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目的 应用小剂量多巴酚丁胺负荷Medicine traditional超声心动图（LDDSE）联合心肌声学造影（MCE）评估冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌灌注情况，探讨其临床应用价值。方法 选取我院收治的冠心病患者32例，于PCI术前及PCI术后3个月、12个月行LDDSE联合MCE检查，比较PCI术前后正常心肌与坏死心肌灌注情况。依据随访结果将32例患者分为预后不良组11例和预后良好组21例，比较两组PCI术后心肌灌注情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LDDSE联合MCE预测冠心病患者预后的诊断效能。结果 LDDSE联合MCE检查显示，PCI术前冠心病患者坏死心肌造影剂最此网站大微泡数值（A）、充填速度（β）、心肌血流量（A×β）均低于正常心肌，差异均有统计学意义（均P<0.05）;PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β均高于PCI术前，但低于正常心肌，差异均有统计学意义（均P<0.05）;PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β比较差异均无统计学意义。预后不良组PCI术后3个月坏死心肌AdiABZI STING agonist、β、A×β均低于预后良好组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，LDDSE联合MCE测量PCI术后3个月坏死心肌A、β、A×β预测冠心病患者预后的曲线下面积分别为0.892、0.853、0.801。结论 LDDSE联合MCE可以准确评估冠心病患者PCI术后心肌灌注情况，在预测冠心病患者预后方面具有较好的临床应用价值。

目的 探讨Wnt-1、Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)、红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)与冠心病的相关性，并分析Wnt-1、DKK-1和RDW之间的内在联系及其对冠心病的联合诊断价值。方法 选取行冠状动脉(简称冠脉)造影的住院患者188例，根据冠脉造影结果将其分为冠心病组(n=128)和非冠心病组(n=60)并收集临床资料，比较两组间的Wnt-1、DKK-1、RDW差异。结果 冠心病组患者血清Wnt-1水平降低，而DKK-1、RDW升高，与非冠心病组相比差异均有统计学意义(P<0Abortive phage infection.05);冠心病组中的急性心肌梗死组(30例)、不稳定型心绞痛组(54例)和稳定型心绞痛组(44例)三个Bucladesine作用亚组间Wnt-1、DKK-1及selleck NMRRDW差异均无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析，Wnt-1、DKK-1、RDW的OR值分别为0.947、1.023、64.995。三者联合诊断冠心病的受试者工作特征曲线下面积为0.977(95%CI 0.958～0.997),敏感性为92.2%,特异性为96.7%。结论 DKK-1、RDW可能为发生冠心病的独立危险因素，Wnt-1可能为发生冠心病的独立保护因素。Wnt-1、DKK-1、RDW三者联合高于上述任一指标单独对冠心病的诊断价值。

