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目的:常染色体更多STR(short tandem repeats,STR)因其多态性高、数量多而被广泛应用于个体识别、亲子鉴定及人类遗传学研究中。基于毛细管电泳(capillary electrophoresis,CE)的多色荧光标记STR复合扩增分型技术灵敏度高、准确性好、自动化程度高,是法医学实验室最为常用的检测手段。目前支持5色、6色荧光系统的商品化常染色体STR试剂盒可满足大多数办案需求。但对于腐败降解检材,由于受温度、湿度、微生物等因素影响,检材中的DNA易发生降解,大片段丢失,单个常规的商品化STR试剂盒检测往往不能得到可靠分型结果。缩短扩增片段长度的mini STR技术可显著提高降解检材的分型成功率。然而,受限于荧光信号通路(最多6色),同一体系包含的mini STR数量有限,尚未发挥最大价值。此外,为降低无关个体间的随机匹配概率,亦有必要增加包含的基因座的数量。因此,本研究选取了40个基因座,尝试构建一套9色荧光STR复合扩增体系,包含更多的mini STR及中国人群多态性较好的STR基因座,以期在单次检测中获得更多有价值信息,增加结果可靠性。方法:1.9色荧光复合扩增系统的构建:根据设定的筛选条件(为主要国际国内DNA数据库中核心基因座、中国人群多态性较高基因座等)筛选出了39个常染色体STR基因座和1个性别基因座Amelogenin,以mini STR理念设计引物。将40个基因座合理地分成8组,采用FAM、TET、HEX、NED、NH598、NH618、NH635、NH650荧光染料对各基因座上游引物5’端进行分组标记。通过对复合扩增体系进行反复优化(设计引物、调整各基因座引物浓度、优化缓冲体系和PCR反应条件),构建9色荧光STR复合扩增体系。使用国产GA118-24B遗传分析仪对PCR产物进行电泳检测,GAMarker DNA分型专家系统对电泳数据进行分析、判读分型。根据国际法医遗传学会(International Society of Forensic Genetics,ISFG)的相关命名原则对各等位基因进行命名,同时编制panel、bin文件。2.复合扩增系统性能验证及法医学应用:根据国家标准GB/T 37226-2018中相关规定,对所构建的9色荧光STR复合扩增体系的灵敏度、混合样本、种属特异性、稳定性、抗抑制性、精确性、降解样本、不同类型案件检材的检测能力进行研究。其中不同类型案件检材的检测结果与DNATyper~(TM)25和DNATyper~(TM)30两试剂盒结果进行比较,以验证适应性及分型一致性。根据STR基因座在中国汉族人群的等位基因频率,分别计算9色荧光STR复合扩增体系、DNATyper~(TM)25和DNATyper~(TM)30试剂盒的相关法医遗传学参数,评估本文所建9色荧光STR复合扩增体系在法庭科学中的应用价值。结果:1.9色荧光复合扩增系统的构建:本研究成功构建了一套包含Amelogenin、D5S818、D21S11、D7S820、CSF1PO、D2S1338、D3S1358、v WA、D8S1179、D16S539、Penta D、TPOX、TH01、D22S1045、D18S51、FGA、D6S1043、D13S317、D12S391、Penta E、D2S441、D1S1656、D19S433、D10S1248、D6S477、D1S1627、D8S1132、D15S659、D17S974、D6S1017、D4S2408、D9S2157、D6S474、D3S3045、D1PF-02341066生产商9S253、D20S482、D14S1434、D11S4463、D10S1435、D2S1776基因座(其中28个基因座<300 bp)的9色荧光STR复合扩增体系,各基因座峰高均衡、无非特异性扩增。2.复合扩增系统性能验证及法医学应用:本文所建9色荧光STR复合扩增体系灵敏度达0.125 ng,对常见PCR抑制剂具备一定的耐受能力。