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目的 通过观察高糖环境下低能量激光（LLL）对受静压力刺激的人牙周膜细胞（HPDLC）白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）-α、骨保护素（OPG）、核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）表达的影响，以期探究LLL对糖尿病患者牙周组织炎症及正畸治疗过程paediatric primary immunodeficiency中骨改建调控的分子生物学机制。方法 体外培养HPDLC，模拟正畸加力，结合LLL照射，将所培养细胞随机分为4组：低糖型杜氏改良Eagle培养基（DMEM）+压力刺激（A组），高糖型DMEM+压力刺激（B组），低糖型DMEM+LLL照射+压力刺激（C组），高糖型DMEM+LLL照射+压力刺激（D组），其中C、D组根据给予的激光能量密度值不同又分C1、D1组（能量密度值：3.75 J/cm~2）和C2、D2组（能量密度值：5.625 J/cm~2）。根据已有分组，对A、B、C、D组细胞进行加力，对C、D组细胞在细胞加力前进行LLL照射。分别观察0、12、24、48、72 h，定时提取各组细胞培养上清液，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组不同时段IL-6、TNF-α、OPG、RANKL的蛋白表达。结果 1）在持续静压力刺激下，HPDLC分泌的IL-6、TNF-α浓度随时间逐渐上升；12 h后IL-6、TNF-α的浓度在A组与B、C1、C2组组间两两比较的差异均有统计学意义（P<0.05）,B组与D1、D2组组间两两比较的差异也均有统计学意义（P<0.01）。2) OPG蛋白浓度在24 h之前呈现出上升趋势，24 h后随时间出现下降趋势；RANKL蛋白浓Wnt-C59分子式度随时间呈上升趋势；OPG/RANKL比值随时间呈下降趋势；持续静压力刺激12 h后MK-1775，A组与B、C1、C2组，B组与D1、D2组组间两两比较的OPG、RANKL及OPG/RANKL的比值的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论1）在高糖环境持续静压力刺激下，HPDLC分泌的IL-6、TNF-α浓度随时间呈现上升趋势；OPG的表达水平降低，RANKL的表达水平增加，OPG/RANKL的比值减小，提示高糖环境会促进骨吸收反应的发生；给予LLL照射干预后发现，IL-6、TNF-α的浓度出现下降，表明其可拮抗高糖环境所致的炎症因子水平的升高，并且能上调人HPDLC中OPG的表达，下调HPDLC中RANKL的表达，从而上调OPG/RANKL的比值，逆转高糖所致的骨代谢失衡。2）在3.75～5.625 J/cm~2这一能量密度范围内，随着给予的激光能量密度值的增大，其表现出的降低炎症因子及对HPDLC骨代谢的调控作用增强，提示在一定范围内，LLL调节骨改建的能力随剂量增加而增强。

目的 分析青年男性军人精神障碍者自杀未遂的危险因素，为军人自杀早期防控提供参考。方法 2021年6月—2022年3月，连续入组60例确诊精神障碍的青年男性军人，分为自杀未遂组（33例）和非自杀未遂组（27例），收集两组人员社会人口学、临床特征资料，采用贝克抑郁自评问卷（Beck depression inventory,BDI）、失眠严重程度量表（insomnia severity index,ISI）和军人社会支持评定量表（social suport rate scale for Chinese military personnel,SSRS-M）进行评估，并对血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）和脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）浓度进行测定，比较两组之间差异，通过多因素logistic回归分析了解该类人群自杀未遂的危险因素。结果 与非自杀未遂组相比，自杀未遂组既往多次住院者比例更高（57.58%vs 29.63%,P<0.05）、有更多的创伤经历（66.67%vs 40.74%,P<0.05）、自杀意念更加强烈（72.73%vs 37.04%GW4869体内实验剂量,P<0.01），且自杀计划（90.91%vs 59.26%,P<0.01）和非自杀性自伤（non-suicidal self-injury,NSSI）行为（93.94%vs 48.15%,P<0.01）更常见，差异https://www.selleck.cn/products/gdc-0068.html均有统计学意义（均P<0.05）；自杀未遂组SSRS-M总分明显低于非自杀未遂组[（24.85±6.48）分vs(28.70±7.15)分，P<0.05]；自杀未遂组血清BDNF浓度更低[418.26(269.18,606.62)ng/L vs537.46(412.04,784.92)ng/L,P <0.05]。Logistic回归分析显示，存在NSSI行为（OR=13.06）和低血清BDNF浓度（OR=0.97）是军人精神障碍患者自杀未遂的主要危险因素（均P<0.05）。结论 NSSI行为和低血清BDNF浓度水平可能是军人精神障碍患者发生自杀未遂的独立危险因素，可将其作为防自杀早期预警信号，对军人自杀防控Evolution of viral infections有重要意义。

