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目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法 选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿相关临床指标,并在出生后7d实施MRS、DWI检查,比较两组MRS代谢指标、DWI参数差异,使用点二列相关性检验MRS代谢指标、DWI参数与早产儿脑白质损伤的关系,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值。予以病例组患儿长期随访,在矫正年龄6个月时使用Gesell发育诊断量表将患儿分为预后不良组与预后良好组,比较并分析2组患儿MRS代谢指标、DWI参数对早产儿脑白质损伤预后的评估价值。结果 病例组N-乙酰天冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、rADC明显低于对照组,肌酸(Cr)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与早产儿脑白质损伤Tissue Culture存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与早产儿脑白质损伤存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC显示NAA、Cr、NAA/Cr以及rADC对早产儿脑白质损伤诊断具有较低的诊断价值,AUC分别为0.629、0.630、0.605、0.603;MRS联合DWI具有良好的诊断价值Roxadustat,AUC为0.713。随访结果显示102例患儿中21例为边缘状态,53例为发育异常,共74例为预后不良组,另28例发育良好为预后良好组。预后不良组患儿NAA、NAA/Cr、rADC明显低于预后良好组,Cr明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与脑白质损伤患儿预后不良存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与预后不良GSKJ4体外存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示NAA、NAA/Cr以及rADC对脑白质损伤患儿预后具有较低的评估价值,AUC分别为0.641、0.639、0.688;Cr、MRS联合DWI对脑白质损伤患儿预后具有良好的评估价值,AUC分别为0.755、0.833,以联合评估价值最高。结论 MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤以及其预后均有良好的评估价值。

目的 探讨MRI扩散加权成像(DWI)联合CT增强检查对肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后的疗效评估。方法 选取TACE术后肝癌患者60例(87个病灶),均行MRI-DWI和CT检查，以TACE术为金标准，比较不同检查方法对肿瘤残余病灶诊断准确率及对肿瘤残余病灶诊断灵敏度和特异度情况。结果 60例TACE术显示87个病灶中，有肿瘤残存病灶64个，无肿瘤残余病灶23个。MRI检查肿瘤残余病灶medical overuse准确率为71.26%。增强CT诊断肿瘤残余病灶准确率为62.07%。MRI联合增强CT诊断肿瘤残余病灶准确率为94.25%。MRI联合增强CT诊断肿瘤残余病灶准确率高于MRI和增强CT单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。MRI联合增强CT诊断肿瘤残余病灶灵敏度和特异度高于MRI和增强CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI和CT均对肝癌TACE术的疗效有点击此处评CL13900 NMR估价值，MRI-DWI联合增强CT能更清楚显示肿瘤残余情况。

