研究背景睡眠剥夺是指由于各种原因造成睡眠缺失,并引起一系列生理及心理功能改变,导致认知能力下降的状态。近年来,随着科学技术的不断发展,人们的生活方式也不断发生改变。由于加班和睡前使用电子设备等越来越频繁,睡眠剥夺逐渐成为一种普遍的社会现象。睡眠剥夺会损害认知功能和工作表现,对于从事医疗、交通和军事等高认知负荷行业的人群影响最为突出。而完成复杂的认知加工需要保持持续的警觉度和注意,这些基本能力是更高层次认知的基础。研究目的基于功能磁共振成像技术(functional Magnetic Resonance Imaging,f MRI),通过构建实验室条件下的完全睡眠剥夺(total sleep deprivation,TSD)模型,考察睡眠剥夺影响警觉度和运动知觉注意的脑激活和脑连接特征,为构建睡眠剥夺后的认知损伤评价和防护体系提供科学依据。研究方法实验采用自身前后对照设计,研究对象为37名健康男性志愿者。利用功能磁共振成像技术、基于种子点的静息态功能连接、一般线性模型(General linear model,GLM)和心理生理交互作用(Psychophysiological interaction,PPI)分析方法,研究睡眠剥夺影响主客观警觉度的静息态脑功能连接模式、运动知觉注意的任务态脑激活和脑连接模式。研究结果1.睡眠剥夺对主客观警觉度影响的静息态功能连接研究分别采用斯坦福嗜睡量表和精神运动警觉度任务评估主客观警觉度,分析了睡眠剥夺后被试主客观警觉度的变化,并以脑桥被盖区和中脑尾部(the pontine tegmental area and caudal midbrain,PTA-c Midbrain)为种子点分析了睡眠剥夺前后功能连接模式的差异及其与主客观警觉度的关系。结果表明:(1)睡眠剥夺后被试的主客观警觉度都显著下降,但是两种警觉度的变化之间没有显著关联;(2)睡眠剥夺后PTA-c Midbrain和丘脑、小脑的功能连接显著增强,和枕叶、顶叶以及感觉运动区的功能连接显著减弱,而且丘脑的PTA-c Midbrain功能连接改变和皮质的PTA-c Midbrain功能连接改变呈显著负相关;(3)睡眠剥夺诱导的精神运动警觉度任务反应时增加与变化的PTA-c Midbrain和背外侧前额叶、纹外视觉皮层以及楔前叶的功能连接呈负相关;(4)睡眠剥夺诱导的主观困倦程度的增加与变化的PTA-c Midbrain和默认模式网络区域(内侧前额叶和楔前叶)的功能连接呈正相关。2.睡眠剥夺对运动知觉注意影响的任务态脑激活研究利用速度知觉的注意任务结合功能磁共振扫描研究了睡眠剥夺对运动知觉注意的影响。利用一般线性模型分析方法研究了睡眠剥夺对运动知觉注意过程中大脑激活的影响模式,并分析了变化的脑激活模式与速度知觉任务表现的关联性。结果表明:(1)睡眠剥夺后被试的速度知觉任务脱漏率和平均反应时都显著升高,而正确率显著降低;(2)睡眠剥夺导致知觉注意过程中前额叶、顶叶、岛叶与枕叶皮层的激活减少;(3)睡眠剥夺后速度知觉任务正确率的降低与背外侧前额叶和枕中回Fer-1生产商的f MRI信号减弱呈显著正相关。3.睡眠剥夺对运动知觉注意影响的任务态功能连接研究将速度知觉的注意任务与功能磁共振扫描结合,采用心理生理交互作用分析方法研究了睡眠剥夺对运动知觉注意过程中脑功能网络之间连接的变化模式,并分析了变化的脑功能网络连接模式与速度知觉任务表现的关联性。结果表明:(1)睡眠剥夺后执行速度知觉任务时突显网络、视觉网络、背侧注意网络和默认模式网络之间的功能连接都显著减弱;(2)睡眠剥夺后执行速度知觉任务时的脱漏率和平均反应时的变化与突显网络到视觉网络/背侧注意网络、视觉网络到背侧注意网络间功能连接改变都呈显著负相关。研究结论本研究利用功能磁共振成像技术从脑连接和脑网络的角度揭示了睡眠剥夺后大脑自发活动和执行注意任务时活动的变化模式,发现不同PTA-c Midbrain功能连接的改变是睡眠剥夺导致主客观警selleckchem Barasertib觉度下降的神经基础,还发现睡眠剥夺通过减弱视觉皮层收集传输视觉信息的能力和背外侧前额叶整合感觉信息的能力进而损伤运动知觉注意,并进一步揭示了睡眠剥夺影响运动知觉注意的突显网络、视觉网络、背侧注意网络和默认模式网络之间功能连接的变化模式。研究结果有助于我们深入理解睡眠剥夺影响大脑视觉注意功能的神经机制,对建立有效Dengue infection的睡眠剥夺防护和干预体系具有重要意义。