目的本研究探讨肺泡上皮细胞组蛋白H3K18乳酸化修饰调控YTHDF1转录通过m6A依赖性方式促进NREP表达并刺激TGF-β1分泌在促进砷所致肺纤维化疾病进展中的作用。[材料和方法]C57BL/6J小鼠和AAV9-shYTHDF1处理的C57BL/6J小鼠暴露于0,10,20 ppm NaAsO_2饮用水6个月,进行小鼠Micro-CT检测后处死取材,应用多组学手段BI 10773细胞培养对肺组织进行分析,检测小鼠肺组织肺纤维化相关指标、m6A相关指标、NREP/TGF-β1的水平及乳酸化修饰指标Kla和H3K181a水平;应用0,0.5,1,2,4μM NaAsO_2处理小鼠肺泡上皮细胞和原代肺成纤维细胞(MLE12-PLFs)共培养模型,或peri-prosthetic joint infection将MLE12细胞和0或20ppm暴露组小鼠原代肺成纤维细胞(con/As-PLFs)共培养,分别检测MLE12和PLFs上述相关指标;应用siNREP、siYTHDF1、或siYTHDF1和pcDNA-NREP同时转染MLE12细胞后与PLFs共培养,检测MLE12和PLFs上述相关指标;检测YTHDF1对NREP蛋白稳定性的影响;应用α-CHCA处理MLE12-con/As-PLFs细胞共培养模型后,检测MLE12和PLFs上述相关指标;RIP实验检测YTHDF1与Nrep m6A位点的结合关系;ChIP实验检测H3K181a与Ythdf1启动子区的结合关系。结果慢性砷暴露小鼠发生肺纤维化样病变,肺纤维化相关指标α-SMA和COL1A2水平明显升高,m6A水平升高,Nrep mRNA5’UTR区发生m6A修饰且表达水平升高,NREP,Kla和H3K181a水平显著升高;在MLE12-PLFs共培养模型中,随着NaAsO_2处理剂量的升高,MLE12细胞Kla和H3K181a水平显著升高,m6A和YTHDF1水平显著升高,NREP/TGF-β1通路激活,Kla和H3K181a水平显著升高,PLFs细胞α-SMA和COL1A2水平升高,胶原皱缩能力增强;YTHDF1可与Nrepm6A位点结合;下调NREP或YTHDF1水平阻滞了NaAsO_2所致的上述效应;下调YTHDF1抑制了NREP蛋白稳定性;下调YTHDF1后上调NREP水平则回复了下调YTHDF1所致的效应;乳酸处理引起MLE12细胞Kla和H3K181a水平显著升高,而NaAsO_2单独处理MLE12细胞Kla和H3K181a水平无显著差异;α-CHCA抑制MLE12细胞摄取乳酸水平后Kla和H3K181a水平显著降低;H3K181a在Ythdf1启动子区富集;而在AAV9-shYTHDF1小鼠中砷暴露所致的肺纤维化程度显著减轻;结论慢性砷暴露引起肺纤维化组织微环境中乳酸水平升高,外源性乳酸通过MCT1进入肺泡上皮细胞促进H3K181获悉更多a并促进YTHDF1表达,且YTHDF1以m6A依赖性方式激活NREP/TGF-β1信号通路,刺激肺成纤维细胞进一步激活分化,促进砷所致肺纤维化的疾病进展。

目的:探讨基于磁共振表观扩散系数图影像组学的机PI3K抑制剂器学习模型对临床LY2835219作用显著性前列腺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2017年10月至2022年12月经病理证实的182例前列腺癌磁共振检查资料，其中临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer, CsPCa)126例，非临床上显著性前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer, CiPCa)56例；采用ITK-SNAP软件对磁共振ADC图进行感兴趣区分割，使用pyradiomics软件包，提取包括一阶特征(First Order)、形状特征(Shape)、灰度共生矩阵(GLCM)、灰度区域矩阵(GLSZM)、灰度游程矩阵(GLRLM)、灰度相依矩阵(GLDM)、邻域灰度差分矩阵(NGTDM)影像组学特征；采用一致性检验及最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)筛选出的最佳特征，按7∶3的比例随机分为训练组和验证组，构建逻辑回归(Logistic regression, LR)模型，采用受试者工作特征曲线下面积Javanese medaka(area under the curve, AUC)验证其鉴别诊断价值。结果:从ADC图像中提取了1 835个影像组学特征，筛选出15个最佳特征构建逻辑回归机器学习模型。训练集和测试集的准确性分别为0.727、0.700;曲线下面积分别为0.768(95%可信区间：0.700～0.837)、0.719(95%可信区间：0.562～0.875);特异度分别为0.902、0.875;阳性预测值分别为0.683、0.636;阴性预测值分别为0.739、0.718;精确度分别为0.683、0.636。结论:前列腺癌磁共振表观扩散系数图影像组学的逻辑回归机器学习模型，对鉴别临床显著性前列腺癌提供潜在的有效信息。