种属特异性测试未见特异性扩增峰。两性混合样本最低检测比例为1︰4;可对不同类型案件样本进行检测,且与市场上其他同类试剂盒比对分型结果一致。降解样本测试显示,该体系较其它试剂盒单次检出基因座数量更多。精确性测试结果显示,所有等位基因片段偏移不超过0.15bp,在GA118-24B遗传分析仪的分辨范围内。针对中国汉族人群,9色荧光STR复合扩增体系、DNATyper~(TM)25和DNATyper~(TM)30两试剂盒的常染色体STR累计个体识别率(TDP)分别为1-7.8immunesuppressive drugs5×10~(-45)、1-1.33×10~(-22)、1-1.99×10~(-35);二联体常染色体累计非父排除率(CPE_D)分别为0.999999999667104、0.999941236134284、0.99999997909338;三联体常染色体累计非父排除率分别为(CPE_T)0.99999999999999972968、0.999999948566468、0.999999999999661。结论:本研究所构建体系首次采用9色荧光标记技术制成复合扩增试剂,经复合扩增系统性能评估与实验验证,该体系灵敏度高,种属特异性良好,分型结果准确、稳定,体系包含28个mini STR,可有效提高微量降解检材的检出效率。该体系单次检测即可获得40个基因座的遗传信息,系统效能高,且能与其它常STR试剂盒兼容,可满足日常案件检材检验及DNA数据库建设要求,为我国国产化DNA检测试剂的研发提供了一种新的技术方案。

目的 检测微小RNA-543(miR-543)在胃癌中的表达及预后价值，进一步探讨miR-543对胃癌细胞5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的影响和作用机制。方法 选取河北医科大学第四医院2019-06-01-2021-10-31收治的50例胃癌组织和selleckchem癌旁正常黏膜组织作为研究对象，采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测50例胃癌和癌旁正常黏膜组织中miR-543的表达，记录患者术后接受替吉奥(5-FU衍生物)联合奥沙利铂(SOX)方案化疗的无病生存期(DFS)。培养正常胃上皮细胞株GES-1、胃癌细胞株AGS和对5-FU耐药细胞株AGS/5-FU,用qRT-PCR法检测miR-543的表达；在miR-543抑制物转染AHeparin BiosynthesisGS/5-FU细胞株后，用四甲基偶氮唑盐(MGSK1349572采购TT)法检测AGS/5-FU对5-FU的敏感性；qRT-PCR和蛋白质印迹法检测转染前后AGS/5-FU细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、无精症相关蛋白2(DAZAP2)、p53、多药耐药相关蛋白1(MRP1)和胸苷酸合成酶(TS)的表达。生物信息学分析miR-543的靶向基因，并用双荧光素酶报告基因分析对其进行验证。通过DAZAP2回复实验进一步验证miR-543的作用。采用配对t检验比较miR-543在胃癌组织与癌旁正常组织的表达差异；采用独立样本t检验比较抑制miR-543后胃癌5-FU敏感性的差异；采用单因素方差分析探究调控miR-543表达后，Bcl-2、Bax、DAZAP2、p53、MRP1、TS的表达差异。结果 miR-543在胃癌组织中的表达水平(1.031±0.408)高于癌旁正常组织(0.236±0.056),t=13.640,P<0.001;高表达miR-543的患者DFS短于低表达miR-543患者，P=0.008。qRT-PCR法结果显示：miR-543在AGS/5-FU细胞中的表达水平(7.223±1.260)高于GES-1(1.306±0.285)和AGS细胞(3.286±1.166),F=16.050,P=0.004;抑制AGS/5-FU细胞株中miR-543的表达后，AGS/5-FU细胞对5-FU的敏感性(0.452±0.168)增加，F=12.003,P=0.008。