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在兽医临床上,因争斗、车祸等因素导致的皮肤创面较为多见。创面修复受感染、舔舐、撕咬等多种因素的制约,均可造成创面的延迟修复,为兽医临床诊疗带来困难。现代医学治疗创面虽疗效确实,但存在成本高和安全性等问题。传统医学治疗创面历史悠久且经验丰富,安全性高,弥补了现代医学治疗创面时存在的问题。本试验通过研究外用复方中药制剂促进兔细菌性感染创面修复的作用及其机制,为兽医临床使用中药制剂治疗外科创面提供理论依据。本试验结合传统中兽医理论,以清热解毒、抑菌消炎药为主药,活血化瘀、祛腐生肌药为辅药作为组方原则,选用积雪草、蛇床子、血竭等组成中药组方膏剂。选用新西兰白兔,于背部使用外科手术器械建立缺损创面,然后滴加金黄色葡萄球菌菌液致创面感染,构建细菌性感染创面模型。感染模型建立后按照中药治疗组、创夫灵组、生理盐水组与空白组进行分组并分别用药物治疗,创夫灵为阳性用药组。通过观察治疗后感染创面与计算伤口愈合率、抑菌试验、外周血液血小板与白细胞数量、血清与创面肉芽组织中的蛋白含量、血清与创面crRNA biogenesis肉芽组织中羟脯氨酸含量、血清IL-6等指标的影响及用药后创面组织的病理组织学观察,进一步探讨复方中药制剂促进创面修复的作用机制。结果表明:(1)复方中药制剂应用于创面:创面用药后,肉芽组织生长旺盛,创缘较平整,修复后瘢痕组织轻。用药后第7、14天,中药治疗组和创夫灵组的伤口愈合率与生理盐水组差异显著(P<0.05)。(2)复方中药制剂可减少渗血,提高白细胞吞噬作用,提高创面局部免疫功能:用药后第3、14天,中药治疗组和创夫灵组的外周血液血小板确认细节数量与生理盐水组差异显著(P<0.05)。用药后第7天,中药治疗组和创夫灵组的外周血液白细胞数量与生理盐水组差异显著(P<0.05)。(3)复方中药制剂可促进肉芽组织增生,加速成纤维细胞及胶原蛋白的合成:用药后第7天,中药治疗组的血清和创面肉芽组织蛋白、羟脯氨酸的含量与生理盐水组差异显著(P<0.05)。(4)HE染色显示,中药治疗组与创夫灵组的炎性细胞浸润程度随用药时间较生理盐水组减轻,创面修复后上皮生长完整,成纤维细胞与胶原纤维排列致密。(5)复方中药制剂可降低血清中IL-6含量,避免过度的炎症反应:用药后第7天,中药治疗组的血清IL-6含量与生理盐水组差异显著(P<0.05)。复方中药制剂可通过提高兔血清和创面肉芽组织中的蛋白与羟脯氨酸含量,降低确认细节血清IL-6含量等来加速细菌性感染创面修复,与创夫灵组对比,中药治疗组能够促进创面修复并显著减轻创面修复后瘢痕增生。

