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目的 对重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（强克）对中重度银屑病患者的临床意义。方法 选取2018年2月至2019年2月在大连市皮肤病医院就诊的100例中重度患有银屑病的患者，按照随机数表法分组，对照组50例采取常规治疗，试验组50例患者在对照组基Scalp microbiome础上采取重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白进行治疗，两组患者疗程均为12周，比较两组患者临床有效率、随访1年复发情况以及不良反应发生情况。结果 试验确认细节组皮损面积和严程度指数（PASI）90%、PASI 75%、PASI50%均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；试验组结束治疗后3个月、6个月、12个月的复发率低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）；试验组血小板减、关节酸痛、上呼吸道感染、氨酸氨基转移酶升高情况低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 采取重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗中重度银屑病患者可以有效提高GSK1120212 molecular weight患者的临床有效率，降低复发率，减少不良反应的发生。

目的 探讨自拟外洗方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症（UP）病人的疗效。方法 选取苏州市中西医结合医院Salmonella probiotic2019年4月至2020年4月收治的UP病人86例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各43例。两组均采取常规透析疗法，对照组采用瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗，观察组采用自拟外洗方进行药浴，疗程4周。比较两组治疗前与治疗4周、随访至12周的瘙痒程度[采用四项目瘙痒量表（FIIQ）评估]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估]与睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估]及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-31(IL-31)、血β2-微球蛋白（β2-MG）水平CP-456773抑制剂。结果 对照组和观察组治疗前的FIIQ评分为（11.23±1.89）分和（11.07±1.72）分，治疗4周分别降低至（6.17±1.58）分和（4.68±1.11）分，随访至12周为（6.54±1.64）分和（4.77±1.购买Laduviglusib36）分，组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义（P<0.001）。两组病人GQOL-74评分、PSQI评分、血磷、iPTH、血清CRP、IL-31、β2-MG的组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义（P<0.001）。血钙的组间比较、时间点比较及交互作用的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟外洗方治疗UP可有效缓解病人瘙痒症状，降低血清CRP、IL-31、β2-MG水平，提高睡眠质量与生活质量。

目的 探讨三氧自体血回输疗法（ozonated autohemotherapy,O3-AHT）用于治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及对血清细胞因子白介素-1β(interleukin-6,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和血浆β-内啡肽水平的影响。Berzosertib体外方法 选择2021年6月至2022年5月在泰安市中心医院疼痛科就诊的带状疱疹后神经痛患者60例为研究对象，按照随机数字表分为A、B 2组，每组30例。A组为常规治疗组，给予普瑞巴林、度洛西汀药物治疗，并行椎旁神经脉冲射频治疗1次；B组在常规治疗的基础上，加用O3-AHT(1次/d，共7 d)。观察指标www.selleck.cn/products/Gemcitabine-Hydrochloride(Gemzar)：记录2组患者治疗前、治疗第7天的疼痛视觉模拟（visual analogue scale,VAS）评分变化；检测两组患者治疗前、治疗第4天、治疗第7天的血清IL-1β、IL-6及血浆β-内啡肽水平。结果 治疗后A、B 2组患者VAS评分均较前下降，B组降低更加显著，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后2组患者血清IL-1β、IL-6含量降低，且B组低于A组，差异均有统计学意义（P <0.05）；治疗后2组患者血浆β-内啡肽水平较治疗前均显著升高，且B组高于A组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 O3-AHT联合常规治疗可明显缓解患者疼痛，降低血清IL-1β、IL-6含量，上Mediation analysis调血浆β-内啡肽水平。

目的 讨论西达本胺维持治疗预防外周T细胞Dinaciclib淋巴瘤自体造血干细胞移植术后复发的临床观察。方法 入选48例外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术患者主要于2017年1月-2020年6月接受诊疗，以自体造血干细胞移植术后是否接受西达本胺维持治疗分为对照组24例与研究组24例。对照组未接受持续性维持治疗，研究组接受西达本胺治疗。观察指标：术后2年病情客观缓解率、术后2内复发率、研究组西达本Cobimetinib体内胺不良反应情况。结果研究组术后2年病情客观缓解率为70.83%，明显高于对照组术后2年病情客观缓解率的41.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组Angioimmunoblastic T cell lymphoma术后2年复发率为25%，明显低于对照组术后2年复发率的54.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。24例研究组患者接受西达本胺治疗1个月内有8例发生血液学不良反应，治疗期间还有6例胃肠道反应、6例乏力、1例心脏毒副反应、1例肝肾轻度损害。结论 西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后复发有良好效果，可显著提高患者术后病情客观缓解率，不良反应轻。