生物信息学分析结果显示，DAZAP2是miR-543的直接靶基因。蛋白质印迹法和qRT-PCR法结果显示，在抑制miR-543表达后，AGS/5-FU细胞中Bcl-2、TS表达减少，Bax、DAZAP2、p53表达增加，MRP1表达无明显变化。双荧光素酶报告基因分析证实miR-543对DAZAP2有直接调控功能。在AGS/5-FU细胞中抑制miR-543的同时过表达DAZAP2,发现对5-FU的敏感性增加，Bcl-2、TS、Bax、p53等蛋白的表达有所恢复。结论 miR-543可能通过抑制DAZAP2基因参与胃癌细胞5-FU耐药的形成。

目的 构建重组痘苗病毒载体疫苗rVTT△TK-RBD,并评价其安全性和免疫原性。方法 参考严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)基因序列合成受体结合域(RBD)基因，并将其插入自主构建的重组质粒pSTKE的多克隆位点上，构建重组痘苗病毒穿梭载体pSTKE-RBD,并转染到预先感染天坛株痘苗病毒(VTT)的BHK-21细胞内，经多轮的荧光噬斑筛选成功获得重组痘苗病毒rVTT△TK-RBD;通过滴鼻方式免疫小鼠后，检测rVTT△TK-RBD对BALB/c小鼠体RAD001浓度质量的影响；通过肌肉免疫小鼠后，分析rVTT△TK-RBD对BALB/c小鼠产生的特异性抗体和中和抗体的medicine shortage水平；通过流式细胞术检测rVTT△TK-RBD对BALB/c小鼠T细胞亚群的IACS-10759细胞培养影响。结果 利用同源重组、增强型绿色荧光蛋白(EGFP)筛选标记和多次荧光噬斑筛选，成功筛选获得了表达RBD的胸腺激酶(TK)基因缺失型重组痘苗病毒rVTT△TK-RBD,且PCR验证成功。BALB/c小鼠体内实验表明rVTT△TK-RBD具有较好的抗SARS-CoV-2的免疫原性且相比于亲本株VTT明显降低了对机体的毒性作用。结论 成功构建并获得SARS-CoV-2重组痘苗病毒疫苗rVTT△TK-RBD并通过各项试验证明其安全性和免疫原性。

目的 研究信迪利珠单抗结合FOLFOX6化疗方案对进展期胃癌患者免疫、血管新生及预后的影响，为改善胃癌患者预后提供参考。方法 选取2018年6月～2021年6月我院收治的120例进展期胃癌患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采用FOLFOX6化疗方案，观察组在对照组基础上静滴信迪利珠单抗，均治疗3个周期。比较两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、血管新生指标[碱性成纤维细胞因子(bFGF)、促血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)]、血清凋亡因子[B淋巴细胞瘤基因-2蛋白(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白(Bax)]水平及1年生存率。结果 观察组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为60.00%、88.33%,均高于对照组(41.67%、68.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后，观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平降低幅度更多小于对照组；观察组血清Ang-2、VEGF、bFGF水平与对照组相比较低，ES水平较高；观察组血清Bcl-2水平NSC125066低于对照组，Bax水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率90.91%高于对照组(75.44%),差异有统计学意义(P<oncology pharmacist0.05)。结论 信迪利珠单抗结合FOLFOX6化疗方案治疗进展期胃癌患者疗效肯定，可有效抑制肿瘤血管新生，改善免疫功能，提高患者1年生存率。