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)技术评估不同分期慢性肾脏疾病(CKD)中肾实质的弹性及肾皮质血流灌注改变的临床价值。方法 选取我院收治的109例CKD患者(CKD组)和20例健康志愿者(对照组)。分别进行肾SWE、CEUS检查，NSC 125973获得肾实质弹性参数：最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(SD)和肾皮质血流灌注参数：曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)、达峰pediatric oncology时间(TTP)。观察CKD组和对照组以及不同分期CKD患者上述参数的差异。结果 CKD组Emax、Emean、SD、AUC、TTP、A均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),Emin、 PI低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。不同CKD分期SWE参数比较发现：CKD 4～5期组患者Emax、Emean、SD、AUC、TTP、A均高于CKD 1～3期组，差异有统计学意义(P<0.05),Emin、 PI低于CKD 1～3期组，差异有统计学意义(P<0.05)。不同CKD分期肾皮质血流灌注参数比较发现CKD 4～5期组患者AUC、TTP、A均高于CKD 1～3期组，差异有统计学意义(P<0.05),PI低于CKD 1～3期组，差异有统计学意义(P<0.05)。Emean(r=0.968,P<0.001)、Emax(r=0.870,P<0.001)、Emin(r=0.827,P<0.001)与CKD分期之间呈显著正相关。ROC曲线分析可以得出：以Emean=2.735 kPa作为诊断对照组与CKD组的临界值，AUC为0.955(95%CI:0.921～0.988),灵敏度为89.7%、特异度为91.3%;以Emax=5.565 kPa作为临界值，AUC为0.920(95%CI:0.856～0.916),灵敏度为78.1%、特异度为97.1%;以Emin=1.16 kPa作为临界值，AUC为0.94(95%CI:0selleck合成.902～0.974)其灵敏度为79.0%、特异度为91.9%。结论 SWE、CEUS对CKD患者不同分期肾实质弹性和肾皮质血流灌注具有较高的评估价值。

目的 探讨胎儿颅内出血的超声及MRI影像学特征、危险因素及出生后的预next steps in adoptive immunotherapy后情况。方法 回顾性分析湖北医药学院附属人民医院2019年8月至2021年10月13例颅内出血胎儿的影像学表现、孕妇合并症及出生后患儿治疗及随访结果。结果 宫内诊断:13例胎儿均在产前经超声及MRI诊断为颅内出血,并参照新生儿颅内出血分为四级,其中Ⅰ级6例、Ⅱ级3例、Ⅲ级2例、Ⅳ级2例。13例胎儿大脑中动脉(MCA)有2例阻力指数(RI)低于0.6,2例MCA-RI值大于第95百分位。孕妇基础疾病:13例孕妇中,合并妊娠期高血压5例,合并妊娠期糖尿病3例,合并妊娠期血小板减少症1例,合并癫痫1例,巨细胞病毒感染3例,风疹Telaglenastat说明书病毒1例,妊娠期轻-中度贫血3例。妊娠结局:13例胎儿中经阴道分娩4例,剖宫产分娩7例,引产2例(Ⅲ级、Ⅳ级各1例)。出生11例均转确认细节入新生儿科,其中2例出生1周内死亡(Ⅲ级、Ⅳ级各1例),其余9例均存活,并均随访至1岁,发育情况及相关专科检查均正常。结论 胎儿颅内出血Ⅰ～Ⅱ级预后良好,Ⅲ～Ⅳ级预后较差。如孕妇合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、癫痫、巨细胞病毒等疾病时,胎儿颅内出血风险可能增加,且巨细胞及风疹病毒感染时,其出血程度可能较重。

目的 分析强直性肌营养不良1型（myotonic dystrophy type1,DM1）前臂肌肉MRI改变规律及其与临床表现的关系。方法 收集基因检查确诊DM1患者的临床表现、电生理和selleckchem病理资料，进行前臂肌肉MRI检查，分析T1WI序列上前臂肌肉脂肪化和短反转时间恢复序列水肿规律，对前臂各肌肉的脂肪化及水肿程度进行评分，并计算与年龄、病程、上肢远端无力之间的关系。结果 23例患者发病年龄17～60岁，平均（34.3±12.2）岁，病程5(3,9)年，临床主要表现双手远端的发僵及无力，伴随脱发和多睡。肌肉MRI显示指深屈肌脂肪化评分为4.0(3.0,4.0)分、拇长屈肌4.0(3.0,4.0)分、拇短伸肌2.0(1.0,2.5)分、拇长展肌2.0(0.5,2.5)分、拇长伸肌2.0(1.0,2.0)分、指浅屈肌2.0(0.5,2.5)分、旋后肌2.0(1.0,2.0)分，其他肌肉1.0分，其中旋前圆肌为1.0(0.0,1.0)。9例出现指深屈肌萎缩，SB431542供应商6例出现拇长屈肌萎缩，11例出现旋前圆肌肥大。肌肉水肿以指深屈肌、拇长屈肌、指浅屈肌最为明显，而肱桡肌、旋STI sexually transmitted infection前圆肌未见水肿。骨骼肌MRI平均脂肪化评分与年龄、病程无相关，与肌力总评分（r=-0.590,P<0.01）相关；指深屈肌和拇长屈肌平均脂肪化评分分别与握力存在相关（r=-0.754,P<0.01和r=-0.699,P<0.01），与年龄、病程无相关。结论 DM1患者前臂肌肉MRI检查可见相对特异的选择性肌肉受累分布，并可以评估肌无力严重程度。

