目的:评估芍药苷通过信号转导与转录激活子3(signal transducer and activator of transcriptions 3, STAT3)对白细胞介素-13(Interleukin-13, IL-13)诱导的BEAS-2B哮喘细胞模型的炎症、氧化应激和自噬的改善作用。方法:用1、10和30 μmol·L~(-1)的芍药苷干预IL-13诱导前后的BEAS-2B细胞,CCK8检测细胞增殖活力,筛选芍药苷最佳作用条件。然后利用芍药苷和STAT3激活剂干预IL-13诱导的细胞模型,将细胞分为对照组、模型组、STAT3激活剂组、芍药苷组和STAT3激活剂+芍药苷共处理组。CCK8检测各组细胞增殖活力,ELISA试剂盒检测各组细胞上清中IL-4、IFN-γ的含量,ELISA试剂盒检测细胞中MDA、CAT、SOD水平,Western blot检测MRTX849各组细胞LC3II、LC3I、P62、p-STAT3和STAT3的蛋白表达。结果:CCK8检测结果显示,10 μmol·L~(-1)的芍药苷作用24 h为最佳干预条件。与对照组相比,模型组细胞增殖能力下降(P<0.05),IFN-γ、SOD和CAT含量下降(P<0.05),IL-4和MDA含量增加(P<0.05),LC3II/I蛋白表达比值和p-STAT3/STAT3蛋白表达比值增加(P<0.05),P62蛋白表达下降(P<0.05)。与模型组相比,STAT3激动剂组细胞增殖能力下降(P<0.05),IFN-γ、SOD和CIpatasertib IC50AT含量下降Chengjiang Biota(P<0.05),IL-4和MDA含量增加(P<0.05),LC3II/I蛋白表达比值和p-STAT3/STAT3蛋白表达比值增加(P<0.05),P62蛋白表达下降(P<0.05)。芍药苷组细胞增殖能力增加(P<0.05),IFN-γ、SOD和CAT含量增加(P<0.05),IL-4和MDA含量下降(P<0.05),LC3II/I蛋白表达比值和p-STAT3/STAT3蛋白表达比值下降(P<0.05),P62蛋白表达增加(P<0.05)。与STAT3激动剂组相比,STAT3激动剂+芍药苷组共处理逆转了STAT3激动剂的作用。结论:芍药苷通过抑制STAT3蛋白磷酸化,从而抑制炎症反应,改善哮喘中细胞氧化应激和自噬。
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重组人血小板生成素对多发性骨髓瘤患者自体外周血造血干细胞移植术后血小板重建影响的研究
目的:分析重组人血小板生成素(rh TPO)对多发性骨髓瘤(MM)患者自体外周血造血干细胞移植术(APBSCT)后血小板(PLT)重建的影响。方法:回顾性分析在苏州大学附属第一医院一线行APBSCT治疗的147例MM患者的临床资料,根据APBSCT期间是否使用rh TPO分为rh TPO组80例和对照组67例,比较两组患者在PLT植入时间、血制品输注需求量、移植后+14和+100 d PLT恢复至≥50Biological a priori×10~9/L和≥100×109/L的患者比例以及出血发生率等方面的差异。结果:两组患者在性别、年龄、M蛋白类型、初诊时PLT数、APBSCT前诱导治疗中位疗程数、回输的CD34~+细胞数方面均无统计学差异(均P>0.0Dinaciclib作用5)。rh TPO组患者PLT植入中位时间为10(6-14)d,较对照组11(8-23)d显著缩短(P<0.001)。rh TPO组患者在APBSCT期间的中位PLT输注需求量为15(0-50)U,较对照组20(0-80)U更少(P=0.001)。移植后+14 d时rh TPO组和对照组PLT≥50IACS-10759作用×10~9/L的患者比例分别为66.3%和52.2%,PLT≥100×10~9/L的患者比例分别为23.8%和11.9%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在移植后+100 d时,rh TPO组和对照组PLT≥50×10~9/L的患者比例分别为96.3%和89.6%(P>0.05),但rh TPO组PLT≥100×109/L的患者比例高于对照组(75.0%vs 55.2%,P=0.012)。两组患者在PLT水平低下期间不同部位出血事件的总体发生率无差异,且rh TPO组治疗耐受性良好,肝肾功能异常和感染的发生概率与对照组类似。结论:MM患者在一线行APBSCT时,皮下注射rh TPO药物可以缩短PLT植入时间,减少血制品的需求量,耐受性良好,且在移植后有更多患者达到了PLT高水平的恢复,这对保证APBSCT和MM患者维持治疗期间的安全具有重要意义。