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白I(cTnI)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)水平，并分析其与经皮冠状动脉介入术（PCI）后心功能相关性及其对主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月该院收治的112例AMI患者为研究组，另选取同期于该院体检的健康志愿者3selleckchem7例为对照组。比较两组血清c TnI、MYO、CX3CL1水平及超声心动图参数[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）]。比较研究组PCI术后不同心功能分级者血清c TnI、MYO、CX3CL1水平。分析血清指标与PCI术后心功能分级、超声心动图参数相关性。术后随访6个月，依据是否发生MACE分为发生者、未发生者，并比较血清指标水平变化。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清指标水平对MACE的预测价值。结果 研究组血清cTnI、MYO、CX3CL1水平高于对照组，LVEAnterior mediastinal lesionDD、LVESD、LVEDV高于对照组，LVEF低于对照组（P<0.05）；血清cTnI、MYO、CX3CL1水平与LVEF呈负相关，与LVEDD、LVESD、LVEDV、PCI术后心功能分级呈正相关（P<0.05）；术后7 d MACE发生者血清cTnI、MYO、CX3CL1水平高于未发生者（P<0.05）；术后7 d血清cTnI、MYO、CX3CL1水平联合预测PCI术后MACE发生的AUselleck抑制剂C大于单项指标预测（P<0.05）。结论 血清c TnI、MYO、CX3CL1水平与AMI患者PCI术后心功能密切相关，联合检测其水平对PCI术后MACE发生具有一定预测价值。

胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,其发病原因是由于大脑和脊髓的胶质细胞发生癌变,沿着神经纤维生长并弥散到周围脑区,因其具有极高的侵袭性和颅内异质性,中位生存期仅14.6个月,死亡率较高。目前,最大限度切除胶质瘤并通过替莫唑胺化疗药及联合放疗是临床上成人原发性胶质瘤的主要治疗方案。然而,由于胶质瘤生长呈浸润性,影像学难以确认其解剖学边界。同时,血脑屏障(BBB)阻碍了大部分药物输送到大脑,因此治疗效果不尽人意。稀土发光纳米材料因其具有激发/发射可调谐、半峰宽窄、光化学稳定性高、表面易修饰等独特的优势,在生物医学领域具有潜在的应用前景。特别是近红外光可以穿透颅骨,使得稀土发光纳米材料有望为脑胶质瘤的诊断和治疗提供新的策略。基于此,本论文开展了以下研究:1.设计并构建了具有优异的近红外二区(NIR-Ⅱ)发射的钒酸钇基纳米诊疗剂(YHM)。由于乳铁蛋白(LF)的成功修饰,使其具有良好的跨越BBB的能力。同时,YVO4:Nd3+核使YHM可以作为胶质瘤NIR-Ⅱ荧光成像的探针。在肿瘤微环境(TME)中,二氧化锰(MnO2)壳层不但可以产生氧气,缓解肿瘤乏氧并提高声动力治疗C59体外(SDT)的疗效,而且可以分解释放出Mn2+,实现胶质瘤原位的T1加权核磁共振成像(MRI)。该材料不但可以作为NIR-Ⅱ荧光成像/MRI双模态成像的造影剂,实现对原位胶质瘤的多模态成像诊断,还可以通过安全、非侵袭性的SDT有效抑制胶质瘤的生长。2.Etoposide分子量制备了一种新型的纳米诊疗剂(YOF:Nd3+@Mn02-ICG-GOx-LF,标记为YMIGL)。通过LF的修饰,赋予了 YMIGL优异的穿透BBB和靶向胶质瘤细胞的能力。具有良好NIR-Ⅱ发光性能的YOF:Nd3+核赋予了 YMIGL作为NIR-Ⅱ荧光成像探针的能力,实现了对原位胶质瘤的成像诊断。葡萄糖氧化酶(GOx)和MnO2壳通过级联反应显著增加了该材料产氧和消耗葡萄糖的能力,从而提高了吲哚菁绿(ICG)光动力学治疗(PDT)的治疗效果并实现了饥饿治疗(ST)。YMIGL通过级联反应实现了高效的PDT和ST协同治疗,成功抑制了原位胶质瘤的生Diagnostic serum biomarker长。3.构建了近红外光激发的铁基金属有机框架纳米药物(UMDL)用于原位脑胶质瘤的治疗。通过在稀土上转换纳米晶(NaGdF4:Yb,Tm@NaYF4:Yb,Nd@NaYF4,UCNPs)表面包覆NH2-MIL-53(Fe)作为光敏剂,并进一步利用其多孔结构作为载体负载化疗药物盐酸阿霉素(Dox),最后在其表面修饰了 LF使其具备穿越BBB和靶向胶质瘤细胞的能力。UCNPs能够将808 nm的近红外光(NIR)转换为紫外光(UV)来激发NH2-MIL-53(Fe),从而实现了 NIR介导的PDT。此外,NH2-MIL-53(Fe)壳表面的Fe3+在TME中被谷胱甘肽(GSH)还原为Fe2+,Fe2+能与TME中过表达的过氧化氢(H2O2)反应生成羟基自由基(·OH)用于化学动力学治疗(CDT)。Dox可在TME酸性和GSH过表达的条件下被定点可控释放,大大降低了对正常组织的毒副作用。在PDT/CDT/化疗的协同作用下实现了原位胶质瘤的高效治疗。

