目的:分析人性化护理联合优质护理对冠脉造影患者心理状态的影响。方法:选取本院从2019年1月至2022年10月收治的70例冠脉造影患者,采用简单随机分组法,分为对照组(35例,常规护理)和观察组(35例,人性化+优质护理),重点关注其情绪及心理状态,不良事件发生率。结果:在情绪(焦虑、抑郁)上,观察组的评分均在护理后显著低于对照组(P<0.https://www.selleck.cn/products/ms-275.html05);两组心理状态在护理后均有明显改善,观察组的心理压力测评量表(PSTR)评分selleck产品比对照组更低,一般自我效能感量表(GSES)评分比对照组更高(P<0.05);观察组的不良事件总发生率(11.43%、χ2=7.662)显著低于对照组(P<0.05)。结论:对冠脉造影患者进行rheumatic autoimmune diseases人性化护理联合优质护理可实现患者焦虑与抑郁情绪的缓解、心理状态的改善及不良事件的减少。
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磁共振成像在子宫内膜癌术前分期中的诊断价值探析
目的 分析磁共振成像在诊断子宫内膜癌术前分期中的价值。方法 选取2020年1—12月延边大学附属医院收治的90例疑似子宫内膜癌的患者为研究对象,结合其最终的病理诊断结果作为金标准,对https://www.selleck.cn/products/q-vd-oph.html其应用磁共振成像检查的情况进行分析,总结磁共振成像在子宫内膜癌术前分期中的应用价值Hospital Associated Infections (HAI)。结果 90例疑似患者经手术病理诊断,80例确诊为子宫内膜癌患者,磁共振成像确诊真阳76例患者,诊Colforsin断准确度为95.56%(86/90)、敏感度为95.00%(76/80),特异度为100.00%(10/10)。磁共振成像和手术病理比较计算Kappa为0.845,两者一致性较好。手术病理结果,术后分期为Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有49、21、7、2、1例,应用磁共振成像诊断后,Ⅰa期的诊断符合率为97.96%(48/49),Ⅰb期的诊断符合率为90.48%(19/21),Ⅱ期的诊断符合率为85.71%(6/7),Ⅲ期的诊断符合率为100.00%(1/1),Ⅳ期的诊断符合率为50.00%(1/2)。结论 应用磁共振成像在子宫内膜癌术前分析中准确率高,对子宫肌层浸润程度判断较好,可用于评估患者盆腔及腹腔淋巴结转移情况。
糖基转移酶GalE影响单增李斯特菌内化素B锚定的分子机制研究
单核细胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)简称单增李斯特菌,是一种革兰氏阳性细菌,属厚壁菌门,李斯特菌属。LM作为一种极其重要的人兽共患食源性致病菌,可引发人和多种动物患李斯特菌病(Listeriosis)。LM能够成功侵入宿主细胞主要由第一毒力岛编码的毒力因子介导,这些毒力因子包括内化素A(Internalin A,InlA)、内化素B(Internalin B,InlB)、肌动蛋白聚集因子(ActA)、溶血素O(Listeriolysin O)、金属蛋白酶(Mpl)以及两种溶脂酶(PlcA和PlcB)等。上述主要毒力因子均需通过分泌系统转运至细菌胞外并锚定在细菌表面或以游离形式存在于菌体之外。前期研究显示,InlB锚定异常显著减弱LM的感染能力和致病力。文献报道显示InlB以非共价键形式锚定于LM细胞壁的磷壁酸上。在4b血清型菌株中,壁磷壁酸(WTAs)的半乳糖基化修饰缺失会显著降低InlB的锚定量。WTAs的半乳糖基化可能由GalE、GalU、GtcA、GttA和GttB等糖基转移酶完成,然而仅GttA和GttB的编码基因特异性存在于4b血清型菌株中,GalE、GalU和GtcA的编码基因则保守存在于各种血清型LM菌株中。目前尚不清楚GalE对LM细胞壁WTAs修饰以及InlB锚定的影响。因此,本研究旨在探明LM糖基转移酶GalE在InlB锚定过程中的作用及其分子机制,为进一步探究LM的致病机制提供线索。1、GalE介导LM ScottA菌株的致病性首先利用同源重组技术构建4b血清型galE基因缺失株,并利用表达质粒构建galE基因回补株。