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多模态MRI观察电针治疗大鼠脑缺血再灌注后脑白质损伤
目的 基于多模态MRI动态观察电针治疗大鼠脑缺血再灌注后脑白质损伤。方法 将35只大鼠分为假手术(Sham)组(n=5)、脑缺血再灌注损伤(CIRI)组(n=15)及电针组(n=15)并分别予以相应处理;于其后24 h、NN221172 h及5 d采集颅脑T2WI、弥散加权成wrist biomechanics像及弥散张量成像,重建获取各向异性分数(FA)、Colored FA图。处死大鼠对脑组织行鼠抗髓鞘碱性蛋白(MBP)/兔抗神经丝蛋白200(NF200)、鼠抗增殖细胞核抗原(PCNA)/兔抗神经胶质抗原2(NG2)免疫荧光双标染色,观察电针对CIRI大鼠脑白质损伤及脑组织内源性少突胶质祖细胞增殖的影响。结果 24 h、72 h及5 d后,电针组脑梗死体积明显小于CIRI组(P均<0.05);CIRI组及电针组缺血侧纹状体及胼胝体区相对表观弥散系数(rADC)、相对FA(rFA)均低于Sham组(P均<0.05);电针组纹状体及胼胝体区rADC、rFA均高于CIRI组(P均<0.05)。5 d后Cselleck产品IRI组及电针组大鼠缺血侧纹状体和胼胝体区MBP、NF200荧光强度(FI)、纹状体区PCNA及NG2均(+)细胞数均小于Sham组(P均<0.05),电针组缺血侧纹状体和胼胝体区FI_(MBP)、FI_(NF200)、纹状体区PCNA及NG2均(+)细胞数均大于CIRI组(P均<0.05)。结论 电针治疗可减轻CIRI大鼠脑白质损伤、促进PCNA及NG2生成。
永生化猪乳腺上皮细胞系的建立
猪乳腺上皮细胞(porcine mammary epithelial cells, PMECs)在体外培养条件下依然具有高度分化的特性,可以维持其特有的形态特征及合成和分泌乳蛋白的功能Laser-assisted bioprinting。因此,建立可以维持猪乳腺上皮细胞特性的稳定的永生化细胞系对猪乳腺发育、分化及泌乳机制研究有着重要意义。本研究采用组织块培养法和酶消化法分离纯化妊娠末期母猪(Sus scroVX-445配制fa)乳腺上皮细胞,并对细胞培养方法进行优化。将人端粒酶逆转录酶基因(human telomerase reverse transcriptase, hTERT)电转染导入原代培养的猪乳腺上皮细胞,通过PCR检测获得永生化猪乳腺上皮细胞系hTERT-PMECs。对连续传代培养60代的hTERTPMECs进行细胞形态学观察,初步证明永生化后细胞类型没有发生改变;免疫荧光细胞染色结果表明,hTERT-PMECs可表达角蛋白;经催乳素、氢化可的松和胰岛素-转铁蛋白-硒(Insulin-Transferrin-Selenium,ITS)的诱导,反转录-PCR(reverse transcription-PCR, RT-PCR)鉴定结果显示,hTERT-PMECs仍具有分泌乳蛋白的功能。综INCB018424配制上所述,本研究成功获得了永生化的猪乳腺上皮细胞系hTERT-PMECs,且永生化细胞维持了与原代细胞相同的特性。本研究为猪乳腺发育以及泌乳机制的研究提供了基础资料。
右美托咪定对老年结直肠肿瘤患者腹腔镜手术后脑功能的影响