目的:分析磁共振弥散加权成像(DWI)诊断老年急性脑梗死的准确性。方法:选取2020年1月—2023年1月常州市妇幼保健院接收的疑似急性脑梗死老年患者82例。患者均实施常规磁共振(MRI)及磁Tezacaftor作用共振DWI检查,并以临床最终诊断结果为依据,分析不同检查方式诊断价值。结果:临床最终诊断结果显示82例疑似急性脑梗死患者中阳性70例,阴性12例。常规MRI准确检出阳性60例,准确检出阴性5例;磁共振DWI检查准确检出阳性68例,准确检出阴性11例;老年急性脑梗死检查中磁共振DWI的特异度91.67%、灵敏度97.14%、准确率96.34%均优于常规MRI检查的41.67%、85.71%、79.27%,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振DWI检查INCB28060抑制剂对急性期、超急性期及亚急性期脑梗死的检出率均高于常规MRI检查,但差异不显著(P> 0.05);不同时期的急性脑梗死患者患侧及健侧脑ADC值比较差异显著(P<0.05)。结论:在老年急性脑梗死检测中,应用磁共振DWI检测方式相较于常规MRI检测方Hepatitis management式具有更高的诊断效能,能够有效提升疾病的确诊率水平,辅助医师明确病灶性质,指导临床治疗。

病害是水产养殖业高质量发展的关键限制因素之一。在众多水产养殖病害中,由细菌感染导致的疾病占比较大,成为限制水产养殖业发展的重要因素。在海水养殖过程中常见的病原菌包括副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus)、溶藻弧菌(V.alginolyticus)、哈维氏弧菌(V.harveyi)、假交替单胞菌属(Pseudoalteromonas sp.)、鳗弧菌(V.anguillarum)、迟缓爱德华氏菌(Edwardsiella tarda)、美人鱼发光杆菌(Photobacterium damselae)等,selleck产品严重影响鱼、虾、贝类等水产养殖动物的健康养殖。由于水产养殖病害频发、抗生素滥用等问题,开发减抗并且对抗疾病的产品显得尤为重要。芽孢杆菌(Bacillus)是水产养殖中常用的益生菌,芽孢杆菌由于其具有净化水质、促进生长、预防疾病等特点,成为抗生素的有效替代品之一。本研究从中国海水养殖系统中收集到了具有地域多样性的120株芽孢杆菌分离株,对120株芽孢杆菌的分离株遗传多样性和抗生素特性、毒力和耐药基因型进行了评价,筛选对水产养殖病原菌具有广谱抑菌作用的芽孢杆菌并对其潜在益生菌的特性进行研究。将筛选得到的复合益生菌AVS1应用于凡纳滨对虾中,探究其在凡纳滨对虾养殖系统中的应用效果评价分析,研究使用了复合益生菌AVS1对对虾肠道菌群结构的变化,为复合益生菌在水产养殖中的研制和应用奠定了基础。本实验研究为水产养殖疾病的病害防治和益生菌的应用提供理论参考,为开发安全、有效的水产用微生态制剂奠定基础,以期能为水产养殖行业的健康绿色发展提供帮助。本文的主要研究内容和结果如下:(1)海水养殖系统中芽孢杆菌遗传及表型多样性研究。通过2009-2021年我国不同水环境中具有地域多样性的芽孢杆菌分离株,对收集到的分离株的遗传多样性和抗生素特性、毒力和耐药基因型进行了评价。120株芽孢杆菌属分离株分成24个不同的种,分别包括枯草芽孢杆菌(B.subtilis)、贝莱斯芽孢杆菌(B.velezensis)、解淀粉芽孢杆菌(B.amyloliquefaciens)和蜡样芽孢杆菌(B.cereus)等。