C-TIRADS及BRAF~(V600E)基因检测对细针穿刺细胞学难以定性的甲状腺结节的诊断价值
目的 探讨中国版甲状腺影像数据与报告系统(C-TIRADS)、BRAF~(V600E)基因检测及二者联合对细针穿刺细胞学难以定性的甲状腺结节的诊断价值。方法 纳入我院2020年1月—2021年4月的甲状腺手术患者53例行回顾性分析,术前完成超声、细针穿刺抽吸及BRAF~(V600E)基因检测,选取细针穿刺细胞学难以定性的患者作为研究对象,53例患者共62个结节。以手术病理结果作为金标准,比较C购买GW4869-TIRADS、BRAF~(V600E)基因检测及二者联合诊断对甲状腺结节的诊断效能。结果 C-TIRADS诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为92.50%、50.00%、77.08%、78.57%、77.42Tamoxifen采购%。BRAF~(V600E)基因诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为55.00%、100.00%、100.00%、55.00%、70.97%。C-TIRADS联合BRAF~(V600E)基因诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为95.00%、50.00%、77.55%、84.62%、79.03%。C-TIRADS及联合诊断对甲状腺癌诊断的敏感性高于BRAF~(V600E)基因检测(P<0.001),BRAF~(V600E)基因检测特异性及阳性预测值高于C-TIRADS及联合诊断(P<0.05)。C-TIRADS、BRAF~(V600E)基因检测及联合诊断对甲状腺癌诊断的阴性预测值和准确性Tumour immune microenvironment差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C-TIRADS及BRAF~(V600E)基因检测对于细胞学难以定性的甲状腺结节均有良好的诊断效能,术前联合应用可以更好地评估甲状腺结节。
基于滤泡辅助性T细胞通路研究蜈蚣败毒饮治疗银屑病的机制
目的:在基因转录水平上研究中药蜈蚣败毒饮对银屑病小鼠皮损组织滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)通路中关键刺激、转录、分泌因子的调控作用。方法:将30只SPF级4~6周龄健康C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组(3 mg·L~(-1))、蜈蚣败毒饮低剂量组(0.08 g·mL~(-1))、蜈蚣败毒饮中剂量组(0.16 ABT-263分子量g·mL~(-1))、蜈蚣败毒饮高剂量组(0.32 g·mL~(-1)),每组5只。除空白组外,其余组小鼠建立银屑病皮损模型。建模完成后进行药物干预,甲氨蝶呤组小鼠于第1—4天采用3 mg·L~(-1)甲氨蝶呤混悬液进行灌胃,第5~8天采用9 g·L~(-1)氯化Hepatocellular adenoma钠注射液进行灌胃;蜈蚣败毒饮低、中、高剂量组小鼠灌胃给予不同浓度的蜈蚣败毒饮溶液;空白组、模型组小鼠灌胃给予9 g·L~(-1)氯化钠注射液,灌胃体积均为5 mL·kg~(-1),每日2次,持续8 d。采用鼠银屑病皮损面积和严重程度指数(mice psoriasis area and severity index, MPASI)评分法评估小鼠的皮损指数,并计算灌胃前后MPASI分值的变化量(△MPASI);RT-PCR法检测IL-6、IL-21、Bcl-6、STAT3、CXCR5、ICOS、PD-1、CD40L的mRNA表达水平;Pearson相关性分析考察△MPASI与皮损组织Tfh通路各因子转录表达量的相关性。结果:与空白组比较,造模小鼠皮损指数及IL-6 mRNA、IL-21 mRNA、Bcl-6 mRNA、STAT3 mRNA、CXCR5 mRNA、ICOS mRNA、CD40L mRNA表达水平显著升高(P<0.01),PD-1 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。与模型CH-223191使用方法组比较,各给药组小鼠皮损指数显著降低(P<0.05),△MPASI显著升高(P<0.05);甲氨蝶呤组及蜈蚣败毒饮中、高剂量组小鼠皮损组织Tfh细胞通路关键因子IL-6 mRNA、IL-21 mRNA、Bcl-6 mRNA、STAT3 mRNA、CXCR5 mRNA、ICOS mRNA、CD40L mRNA表达水平显著降低(P<0.05),PD-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。Pearson分析显示,银屑病小鼠皮损组织Tfh细胞通路中IL-6 mRNA、IL-21 mRNA、Bcl-6 mRNA、STAT3 mRNA、CXCR5 mRNA、ICOS mRNA、CD40L mRNA表达量与△MPASI呈负相关关系(P<0.05);PD-1 mRNA表达量与△MPASI呈正相关关系(P<0.05)。结论:蜈蚣败毒饮可能通过调控Tfh通路中关键因子的转录水平发挥治疗银屑病的作用。
彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中的临床应用价值
目的:探讨乳腺恶性肿瘤诊断中运用彩色多普勒超声的临床价值。方法:纳入本院超声科2021年8月—2022年8月期间接受影像学扫查的乳腺恶性肿瘤患者作为研究对象,共有90例。全部乳腺恶性肿瘤患者均在本院通过穿刺活检或手术病理检查得到明确证实,同时全体患者在入院后均接受二维超声检查和彩色多普勒超声检查,selleck抑制剂观察分析全体患者二维超声及彩色多普勒超声影像资料。结果:全部90例乳腺恶性肿瘤患者,经过二维超声检查共检出68例,诊断符合率为75.56%(68/90);彩色多普勒超声检查共检出80例,诊断符合率为88.89%(80/90)。两种检查方式诊断符合率比较,彩色多普勒超声显著更高,差异有统计学意义(Culturing EquipmentP <0.05)。在血流分级方面,全部90例乳腺恶性肿瘤患者中,0级有4例,构成此网站比4.44%(4/90);Ⅰ级有9例,构成比10.00%(9/90);Ⅱ级有29例,构成比32.22%(29/90);Ⅲ级有48例,构成比53.33%(48/90)。结论:在乳腺恶性肿瘤的临床诊断中,相较于二维超声检查,彩色多普勒超声具有更高的准确性,值得临床在此类患者中大力推广。
小柴胡汤在恶性肿瘤全程管理中的应用研究进展
恶性肿瘤BIBW2992体外已超过中风及冠心病跃升成为全球70岁前的主要死因,其发病率正逐年增长,严重影响我国人民生活水平及社会经济发展。外科手术、放射治selleckchem CP-690550疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗是西医干预肿瘤的主要手段,对延长患者生存期具有重要意义,但存在不良反应多、易耐药等弊端。中医药在肿瘤治疗中的疗效Immune evolutionary algorithm确切、应用广泛,成为了近年的研究热点。小柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳、调和寒热阴阳、疏肝解郁之功效。该方及以其为基础变化的方药被广泛应用于肿瘤的各个阶段。本研究对近10年来小柴胡汤在肿瘤领域的国内外研究进行总结,探究小柴胡汤在阻断癌前病变、控制恶性肿瘤发展、降低干预后不良反应发生、缓解常见并发症上的作用及机制,以期拓展临床用药思路。
幽门螺杆菌临床耐药性及其变化趋势:北京大学人民医院10年数据分析
目的 基于北京大学人民医院近10年数据,分析临床分离的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)对常用抗菌药物的耐药情况,以期为临床合理用药提供依据。方法 回顾性收集2011年5月—2021年12月北京大学人民医院消化科门诊患者胃黏膜活检标本分离的Apoptosis抑制剂Hp菌株的药敏试验数据,统计Hp对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星及四环素5种抗菌药物的耐药率及双重/多重耐药情况。结果 共纳入分离自402份胃黏膜标本(120例患者)且培养阳性的Hp 120株,培养阳性率为29.85%。Hp对甲硝唑(75.0%)和克拉霉素(72.5%)的耐药率较高,对左氧氟沙星的耐药率居中(45.8%),对阿莫西林(12.5%)和四环素(4.2%)的耐药率相对较低。Hp对克拉霉素、阿莫西林的耐药率受患者年龄的影响不明显,对甲硝唑、左氧氟沙星的耐药率随患者年龄增加整体呈逐渐升高的趋势,对四环素的耐药率随患者年龄增加呈逐渐降低趋势;女性患者对左氧氟沙星的耐药率高于男性(56.7%比32.1%,P=0.007);随时间推移,Hp对克拉霉素的耐药率整体呈逐渐升高趋势,对左氧氟沙星的耐药率呈先增加后降低的趋势,对甲硝唑的耐药率呈波动之势且整体偏高,对阿莫西林、四环素的耐药率受时间变化的影响相对不明显且整体偏低。未发现对5种抗菌药物同时耐药的Hp菌株。双重耐药率为25.0%,其中以甲硝唑Ahmed glaucoma shunt与克拉霉素同时耐药最为常见(20.0%);多重耐药率为44.2%,其中以甲硝唑+克拉霉素+左氧氟沙星同时耐药最为常见(32.5%)。结论 北京大学人民医院分离的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素及左氧氟沙星的耐药率较高,且多重耐药现象严重。临床在开展经验性Hp根治疗法时,应合理选择用selleck Bucladesine药方案,必要时应进行药敏试验,以指导治疗方案的制定。