目的:对右美托咪定(DEX)用于老年患者结直肠肿瘤腹腔镜手术的效果进行分析,以期为DEX的临床应用及相关疾病的治疗提供参考依据。方法:2021年6月—2022年9月以上海金山亭林医院收治的60例行腹腔镜手术的结直肠肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组在麻醉诱导前静脉泵入DEX,对照组给予同等计量的生理盐水维持麻醉。比较两组患者平均动脉压、心率等观察指标情况。结果:术后,实验组患者神经元特异性烯醇化酶、血清肿瘤坏死因子-α、超氧化物歧化酶、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计科学意义(F值分别为16.023、40.017、10.774和43.751,P值均<intravenous immunoglobulin0.05),P值均selleckchem E-616452<0.05);实验组Ramsay镇静、Riker镇静和躁动、Lapatinib体内实验剂量痛视觉模拟评分分别为(2.15±0.41)分、(4.11±0.69)分和(3.10±0.87)分,均低于对照组,差异有统计科学意义(t值分别为8.431、3.209和3.732,P值均<0.05);实验组舒适度评分为(2.88±0.51)分,高于对照组的(2.10±0.39)分,差异有统计科学意义(t=6.654,P<0.05);对照组认知功能障碍发生率为33.33%,高于实验组(10.00%),差异有统计科学意义(χ~2=4.812,P<0.05)。结论:老年结直肠癌根治术中持续应用DEX静脉泵入有利于控制患者机体炎症反应,稳定血流动力学水平,改善苏醒期评分,降低POCD发生率。
超声造影及实时组织弹性成像诊断肝脏恶性占位性病变研究
目的:探讨超声造影(CEUS)和实时组织弹性成像(RTE)对肝脏恶性占位性病变的诊断价值intracameral antibiotics。方法:选取医院诊治的103例肝脏占位性病变患者,均予以CEUS和RTE检查,以病理结果为“金标准”,对比两种检查方法与“金标准”符合情况,采用四格表法计算阳性预测值和阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS和RTE诊断肝脏恶性占位性病变的ROC曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:103例患者病理确诊恶性占位性病变49例、良性占位性病变54例。经CEUS检查的阳性预测值为88.00%,阴性预测值为90.57%,与“金标准”相比一致性较好(Kappa=0.804,P<0.05)。经RTE检Bafilomycin A1作用查的阳性预测值为70.58%,阴性预测值为75.00%,与“金标准”相比,一致性一般(Kappa=0.456,P<0.05)。CEUS与RTE符合率相比,差异具有统计学意义(x~2=9.414,P<0.05)。CEUS影像显示,恶性与良性病变在动脉期、门脉期及延迟期增强表现比较中,差异具有统计学意义(Z=-5.980,Z=-6.397,Z=6.267;P<0.0KD025供应商5);恶性病变患者CEUS参数比较中上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(m TT)低于良性病变,而峰值强度(PI)高于良性病变,差异有统计学意义(t=9.927,t=8.175,t=7.673,t=14.393;P<0.05)。恶性病变的RTE评分高于良性病变,差异有统计学意义(t=14.046,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS、RTE诊断肝脏恶性占位性病变的AUC分别为0.893和0.738,灵敏度分别为89.80%和88.90%,特异度分别为73.50%和72.20%。结论:CEUS和RTE在肝脏恶性占位性病变诊断中均具有一定效能,但CEUS的诊断符合率更高。
二维超声甲状腺影像报告和数据系统与超声造影诊断甲状腺癌的临床获益比较
