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目的：探讨不同剂量促红细胞生成素（EPO）对先天性心脏病患儿介入治疗后心肌损伤及脑功能指标的影响。方法：回顾性分析2020年4月至2022年4月于泰康同济（武汉）医院LBH589抑制剂收治的先天性心脏病患儿病例资料，所有患儿均接受介入治疗；根据EPO不同剂量将患儿分为低剂量组（n=30）和高剂量组（n=34）；低剂量组采用100 U/kg EPO治疗，高剂量组采用200 U/kg EPO治疗。对比两组患儿手术相关指标，治疗前、Bemcentinib采购治疗后心肌损伤指标[Ⅰ型胶原羧基末端肽（ICTP）、缺血修饰白蛋白（IMA）和胱抑素-C(Cys-C)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌钙蛋白（cTnI）]，比较术前（T0）、手术结束（T1）、手术后2 h(T2)、手术后24 h(T3)脑功能指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑特异性蛋白（S-100β）]及不良反应发生情况。结果：两组手术时长、体外循环时长及主动脉阻断时长差异比较，均无统计学意义（P>0.05）；高剂量组术后24 h引流量、术后辅助通气时间及住院时长均低于低剂量组（P<0.05）。治疗前，两组患者心肌损伤各指标差异比较，均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，高剂量组ICTP、IMA水平均低于治疗前和低剂量组（P<0.05），高剂量组Cys-C水平高于治疗前和低剂量组（P<0.05），高剂量组CK-MB、cTnI均高于治疗前（P<0.05），但均低于低剂量组（P<0.05）。T0、T3时刻，两组患者NSE、S-100β水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;T1、T2时刻，两组患者NSE、S-100β水平均高于T0时刻（P<0.05），且低剂量组均高于高剂量组（P<0.05）。低剂量组不良反应发生率低于高剂量组，但两组间差异比较无统计学意义（16.67%vs 26.47%,P>0.05）。结论：不同剂量EPO对先天性心脏病患儿介入治疗均可immediate-load dental implants获得较好的效果，且高剂量效果更佳，可减少患者心肌损伤，改善脑功能，且不增加不良反应。

目的 研究湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（Recombinant Bovine Basic Fibroblast Growth Factor,rb-bFGF）凝胶在轻中度烧烫伤门诊/急诊中的临床应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月烟台业达医院收治的120例轻中度烧烫伤患者，根据用药情况将其划分为对照组与观察组，每组60例。对照组单纯使用rbbFGF凝胶治疗，观察组使用rb-bFGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗。比较两组临床症状完全改善时间、白细胞计数（WBC）水平、中性粒细胞比例（N%）、血清超敏C反应蛋白（hBMN 673价格s-CRP）水平、不同时间段创面愈合率、创面愈合时间、不良反应总发生率、治疗有效率及患者生活质量。结果 观察组干预后临床症状完全改善时间、WBC、N%、hs-CRP水平、创面愈合时间以及不良反应总发生率均低于对照组，治疗后5 d、9 d、14 d的创面selleckchem NSC 119875愈合率、干预后生活质量评分以及临床治疗有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在轻中度烧烫伤门诊/急诊治疗中使用湿润烧伤膏联合rb-bFGF方案，能够明显改善疾病症状与血清炎症因子指标Perinatally HIV infected children水平，加快创面愈合速度，缩短愈合时间，且不良反应发生率较低，具备良好的治疗安全性与有效性，值得临床应用。