目的 探讨臭氧联合神经阻滞治疗对于带状疱疹(HZ)急性期老年患者的预后及细胞免疫功能的影响。方法 150例胸背部HZ急性期老年患者Sorptive remediation，并采用抽签法将其分为联合组和单一组各75例，联合组采用0.2%利多卡因10 ml+臭氧(40μg/ml)5 ml,单一组采用0.2%利多卡因10 ml,随机选择50例同期体检的健康人群作为正常对照组。治疗前后测定视觉模拟评分(VAS)、带状疱疹后神经痛获悉更多发生率、外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~MK-4827体内+、CD4~+/CD8~+比值。结果 两组经治疗后VAS均有显著降低(P<0.05),但联合组VAS明显低于单一组(P<0.05);联合组带状疱疹后神经痛(PHN)发生率明显低于单一组(P<0.05);两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+值治疗前均明显低于对照组(P<0.05),两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+值治疗前与治疗后组内比较、治疗后组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论 臭氧联合神经阻滞能够减轻HZ急性期老年患者疼痛感，减少PHN发生，但对免疫功能的影响并不显著。

目的:观察壮医药线点灸联合黄氏解毒理肤汤治疗慢性PD0325901分子量湿疹的临床疗效。意义:通过验证壮医药线点灸联合黄氏解毒理肤汤治疗慢性湿疹的Telaglenastat分子量临床疗效,突出壮医内服外用联合治疗慢性湿疹临床优势,为慢性湿疹medical grade honey的治疗提供了一种新的联合治疗思路。方法:选取符合纳入标准慢性湿疹患者共60例,随机分为观察组和对照组各30人,观察组采用壮医药线点灸联合黄氏解毒理肤汤治疗,对照组仅采用壮医药线点灸治疗,其中观察组内服黄氏解毒理肤汤组成为:生地、金银花、佩兰、炒牛蒡子、防风、钩藤、黄芪、茯苓、白术、红花、紫草、茜草、蒺藜。并根据患者病情,随证加减,偏于热毒者加白花蛇舌草、重楼、半枝莲;偏于湿毒加土茯苓、薏苡仁、苍术,偏于风毒者加白鲜皮、蝉蜕、荆芥。分别记录两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周后EASI评分、瘙痒VAS评分及皮损面积评分,治疗过程中详细记录不良反应的发生,并在治疗结束后3个月对患者进行随访,统计其复发率。结果:1.两组患者在治疗期间均未发生不良反应。2.两组患者治疗前EASI评分及瘙痒VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3.经治疗后,两组患者的各项症状评分较治疗前均降低,各组治疗2周后及4周后EASI评分及瘙痒VAS评分均降低,两组患者EASI评分、VAS评分组内及组间比较均具有统计学差异(P<0.05)。4.经治疗后,各组治疗2周后及4周后皮损面积评分均下降,两组患者皮损面积组内及组间比较均具有统计学差异(P<0.05)。5.经治疗后,观察组总有效率为(86.20%),对照组总有效率为(71.42%),两组差异具有统计学差异(P<0.05)。6.治疗结束后3个月对患者进行随访,两组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合黄氏解毒理肤汤疗法与单纯使用壮医药线点灸疗法均能治疗慢性湿疹,壮医药线点灸联合黄氏解毒理肤汤的临床疗效高于单纯采用壮医药线点灸疗法。