然后通过最小抑菌试验评估galE基因缺失是否影响LM对抗生素的敏感性;通过Western blot分析InlB等主要毒力因子在亲本株和galE基因缺失株表面的锚定情况;利用细胞粘附侵袭试验和小鼠毒力试验评估galE基因缺失对LM感染能力和致病性的影响。首先以4b血清型菌株ScottA为亲本株成功构建了galE基因缺失株(ScottA-ΔgalE)和回补株(CΔgalE)。生长试验显示,galE基因缺失不影响LM在BHI培养基中的生长能力。最小抑菌浓度试验显示galE基因缺失不影响LM对青霉素和氨苄青霉素的敏Talazoparib生产商感性。粘附侵袭试验显示galE基因缺失导致ScottA-ΔgalE菌株对肠上皮细胞Caco-2的粘附侵袭能力显著低于亲本株ScottA,回补株CΔgalE对Caco-2的粘附侵袭能力则与亲本株ScottA相当。Western blot结果显示galE基因缺失株ScottA-ΔgalE表面锚定的InlB显著低于亲本株ScottA,培养上清中的InlB含量则显著高于亲本株,回补株CΔgalE与亲本株ScottA的InlB分布则无显著性差异。小鼠毒力试验显示腹腔注射感染后48小时,基因缺失株ScottA-ΔgalE在小鼠肝脏、脾脏和脑中的细菌载量均显著低于亲本株ScottA,亲本RAD001细胞培养株与回E coli infections补株在感染小鼠脏器中的细菌载量则无显著性差异;ScottA-ΔgalE感染组小鼠的存活率显著高于亲本株和回补株感染组。病理切片分析结果显示,基因缺失株ScottA-ΔgalE感染组小鼠的肝脏、脾脏和脑组织中的炎性细胞浸润程度显著低于亲本株和回补株感染组。进一步通过分析GalE在1/2a,1/2b,1/2c和4a血清型菌株中对InlB锚定和LM毒力的影响,阐明GalE介导InlB锚定和LM致病力可能的机制。2、糖基转移酶GalE对LM内化素B锚定的影响进一步以1/2a血清型菌株EGDe、1/2b血清型菌株Hum Lm6、1/2c血清型菌株Hum Lm4和4a血清型菌株850658-prfA_(M7)为亲本株构建了galE基因缺失株。最小抑菌浓度试验结果表明galE基因缺失除1/2a血清型EGDe菌株外,均不影响其它血清型菌株对青霉素和氨苄青霉素的敏感性。Western blot试验结果显示galE基因缺失导致InlB在1/2a血清型菌株EGDe和4a血清型菌株850658-prfA_(M7)表面的锚定量显著降低,但显著上调InlB在1/2c血清型菌株Hum Lm4表面的锚定量。毒力试验结果显示galE基因缺失可以显著降低1/2a血清型菌株EGDe和1/2c血清型菌株Hum Lm4在感染小鼠脾脏中的载菌量,但不影响其在感染小鼠肝脏中的载菌量。综上所述,本研究构建了galE基因缺失株和回补株,通过生长试验和最小抑菌浓度试验表明galE基因缺失不影响LM的生长能力和对靶向细胞壁的青霉素和氨苄青霉素的敏感性。但galE基因缺失显著降低InlB在4b血清型菌株表面的锚定能力,显著减弱LM对肠上皮细胞的粘附侵袭能力以及对小鼠的致病力。在1/2a血清型菌株EGDe、1/2c血清型菌株Hum Lm4和4a血清型菌株850658-prfA_(M7)中,galE基因缺失对LM表面InlB的锚定及其致病性与4b血清型并不一致。表明galE基因在不同血清型LM菌株中对WTAs修饰的影响可能并不相同。本研究结果为深入探索LM致病机制提供重要线索。
RDW、MLPR在AECOPD合并PE患者中的预测价值
目的:1.分析红细胞分布宽度(RDW)、单核细胞与大血小板比率(MLPR)在合并肺栓塞(PE)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中表达水平,探讨RDW、MLPR与AECOPD发生肺栓塞的关系,2.探讨RDW、MLPR在预测AECOPD患者发生PE的价值,为临床判断病情提供依据。方法:1.回顾性收集2019年9月-2022年9月于延安大学附属医院呼吸内科三个病区住院的AECOPD患者,并根据螺旋CT肺动脉造影(CTPA)结果明确诊断为AECOPD合并PE和AECOPD,共纳入86名患者,分为AECOPD组患者45例,AECOPD合并PE组41例。2.收集两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、舒张压、收缩压、脉搏、RDW、RBC、HbBarasertib NMR、MONO、大血小板计数(LPC)、单核细胞/大血小板比率(MLPR)、PCO_2、PO_2、PH、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、B型脑钠肽(BNP)。