幽门螺杆菌作为世界上感染率最高的细菌之一,其具有高致病率与传染性,是造成患者胃部炎症、胃溃疡、胃出血、胃癌等疾病的主要病原体,不仅威胁人类的生命安全健康,同时也给全球的医疗卫生系统带来巨大的经济负担,已成为全球研究人员、医护人员、患者共同关注的公共卫生问题。因此,如何治疗幽门螺杆菌导致的溃疡性出血并根除幽门螺杆菌是医疗卫生界为挽救患者生命迫在眉睫需要解决的问题。虽然各种用于治疗幽门螺杆菌的药物、载体(包括:抗生素、脂质体、微/纳米颗粒、纳米马达等)已被广泛开发,但仍存在(1)蛋白质药物、抗生素等难以抵抗胃部酸性环境,药物易失活;(2)胃排空效应导致药物在胃内滞留时间短,药物利用率低;(3)大部分生物材料只针对于幽门螺杆菌的杀灭而忽视了由幽门螺杆菌感染引起的复发性胃溃疡出血的止血的缺点。因此,研发出一种兼具治疗胃出血与消除幽门螺杆菌功能的材料对综合治疗幽门螺杆菌感染及其并发症具有重要意义。基于此,本研RSL3体内实验剂量究耦合止血、抗菌功能基元,制备了具有自推进与磁引导性能的双驱动丝素蛋白微针(MNs-D)。其中,通过原位生长法与模板法制备的一种自推进磁引导的止血微球(SEC-Fe@Ca T)作为止血功能基元,通过模具浇筑法制备的中空磁性丝素蛋白微针(MNs)作为抗菌功能基元。随后,将止血微球基元通过填充的方式耦合到抗菌微针基元中,构筑得到MNs-D。本论文系统的研究了止血微球基元、抗菌微针基元及将两者耦合得到的双驱动丝素蛋白微针的制备条件、理化性质、止血性能以及生物相容性,并通过大鼠幽门螺杆菌感染模型研究了双驱动丝素蛋白微针的体内抗菌效果。具体分为以下四个部分:1)双驱动丝素蛋白微针的构建及其条件探索止血微球基元的构建及条件探索:以处理后的中空天然花粉(SEC)为底物,采用原位生长的方式,在SEC基质表面生长纳米磁性四氧化三铁,得到具有磁引导性能的花粉微球(SEC-Fe)。基于此,通过CTAB为模板法,制备得到在SEC-Fe单侧长有花型Ca CO_3簇的Janus微球(SEC-Fe@Ca)。在酸性条件下,SEC-Fe@Ca能够利用CaCO_3与H~+反应产生CO_2,获得气体推进性能。最后,将凝血酶(Thrombin)通过真空加载的方式,封装到SEC-Fe@Ca内部,得到具有磁气双驱动的止血微球基元(SEC-Fe@Ca T)。在此过程中,针对SEC、SEC-Fe、SEC-Fe@Ca的制备条件进行了探讨,从而优化了止血微球基元。抗菌微针基元的构建及条件探索:基于含有纳米磁性Fe_3O_4、克拉霉素(CLA)、阿莫西林(AMC)的丝素溶液,利用模具浇筑法,制备得到中空的具有磁性针尖的单颗微针作为抗菌基元(MNs)。通过探讨丝素蛋白浓度对抗菌微针基元的强度与微观物理形貌的影响,得到最佳制备条件。(当丝素蛋白浓度为10%时,MNs具有最为完整的结构并且具有足以刺破皮肤层的断裂强度),从而优化了抗菌微针基元。止血基元与抗菌基元的耦合:通过填充的方式,将止血微球基元耦合到抗菌微针基元的中空结构中,通过可溶性丝素蛋白封装技术将其封装,即构筑得到MNs-D。在此过程中,探究了止血微球基元添加量对抗菌微针基元的止血时间与推进性能的影响,得到具有优异止血性能与推进性能的MNs-D。2)双驱动丝素蛋白微针的理化性质研究物理化学性能:通过傅里叶红外光谱(FT-IR)、X射线衍射图谱(XRD)、高分辨率X射线光电子表面能谱(XPS)分别对双驱动丝素蛋白微针中抗菌微针基元与止血微球基元的化学结构进行表征,对止血微球基元的载药能力进行探究。另外,通过体外药物释放模型,证明了MNs-D能够达到持续24 h的药物缓释,在模拟胃液环境(p H=1)中抗菌基元的药物释放效率可达79.24%,止血微球基元释放率可达92.15%。此外,通过动物模型验证了MNs-D的胃酸中和性能及滞留性能。实验结论得到,MNs-D的凝血微球基元能够快速中和胃酸,并保持此中性环境1 h,为止血药物发挥作用提供了较为温和的环境;MNs-D的抗菌微针基元能够在胃中进行药物缓释,24 h后仍能在胃中检测到微针信号,展现出较长时间的胃滞留性能。双驱动性能:在气体的推动力下,MNs-D能够在12 strichohepatoenteric syndrome的时间内持续地运动,最大运动距离约3 cm。在此过程中,止血微球基元能够快速从尾部喷出并分散在胃液中,为治愈幽门螺杆菌引起的弥漫性出血提供途径。在磁性引导下,MNs-D能够靶向运动,其运动速度达到2 cm/s;在双驱动共同作用下,MNs-D具有更为优异的运动性能,为实现快速止血和抗菌提供高效的载药平台。3)双驱动丝素蛋白微针的止血性能及其抗菌性能通过构建体外出血模型和四种体内出血的动物模型,对止血微球基元的止血性能进行了评估,并进一步探究了MNs-D的止血机理。出血模型显示止血微球基元能够分别在30 s、30 s、45 s和85 s内实现对大鼠断尾出血模型、大鼠股动脉出血模型、兔肝脏出血模型Dolutegravir溶解度和兔股动脉出血模型的止血。其能够实现快速止血可以归因于:1)止血微球基元的气体推进性能,有助于提高止血剂的分散性及与隐匿性出血点的接触;2)止血微球基元可以在推进力的作用下穿刺红细胞促进凝血物质释放,进而促进血小板活化及加速释放ADP和TXB2,从而达到快速止血目的。通过幽门螺杆菌的抑菌圈、细菌存活率、细菌活死双染,对抗菌微针基元(MNs)的体外抗菌性能进行评估。此外,通过构建了大鼠体内幽门螺杆菌感染模型探究止血基元与抗菌基元的耦合的双驱动丝素蛋白微针的体内抗菌性能。大鼠幽门螺杆菌感染模型结果表明MNs-D能够减少大鼠胃部出血并消除大鼠体内的幽门螺杆菌感染,在MNs-D作用下,大鼠胃内幽门螺杆菌下降至8.18×10~5CFU/g,胃内基本没有观察到出血溃疡面。4)双驱动丝素蛋白微针的生物及组织相容性通过溶血率测试、细胞活力测试、细胞活死双染测试了双驱动丝素蛋白微针和止血微球基元的血液相容性与细胞相容性,同时通过背部肌肉埋植测试了止血微球基元的体内降解性能,通过大鼠血液生化分析、肾功能与肝功能、主要器官病理学、胃肠道组织病理学和大鼠体重变化等测试了双驱动丝素蛋白微针具有良好的生物及组织相容性能。综上所述,本研究通过将止血微球基元与抗菌微针基元耦合制备出一种兼具止血抗菌的双驱动丝素蛋白微针,并对其制备条件进行探讨、理化性质、止血性能及其机理、抗菌性能及其机理、生物相容性能进行研究分析。该双驱动丝素蛋白微针能够1)在短时间内中和胃酸,为止血药物发挥作用提供温和的环境;2)在磁气双驱动作用下,能够迅速释放止血基元并与胃壁广泛接触,促进止血;3)在磁气双驱动作用下,能够靶向胃粘液层,从而增长胃内的滞留时间;4)提高局部抗生素浓度,进而实现高效抗菌。因此,MNs-D丝素蛋白微针系统研究为治疗胃部幽门螺杆菌感染及合并出血并发症,提供一种新型载药平台及治疗策略。