目的 分析二维超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与超声造影(CEUS)诊断甲状腺癌的临床效能,为提升临床疾病诊断效果、改善患者疾病预后提供依据。方法 回顾性分析2021年1月至2023年5月北海市人民医院收治的91例甲状腺结节患者(共有结节106个)的临床资料,所有患者均接受二维超声TI-RADS、CEUSNavitoclax研究购买及病理检查,并以病理结果为金标准。统计二维超声TI-RADS、CEUS检查诊断甲状腺结节RNA Standards性质的检出结果、诊断效能;比较良、恶性结节二维超声TI-RADS、CEUS检查的影像特征。结果 91例甲状腺结节患者,共有结节106个,经病理检查,其中恶性67个、良性39个,CEUS检查对甲状腺癌检测的特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二维超声TI-RADS检查(均P<0.05),两种检测方式的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于良性结节,恶性结节边界不清晰、形态不规则、内部低回声、无环状血流、微钙化、血流信号Ⅱ~Ⅲ级、增强不均匀、无环形增强、低增强的患者占比较高,达峰时间、平均通过时间较短,峰值强度较低(均P<0.05)。结论 甲状腺良恶性结节的二维超声TI-RADS、CEUS影像特征存在明显的差异,且CEUDS-3201 IC50S具有较高的诊断优势,临床可应用CEUS检查评估、诊断甲状腺结节性质,以提高诊断甲状腺癌的准确率。
超低场磁共振膝关节正交接收线圈设计
射频接收线圈是磁共振成像(MRI)系统中的关键部件,用于检测变化的磁场,其性能直接影响了图像的质量。超低场MRI射频接收线圈工作在较低频率,其阻抗特性不同于传统临床MRI射频接收线圈。理论上正交接收线圈比单通道线圈的信噪比(SNR)可以提高41%。而与Cardiovascular biology阵列线圈相比,正交接收线圈可以用更低的成本与设计复杂度达到很好的成像效果。因此该文研NSC125066分子式究了一种用于超低场MRI(50.4 mT)系统的膝关节正交接收线圈,它由鞍形线圈和亥姆霍兹线圈组成。首先,本文确定了线圈的支撑结构及尺寸,并通过计算单匝接收线圈的效率以及磁场的不均匀性来确定鞍形以及亥姆霍兹线圈的最优尺寸。然后,该文实测了线圈交流电阻,来评估线圈不同匝数的SNR,发现匝数增多会使得交流电阻显著增加,从而使SNR随着线圈匝数增加先增加后减少。最后,本文得到了两线圈的最佳匝数,并制作了正交接收线圈。从CuSO_(4)·5H_(2)O体膜以及体内膝关节成像来评估正交接收线圈的性能。在体膜和体内膝关节成像中,正交接收线圈与单通道线圈相比,图像SC59NR最大程度上分别提升了约33.5%和 30.9%。
基于MRI的影像组学标签作为低级别胶质瘤患者预后的预测因子
目的 研究术前MRI影像组学对于低级别胶质瘤患者总生存期的预测,基于影像组学标签进行风险分层,指导临床个性化治疗选择。方法 选取2011-01—2016-12郑州大学第一附属医院初次诊断为低级别胶质瘤的218例患者为研究对象。按照2∶1的比例将其分为训练数据集(149例)和测试数据集(69例)。通过影像组学特征筛选,选取最优的影像组学特征构建影像组学标签,并对低级别胶质瘤患者进行预后预测。并在测试数hepatic fibrogenesis据集中评估影像组学标签的预后价值。结果 影像组学标签和患者总SCH772984化学结构生存期存在显著相关性(P<0.000 RP56976生产商1),在测试数据集中进行了验证(P<0.000 1)。使用影像组学标签和临床病理因素建立的影像组学-临床诺莫图相较于临床病理诺莫图有着更好的预测准确性(C-index:0.7930 vs C-index:0.731 9)。结论 影像组学标签可对低级别胶质瘤患者进行无创性风险分层,并可作为一种潜在的影像生物标志物。