目的:制备以相对分子质量为200 000与1 300 000的透Colforsin小鼠明质酸(hyaluronic acid, HA)修饰的山柰酚纳米结构脂质载体，并考察此网站其对NCI-H1299细胞的抑制作用。方法:建立山柰酚含量的测定方法并进行方法学考察，采用熔融超声法制备山柰酚纳米结构脂质载体(KA-NLC),在此基础上以静电吸附法制备透明质酸修饰的山柰酚纳米结构脂质载体(HA-KA-NLC),通过EdU染色法、克隆形成试验、Hoechst染色法、细胞划痕试验、Transwell法分别考察所得制剂对NCI-H1299细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的抑制作用。采用激光共聚焦显微镜观察NCI-H1299细胞在1,2,4 h对不同制剂的摄取情况，同时采用Westen blot法考察所得制剂对上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)过程中的关键性蛋白表达的影响，初步探讨其对NCI-H1neonatal microbiome299的干预机制。结果:相对于KA-NLC,经过HA修饰后的HA-KA-NLC在抑制肿瘤细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的作用更为突出，且有更为良好的摄取效果和EMT干预作用，而以200 000相对分子质量修饰后的KA-NLC相对于1 300 000相对分子质量修饰所得制剂在全面抑制NCI-H1299方面有着更为突出的表现。结论:HA_(20)-KA-NLC对NCI-H1299有较强的抗肿瘤作用，可以用于开发优良的靶向制剂，在未来治疗NSCLC中具有一定的应用前景。

目的：探究连续收肌管阻滞(CACB)联合关节周围浸润麻醉(PLIA)对膝骨性关节炎(KOA)合并膝外翻畸形患者膝关节置换术(TKA)麻醉中的应用效果。方法：选取天津港口医院2019年5月～2021年5月接受TKA的KOA合并膝外翻畸形患者110例，根据治疗方案不同，分为观察组、对照组，各55例。对照组给予PLIA镇痛治疗，观察组给予PLIA+CACB镇痛治疗。观察两组术后静态、动态疼痛程度(VAS)、股四头肌肌力等级、膝关节活动度、恢复情况、不良反应、术前及术后不同时间应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果 术后24 h、48 h、72 h观察组静态、动态VAS评分低于对照组；术后1 d与术后3 d观察组CRP水平均低于对照组；术后不同时间观察组股四头肌肌力、膝关节活动度高于对照组；术后与对照组相比，观察组住院时EPZ-6438化学结构间、首次下床时间均较短，镇痛性药物加用剂量较少，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率9.09%与对照组10.91%相比，差异无selleck Rapamycin统计学意义(P>0.05)。结论：CACB联合PLIA治疗KOA合并膝外翻畸形患者的效果确切，可有效缓解患者疼痛，促进膝关节功能恢复，促进genetic load病情好转，缩短住院时间。