血液肿瘤是起源于造血系统的恶性肿瘤，其发病机制复杂，环境因素、遗传因素、免疫因素等都被认为与疾病的发生、进展密切相关。淋巴细胞亚群中的T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤淋巴细胞及淋巴细胞功能亚群调节性T细胞是细胞CDK抑制剂免疫检测的常用指标，广泛用于血液肿瘤患者的免疫状态评估、疾病复发或转移风险预测及治疗指导等。为了更加深刻认识淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤中的作用，加强其检测过程的质量管理，促进其规范地应用于临床，由中国医药质量管理协会医学检验质量管理专业委员会牵头组织国内血液肿瘤和临床检验领域多位专家，制定了该专家共occult HBV infection识。该共识介绍了淋巴细胞亚群的检测方法，归纳总结了其对血液肿瘤筛查、复发转移预警及预后评估、合并感染风险预警、造血干细胞移植后免疫重更多建监测与移植物抗宿主病预防、嵌合抗原受体T细胞免疫治疗后监测、用药指导与疗效监测等方面的应用，并对血液肿瘤患者的监测方案与随访时机选择做出了推荐。

目的:了解缺血性脑卒中病人卒中后抑郁（PSD）发生现状，采用Logistic回归模型和决策树C5.0模型探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—10月滨州市某三级甲等医院确诊为缺血性脑卒中的215例病人为研究对象进行调查，通过构建Logistic回归模型点击此处和决策树C5.0模型分析PSD发生的影响因素，比较两种模型的预测性能。结果:Wnt-C59作用215例缺血性脑卒中病人完成调查，其PSD发生率为37.7%。Logistic回归模型显示，性别、脑卒中部位、日常生活活动能力量表（BI）评分、同型半胱氨酸和红细胞分布宽度是PSD发生的影响因素，模型受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.772。决策树C5.0模型显示，BI评分、脑卒中部位和是否合并糖尿病是PSD发生的Hepatitis C影响因素，模型AUC为0.729。两种模型预测性能比较差异无统计学意义（Z=1.737,P=0.082）。结论:缺血性脑卒中病人PSD发生率较高，Logistic回归模型和决策树C5.0模型对其具有一定预测价值，建议两种模型联合使用以提高预测性能，实现PSD的早期识别和干预。

棉花是世界上广泛种植的经济作物。随着纺织工业需求的不断增长和创新,棉花生产需要高产、优质的棉花新品种。因此,提高产量和纤维品质是棉花育种者的长期目标。基因改造为改善棉花纤维性状提供了强有力的工具。有诸多基因工程对棉花纤维品质性状有明显的改良作用。通过调控肌动蛋白对改善纤维品质是一种十分有效的手段。增强F-actin的重组或聚合(下调GhADF1或超量表达GhWLIM1a、GhFIM2和RABA4c等基因),转基因棉花纤维变长;提高纤维强度以及皮棉产量。蔗糖在棉纤维的发育过程中是不可缺少的物质之一,过表达蔗糖合成酶基因(GhSusA1、StSUS和ZmSUS1等)的转基因棉花显著增加了纤维长度和强度。此外,还有诸多基因能够改良纤维品质。各种植物激素如吲哚乙酸,赤霉素,油菜素内酯等能促进棉纤维的起始和伸长,增加纤维长度。生长素在促进纤维起始方面发挥了十分重要的作用。课题组前期通过精确地增强胚珠表皮中的生长素生物合成,创制的FBP7::iaaM(简称FM)转基因棉花增加胚珠表皮生长素含量,显著提高皮棉产量、改善纤维细度。棉花中GTP结合蛋白GhROP6,具有结合GTP的活性状态和结合GDP的失活状态。课题组前期对GhROP6的研究发现,超量表达和激活态GhROP6通过促进棉花生长素出胞载体GhPIN3a的内吞,降低GhPIN3a在纤维细胞质膜上的蛋白丰度,进而介导生长素的极性转运,促进纤维起始。同时发现超量表达和激活态的GhROP6的转基因棉花增加成熟纤维长度,表明其可能在改良纤维方面的价值。尽管基因工程已经成功地改变了陆地棉的纤维性状,但是迄今为止用于棉花纤维性状基因工程改良的基因在田间的有效性所做的工作有限,部分结果还尚待田间试验的评估。此外,由于皮棉产量和纤维品质之间经常出现负相关,因此在提高棉花产量的同时获得令人满意的纤维品质方面进展甚微。本研究对超量表达不同活性状态GhROP6蛋白的转基因棉花田间性状进行评估。结合该棉花调控胚珠表皮生长素分配的特点,将其与增加胚珠表皮生长素含量的FBP7::iaaM9转基因棉花进行杂交,并进一步评估不同杂交组合的田间表现。分析不同杂交组合后代在产量(籽棉产量,皮棉产量及衣分等)和纤维品质(长度,强度和马克隆值等)方面的性状表现。