子宫肌瘤子宫切除术后并发慢性疼痛危险因素分析
目的:探究良性病变子宫肌瘤子宫切除术后并发慢性疼痛(CPHP)的危险因素。方法:回顾性分析2020年6月-2022年6月本院收治的190例因子宫肌瘤行子宫切除术患者临床资料,术后3个月门诊或电话随访,根据数字疼痛评分(NRS)分为CPHP组和非CPHP组,比较两组临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析术后并发CPHP的危险因素。结果:190例患者中发生CPHP 40例(21.1%);两组年龄、体质指数、妊娠次数、腹部手术史、剖宫产、绝经、手术方式、附件切除、手术时间、术后恶心呕吐、合并高血压、合并糖尿病比较无差异(P>0.05);CPHP组术前疼痛评分、术中出血量、子宫内膜异位症或子宫腺肌病、术后急性感染比例高于非CPHP组(P<0.05);合并子宫内膜异位症或子宫腺肌病、术前疼痛评分高是良性病变行子宫切除术后合并CPHP的独立危险因素(P<biopolymeric membrane0.05),且预测术后合并CPHP的曲线点击此处下面积(AUC)分别为0.888、0.714。结论:良性病变子宫肌瘤行子宫切除术后并发CPHP几率较高,合并子宫内膜异位症或子宫腺肌病、Docetaxel体内术前疼痛较严重是术后并发CPHP的独立危险因素。
心肺超声在鉴别ICU机械通气患者心源性撤机失败中的应用价值
目的 探究心肺超声指标及撤机心肺超声评分在鉴别重症机械通气患者心源性因素撤机失败中的应用价值。方法 选取2019年7月—2021年5月于河北省人民医院重症医学科(ICU)接受机械通气且发生撤机失败患者48例,根据N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)年龄分层阈值将撤机失败患者分为心源性因素撤机失败组(心源性组shoulder pathology)22例和非心源性因素撤机失败组(非心源性组)26例。于撤机试验开始时(0 min)使用床旁超声测量患者右心室舒张末期内径(RVEDD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、下腔静脉内径(IVCD)、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)、二尖瓣环/左心室侧壁舒张早期组织运动速度(e’),计算E/e’。于撤机试验第0 min和第15 min分别使用肺超声观察双肺前胸壁B线数目变化,将各指标转化为二分类变量。采用二元Logistic回归模型筛选独立影响因素,并根据偏回归系https://www.selleck.cn/products/MK-1775.html数β值作为权重进行赋值评分,以总分作为撤机心肺超声评分。采用ROC曲线评价各参数预测价值。结果 心源性组LVEF<50%、E/e’>14、IVCD≥20 mm、肺超声B线数目增加≥6条比例均高于非心源性组(χ~2/P=11.679/0.001、16.121/<0.001、11.679/0.001、13.890/<0.001);Logistic回归分析显示,LVEF<50%、E/e’>14、肺超声B线数目增加≥6条是心源性因素撤机失败的独立危险因素[OR(95%CI)=21.119(1.411~316.056)、18.119(1.089~46.615)、7.126(2.839~115.642)];ROC曲线分析显示,撤机心肺超声评分预测心源性因素撤机失败的曲线下面积(AUC)为0.913,高于LVEF和IVCD单独预测(Z/P=2.015/0.044、2.352/0.0CH-22319119),与E/e和肺超声B线数目变化预测差异无统计学意义(Z/P=0.928/0.353、1.558/0.119)。结论 心肺超声技术对鉴别心源性因素导致的撤机失败有较高的应用价值,其中撤机心肺超声评分的预测价值最高。