在120株芽孢杆菌分离株中检测了包括nhe A、寻找更多nhe B和nhe C等10种毒力基因,所有分离株中仅有9株(7.5%)携带毒力相关基因,其中9/120株携带ent FM,7/120株携带hbl A和hbl C,6/120株携带nhe B,5/120株携带nhe C、cyt K和bce T。所有菌株均未检出hbl D、nhe A和ces基因。120株芽孢杆菌分离株对氟苯尼考(120/120),多西环素(120/120),氟甲喹(118/120)和四环素(116/120)等12种抗生素高度敏感;对卡那霉素(76/120)、红霉素(74/120)、新霉素(16/120)的敏感性较低。120株芽孢杆菌共检测了18种耐药基因,仅检出3种基因,其中四环素基因tet B检出120株(100%),氯霉素基因cfr检出10株(8.33%),β内酰胺类基因bla TEM检出4株(3.33%)。(2)水产养殖病原菌广谱拮抗芽孢杆菌的筛选与特性分析。本研究中发现120株芽孢杆菌对5种病原菌弧菌(V.parahaemolyticus、V.alginolyticus、V.owensii、V.campbellii、V.harveyi)显示出不同的抑菌效果。对于同种弧菌而言,芽孢杆菌分离株的抑菌能力存在差异。其中,有16株芽孢杆菌对这5种病原均具有抑菌作用。16株芽孢杆菌对其余6种病原菌(V.anguillarum、V.cholerae、V.decay、Edwardsiella tarda、V.rotiferianus、Pseudoalteromonas sp.)活性检测发现,16株均对假交替单胞菌有抑制作用,15株对霍乱弧菌有抑制作用,14株对迟缓爱德华氏菌和轮虫弧菌有抑制作用,12株对希瓦氏弧菌有抑制作用,10株对鳗弧菌有抑制作用。16株芽孢杆菌均能在酪蛋白琼脂培养基和淀粉培养基上形成透明圆环;16株芽孢杆菌中有9株在绵羊血平板上形成溶血环,表现出了溶血效应。实验通过拮抗作用及上述与病原菌的拮抗作用、蛋白酶和淀粉酶活性以及溶血活性,筛选出3株芽孢杆菌分别为Bs69(解淀粉芽孢杆菌Bam2105)、Bs61(贝莱斯芽孢杆菌Bve1710)和Bs119(枯草芽孢杆菌斯氏亚种Bspi2104)。3株菌均能够抑制V.parahaemolyticus、V.alginolyticus、V.owensii、V.campbellii、V.harveyi,各菌株还对V.anguillarum、V.cholerae、V.decay、Edwardsiella tarda、V.rotiferianus、Pseudoalteromonas sp.有不同的抑菌效果;均具有产蛋白酶和淀粉酶的能力且不具有溶血活性。(3)复合益生菌在凡纳滨对虾养殖系统中的应用效果评价。以凡纳滨对虾为研究对象,在感染副溶血弧菌24 h之后口服AVS1组的效果显著高于浸泡AVS1组,浸泡AVS1组对虾死亡率达到80%,而口服AVS1组没有出现死亡。在同时浸浴副溶血弧菌与AVS1的组中,对虾的7 d死亡率达到56.7%。在浸泡AVS1 3 d之后加入副溶血弧菌对虾开始出现死亡,死亡率为46.7%。阴性对照组只添加了复合AVS1,对虾存活率为100%。添加复合益生菌AVS1可以能显著降低对虾体内和水体内的病原菌数量,对对虾非特性免疫酶AKP、ACP、LZM、SOD、PO测定发现,复合益生菌AVS1能够提高对虾的免疫能力。组织病理切片也进一步证明了益生菌对病原微生物具有一定的抑制作用,为AVS1在水产养殖中的应用提供理论基础。(4)不同投喂方式下AVS1对凡纳滨对虾肠道菌群结构的影响。将筛选得到的复合益生菌AVS1应用于凡纳滨对虾中,基于16S r RNA基因测序的肠道菌群结构组成分析,α多样性分析结果发现,感染副溶血24 h后口服AVS1组和阴性对照组的Chao1指数显著高于阳性对照组和空白对照组,浸泡AVS1组和口服AVS1组、同时浸泡副溶血弧菌和AVS1组和浸泡AVS1 3 d之后加入副溶血弧菌组的Chao1指数有显著差异性(P<0.05)。所有实验组的Shannon指数、Simpson指数和Richness指数均没有显著差异性(P>0.05)。基于Bray＿Curtis算法的PCo A分析发现,口服AVS1组、同时浸泡副溶血弧菌和AVS1组、浸泡AVS13 d之后加入副溶血弧菌组和阴性对照组的组间样本距离较近,菌群结构差异较小;浸泡AVS1组与其他样本之间的距离均较远,空白对照组和阳性对照组间样品相距较近。