3.将数据导入SPSS24.0统计软件进行统计学分析,比较各个指标在AECOPD合并PE患者与AECOPD患者中的表达差异,采用spearman相关系数分析指标之间的相关性,利用多因素Logistic回归及ROC曲线分析探究AECOPD患者发生PE的危险因素,评估RDW、MLPR在预测AECOPD患者并发PE的价值。结果:1.本研究共收集AECOPD合并PE患者41例,AECOPDLY2835219 NMR患者45例,两组患者在性别、年龄、BMI、吸烟endocrine-immune related adverse events史、血压、脉搏之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.在实验室指标比较中,AECOPD合并PE组的MLPR、MONO、RDW、D-二聚体、FDP大于AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.05);Pa CO_2在AECOPD合并PE组中较AECOPD组降低,差异有统计学意义(P<0.05);其余实验室指标均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果提示RDW与MLPR、FDP、D-二聚体之间呈正相关(r=0.308 P=0.015;r=0.415 P=0.001;r=0.402 P=0.001),RDW与LPC之间呈负相关(r=-0.214 P=0.048),MLPR与FDP、MONO、D-二聚体之间呈正相关(r=0.588 P<0.001;r=0.783 P<0.001;r=0.495 P<0.001),MLPR与LPC之间呈负相关(r=-0.691 P<0.001);通过多因素Logistic回归分析显示RDW、MLPR和D-二聚体可能是AECOPD患者并发PE的危险因素,OR值分别为1.567、5.923、2.787。3.ROC曲线分析显示,RDW、MLPR和D-二聚体单独预测AECOPD患者并发PE的AUC值分别为0.680、0.822和0.785,最佳临界值分别为1.211%、14.65%、2.02mg/L,其灵敏度和特异性分别为88.9%和48.8%、77.8%和75.6%、91.1%和56.1%;RDW+D-二聚体、MLPR+D-二聚体、RDW+MLPR+D-二聚体的AUC值分别为0.837、0.883、0.851和0.903,其灵敏度和特异性分别为82.2%和75.6%、80.0%和82.9%、84.4%和73.2%、88.9%和80.5%。结论:1.AECOPD合并PE患者外周血RDW、MLPR与D-二聚体明显增加,并且RDW、MLPR与D-二聚体增加可能是AECOPD患者发生肺栓塞的独立危险因素;2.联合检测RDW、MLPR、D-二聚体可以提高AECOPD患者并发PE的诊断效能,且三项联合检测优于各项单项预测,可作为早期诊断AECOPD合并PE的实验室指标。
宣氏儿科治疗小儿反复呼吸道感染经验的数据挖掘研究
目的:挖掘“宣氏儿科”诊治非急性感染期小儿反复呼吸道感染的临床数据;分析包括患儿中医证型分类、核心药物、药物分类、药味配伍。方法:男女比例1.21:1,发病高峰年龄为(5.50±2.53)岁,92.15%的患儿合并有过敏病史,其中同时合并患有二Accessories种过敏性疾病的患儿有22.55%。72例RRTI患儿的父亲和(或)母亲患有过敏性疾病或存在过敏体质,父亲和(或)母亲过敏且其子代过敏者有64例。喜食荤菜的患儿占比最高共33例(32.35%)2.肺脾气虚证型为反复呼吸道感染的常见证型,其次为肺脾阴虚证、肺脾阴虚合肺脾气虚证、营卫失调证。3.“宣氏儿科”治疗反复呼吸道感染的常用中药有黄芪、北沙参、南沙参、玄参、射干、木蝴蝶、白芍、地骨皮、辛夷、防风、白术、鸡内金、黄芩、陈皮、枳壳、茯苓、六神曲、蝉蜕、僵蚕Bucladesine作用。从性味上看,苦寒药、甘寒药居多。从归经上看,归肺、胃、脾经的中药使用比例较高。4.聚类分析结果得出4个类别。C1:北沙参https://www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA.html、(南)沙参、地骨皮、玄参、射干、木蝴蝶。