血常规检验对糖尿病肾病早期诊断准确性的影响
目的:探究血常规检验在糖尿病肾病早期患者诊断中的价值。方法:选取2020年1月—2022年12月间共72例肾病患者,按是否是糖尿病肾病分成两组,将36例非糖尿病肾病患者纳入非糖尿病肾病组;将36例糖尿病肾病早期患者纳Vacuum Systems入糖尿病肾病早期组。并且随机选择同一时间段的36例健康体检者,纳入健康对照组。三组受检者均进行血常规检验,比较三组的检验结果。结果:糖尿病肾病早期组的平均血红蛋白浓度、红细胞比容、血红蛋白以及红细胞都明显低于健康对照组和非糖尿病肾病组,P <0.05;糖尿病肾病早期组的平均红细胞体积明显高于健康对照组和非糖尿病肾病组,P <0.05;糖尿病肾病早期组的血小板、白细胞与健康对照组和非糖尿病肾病组相比没有差异,P> 0.05。结论VE-822试剂:血常规检验对糖尿病肾ZD1839作用病早期的诊断存在辅助作用,提高诊断的准确性。
向楠教授运用温肾健脾化痰法治疗肥胖症经验浅析
肥胖症是机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常的慢性代谢性疾病。近年来超过一半的中国成年人患有超重或肥胖,肥胖症已成为中国重大的公共卫生问题,其主要治疗手段包括非药物治疗(饮食、运动、心理、手术)和药物治疗等,但疗效有限,且存在潜在的并发症或副作用等问题,而中医药在临床实践中呈现显著的优势。向楠教授Erastin小鼠是湖北中医药大学二级教授、主任医师、博士生导师,湖北中医名师、首届湖北省中青年知名中医、武汉中青年中医名医。曾入选首批全国优秀中医临床人才,为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,获评第四届湖北省楚天园丁奖。向楠教授对肥胖症的研究颇有建树,运用温肾健脾化痰法治疗肥胖症是向楠教授学术思想和临床经验的重要寻找更多部分。向楠教授基于禀赋体质、人体衰老的内因,饮食不节、劳逸失度的外因,在中医痰病学说发病观的基础上,认为肥胖症的病机总属脾肾亏虚,痰湿内蕴,病性属本虚标实,提出温肾健脾,化痰治肥的观点,总结出温肾健脾化痰经验方,该方由淫羊藿10g、肉桂5g、茯苓15g、苍术10g、陈皮10g、荷叶30g等组成。肥胖的脾肾multiple bioactive constituents阳虚证多见于中老年人以及难治性肥胖症患者,针对此证向楠教授强调温肾、补肾的重要性,临床上疗效确切,值得进一步推广和应用。
阿加曲班联合双抗治疗对脑卒中患者血清学指标及神经功能的影响
目的 探讨阿加曲班联合双抗治疗对脑卒中患者血清学指标及神经功能的影响。方法 选取2020年10月至2022年6月桂林市人民医院神经内科收治的102例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表购买Liraglutide法分为对照组(51例)与研究组(tibio-talar offset51例)。对照组予以阿司匹林+氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上加用阿加曲班治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的血小板黏附率、血小板聚集率及脑源性神经营养因子(BDNF),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Barthel指数和不良反应总发生率。结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血小板黏附率、血小板聚集率低于本组治疗前,BDNF水平高于本组治疗前,且研究组患者的血小板黏附率、血小板聚集率低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分低于本组治疗前,Barthel指数高于本组治疗前,且研究组患者的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于ZD1839价格对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班联合双抗治疗脑卒中能提高患者的治疗效果和生活质量,抗血小板聚集,保护患者的神经功能,不会增加不良反应的发生,值得临床推广应用。