论文的主要结果如下:1.GhROP6转基因棉花促进纤维伸长,但田间性状表现不佳观察GhROP6转基因棉花开花当天纤维起始,超量表达激活态35S::CAGhROP6(Constitutively Active,简称CA)转基因纤维细胞起始密度较对照棉花(Null,分离的非转基因棉)低;而超量表达失PF-02341066溶解度活态35S::DN-GhROP6(Dominantly Negative,简称DN)转基因棉花纤维细胞起始密度高于对照。同时过表达35S::GhROP6(Overexpression,简称OX)和CA棉纤维相对于对照伸长更快,DN棉纤维伸长短于对照。表明GhROP6的超量表达或超量表达激活形式促进纤维起始和伸长,而失活态的GhROP6抑制纤维起始和伸长。但GhROP6转基因棉花纤维检测结果显示OX和CA成熟纤维长度与Null接近,甚至变短。除了超量表达DN转基因衣分略微较对照高,其他转基因棉花各项指标较对照无明显差异,甚至有些指标如衣指、棉铃重等低于对照,田间性状表现不佳。2.增加生长素供给进一步促进GhROP6转基因棉纤维的发育检测GhROP6棉纤维长度变短,推测可能是由于生长素供给不足导致。我们检测开花当天胚珠生长素水平。检测发现,OX和对照Null水平相当;CA和DN均低于对照,推测是由于GhROP6蛋白的突变导致GhROP6蛋白不能受到棉花内源机制的调控,使生长素分配不均匀。外源添加生长素,胚珠培养结果表明增加生长素供给显著促进了CA和DN的纤维长度,尤其是CA-GhROP6胚珠纤维。通过聚合生长素生物合成基因FBP7::iaaM,内源提高胚珠表皮生长素水平。纤维起始细胞密度发现FBP7::iaaM×35S::CA-GhROP6(简称FM×CA)与对照FBP7::iaaM×Null(简称FM×Null)相当,回补了CA的纤维起始缺陷;同时促进了FBP7::iaaM×35S::DNon-HIV-immunocompromised patientsN-GhROP6(简称FM×DN)棉纤维的伸长,其纤维长度恢复到对照水平,进一步促进GhROP6转基因棉花的纤维发育。3.内源整合生长素生物合成改善GhROP6转基因棉花产量和纤维品质鉴于GhROP6棉花田间表现不佳,且增加生长素供给促进GhROP6棉花纤维发育。因此通过杂交方式遗传整合生长素生物合成基因FBP7::iaaM9,内源提高GhROP6棉花胚珠表皮生长素含量。分析结果表明,杂交棉的纤维长度和强度除了FM×DN棉花恢复到对照(FM×Null)水平外,其他杂交棉均有所提高。FM×OX,FM×CA和FM×DN杂交棉的衣分进一步得到提高,分别提高了7.2%,11.4%,16.5%;最重要的是,整合FM转基因的OX和CA杂交棉表现出高于FM×Null的价值,纤维长度、强度增加,马克隆值降低,表Tezacaftor核磁明纤维品质变得更好。其次在籽棉产量方面,FM×CA棉花的产量显著提高了17%,而其他杂交棉的籽棉产量与对照(FM×Null)相当。此外,与对照相比,FM×CA和FM×DN棉的皮棉产量显著增加(前者增加了25%,后者增加了18%),与所有杂交棉的较高衣分特性相符合。4.同时增强生长素生物合成和分配协同提高棉花产量和纤维品质在田间随机区组试验中发现杂交棉产量增加,品质变好。分析双基因的协同促进效果,杂交棉产量和纤维指标变化量均大于GhROP6和iaaM基因单独作用效果的加和。表明聚合双基因具有协同促进作用,协同改良杂交棉的产量和品质性状。综上所述,超量表达GhROP6棉纤维长度与预期不符,只在衣分上有所提高。且田间的产量表现不佳。整合生长素生物合成基因iaaM,田间试验分析表明,所有杂交棉的衣分进一步得到提高;且FM×CA,FM×DN的籽棉产量和皮棉产量较对照FM×Null均提升,尤其是FM×CA杂交组合,籽棉产量较对照提高了17%;皮棉产量较对照提高了25.4%。且对于棉纤维品质也有明显改善。表明整合生长素生物合成和分配,在FBP7::iaaM提高衣分和皮棉的基础上,提升了籽棉产量。同时数据分析表明两基因聚合具有协同改良作用,实现了棉花产量和纤维品质的同步改良。