C2:黄芪、山药、陈皮、白芍、天麻、钩藤、焦六神曲、炒鸡内金、枳壳。C3:防风、茯苓、炒白术、僵蚕、蝉蜕。C4:黄芩、杏仁、浙贝母、桑叶、莱菔子、牛蒡子、瓜蒌子、川芎、辛夷。5.从两味药关联度看,南沙参和北沙参、木蝴蝶和玄参、南沙参和地骨皮、蝉蜕和僵蚕、炒白术和防风、陈皮和炒白术、防风和茯苓、炒白术和茯苓、北沙参和茯苓、南沙参和茯苓、陈皮和茯苓、北沙参和炒白术、枳壳和茯苓、地骨皮和茯苓关联性较强,从三味药关联度看,补肺益气、养阴的中药包括炒白术、防风、北沙参、南沙参,疏风脱敏中药有僵蚕、蝉蜕。配以茯苓健脾安神,体现了宣桂琪教授主要运用养阴清肺、补肺益气疗法治疗非急性感染期的反复呼吸道感染患儿,常配清热利咽散结,疏风脱敏之品。6.疾病疗效分析显示疗程结束后随访6个月中显效者5人,有效者68人,无效者29人,总有效率71.60%。中医症候疗效分析显示治疗前和治疗后第12周的中医症候相比,疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见“宣氏儿科”中药治疗非急性感染期小儿反复呼吸道感染的疗效明显。结论:1.在病例搜集统计过程中发现儿童过敏病史与反复呼吸道感染的关系紧密。2.肺脾气虚为小儿反复呼吸道感染较为常见的证型,其次为肺脾阴虚。3.“宣氏儿科”针对小儿反复呼吸道感染的治疗以养阴清肺,补肺益气为主。4.“宣氏儿科”治疗非急性感染期小儿反复呼吸道感染的中医症候疗效具有统计学意义。
BPAF暴露导致雌性小鼠生殖异常的毒理作用和机制
双酚AF(Bisphenonarrative medicinel AF,BPAF)是一种内分泌干扰化合物(Endocrine-disrupting chemical,EDC),用作双酚A(Bisphenol A,BPA)的替代品在食品包装、个人护理产品、农业、医药等方面被广泛应用,BPAF在生产和使用过程中被释放到环境中,已经在人体血液和肝脏器官中检测出,对生态环境和动物的生活产生潜在的威胁,但是对于BPAF急性暴露后在子宫和卵巢中是否有残留尚不清晰。据文献分析,BPAF具有肝脏毒性、神经毒性、生殖毒性等,BPAF对于小鼠胚胎成纤维细胞的MTS活性检测及Senescence染色进行的细胞毒性验证较少,对哺乳动物的生殖毒性和胚胎毒性影响尚不清楚。所以,对于BPAF的使用安全性的研究是当下非常重要和紧迫的科学研究之一。因此,本研究验证了BPAF对小鼠胚胎成纤维细胞活性的影响,检测了BPAF(250 mg/kg BW)急性经口暴露后在雌鼠血液、子宫、卵巢中的残留情况,以及长期经口暴露于BPAF(10、50和250 mg/kg BW)中,对于小鼠发情周期、雌二醇(Estradiol,E2)等的影响,通过胚胎着床前暴露于BPAF(10、50和250 mg/kg BW),统计分析仔鼠的出生数量,进一步探究胚胎着床前BPAF暴露对早期胚胎质量、发育的影响,得出了如下结果:1.BPAFselleck产品降低小鼠胚胎成纤维细胞活性:与对照组相比,培养20 h后试验组的小鼠胚胎成纤维细胞的形态和数量都有很大的变化,以MTS法检测发现BPAF(100和200μmol/L)可降低小鼠胚胎成纤维细胞的活力,观察Senescence染色情况发现,试验组的β-半乳糖苷酶活性也比对照组高,引起细胞衰老;随着BPAF浓度的升高,而在BPAF(200μmol/L)中,明显降低小鼠胚胎成纤维细胞数量和活性。2.BPAF长期经口暴露对雌性小鼠的影响:采用超高效液相色谱-质谱仪(UPLCMS/MS)检测BPAF暴露后在小鼠体内的残留情况,发现BPAF在子宫和卵巢中均有残留,在48 h内小鼠体内的BPAF浓度达到一个最大浓度值,然后随着代谢时间推移逐渐下降,表明BPAF在小鼠体内参与血液循环。通过监测小鼠动情周期发现,长期暴露于高剂量的BPAF可引起雌性小鼠处于持续发情或发情紊乱的状态,也可降低E2水平。3.胚胎着床前经口暴露于BPAF对早期胚胎的影响:胚胎着床前暴露于BPAF(10、50和250 mg/kg BW)对体内8-细胞胚胎数量和形态没有影响。而胚胎着床前暴露于BPAF(50和250 mPR-171体外g/kg BW)会导致囊胚发生凋亡,凋亡程度随着BPAF暴露剂量的提高而上升;免疫荧光染色结果显示BPAF不会干扰肌动蛋白微丝在胚胎细胞中的正常组织和定位,对CDH1的基底外侧定位没有影响。