目的 探讨脑功能区胶Gefitinib生产商质瘤切除术应用术中磁共振成像(intraoperative magnetic resonance imaging, iMRI)联合神经电生理监测对脑功能区的保护作用。方法 2022年6-12月吉林大学第一医院诊治脑功能区胶质瘤患者26例，均行手术治疗。术前行多模态MRI检查，图像融合后导入神经导航系统，拟定手术切口及入路。全身麻醉下开颅，术中唤醒麻醉行皮层/皮层下直接电刺激定位运动、语言和感觉区皮层及皮下通路后切除肿瘤，肿瘤切除满意、脑移位明显、肿瘤边缘达到电生理Z-VAD-FMK说明书预警(<5 mm)时恢复全身麻醉行iMRI检查判断肿瘤残留情况。如发现肿瘤残留，将残留肿瘤重新标记并投射在显微镜下切除残留肿瘤至满意，然后再次行皮层下电刺激确定弓状束、锥体束的完整性。术后常规给予降颅压、营养神经及对症治疗，术后组织病理证实高级别胶质瘤患者于术后2～3周行替莫唑胺同步放化疗。记录术中iMRI显示的肿瘤全切除、次全切除率；记录术后并发症发生情况；比较术前及术后1、3个月KPS评分；随访至2023年4月，行MRI检查观察肿瘤复发情况。结果 (1)26例中首次iMRI显示肿瘤全切20例，6例肿瘤残留者二次切除，再次iMRI显示4例肿瘤全切、2例肿瘤次全切除，首次肿瘤全切率为76.9%(20/26),再次肿瘤全切率为92.3%(24/26)。(2)术后发生一过性语言加重3例，运动障碍加重5例，癫痫发作2例，给予尼莫地平、甲泼尼龙、甘露醇及丙戊酸钠治疗后逐渐恢复，无感染、颅内出血、癫痫持续状态及死亡发生。(3)随访至2023年4月，26例肿瘤均未复发。术前[(83.02±4.76)分]及术后1、3个月KPS评分[(90.31±5.76)、(95.23±6.71)分]比较差异有统计学意义(F=4.845hexosamine biosynthetic pathway,P=0.010),术后1、3个月KPS评分均高于术前(t=4.975,P<0.001;t=7.568,P<0.001)。结论 脑功能区胶质瘤切除术应用iMRI联合神经电生理监测可在保护神经功能的前提下最大化切除肿瘤，高级别胶质瘤患者术后行替莫唑胺同步放化疗可改善预后。