目的:比较3种不同3D打印光敏树脂AMG510体内实验剂量的力学性能和对人牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblasts, HGFs)的细胞毒性，为临床应用提供参考。方法:选取3种不同的3D打印光敏树脂(WANFAB DC20、T-CRD-141和MED 610)分别制作力学性能测试和细胞毒性测试的标准试件，然后进行弯曲强度、压缩强度、邵氏D硬度和浸提液测试。实验数据采用单因素方差分析和事后多重Oral relative bioavailability比较(LSD检验)对组间均值进行对比分析。结果:3D打印光敏树脂的弯曲强度和压缩强度依次为：MED 610>WANFAB DC20>T-CRD-141;邵氏D硬度依次为：WANFAB DC20>T-CRD-141>MED 610。WANFAB DC20的细胞毒性高于T-CRD-141和MED 610。结论:WANFAB DC20和T-CRD-141的弯曲强度和压缩强度显著低于MED 610,但邵氏D硬度高于MED 61LBH589核磁0。WANFAB DC20的细胞毒性高于T-CRD-141,但其力学性能显著优于T-CRD-141,在选择DLP打印材料时优先考虑WANFAB DC20。

目的 观察针刺联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ, AngⅡ)水平和血流动力学的影响。方法将160例TIA患者随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上给予头颈部穴位针刺治疗。比较两组治疗前后血清因子(MMP-9、VEGF和AngⅡ)水平、血流动力学指标[平均血流速度[(mean velocity, Vm)、收缩期峰流速(peak systolic velocity, Vp)和脉动指数(pulsative index,PI)]、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分及神经缺损症状发作情况。结果 治疗后,两组血清MMP-9和AngⅡ水https://www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl.html平、PI、NIHSS评分及神经缺损症状发作时间、次数和频率均降低(P<0.05),血清VEGF水biopolymer aerogels平、Vm和Vp均升高(P<0.05);观察组血清MMP-9和AngⅡ水平、PI、NIHSS评分及神经缺损症状发作时间、次数和频率降低值大于对照组(P<0.05,P<0.01),血清VEGF水平Vm和Vp升高值均大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺联合氯吡格雷可有效改善老年TIA患者血清VEGF水平、selleck激酶抑制剂神经缺损功能及血流动力学,降低血清MMP-9和AngⅡ水平,减少神经缺损症状发作时间、次数及频率。