在BPAF(50和250 mg/kg BW)试验组,BPAF暴露会导致发育中的胚胎的部分外层卵裂球失去正常的细胞极性;BPAF激活Hippo信号通路,外层卵裂球由于Hippo信号通路的异位活化,YAP磷酸化(phosphorylated Yap,p-YAP)信号增加,BPAF干扰了YAP的胞质-核转位和YAP磷酸化,BPAF处理胚胎的外层卵裂球中CDX2表达出现了明显下调,影响了滋养层世系分化相关的信号调控和世系特异性基因表达,引起胚胎发育阻滞和凋亡,造成雌性孕鼠胚胎丢失和窝仔数下降。为胚胎着床前发育关键阶段短暂暴露于BPAF的直接影响和潜在机制提供了新的见解。补充了胚胎着床前暴露于BPAF所引起的胚胎发育阻滞等胚胎毒性作用,为研究BPAF的毒性机制、建立相关安全性评价体系提供胚胎毒性方面的证据。
双源CTA在糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症中的影像学价值
目的 探讨糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症诊断中双源CTA检查的影像学价值。方法 选取2020年2月—2022年2月厦门大学附属翔安医院高度疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者160例,以数字减影血管造影(digital subtractionZ-VAD-FMK分子式 angiography, DSA)检查为金标准,分析双源CT血管造影(source CT angiography, CTA)与DSA检查患者下肢动脉狭窄情况,并分析双源CTA检查的诊断效能。结果 经DSA检查阳性128例,阴性32例;双源CTA检查阳性126例,阴性34例。CTA的符合率为96.25%(154/160)、敏感性为96.88%(124/128),特异性为93.75%(30/32),阳性预测值为98.41%(124/126),阴性预测值为88.24%(30/34)。且在160例患者下肢动脉2652节段中CTA检查1、2、3、4、5级的诊断符合率RP56976半抑制浓度分别为99.09%、89.47%、90.74%、97.32%、9Microbiology education3.08%。结论 糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症诊断中双源CTA检查的影像学价值高。
探索Graves眼病患者的临床特征及MRI对其的评估价值
背景和目的Graves眼病(Graves’Ophthalmopathy,GO),在临床又叫甲状腺相关性眼病(Thyroid-related ophthalmopathy,TAO)或甲状腺眼病。GO 是 Graves 病(Graves’disease,GD)主要甲状腺外表现之一,临床上主要根据临床活动性评分(clinical activity score,CAS)评估活动性,但这种评估方式存在一定的主观性。因此本研究分析血清学指标及磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)测量的参数与GO患者的活动性的关系。本研究旨在评估血清学指标及MRI测量参数对GO活动性评估的应用价值,为临床诊断和治疗提供数据和理论支持。方法第一部分:总纳入144例患者,根据各项目的数据情况纳入不同的例数患者行回顾性分析。通过南方医科大学南方医院病历系统收集GO患者的病历资料及相关血清学指标,并用SPSS25.0系统进行分析非活动性与活动性及有无复视各项血清学指标的组间差异,二元Logistic回归分析活动性的相关因素。第Trichostatin A浓度二部分:总纳入140例患者,使用南方医科大学南方医院PACS系统测量GO患者MRIT2加权LEE011体内实验剂量像(T2-weighted imaging,T2WI)的4条眼外肌、内侧脂肪及视神经最大横径、眼眶面积、突眼度,SPSS25.0系统行活动性及有无复视组间分析,后分别对活动性行性别、年龄、有无激素冲击史的组分析。二元Logistic回归分析复视的相关因素。ROC(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估 GO 的辅助诊断效能。