在门水平上,变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)和软壁菌门(Tenercutes)为优势菌门。浸泡AVS1组与口服AVS1组的软壁菌门有显著差异,口服AVS1组与阴性对照组的菌群结构相似,浸泡AVS1组与空白对照组和阳性对照组的结构相似;浸泡AVS1 3 d之后加入副溶血弧菌组的Patescibacteria与其他组有显著差异性。在属水平上,罗尔斯通菌属(Ralstonia)、弧菌属和海绵单胞菌(Spongiimonas)为优势属。所有实验组均添加了Porphyrin biosynthesis复合益生菌AVS1,与空白对照组和阳性对照组相比显著提高了红杆菌科的比例,在感染副溶血弧菌24 h之后浸泡AVS1组效果没有口服AVS1的效果好,口服益生菌可以明显地降低弧菌属细菌,弧菌属在浸泡AVS1组、空白对照组和阳性对照组中的比例较高,同时浸浴副溶血弧菌与AVS1组的弧菌属比例低于浸泡AVS1 3 d之后加入副溶血弧菌组;阴性对照组与空白对照组、阳性对照组的弧菌属比例有显著差异性。基于LEf Se分析的结果发现,共有不同分类水平的52个细菌群类在7个组之间存在差异性。各组内从门到属水平均存在代表性差异菌群,主要包括拟杆菌门、变形菌门和放线菌门的菌群。

目的 比较电子计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）在中枢神经系统神经母细胞瘤诊断中的价值，并对其影像学特点进行分析。方法 回顾性选取遵义医科大学附属医院2018年1月至2022年12月期间所收治的疑似中枢神经系统神经母细胞瘤患者60例，所有患者行CT、MRI检查及病理组织活检。比较病理组织活检检查与CT检查、MRI检查方式的检出结果；比较CT检查、MRI检查的诊断效能；并分析相关影像学特征。结果 60例疑似疑似中枢神经系统神经母细胞瘤患者经病理组织活检检查后，确诊为阳性57例，阴性3例。CT检查诊断为阳性35pneumonia (infectious disease)例，阴性25例，其中仅有33例确诊为中枢神经系统神经母细胞瘤患者；MCP-456773供应商RI检查诊断为阳性48例，阴性12例，其中有47例确诊为中枢神经系统神经母细胞瘤患者；MRI检查的灵敏度、准确度均高于CT检查，差异有统计学意义（P<0.05）；但2种检查方式的特异度相比，差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论 临床上应用CT、MRI均可有效检出中枢神经系统神经母细胞瘤患者的阳PD-0332991抑制剂性情况，但其中MRI具有更高的灵敏度、准确度，临床上可根据患者自身情况选择相应的检查方式应用于患者的辅助检查，便于后续治疗。

目的 观察内脂素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的小鼠心肌肥大的影响，探讨内脂素在心肌肥大中的作用及可能机制。方法 取雄性C57BL/6及心肌细胞特异性内脂素转基因小鼠各8只，使用微型渗透释放泵以1.3 mg/(kg·d)的速度持续泵入AngⅡ制备心肌肥大模型(野生AngⅡ组和转基因AngⅡ组)。另各取8只C57BL/6及心肌细胞特异性内脂素转基因小鼠以相同速度持续泵入等体积的生理盐水作为对照(野生对照组和转基因对照组)。4周后称取小鼠心脏重量及Immune exclusion体质量，计算各组小鼠心脏质量指数(HMI),行苏木精-伊红染色观察心肌细胞横截面积，应用实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)技术检测脑利尿钠肽(BNP)和β-肌球蛋白重链(β-MHC)的mRNA表达水平，Westerselleck LGK-974n blot测量Toll样受体4(TLR4)及髓样分化因子88(MyD88)蛋白表达。结果 野生AngⅡ组的HMI较野selleck产品生对照组增加[(5.11±0.23)比(4.16±0.15)mg/g,t=95.75,P<0.05],心肌细胞横截面积增大，BNP、β-MHC的mRNA表达水平增高。与野生AngⅡ组相比，转基因AngⅡ组HMI进一步升高[(5.51±0.18)比(5.11±0.23)mg/g,t=15.01,P<0.05],心肌细胞横截面积增大，BNP、β-MHC的mRNA表达水平增高，TLR4/MyD88蛋白含量增多。结论 内脂素可促进AngⅡ诱导的心肌肥大，其机制可能与上调TLR4/MyD88表达有关。

