末期内径>50 mm、右房横径>45 mm、NT-proBNP>5 000 pg·mL-1为射频消融术后发生持续性房扑合并心力衰竭的危险因素。与术前相比,50例患者术后1、3、6个月右房上下径、左室舒张末期内径、NTproBNP均降低,EF水平升高(P均<0.05);术后6个月右房横径降低(P<0.05)。结论 右房上下径>40 mm、左室舒张末期内径>50 mm、右房横径>45 mmPF-07321332 NMR、NT-proBNP>5 000 pg·mL-1为射频消融术后发生持续性房扑合并心力衰竭的危险因素,可为术后提早进行有效干预提供参考。
动脉自旋标记灌注成像和磁共振扩散张量成像对早产儿脑损伤的诊断价值
目的 探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)灌注成像和扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)对早产儿脑损伤的诊断价值。方法 选取焦作市妇幼保健院2019年10月至2022年10月诊治的83例脑损伤早产儿作为脑损伤组,同期非神经系统疾病早产儿36例作为对照immediate breast reconstruction组。MRI检查包括T1加权成像(WI)、T2WI、T2液体衰减反转恢复(FLAIR)、ASL和DTI。测量双侧基底节、丘脑和额叶白质的脑血流量(CBF)和表观扩散系数(FA)。结果 83例脑损伤患儿36例T1WI、T2WI和T2FLAIR更多阳性,灵敏度和特异性分别为41.63%和54.51%,43例患儿DTI阳性,灵敏度和特异性分别为50.05%和45.42%。18例患儿ASL阳性,灵敏度和特异性分别为33.35%和90.93%。脑损伤组丘脑和豆状核CBF高于对照组,丘脑、额叶白质和豆状核FA值低于对照组。不同年龄CBF和FA值差异有统计学意义,与4~7 d组和8~15 d组相比,1~3 d组的CBF较高,FA值Mirdametinib分子量较低。Pearson相关分析显示丘脑和豆状核的CBF和FA值呈负相关。结论 ASL能够无创性地反映CBF的变化,DTI可显示脑组织的早期扩散变化,这两种技术可以为早产儿脑损伤的病理过程提供更详细的信息。
异烟肼联合依非韦伦与替诺福韦治疗HIV感染/AIDS合并结核病的临床研究
目的 探究异烟肼联合依非韦伦与替诺福韦在HIV感染/AIDS合并结核病患者中的治疗效果。方法将本院2018年6月—2021年6月收治的90例HIV感染/AIDS合并结核病患者作为研究对象,根据用药方案不同,分为对照组和观察组,每组各45例。对照组用药方案为异烟VX-445纯度肼+依非韦伦,观察组用药方案为异烟肼+依非韦伦+替诺福韦。观察2组治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组和对照LY294002体内组患者的抗结核治疗有效率分别为86.67%和68.89%(χ~2=4.114,P=0.043)、2组治疗后CD4+T淋巴细胞载量分别为(299.04±85.71)个/μL和(237.38±70.49)个/μL(t=3.268,P<0.001),2组治疗后HIV RNA载量分别为(8.09±2.61)×104/mL和(11.20±3.43)×104/mL(t=3.949,P<0.001)。观察组和对照组不良反应发生率分别为37.78%和24.44%(χ~2=1.866,Pbiodiesel waste=0.255)。结论 异烟肼+依非韦伦+替诺福韦的治疗方案治疗HIV感染/AIDS合并结核病的临床效果较明显,且不增加不良反应发生率,可作为HIV感染/AIDS合并结核病的常规治疗方案。