目的：通过观察吞咽过程中的表面肌电（sEMG）信号和吞咽造影（VFSS）时吞咽器官的结构性位移，探讨脑卒中吞咽障碍患者吞咽器官形态学变化与电生理指标的相关性。方法：选取经床旁筛查证实存在吞咽障碍的脑卒中恢复期患者21例，设为病例组，另选取健康受试者9例设为正常对照组。对所有患者进行VFSS检查，同时在同一次吞咽动作中采集颏下肌群、舌骨下肌群的sEMG信号。使用吞咽功能影像数字化采集与分析系统记录吞咽过程，对吞咽时吞咽器官活动进行量化分析。对两组受试者的肌电活动持续时间、平均振幅、激活顺序、肌电活动潜伏期以及舌骨运动潜伏期进行比较，并对病例组患者sEMG信号与舌骨喉复合体位移、食管上括约肌selleckchem（UES）开放幅度进行相关性分析。结果：病例组颏下肌群及舌骨下肌群的吞咽时程大于对照组，平均振幅小于对照组（P<0.05）；病例组患者sEMG颏下肌群平均振幅与舌骨位移以及UES开放幅度均未见明显相关。病例组患者中有14例表现为反向激活序列模式，有7例表现为正向激活序列模式。反向激活序列模式的患者与正向激活medical cyber physical systems序列模式的患者相比，舌骨位移以及UES开放幅度均显著下降（P<0.0GNE-140浓度5）。病例组患者肌电活动潜伏期以及舌骨运动潜伏期均大于对照组（P<0.05）。结论：使用sEMG同步VFSS检测方法评估吞咽功能，可作为一种精确、全面的定量评估吞咽功能的方法。

目的 探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和脉压指数对老年高血压合并冠心病的诊断及预测价值。方法 连续收集2013年2月至2022年7月因胸痛或胸闷、憋气在天津市人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的老年高血压患者307例为研究对象，其中未合并冠心病47例，合并冠心病260例，同时按Gensini评分将合并冠心病患者分为低危组(低于20分)96例，中危组(20～40分)80例，高危组(高于40分)84例，采用动脉踝臂指数及脉搏波测量装置测定baPWV,并测量收缩压、舒张压，计算脉压指数，分析各组患者baPWV、脉压指数的变化规律，以及与冠状动脉病变严重程度的相关性，采用多因素logistic回归分析冠心病发病的危险因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对冠心病的诊断价值。结果 老年高血压合并冠心病低危、中危、高危medical marijuana组患者的脉压指数(0.43±0.04,0.45±0.04,0.45±0.05比0.41±0.05;F=31.768;P<0.001);baPWV[1 671.00(1 586.50, 1 754.75),1 717.00(1 596.50, 1 842.50),1 780.00(1 661.00,1 960.00)比1 570.00(1 477.00, 1 699.00)cm/s;χ~2=60.918;P<0.001]均高于不合并冠心病组；并且随着冠状动脉病变程度的增加，脉压指数、baPWV明显升高(P<0.05)。Spearman/Pearson相关寻找更多性分析显示，Gensini评分与baPWV、脉压指数均呈正相关(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示，baPWV、脉压指数及收缩压是老年高血压患者发生冠心病的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，baPWV、脉压指数以及两者联合诊断冠心病的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.792(0.723～0.861)、0.708(0.625～0.792)、0.837(0.779～0.895),两者联合与单独baPWV、脉压指数的曲线下面积比较，均差异有统计学意义(Z=-2.178,P=0.029;Z=-3.330,P=0.001)。结论 随着冠状动脉病变程度的加重，baPWV、脉压指数升高。baPWV、脉压指数对老年高血压患者合并冠心病均有一VE-822纯度定的诊断及预测价值，两者联合诊断准确性更高。