细胞色素P450 2J(CYP2J)主要表达在心脏组织中,不仅代谢外源性药物,还介导内源性物质的生物转化。CYPMalaria immunity2J介导花生四烯酸(Arachidonic acGSK2118436配制id,AA)代谢生成环氧二十碳三烯酸(Eepoxyeicosatrienoic acids,EETs)。EETs是保护心血管系统的重要物质。本论文基于Cyp2j3/10基因敲除(Knockout,KO)大鼠模型研究了CYP2J基因的敲除及其酶活抑制导致心脏损伤的作用机制。首先,本文比较了野生型(Wild type,WT)大鼠和Cyp2j3/10敲除大鼠血浆中EETs的变化,研究了CYP2J敲除对心脏生理功能和心肌损伤的影响。结果证明Cyp2j3/10的敲除减少了大鼠血浆中11,12-EET和14,15-EET的含量,损害了线粒体功能,进而导致心肌炎、心肌肥厚和纤维化。虽然机体通过上调心脏功能基因Myh7、Dsp、Tnni3、Tnni2和Scn5a启动了心脏自我保护机制,但这种保护作用随着年龄的增长而消失,导致老年KO大鼠心肌损伤加重。其次,本文探究了CYP2J酶活抑制导致的心脏损伤作用及其机制。结果证明CYP2J强抑制剂索拉非尼,可以显著降低WT大鼠体内EETs的水平,进而打破心脏组织中线粒更多体融合和裂变的平衡,同时下调了线粒体供能和结构因子Pgc-1β、Pgc-1α、Ampk、Sirt1和心脏功能基因Scn5a、Prkag2的表达,增加了心律失常和心力衰竭发生的风险。综上所述,本论文证明CYP2J基因的敲除及其酶活的抑制,均可导致EETs含量降低并且造成心脏损伤。本研究为进一步探究CYP2J的功能及其介导的药物心脏副作用提供了参考。

目的:为研究薰衣草纯露对断奶仔猪的生长性能、血清生化指标、抗氧化指标和免疫功能的影响,探讨其对病死试验猪分离菌株的抑制效果,以期为薰衣草纯露作为绿色饲料添加剂提供参考数据。方法:试验分别选择健康和具有明显腹泻症状的病弱断奶仔猪各60头,均分健康对照组(JD组)、按日粮量1%、2%添加薰衣草纯露的JT1组和JT2组,以及病弱对照组(BD组)、1%添加组(BT1组)和2%添加组(BT2组)。预试5d,正试30d。于试验的第1d和30d分别称重,记录每头仔猪体重,计算ADG;连续记录每天的投料量和剩余量,计算每头仔猪的ADFI和F/G;统计各组腹泻率和死亡率。正试第30d,采集各组血清样品,检测血清中TP、ALB、TG、TC等生化指标,MAD、T-AOC、SOD、GSH-Px等抗氧化指标,Ig A、Ig M、Ig G等免疫球蛋白,以及IL-6、IL-8、IFN-β、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的浓度。分离鉴定病死仔猪淋巴结中的细菌,选用仔猪场常用的阿莫西林、盐酸林可霉素、青霉素钠和复方磺胺间甲氧嘧啶钠4种抗菌药物以及薰衣草纯露,微量肉汤法检测薰衣草纯露对分离菌株的抑制效果和分离菌株的耐药性。结果:1、薰衣草纯露对断奶猪生长性能、血清生化指标的影响JT1组和JT2组与JD组相比较,ADG分别提高14.55%和18.19%(P>0.05),ADFI提高16.88%和18.20%(P>0.05),F/G降低1.2%和0.56%(P>0.05);腹泻率和死亡率均为0;血清TP浓度分别提高5.71%和4.44%(P>0.05),ALB浓度提高19.11%和19.51%(P>0.05),TG浓度下降18.35%和13.76%(P>0.05),TC浓度下降8.66%和3.67%(P>0.05)。