背景糖皮质激素被广泛用于慢性非感染性疾病、过敏性疾病及器官移植等领域,在炎症反应、病毒感染、休克及免疫抑制等领域发挥药理学效应。然而,大剂量、长期应用糖皮质激素会导致严重的副作用,包括骨量的减少和骨微结构的破坏,进而引起糖皮质激素性骨质疏松症(Glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)。近年来,GIOP 的发病率逐年攀升,严重影响患者的生活质量,GIOP无疑已经成为了临床上亟待解决的难题。作为最常见的继发性骨质疏松症,GIOP的病理特点为骨量减少、骨密度降低、骨脆性增加、骨折风险升高以及骨组织结构受损。30%的患者在服用糖皮质激素后出现GIOP,并且相较于原发性骨质疏松症,GIOP在病程早期即可引发骨折,预后较差,鉴于GIOP发病的可预见性,GIOP的预防药物非常具有研究前景。艾地骨化醇(Eldecalcitol,ED-71)是抗骨质疏松症一线药物,近期在我国上市,是新型活性维生素D类似物,已有众多研究报道了 ED-71在治疗绝经后骨质疏松症方面的疗效,但其在预防GIOP方面的作用有待于进一步证实。本研究旨在明确ED-71预防GIOP的作用及相关机制。预期成果将为临床预防GIOP提供新的理论基础,具有积极的科学意义。材料和方法1、评价ED-71对糖皮质激素性骨质疏松症的预防效果以7周龄雄性C57BL/6小鼠作为研究对象,分别使用中效糖皮质激素甲基强的松(Methylprednisolone,MPED)和长效糖皮质激素地塞米松(Dexamethasone,DEX)构建小鼠GIOP模型,并随机分为三组:1)对照组;2)糖皮质激素组,腹腔注射MPED 10 mg/kg/天,持续4周,或DEX 1 mg/kg/天,持续8周,生理盐水作为对照;3)ED-71组,腹腔注射MPED 10 mg/kg/天,或DEX 1 mg/kg/天,以50 ng/kg/天的剂量经口同期投给ED-71,以达到预防性投药的效果,其余对照组进行中链甘油三酯灌胃。给药4或8周后,取小鼠股骨。通过微计算机断层扫描技术(Micro-CT)和苏木精-伊红(Haematoxylin-eosin,HE)染色评价骨组织形态学;钙黄绿素-四环素标记检测新骨形成速率。2、阐明ED-71对糖皮质激素作用下成骨分化的影响采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)染色检测C57BL/6小鼠体内成骨分化相关因子的表达情况。使用DEX和ED-71处理前成骨细胞系MC3T3-E1细胞,通过加入矿化诱导液进行成骨诱导。通过碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)染色评估MC3T3-E1细胞的成骨分化能力;通过茜素红(Alizarin red,AR)染色评估MC3T3-E1细胞的成骨矿化能力;通过实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)和免疫印迹反应(Western blot),进行成骨分化相关因子表达的检测。3、探究糖皮质激素作用下ED-71调控成骨分化的作用机制体外培养MC3T3-E1细胞,给予DEX或/和ED-71刺激,通过细胞免疫荧光、qRT-PCR和Western blot检测Notch1和Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路相关因子的表达情况。分别对MC3T3-E1细胞给予Wnt信号抑制剂(XAV939)或激活Notch1信号通路,并给予DEX或/和ED-71刺激,通过qRT-PCR和Western blot检测Notch1信号、Wntβ-catenin信号通路相关因子的表达,以及成骨相关因子的变化;通过ALP染色和AR染色分别评估MC3T3-E1细胞的成骨分化及矿化能力。结果1、ED-71能够预防GIOP小鼠的骨量丢失,促进骨形成和抑制骨吸收投给糖皮质激素的C57BL/6小鼠VX-445试剂股骨的松质骨骨量较对照组显著降低,骨小梁排列稀疏,数目减少,厚度变薄,分离度增加,且新骨形成速率减慢;预防性投给ED-71后,GIOP小鼠的骨质疏松发病进程有所延缓,一定程度上预防了糖皮质激素引起的骨量丢失。此外,糖皮质激素的使用不仅减少了 ALP阳性成骨细胞,也减少抗酒石酸酸性磷酸酶(Tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)阳性破骨细胞,而 ED-71 增加了 ALP阳性成骨细胞,同时进一步减少了 TRAP阳性破骨细胞。2、ED-71改善糖皮质激素对成骨细胞分化的抑制作用与对照组相比,GIOP组小鼠股骨组织中成骨分化相关因子,包括:Runt相关转录因子 2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、骨钙素(Osteocalcin,OCN)及 I型胶原(Collagen type 1,COL1SB431542供应商)的表达显著减少,预防性投给ED-71后,RUNX2、OCN及COL1的表达水平有所恢复。体外实验显示,在进行成骨分化诱导后,ED-71增强了 ALP阳性表达,AR染色显示矿化结节增加,同时,ED-71促进了 MC3T3-E1细胞 ALP、RUNX2、OCN 及 COL1 的表达。3、Notch1/Wnt-β-catenin信号通路介导了 ED-71调节GIOP状态下的成骨细胞分化与糖皮质激素组相比,投给ED-71增加了 MC3T3-E1细胞的Notch1水平,以及Wnt通路相关因子Wnt5a、卷曲蛋白4(Frizzled4,FZD4)和磷酸化的糖原合成酶激酶3β(GSK3-β-p),其下游的 β-catenin 以及活化的 β-catenin(Active-β-catenin)表达水平也显著升高。在DEX+ED-71组中可以观察到,加入Wnt信号抑制剂XAV939后,β-catenin以及成骨分化相关因子ALP、COL1、RUNX2、OCN的mRNA表达下降,Wnt-β-catenin通路相关因子Wnt5a、FZD4、β-catenin、Active-β-catenin及上述成骨分化相关蛋白表达降低,同时,ALP染色显示阳性表达区域减少,AR染色显示矿化结节减少。在DEX+ED-71组可以观察到,激活Notch1信号通路后,Hes1、β-catenin以及成骨分化相关因子ALP、COL1、RUNX2、OCN的mRNA 表达下降,β-catenin、RUNX2、OCN 的蛋白表达下降,同时,ALP染色阳性表达减少,AR染色显示矿化结节减少。结论1、ED-71通过促进骨形成和抑制骨吸收的方式预防GIOP小鼠的骨量丢失。2、ED-71可以改善糖皮质激素对成骨细FNB fine-needle biopsy胞分化的抑制作用。3、ED-71通过Notch1/Wnt-β-catenin信号通路影响糖皮质激素环境下的成骨细胞分化。