目的：分析血清溶血磷脂酸（LPA）、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ）及β2-微球蛋白（β2-MG）在老年2型糖尿病患者病情监控中的作用及其与胰岛素抵抗的相关性。方法：选择我院自2020年1月至Belumosudil2023年6月收治的106例老年2型糖尿病PCI-32765溶解度患者作为观察组，其中34例患者并发肾病（糖尿病肾病组），72例患者不并发肾病（单纯糖尿病组）；另选106例健康体检者作为对照组。检测所有入选者血清LPA、AngⅡ及β2-MG表达水平，使用多因素Logistic回归分析血清LPA、AngⅡ及β2-MG与老年2型糖尿病患者并发肾病的关系，Pearson相关性分析血清LPA、AngⅡ及β2-MG表达水平与空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）的关系。结果：观察组血清LPA、Ang Ⅱ、β2-MG表达水平均高于对照组（P<0.05）；糖尿病肾病组血清LPA、AngⅡ、β2-MGCell Analysis表达水平均明显高于单纯糖尿病组（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析，血清LPA、AngⅡ及β2-MG均是老年2型糖尿病患者并发肾病的独立预测因素（P<0.05）；观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c表达水平均高于对照组，HOMA-IR大于对照组，HOMA-β小于对照组（P<0.05）；经Pearson相关性分析，老年2型糖尿病患者血清LPA、AngⅡ及β2-MG均与FPG、2hPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（P<0.05），与HOMA-β呈负相关（P<0.05）。结论：血清LPA、AngⅡ及β2-MG表达水平升高对老年2型糖尿病患者的病情监控具有一定作用，且均与胰岛素抵抗程度密切相关，值得进一步研究应用。

目的:评价正念冥想疗法对慢性心力衰竭患者负性情绪及心功能的影响。方法:计算机检索在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Coc更多hrane Library、EMBASE、EBSCOhost数据库中正念冥想疗法对慢性心力衰竭患者的负性情绪及心功能影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年4月。对符合排纳标准ABT-263价格的文献进行质量评价，使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇RCT,共1 222例患者。Meta分析结果显示：正念冥想疗法可以有效地改善慢性心力衰竭患者的焦虑[SMD=-1.53,95%CI(-2.14,-0.92),P<0.000 01]、抑郁[SMD=-1.22,95%CI(-1.69,-0.75),P<0.000 01]、左室射血分数(LVEF)[MD=3.31,95%CI(1.75,4.86),P<0.000 1]、genetic invasion6分钟步行试验距离[MD=41.33,95%CI(18.58,64.08),P=0.000 4]。结论:正念冥想疗法的干预模式与常规护理相比，在慢性心力衰竭患者的负性情绪和心功能的问题上有明显的改善效果；但在改善心功能方面缺乏高质量文章证据支持，可用文章较少，需要更多高质量的研究进一步验证。