目的：探究连续收肌管阻滞(CACB)联合关节周围浸润麻醉(PLIA)对膝骨性关节炎(KOA)合并膝外翻畸形患者膝关节置换术(TKA)麻醉中的应用效果。方法：选取天津港口医院2019年5月～2021年5月接受TKA的KOA合并膝外翻畸形患者110例，根据治疗方案不同，分为观察组、对照组，各55例。对照组给予PLIA镇痛治疗，观察组给予PLIA+CACB镇痛治疗。观察两组术后静态、动态疼痛程度(VAS)、股四头肌肌力等级、膝关节活动度、恢复情况、不良反应、术前及术后不同时间应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果 术后24 h、48 h、72 h观察组静态、动态VAS评分低于对照组；术后1 d与术后3 d观察组CRP水平均低于对照组；术后不同时间观察组股四头肌肌力、膝关节活动度高于对照组；术后与对照组相比，观察组住院时EPZ-6438化学结构间、首次下床时间均较短，镇痛性药物加用剂量较少，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率9.09%与对照组10.91%相比，差异无selleck Rapamycin统计学意义(P>0.05)。结论：CACB联合PLIA治疗KOA合并膝外翻畸形患者的效果确切，可有效缓解患者疼痛，促进膝关节功能恢复，促进genetic load病情好转，缩短住院时间。

目的：分析创面磨削痂术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（Recombinant human granulocyte macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF）对Ⅱ度烧伤患儿创面愈合的影响。方法：选取2019年5月-2022年5月笔者医院收治的116例Ⅱ度烧伤患儿为研究对象，随机分为对照组与研究组各58例，对照组患儿采用创面磨削痂术治疗，研究组患儿采用创面磨削痂术联合外用rhGM-CSF治疗。比较两组患儿的临床疗效、创缘反应、创面渗出量、创面溶痂率与溶痂时间、创面愈合率与愈合时间、住院时间及安全性。结果：治疗4周后，研究组患儿临床有效率高于对照组，创缘反应及创面渗出量评分分布优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗2周及4周后，研究组患儿创面溶痂率高于对照组，创面完全溶Enfermedad renal痂时间短于对照组，创面愈合率高于对照组，创面完全愈合时间短于对照组，平均住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：创面磨削selleckchem PF-02341066痂术联合外用rhGM-CSF治疗Ⅱ度烧伤患儿疗效较好，能有效改善患儿创面的创缘反应与渗出量，促进创面溶痂与愈合，缩短住院时Apoptosis抑制剂间，安全性较好。