目的:通过收集临床基本资料及实验室检查相关指标,为此类患者的再出血的风险预测、治疗及预防提供参考。方法:1.本研究为回顾性研究,根据纳入排除标准,收集202PLX3397化学结构0年1月至2022年12月就诊于延安大学附属医院急诊科及在消化内科、感染科住院患者的相关资料。2.将患者分为治疗后未再出血组(以下简称“出血组”)与治疗后再出血组(以下简称“再出血组”)。其中出血组110例,再出血组58例。3.将收集到的研究对象的资料,通过统计学软件SPSS27.0版本进行统计学分析:首先对收集到的资料进行正态性检验及方差齐性检验。计量资料,如符合正态分布则采用均数加减标准差((?)x±S)表示,偏态分布的资料则采用中位数及四分位间selleck合成距(M±Q)表示。其中,符合正态分布且方差齐的变量,采用独立样本t检验,方差不齐则采用校正t检验;非正态分布变量采用非参数检验,二分类变量采用卡方检验。P<0.05,差异具有显著性。将上述有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析,分析再出血的独立危险因素或保护因素。结果:1.研究对象的一般特征168例研究对象的年龄分布于19-78岁之间,最小19岁,最大78岁。41-70岁single-molecule biophysics患者所占比例最大,可达74.99%。大部分患者需要输血治疗,接受过输血治疗的患者比例占66.67%,而且需要输注两种或两种以上的血制品,其中,以悬浮红细胞联合血浆数量最多,共49例,占43.8%。从发病季节来看,秋季开始增多,冬季及第二年春季数量最多,进入夏季后逐渐减少。2.研究对象发生再出血的影响因素PT,PT-%,D-Dimer,输注冷沉淀,既往出血次数,是否进行过内镜治疗,是否合并慢性贫血,以上7项指标存在组间差异,其中未进行过内镜治疗(OR=2.242,95%CI:1.096-4.587,P=0.027<0.05)是独立危险因素,合并慢性贫血(OR=0.140,95%CI:0.033-0.595,P=0.008<0.05)是保护因素。结论:1.本研究发现急性静脉曲张性上消化道出血后再出血的危险因素有PT、PT%、D-Dimer、输注冷沉淀、既往出血次数、合并慢性贫血、未接受过内镜治疗。2.对上述危险因素进行二元Logistic回归分析,未接受过内镜治疗是急性静脉曲张性上消化道出血后再出血的独立危险因素,合并慢性贫血是保护因素。

目的 分析眩晕症患者采用天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗的疗效及对症状改善、血液流变学指标及血管活性物质表达的LBH589 MW影响。方法 采用随机数字表法将万安县中医院2018年1月—2020年1月收治的60例眩晕症患者分为参照组和研究组，参照组（n=30）单纯采用倍他司汀治疗，研究组（n=30）采用天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗，对比2组患者疗效、眩晕残障程度Military medicine评定量表（dizziness handicap inventory,DHI）评分、Breg平衡量表（berg bselleckchem VX-661alance scale,BBS）评分、血液流变学指标以及血管活性物质水平。结果 治疗后，研究组治疗总有效率、BBS评分、降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）水平均较参照组高，DHI评分、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度、血浆内皮素（endothelin,ET-1）及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平均较参照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 眩晕症患者采用天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗可有效控制症状，改善血液流变学与血液动力学指标，纠正血管活性物质表达，具有临床推广实效性。

目的：分析血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）指导冠状动脉分叉病变介入治Bioconversion method疗效果。方法：随机入选漯河市第六人民医院2017年1月，至2020年1月，诊治的冠状动脉分叉病变患者90selleck产品例。根据入院顺序不同（随机）分成造影指导组（n=44）和IVUS指导组（n=46）。造影指导组接受冠状动脉动脉造影确定病变血管，IVUS指导组接受IVUS检查。比较两组患者手术即刻成功率、术后1年主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)及支架内再狭窄(in-stent restenosi,ISR)的发生率。MACE事件包括：心绞痛、再次住院、靶病变再次血运重建及心源性死亡。结果：两组患者支架数、支架长度，差异无统计学意义（P>0.05）。IVUS指导组支架直径（3.5±0.23）mm大于造影指导组（P<0.05）。IVUS指导组患者术前的主支血管最大狭窄程度（84.9±3.1）%、边支血管开口狭窄程度（73.9±3.2）%大于造影指导组（P<0.05）。IVUS指导组患者主支血管介入治疗（即刻）成功率和分支血管介入治疗成功率高于造影指导组（P<0.05）。IVUSMAPK抑制剂指导组患者术后1年MACE事件发生率低于造影指导组（P<0.05）。IVUS指导组主支血管再狭窄率低于造影指导组（4.6%vs.2.2%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：IVUS指导冠状动脉介入治疗分叉病变能提升手术介入治疗效果提升，减少MACE事件的发生。