目的 探讨脑功能区胶Gefitinib生产商质瘤切除术应用术中磁共振成像(intraoperative magnetic resonance imaging, iMRI)联合神经电生理监测对脑功能区的保护作用。方法 2022年6-12月吉林大学第一医院诊治脑功能区胶质瘤患者26例，均行手术治疗。术前行多模态MRI检查，图像融合后导入神经导航系统，拟定手术切口及入路。全身麻醉下开颅，术中唤醒麻醉行皮层/皮层下直接电刺激定位运动、语言和感觉区皮层及皮下通路后切除肿瘤，肿瘤切除满意、脑移位明显、肿瘤边缘达到电生理Z-VAD-FMK说明书预警(<5 mm)时恢复全身麻醉行iMRI检查判断肿瘤残留情况。如发现肿瘤残留，将残留肿瘤重新标记并投射在显微镜下切除残留肿瘤至满意，然后再次行皮层下电刺激确定弓状束、锥体束的完整性。术后常规给予降颅压、营养神经及对症治疗，术后组织病理证实高级别胶质瘤患者于术后2～3周行替莫唑胺同步放化疗。记录术中iMRI显示的肿瘤全切除、次全切除率；记录术后并发症发生情况；比较术前及术后1、3个月KPS评分；随访至2023年4月，行MRI检查观察肿瘤复发情况。结果 (1)26例中首次iMRI显示肿瘤全切20例，6例肿瘤残留者二次切除，再次iMRI显示4例肿瘤全切、2例肿瘤次全切除，首次肿瘤全切率为76.9%(20/26),再次肿瘤全切率为92.3%(24/26)。(2)术后发生一过性语言加重3例，运动障碍加重5例，癫痫发作2例，给予尼莫地平、甲泼尼龙、甘露醇及丙戊酸钠治疗后逐渐恢复，无感染、颅内出血、癫痫持续状态及死亡发生。(3)随访至2023年4月，26例肿瘤均未复发。术前[(83.02±4.76)分]及术后1、3个月KPS评分[(90.31±5.76)、(95.23±6.71)分]比较差异有统计学意义(F=4.845hexosamine biosynthetic pathway,P=0.010),术后1、3个月KPS评分均高于术前(t=4.975,P<0.001;t=7.568,P<0.001)。结论 脑功能区胶质瘤切除术应用iMRI联合神经电生理监测可在保护神经功能的前提下最大化切除肿瘤，高级别胶质瘤患者术后行替莫唑胺同步放化疗可改善预后。

目的 探讨以时机理论为导向的护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应寻找更多用效果。方法 选取2021年1—8月福建省立医院心内科住院老年慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者80例，按照随机数字法随机分成观察组和对照组各40例，对照组采用常规的心脏病护理措施和随访干预措施；观察组在对照组基础上，结合慢性心力衰竭的临床治疗特点，实施时机理论干预。比较出院时、出院1个月、出院3个月两组患者的自护能力测定量表(ESCA)、左心室射血分数(LVEF%)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)。结果 观察组出院时、出院1个月、出院3个月的ESCA评分分别为(115.32±10.12)分、(128.12±9.24)分、(129.28±9.31)分，优于对照组的(104.27±13.31)分、(101.32±12.21)分、(86.92±12.62)分，差异均有统计学意义(t=4.895,P<0.01;t=6.931,P<0.01;t=9.245,P<0.01)。两组患者出院时的LVEF和NT-proBNP与对照组比较差异均无统计学意义(t=0.526,P>0.05;t=1.876,P>0.05);观察组出院1个月、出院3个月的LVEF分别为(62.84±8.81)%、(69.25±8.51)%,NT-proBNP分别为(329.23±95.33)ng/L、(279.71±74.33)ng/L,都优于对照组的(47.26±11.26)%、(44.71±9.09)%和(531.48±115.58)ng/L、(568.93±115.35)ng/L,差异均有统计学意义(t=2.977,P<0.05;t=10.336,Pathologic stagingP<0.01;t=7.792,P<0.01;t=12.260,P<0.01)。结论 基于时机理论为导向的护理健康模式可MLN8237溶解度以提高老年慢性心力衰竭患者的自我护理能力，改善患者出院后远期心功能，促进患者康复，值得在临床推广。