目的 探讨参附汤提取物去甲乌药碱（HG）、人参皂苷Rg1经微小RNA-1(miRNA-1)调控热休克蛋白70(HSP70)对心力衰竭大鼠线粒体功能的作用机制。方法 选取100只SD大鼠，其中20只常规饲养，其余80只建立阿霉素诱导的心力MRTX1133半抑制浓度衰竭模型大鼠，建模成功后分为四组，即模型组、5 mg/kg HG干预的HG组、5 mg/kg人参皂苷Rg1干预的Rg1组以及HG联合人参皂苷Rg1干预的HG/Rg1组，每组20只。4周后观察各组大鼠心功能[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（EF）、左心室短轴缩短率（FS）]、B型钠尿肽（BNP）、心肌组织中HSP70、线粒体功能指标三磷酸腺苷（ATP）、活性氧（ROS）、线粒体膜电位（MMP）、线粒体超微结构及心肌组织miRNA-1表达量。结果 与正常组比较，模型组LVESD[(9.08±1.12)mm比（3.14±0.68）mm,P<0.05]、LVEDD[(15.63±2.41)mm比（6.13±1.14）mm,P<0.05]、BNP[(77.89±4.52)ng/mL比（33.12±3.21）ng/mL,P<0.05]、ROS[(70.98±8.94)U/L比（42.34±4.51）U/L,P<0.05]水平、miRNA-1[3.54±0.23比0.78±0.09]表达量升高，EF [(50.98±5.62)%比（87.96±9.08）%,P<0.05]、FS [(23.54±3.41)%比（51.43±3.42）%,P<0.05]、ATP[(309.90±32.41)μg/L比（745.17±38.89）μg/L,P<0.05]、MMP[(0.60±0.12)ng/mL比（2.65±0.21）ng/mL,P<0.05]、HSP70[0.53±0.05比3.38±0.21,P<0.05]水平降低。与模型组相比，HG组、Rg1组、HG/Rg1组LVESD [(7.11±0.24)mm、（7.18±0.31）mm、（4.78±0.69）mm、比（9.08±1.12）mm,P <0.05]、LVEDD [(13.02±2.31)mm、（13.10±2.18）mm、（8.85±2.12）mm比（15.63±2.41）mm,P<0.05]、BNP [(70.42±4.52)ng/mL、（70.83±6.12）ng/mL、（43.32±4.86）ng/mL比（77.89±4.52）ng/mL,P<0.05]、ROS[(53.62±4.51)U/L、（54.24±6.13）U/L、（65.64±6.71）U/L比（70.98±8.94）U/L,P<0.05]水平、miRNA-1(2.24±0.35、2.20±0.28、1.32±0.11比3.54±0.23,P<0.05)表达量降低，EF [(61.67±4.53)%、（62.43±4.76）%、（76.89±7.96）%比（50.98±5.62）%,P<0.05]、FS [(32.98±3.42)%、（32.65±3.65）%、（45.75±3.42）%比（23.54±3.41）%,P <0.05]、ATD-Lin-MC3-DMA浓度P [(563.73±45.32)μg/L、（560.98±46.22）μg/L、（649.07±71.32）μg/L比（309.90±32.41）μg/L,P<0.05]、MMP[(1.56±0.19)ng/mL、（1.60±0.21）nfatal infectiong/mL、（2.13±0.23）ng/mL比（0.60±0.12）ng/mL,P<0.05]、HSP70(1.12±0.10、1.15±0.12、2.34±0.17比0.53±0.05,P<0.05)水平升高。与HG组、Rg1组相比，HG/Rg1组上述指标改善更明显（P<0.05）。HG组、Rg1组各指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 参附汤提取物HG联合人参皂苷Rg1可能通过抑制miRNA-1上调HSP70表达，维护心力衰竭大鼠线粒体结构和功能，从而保护心肌细胞。

目的 探讨七氟醚联合丙帕他莫对老年患者术后认知功能及磷酸化雷帕霉素靶蛋白（p-m TOR）/生长因子受体结合蛋白（Grb）通路的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月于南平市第一医院行择期全身麻醉腹腔镜下胆囊切除术老年患者76例为研究对象，采GSK J4用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各38例。观察组在麻醉诱导前15 min给予2 g丙帕他莫配伍100 ml氯化钠注射液静脉滴注，对照组仅给予100 ml氯化钠注射液静脉滴注。比较两组患者的手术情况、手术前后简明精神症状量表（MMSE）评分，比较两组患者在麻醉诱导前、术后1、6、12 h(T0～T3)血流动力学、血清炎症因子、中枢神经特异蛋白（S100-β）、p-m TOR、Grb水平。结果 两组患者的手术时间、输液量及术中出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组T1～T3时间点平均动脉压（MAP）、T1的中心静脉压（CVP）、T1、T2的心率和血氧饱和度（Sp O_2）高于对照组，差异有统计学意义（P<0selleckchem RAD001.05）。两组患infection-prevention measures者T0～T3时点血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)水平呈逐渐升高趋势，而观察组T1～T3血清CRP、IL-4、IL-8低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者T1～T3时的血清S100-β蛋白水平高于T0，而观察组T1～T3血清S100-β蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者T1～T3时血清p-m TOR、Grb蛋白水平高于T0时，观察组T1～T3时的血清p-m TOR、Grb蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后MMSE各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予老年全身麻醉患者丙帕他莫超前镇痛联合七氟醚吸入麻醉，能有效维持围手术期血流动力学稳定，通过影响m TOR/Grb信号通路磷酸化，减轻麻醉后炎症反应，改善术后认知功能。