结果第一部分:活动性GO组患者与非活动性GO组患者的年龄、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、游离tissue biomechanics甲状腺素(freethyroxine,FT4)、极低密度脂蛋白胆固醇(very low density lipoprotein cholesterol,VLDL-C)、补体成分 4(complement component 4,C4)有统计学差异,二元Logistic回归分析中激素冲击史、FT4、促甲状腺受体自身抗体(thyrotropic receptor autoantibodies,TRAb)、C4 与 GO 患者的活动性有一定相关性。复视GO组与无复视GO组的年龄、吸烟史及TRAb有统计学意义。第二部分:非活动性GO组与活动性GO组两组间右眼的4条眼外肌、内侧脂肪及左眼的4条眼外肌、眼眶面积有统计学意义。女性组中4条眼外肌组间比较有统计学差异,而男性组中4条眼外肌,除右眼内直肌外均无统计学意差异。年龄及无激素冲击史组之间的有统计学意义的指标基本一致。无复视与复视GO组的双眼上、下直肌有统计学差异,TRAb及右眼下直肌直径与GO患者的复视有一定相关性。以双眼外直肌最大直径≥5.98mm及以双眼内直肌最大直径≥5.90mm判断GO临床活动性可获得最优诊断价值。结论1.活动性GO组的年龄及VLDL-C大于非活动性组。2.激素冲击史、TRAb、FT4及C4与GO患者的活动性有一定相关性。3.MRI T2WI序列评估GO的活动性有良好的价值,于女性患者中评估活动性更有价值。4.年龄越大、有吸烟史的GO患者可能更容易出现复视。5.TRAb及右眼下直肌直径与GO患者的复视有一定相关性。6.以双眼外直肌最大直径≥5.98mm及以双眼内直肌最大直径≥5.90mm判断GO临床活动性可获得最优诊断价值。
选择性胆管造影在诊治复杂性肝内胆管结石中的可行性与安全性
目的 评估选择性胆管造影在诊治复杂性肝内胆管结石中的可行性和安selleck抑制剂全性。方法 收集南阳市三所三甲医院2017年7月至2021年7月收治的371例症状性肝内结石患者的临床资料,筛选其中168例复杂性肝内胆管结石患者的临床资料进行immune resistance回顾性研究。采用选择性插管内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)对所有患者行术中胆道造影,后在电子胆道镜指导下完成液电碎石术(EHL)治疗。记录患者的一般资料、胆管造影结果、手术结果及不良事件。结果 所有患者的手术均成功,手术时间29~76 min,平均(42.50±1Raf抑制剂0.80)min。结石完全清除率为98.21%(165/168)。胆管炎发生率为12.50%(21/168),急性胰腺炎发生率为3.57%(6/168),经保守治疗后症状消除。3例(1.79%)患者由于胆管狭窄致胆管结石清除不完全。结论 在胆道镜引导下选择性胆管造影是一种非常有效和实用的鉴别复杂性肝内胆管结石的方法,能够减少胆管探查次数,有效清除肝内胆管结石。
抗病毒治疗对乙肝患者抗结核药物肝损伤的影响研究
目的 评估对乙肝肺结核患者行抗病毒治疗对抗结核药物肝损伤的影响。方法 方便选择2021年6月—2022年6月山东省菏泽市传染病医院收治的62例乙肝肺结核患者为研究对象,按照随机数表法分为基础组和调查组,每组31例,基础组行基础抗结核治疗,调查组在基础抗结核治疗上增加抗病毒治疗。检测对比两组肝功能、乙肝病毒基因(HBV-DNA)指CH-223191说明书标、肝损伤情况、免疫功能。结果 治疗后,调查组的丙氨酸转氨酶(ALT)(55.03±4.28)U/L、总胆红素(TBIL)(15.44±1.80)μmol/L、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)(46.23±4.01)U/L均低于基础组,差异有统计学意义(t=8.220、4.alcoholic hepatitis619、6.671,P<0.001)。治疗后,调查组不同时间点的HBVDNA均低于基础组,差异有统计学意义(P<0.001)。调查组肝损伤恢复时间(14.23±1.88Fulvestrant化学结构)d短于基础组,差异有统计学意义(t=15.137,P<0.05)。调查组肝损伤轻度率25.81%低于基础组的58.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗病毒方案有较好价值,能减少肝损伤事件,降低肝损伤程度,加速肝损伤的恢复,有利于改善肝脏功能,可在乙肝肺结核的治疗中推广使用。