BT1组和BT2组与BD组相比较,ADG分别显著提高37.50%和34.38%(P<0.05),ADFI显著提高32.50%和22.50%(P<0.05),F/G显著降低20.00%和16.36%(P<0.05);腹泻率和死亡率均显著降低50%(P<0.05);血清TP浓度分别提高12.32%和6.04%(P>0.05),ALB浓度提高30.54%和16.84%(P>0.05),TG浓度下降38.1%和17.14%(P>0.05),TC浓度下降18.93%和13.87%(P>0.05)。结果提示添加日粮量1%和2%的薰衣草纯露,能提高断奶仔猪生长性能和饲料报酬,提高仔猪机体合成蛋白质和脂肪代谢的能力,且1%添加组和2%添加组之间差异不显著(P>0.05)。2、薰衣草纯露对断奶仔猪抗氧化指标和免疫指标的影响JT1组和JT2组与JD组相比较,血清中MAD浓度分别显著提高62.01%和52.28%(P<0.05),T-AOC浓度显著提高73.59%和58.23(P<0.05),SOD浓度显著提高22.02%和16.05%(P<0.05),GSH-Px浓度提高1.05%和0.62%(P>0.05);JT1血清Ig A和Ig M浓度分别极显著升高78.01%和68.65%(P<0.01),JT2组Ig A和Ig M浓度分别显著升高73.19%selleck激酶抑制剂和49.45%(P<0.05),Ig G浓度分别提高23.61%和12.13%(P>0.05);IL-6浓度分别显著降低17.55%和7.32%(P<0.05),IL-8浓度提高3.61%和2.55%(P>0.05),IFN-β浓度显著降低15.5%和14.96%(P<0.05),IFN-γ浓度提高1.59%和1.01%(P>0.05),TNF-α浓度提高2.04%和0.95%(P>0.05)。BT1和BT2组与BD组相比较,血清中MAD浓度分别降低8.26%和1.93%(P>0.05),T-AOC浓度显著升高37.04%和17.27%(P<0.05),SOD浓度显著升高17.89%和13.10%(P<0.05),GSH-Px浓度显著升高21.1%和14.70%(P<0.05);Ig A分别提高25.09%和26.14%(P>0.05),Ig M浓度提高8.81%和9.88%(P>0.05);Ig G显著提高34.1%和35.89%(P<0.05);IL-6分别显著提高16.18%和13.25%(P<0.05),IL-8浓度提高2.13%和1.52%(P>0.05),IFN-β浓度减少7.19%和1.67%(P>0.05),IFN-γ浓度提高1.88%和1.36%(P>0.05),TNF-α浓度显著提高56.27%和50.16%(P<0.05)。可见,在日粮中添加薰衣草纯露能提高断奶仔猪机体清除自由基的能力和免疫性能,从而提高仔猪的抗病能力,尤其能增强病弱仔猪的抗病能力,且添加1%组效果优于2%组。3、薰衣草纯露对病死仔猪淋巴结分离菌株的抑制效果分离培养、PCR鉴定以及生化鉴定,共分离出3株大肠杆菌、2株污蝇杆菌和1株肠球菌。薰衣草纯露抑制大肠杆菌的MIC为8倍浓缩液,大肠杆菌的耐药性为:128μg/m L的青霉素钠和林可霉素、256μg/m L的阿莫西林以及1280μg/m L磺胺间甲氧嘧啶钠,薰衣草纯露对大肠杆菌的MBC为16倍浓缩液,相当于:256μg/m L青霉素钠和林可霉素,25Anaerobic hybrid membrane bioreactor6μg/m L阿莫西林以及>1280μg/m L的磺胺间甲氧嘧啶钠;薰衣草纯露抑制污蝇杆菌的MIC为4倍浓缩液,污蝇杆菌的耐药性为:32μg/m L的青霉素钠、林可霉素、阿莫西林以及512μg/m L磺胺间甲氧嘧啶钠,薰衣草纯露对污蝇杆菌MBC为8倍浓缩液,相当于:64μg/m L的青霉素钠、林可霉素和阿莫西林以及1280μg/m L的磺胺间甲氧嘧啶钠;薰衣草纯露抑制肠球菌的MIC为8倍浓缩液,肠球菌的耐药性为:32μg/m L的青霉素钠、林可霉素、阿莫西林以及256μg/m L的磺胺间甲氧嘧啶钠,薰衣草纯露对肠球菌的MBC为16倍浓缩液,相当于:64μg/m L青霉素钠、林可霉素和阿莫西林以及512μg/m L的磺胺间甲氧嘧啶钠。