山茱萸新苷(cornuside, CNS)是山茱萸(Cornus officinalis Sieb. et Zucc.)中的一种环烯醚萜苷化合物，具有心脏保护作用。为考察山茱萸新苷对力竭训练诱导的大鼠心肌损Fixed and Fluidized bed bioreactors伤的保护作用，本研究通过力竭游泳建立了力竭训练大鼠模型，训练当天对大鼠分别灌胃3个剂量(10, 20和40 mg/kg)的山茱萸新苷，共给药4周。然后检测了大鼠的力竭时间、能量代谢指标、心肌损伤指标https://www.selleck.cn/products/sbe-b-cd.html、心肌炎症和氧化应激指标。通过Western blot检测心肌组织中Nrf2和NF-κB信号转导途径相关蛋白的表达。结果表明，3种剂量的山茱萸新苷均提高了大鼠的力竭时间，升高了肝糖原、肌糖原和NEFA水平，降低了LA和BUN水平，降低了血清LDH、CK和cTnI水平，降低了心肌组织IL-1β、IL-6和TNF-α水平，升高了心肌组织SOD和CAT水平，降低了MDA水平，升高了心肌组织细胞核Nrf2、HO-1和NQO-13-Methyladenine蛋白相对表达量，降低了Keap1和p-NF-κB p65蛋白相对表达量(P<0.05)。山茱萸新苷对上述指标的影响具有剂量依赖性(P<0.05)。本研究表明山茱萸新苷可减轻力竭训练诱导的大鼠心肌损伤，其机制与改善能量代谢、激活Nrf2信号转导途径和失活NF-κB信号转导途径有关。

目的 了解大连地区女性子宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染情况，探讨适合本地的宫颈癌防治策略。方法 回顾性分析2019年5月至2020年12月于我院进行子宫颈脱落细胞HPV检测的成年（25～64岁）女性2 934例，采用基因芯片法检测17种高危型HPV(hr-HPV)和9种低危型HPV(lr-HPV)，对检测结果进行统计分析。结果 （1）HPV总体感染率为15.58%(457/2 934)，其中hr-HPV感染率为13.33%(391/2 934),lrHPV感染率为3.92%(115/2 934)。感染率排名前3位的hr-HPV亚型依次为HPV16、58、52，感染率前3位的lr-bioactive substance accumulationHPV亚型依次为HPV54、40、55。（2）单一亚型感染率为11.83%(347/2 934)，以单一高危亚型感染为主（285/347）；多重感染率为3.75%(110/2 934)，以纯高危亚型感染为主（57/110）。（3）35～44岁女性HPV总体感染率和hr-HPV感染率均最低，分别为14.15%和12.46%;34岁以下和4SBE-β-CD供应商5岁以上女性HPV总感染率和hr-HPV感染率均有所升高。（4）2价和4价HPV疫苗对本研究中hr-HPV感染女性的覆盖率均为25.83%(101/391); 9价疫苗对hr-HPV感染女性的覆盖率为63.68%(249/391)。结论本研究女性子宫颈HPV感染率处于全国平均水平或以下，型别分布特点与国内人AM-2282群基本相符。疫苗覆盖率低和疫苗获取困难造成一级预防效力有限，二级预防仍是宫颈癌防治的工作重点。

目的 探究槐杞黄颗粒联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征（PNSloop-mediated isothermal amplification）的效果及对凝血功能、免疫功能的影响。方法 将我院2020年4月-2022年4月收治的47例住院期间确诊为PNS患儿随机分为观察组（n=24）和对照组（n=23）。对照组仅予以醋酸泼尼松治疗，观察组予以醋酸泼尼松联合槐杞黄颗粒治疗，比较两组治疗4周后尿蛋白/尿肌酐比值、血小板、血总胆固醇、血白蛋白、凝血功能（纤维蛋白原、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ）、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）、淋巴细胞亚群计数指标（CD3~+、CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+）及不良反应发生情况。结果 两组治疗后白蛋白、IgG高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）；两组治疗后血小板、尿蛋白/尿肌酐比值、纤维蛋白原低于治疗前，且观察组低于selleck合成对照组（P<0.05）；两组治疗后总胆固醇、D-二聚体、抗凝血酶原Ⅲ、IgFUT-175体内实验剂量A、IgM、CD3~+、CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合醋酸泼尼松治疗能够在较短时间内降低PNS患儿尿蛋白水平，提升白蛋白，维持免疫球蛋白IgG正常水平，改善血小板和纤维蛋白原，从而改善患儿高凝状态，且安全性较高。