目的 探讨舒更葡糖钠对老年患者食管癌根治术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法 通过随机数字表法将2023年4月—2023年7月期间68例择期行食管癌根治术的老年患者分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。术毕当四个成串(TOF)刺激计数≥2时，观察组使用舒更葡糖钠2 mg/kg,对照组使用新斯的明0.05～0.07 mg/kg和阿托品0.015 mg/kg。TOF≥0.9时Molecular Biology Services拔除气管导管。比较2组的麻醉时间、手术时间、单肺通气时间、罗库溴铵用量、出血量、尿量、晶体量、胶体量、TOF≥0.9时间、拔管LY2157299临床试验时间、PACU停留时间及住院时更多间。评估患者的Richmond躁动—镇静评分(RASS)和Steward评分。记录患者术后第1天有无发生PPCs和拔管后的不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组TOF≥0.9时间和拔管时间较短，差异有统计学意义(P<0.05)。拔管30 min后，2组RASS和Steward评分无明显差异(P>0.05)。2组PPCs差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，拔管后观察组恶心呕吐较少，差异有统计学意义(17.65%vs 2.94%,P=0.046)。结论 舒更葡糖钠能够一定程度快速拮抗肌松残余，减少术后恶心呕吐，但未能减少老年食管癌患者PPCs的发生。

目的：网络药理学结合分子对接探讨养心解毒方治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症的靶点机制。方法：分别以慢性心力衰竭、高尿酸血症为检索词，通过GeneCards数据库构建疾病数据集。Cytoscape构建“复方-疾病-靶点”网络拓扑分析获取主要活性成分，MCODE插件计算核心靶点。核心靶点进行GSAHA采购O、KEGG富集分析，分子对接探究主要活性成分与核心靶点的结合力。结果：共得到126个活性化合物和263个药物作用靶点，疾病与复方交集靶点62个。主要活性成分为木犀草素、槲皮素、β-谷甾醇、SARS-CoV抑制剂山奈酚，分子对接结果显示其与CXCL8、CCL2、IL10、TNF、IL6、MSCs immunomodulationIL4、IL1β、RELA等核心靶点均具有良好的结合性。GO分析涉及细胞因子受体结合、细胞因子活性等126个分子功能；对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应等1 970个生物过程以及膜筏、膜微域膜区域等51个细胞组成。KEGG分析得到脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、乙型肝炎等139个信号通路。结论：养心解毒方可能通过木犀草素、槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚等主要活性化合物通过脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等途径，协同降低CHF患者血尿酸水平，保护心肌细胞来发挥作用机制，后期值得围绕其靶点和通路进行深入研究。

目的：探讨不同剂量促红细胞生成素（EPO）对先天性心脏病患儿介入治疗后心肌损伤及脑功能指标的影响。方法：回顾性分析2020年4月至2022年4月于泰康同济（武汉）医院LBH589抑制剂收治的先天性心脏病患儿病例资料，所有患儿均接受介入治疗；根据EPO不同剂量将患儿分为低剂量组（n=30）和高剂量组（n=34）；低剂量组采用100 U/kg EPO治疗，高剂量组采用200 U/kg EPO治疗。对比两组患儿手术相关指标，治疗前、Bemcentinib采购治疗后心肌损伤指标[Ⅰ型胶原羧基末端肽（ICTP）、缺血修饰白蛋白（IMA）和胱抑素-C(Cys-C)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌钙蛋白（cTnI）]，比较术前（T0）、手术结束（T1）、手术后2 h(T2)、手术后24 h(T3)脑功能指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑特异性蛋白（S-100β）]及不良反应发生情况。结果：两组手术时长、体外循环时长及主动脉阻断时长差异比较，均无统计学意义（P>0.05）；高剂量组术后24 h引流量、术后辅助通气时间及住院时长均低于低剂量组（P<0.05）。治疗前，两组患者心肌损伤各指标差异比较，均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，高剂量组ICTP、IMA水平均低于治疗前和低剂量组（P<0.05），高剂量组Cys-C水平高于治疗前和低剂量组（P<0.05），高剂量组CK-MB、cTnI均高于治疗前（P<0.05），但均低于低剂量组（P<0.05）。T0、T3时刻，两组患者NSE、S-100β水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;T1、T2时刻，两组患者NSE、S-100β水平均高于T0时刻（P<0.05），且低剂量组均高于高剂量组（P<0.05）。低剂量组不良反应发生率低于高剂量组，但两组间差异比较无统计学意义（16.67%vs 26.47%,P>0.05）。结论：不同剂量EPO对先天性心脏病患儿介入治疗均可immediate-load dental implants获得较好的效果，且高剂量效果更佳，可减少患者心肌损伤，改善脑功能，且不增加不良反应。