目的 研究超声诊断老年冠心病患者颈动脉硬化的效果及斑块指数。方法 择取在麻城市第二人民医院Post-operative antibiotics就诊的100例老年冠心病患者纳入观察组，对照组为同期老年健康体检者100例，2组均进行超声检查，观察颈总动脉内径和血管内中膜厚度（IMT）值、斑块检出情况、颈动脉硬化情况、血流动力学参数。结果 观察组的IMT值、斑块检出率、斑块厚度、斑块指数以及双侧劲总动脉硬化程度selleck（β）、弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）均高于对照组，舒张末期流速（EDV）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且上述指标随病变支数的增多呈恶化趋势（P<0.05）。观察组的扁平斑、硬斑检出率较对照组低，而软斑检出率比对照组高（P<0.05）；混合斑检出率组间对比无显著差异（P>0.05）。结论 颈动脉超声能够对老年冠心病患者颈动脉硬化程度、斑块指更多数进行准确评估，结合血流动力学参数能够更好地为冠心病诊治提供参考。

目的 探讨CTcommon infections血管造影（CTA）容积再现影像融合技术应用于腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）的价值。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2020年11月至2022年10月行EVAR的60例病人资料，将60例行EVAR的病人按是否使用容积再现技术分组，研究组病人应用容积再现影像融合技术行3D实时路径导航，对照组病人应用传统腔内技术。对两组病人术中数据和复查结果进行对比。结果 60例病人均成功完成手术，影像融合技术在术中实时清晰显示瘤体、瘤颈等三维空间位置关系。研究组病人的术中碘化造影剂用Elexacaftor试剂量显著低于对照组，研究组的辐射剂量明显少于对照组，两组间透视时长差异无统计学意义。结论 容积再现影像融合技术可以为EVAR提供介导价值，可以减Decitabine IC50少术中造影剂用量及辐射剂量。使用容积再现影像融合技术辅助EVAR安全有效。

目的 研究丙戊酸（VPA）及其衍生物2-己基-4-戊炔酸（HPTA）对乳腺Belnacasan使用方法癌易感基因2(BRCA2)失活的成纤维细胞放射敏感性的影响及其机制。方法 取生长良好BExternal fungal otitis mediaRCA2双等位基因失活的EUFA423成纤维细胞，实验分组：(1)电离辐射（IR）0（细胞对照），2,4和6 Gy组，VPA+IR 0,2,4和6 Gy组（VPA 500μmol·L~(-1)预处理24 h后进行IR）和HPTA+IR 0,2,4和6 Gy组（HPTA 15μmol·L~(-1)预处理24 h后进行IR）；(2)细胞对照、VPA、HPTA、IR对照、VPA+IR和HPTA+IR组，除IR剂量为8 Gy外，其他处理同(1)。细胞克隆形成实验检测细胞增殖能力；中性和碱性彗星实验检测细胞核拖尾尾距，并计算DNA双链断裂（DSB）百分率；细胞免疫荧光实验和Western印迹法分别检测磷酸化组蛋白（γH2AX）、53BP1、重组酶Rad51和BRCA1蛋白焦点阳性细胞百分率及其蛋白表达。结果 细胞克隆形成实验结果显示，给予EUFA423细胞IR 2,4和6 Gy处理后，与同剂量IR对照组比较，VPA+IR和HPTA+IR组细胞克隆形成率均显著降低（P<0.05,P<0.01）。中性和碱性彗星实验结果均显示，与同时间IR对照组比较，IR 8 Gy处理后0,30和60 min VPA+IR和HPTA+IR组细胞核拖尾尾距均明显增加，DNA DSB百分率明显增加（P<0.01）。细胞免疫荧光实验和Western印迹法结果显示，IR 8 Gy处理后6 h,VPA+IR和HPTA+IR组γH2AX和53BP1焦点阳性细胞百分率及γH2AX和53BP1蛋白表达水平与IR对照组比较明显增加（P<0.01）,BRCA1和Rad51焦点阳性细胞百分率及BRCA1和Rad51蛋白表达水平显著降低（P<0.01）。上PR-171 IC50述指标VPA+IR和HPTA+IR组之间均无显著差异。结论 VPA和HPTA对BRCA2失活的EUFA423细胞具有放射增敏作用，VPA 500μmol·L~(-1)和HPTA15μmol·L~(-1)对细胞放射增敏作用相似。