目的 研究湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（Recombinant Bovine Basic Fibroblast Growth Factor,rb-bFGF）凝胶在轻中度烧烫伤门诊/急诊中的临床应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月烟台业达医院收治的120例轻中度烧烫伤患者，根据用药情况将其划分为对照组与观察组，每组60例。对照组单纯使用rbbFGF凝胶治疗，观察组使用rb-bFGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗。比较两组临床症状完全改善时间、白细胞计数（WBC）水平、中性粒细胞比例（N%）、血清超敏C反应蛋白（hBMN 673价格s-CRP）水平、不同时间段创面愈合率、创面愈合时间、不良反应总发生率、治疗有效率及患者生活质量。结果 观察组干预后临床症状完全改善时间、WBC、N%、hs-CRP水平、创面愈合时间以及不良反应总发生率均低于对照组，治疗后5 d、9 d、14 d的创面selleckchem NSC 119875愈合率、干预后生活质量评分以及临床治疗有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在轻中度烧烫伤门诊/急诊治疗中使用湿润烧伤膏联合rb-bFGF方案，能够明显改善疾病症状与血清炎症因子指标Perinatally HIV infected children水平，加快创面愈合速度，缩短愈合时间，且不良反应发生率较低，具备良好的治疗安全性与有效性，值得临床应用。

幽门螺杆菌作为世界上感染率最高的细菌之一,其具有高致病率与传染性,是造成患者胃部炎症、胃溃疡、胃出血、胃癌等疾病的主要病原体,不仅威胁人类的生命安全健康,同时也给全球的医疗卫生系统带来巨大的经济负担,已成为全球研究人员、医护人员、患者共同关注的公共卫生问题。因此,如何治疗幽门螺杆菌导致的溃疡性出血并根除幽门螺杆菌是医疗卫生界为挽救患者生命迫在眉睫需要解决的问题。虽然各种用于治疗幽门螺杆菌的药物、载体(包括:抗生素、脂质体、微/纳米颗粒、纳米马达等)已被广泛开发,但仍存在(1)蛋白质药物、抗生素等难以抵抗胃部酸性环境,药物易失活;(2)胃排空效应导致药物在胃内滞留时间短,药物利用率低;(3)大部分生物材料只针对于幽门螺杆菌的杀灭而忽视了由幽门螺杆菌感染引起的复发性胃溃疡出血的止血的缺点。因此,研发出一种兼具治疗胃出血与消除幽门螺杆菌功能的材料对综合治疗幽门螺杆菌感染及其并发症具有重要意义。基于此,本研RSL3体内实验剂量究耦合止血、抗菌功能基元,制备了具有自推进与磁引导性能的双驱动丝素蛋白微针(MNs-D)。其中,通过原位生长法与模板法制备的一种自推进磁引导的止血微球(SEC-Fe@Ca T)作为止血功能基元,通过模具浇筑法制备的中空磁性丝素蛋白微针(MNs)作为抗菌功能基元。随后,将止血微球基元通过填充的方式耦合到抗菌微针基元中,构筑得到MNs-D。本论文系统的研究了止血微球基元、抗菌微针基元及将两者耦合得到的双驱动丝素蛋白微针的制备条件、理化性质、止血性能以及生物相容性,并通过大鼠幽门螺杆菌感染模型研究了双驱动丝素蛋白微针的体内抗菌效果。具体分为以下四个部分:1)双驱动丝素蛋白微针的构建及其条件探索止血微球基元的构建及条件探索:以处理后的中空天然花粉(SEC)为底物,采用原位生长的方式,在SEC基质表面生长纳米磁性四氧化三铁,得到具有磁引导性能的花粉微球(SEC-Fe)。基于此,通过CTAB为模板法,制备得到在SEC-Fe单侧长有花型Ca CO_3簇的Janus微球(SEC-Fe@Ca)。在酸性条件下,SEC-Fe@Ca能够利用CaCO_3与H~+反应产生CO_2,获得气体推进性能。最后,将凝血酶(Thrombin)通过真空加载的方式,封装到SEC-Fe@Ca内部,得到具有磁气双驱动的止血微球基元(SEC-Fe@Ca T)。在此过程中,针对SEC、SEC-Fe、SEC-Fe@Ca的制备条件进行了探讨,从而优化了止血微球基元。抗菌微针基元的构建及条件探索:基于含有纳米磁性Fe_3O_4、克拉霉素(CLA)、阿莫西林(AMC)的丝素溶液,利用模具浇筑法,制备得到中空的具有磁性针尖的单颗微针作为抗菌基元(MNs)。通过探讨丝素蛋白浓度对抗菌微针基元的强度与微观物理形貌的影响,得到最佳制备条件。(当丝素蛋白浓度为10%时,MNs具有最为完整的结构并且具有足以刺破皮肤层的断裂强度),从而优化了抗菌微针基元。止血基元与抗菌基元的耦合:通过填充的方式,将止血微球基元耦合到抗菌微针基元的中空结构中,通过可溶性丝素蛋白封装技术将其封装,即构筑得到MNs-D。在此过程中,探究了止血微球基元添加量对抗菌微针基元的止血时间与推进性能的影响,得到具有优异止血性能与推进性能的MNs-D。2)双驱动丝素蛋白微针的理化性质研究物理化学性能:通过傅里叶红外光谱(FT-IR)、X射线衍射图谱(XRD)、高分辨率X射线光电子表面能谱(XPS)分别对双驱动丝素蛋白微针中抗菌微针基元与止血微球基元的化学结构进行表征,对止血微球基元的载药能力进行探究。另外,通过体外药物释放模型,证明了MNs-D能够达到持续24 h的药物缓释,在模拟胃液环境(p H=1)中抗菌基元的药物释放效率可达79.24%,止血微球基元释放率可达92.15%。此外,通过动物模型验证了MNs-D的胃酸中和性能及滞留性能。实验结论得到,MNs-D的凝血微球基元能够快速中和胃酸,并保持此中性环境1 h,为止血药物发挥作用提供了较为温和的环境;MNs-D的抗菌微针基元能够在胃中进行药物缓释,24 h后仍能在胃中检测到微针信号,展现出较长时间的胃滞留性能。双驱动性能:在气体的推动力下,MNs-D能够在12 strichohepatoenteric syndrome的时间内持续地运动,最大运动距离约3 cm。在此过程中,止血微球基元能够快速从尾部喷出并分散在胃液中,为治愈幽门螺杆菌引起的弥漫性出血提供途径。在磁性引导下,MNs-D能够靶向运动,其运动速度达到2 cm/s;在双驱动共同作用下,MNs-D具有更为优异的运动性能,为实现快速止血和抗菌提供高效的载药平台。3)双驱动丝素蛋白微针的止血性能及其抗菌性能通过构建体外出血模型和四种体内出血的动物模型,对止血微球基元的止血性能进行了评估,并进一步探究了MNs-D的止血机理。出血模型显示止血微球基元能够分别在30 s、30 s、45 s和85 s内实现对大鼠断尾出血模型、大鼠股动脉出血模型、兔肝脏出血模型Dolutegravir溶解度和兔股动脉出血模型的止血。其能够实现快速止血可以归因于:1)止血微球基元的气体推进性能,有助于提高止血剂的分散性及与隐匿性出血点的接触;2)止血微球基元可以在推进力的作用下穿刺红细胞促进凝血物质释放,进而促进血小板活化及加速释放ADP和TXB2,从而达到快速止血目的。通过幽门螺杆菌的抑菌圈、细菌存活率、细菌活死双染,对抗菌微针基元(MNs)的体外抗菌性能进行评估。此外,通过构建了大鼠体内幽门螺杆菌感染模型探究止血基元与抗菌基元的耦合的双驱动丝素蛋白微针的体内抗菌性能。大鼠幽门螺杆菌感染模型结果表明MNs-D能够减少大鼠胃部出血并消除大鼠体内的幽门螺杆菌感染,在MNs-D作用下,大鼠胃内幽门螺杆菌下降至8.18×10~5CFU/g,胃内基本没有观察到出血溃疡面。4)双驱动丝素蛋白微针的生物及组织相容性通过溶血率测试、细胞活力测试、细胞活死双染测试了双驱动丝素蛋白微针和止血微球基元的血液相容性与细胞相容性,同时通过背部肌肉埋植测试了止血微球基元的体内降解性能,通过大鼠血液生化分析、肾功能与肝功能、主要器官病理学、胃肠道组织病理学和大鼠体重变化等测试了双驱动丝素蛋白微针具有良好的生物及组织相容性能。综上所述,本研究通过将止血微球基元与抗菌微针基元耦合制备出一种兼具止血抗菌的双驱动丝素蛋白微针,并对其制备条件进行探讨、理化性质、止血性能及其机理、抗菌性能及其机理、生物相容性能进行研究分析。该双驱动丝素蛋白微针能够1)在短时间内中和胃酸,为止血药物发挥作用提供温和的环境;2)在磁气双驱动作用下,能够迅速释放止血基元并与胃壁广泛接触,促进止血;3)在磁气双驱动作用下,能够靶向胃粘液层,从而增长胃内的滞留时间;4)提高局部抗生素浓度,进而实现高效抗菌。因此,MNs-D丝素蛋白微针系统研究为治疗胃部幽门螺杆菌感染及合并出血并发症,提供一种新型载药平台及治疗策略。