结果表明分GSKJ4核磁离的6株细菌对仔猪场常用4种抗菌药已产生耐药性,尤其对磺胺间甲氧嘧啶钠已产生严重的耐药性;浓缩薰衣草纯露对6株分离菌均有一定的抑制效果。结论:日粮中添加日粮量1%的薰衣草纯露降低了断奶仔猪腹泻率和死亡率,提高了断奶仔猪的生长性能和饲料利用效率,增强断奶仔猪合成蛋白质、脂肪代谢、清除自由基和抗病的能力,研究结果为实现薰衣草纯露作为绿色饲料添加剂提供了科学依据。

目的 分析颅脑弥散受限类疾病的MRI表现，提高弥散受限疾病定性诊断的准确性。方法 回顾性分析滨州医学院附属医院收治的颅脑常见弥散受限类疾病MRI特点，扫描序列为T1WI、T2WI、T2 Flair、DWI等检查；观察病变发生部位、形态、范围、边界、信号特征等。结果 颅脑弥散受限疾病有一定的特征，低血糖Erastin脑病(4例)，好发于双侧顶枕叶；NKH-CB(4例)，受累区域主要是基底神经节，壳核最多见，其次为尾状核；线粒体脑肌病(4例)，无明显的对称性分布的特点；CO中毒迟发性脑病(11例)，双侧苍白球、脑室周围白质；疱疹病毒性脑炎(23例)，好发于颞叶及边缘系统；酒精中毒性脑病(2例)，导水管周围灰质、乳头体及内侧丘脑对称性分布；肝性脑immature immune system病(1例),Taurine MW双侧基底节区弥散受限。结论 根据颅脑弥散受限疾病的MRI特点，结合患者的临床症状和实验室检查，大大提高颅脑弥散受限疾病的诊断准确性。

草地生态系统是陆地生态系统中最重要的组成部分,在保障食物安全、生态安全、社会稳定等方面发挥着重要作用。过去几十年来,随着全球性PD0325901细胞培养气候变化,干旱、低温、盐、碱等灾害发生频率显著上升,严重影响草地生态平衡。仅仅开展植物单一胁迫抗性的研究对于应对当前及未来复杂的气候变化有一定局限性。因此,研究揭示草原植物对多种逆境的多抗性,并利用多抗性应对气候变化,是未来适应气候变化的重要策略。羊草是一个在欧亚草原广幅分布的优势植物,具有抗旱性、耐寒性、耐盐碱性等多种抗性,是研究多抗性的优选材料。抗体组技术是一种高通量筛选抗体靶标蛋白的新兴技术,是进行植物多抗性研究的有效手段。在前期的工作基础上,以抗逆性较强的草原优势物种羊草为研究材料,选取抗性水平(抗旱7种、抗寒5种、耐盐碱7种)不同的羊草,进行相应胁迫处理,进行了羊草抗体库的构建。通过构建羊草20000个单克隆抗体的单抗文库,搭建第一个可以高通量,高重复性,高灵敏度检测羊草内源蛋白表达模式的通用性蛋白组学研究技点击此处术平台,探索羊草相较于近缘种粗山羊草的强抗逆(抗旱、抗寒、抗盐、抗碱)适应性调控分子机理,筛选出5个羊草多抗性基因,并且进行功能验证。本研究证明抗体库技术是筛选差异基因的有效途径之一,筛选出来的5个基因经过验证都是多抗性相关基因。本研究为更好地开发利用羊草的多抗性特性和机制,适应气候变化的不medical model确定性,提供科学依据和支撑。

目的 通过与耳蜗结构正常的人工耳蜗植入（cochlear implant,CI）儿童进行对比研究，探讨不同内耳畸形儿童CI术后的听觉言语发育情况C59溶解度。方法 本研究共纳入116例语前聋CI儿童。耳蜗结构正常组50例；内耳畸形组66例，其中前庭导水管扩大（large vesLung bioaccessibilitytibular aqueduct syndrome,LVAS）组24例，Mondini畸形组14例，共同腔畸形（common cavity deformity,CCD）组12例，内听道狭窄组16例（10例伴蜗神经发育不良）。使用婴幼儿有意义听觉整合量表（infants meaningful auditory integration scale,IT-MAIS）、有意义使用言语量表（mean此网站ingful use of speech scale,MUSS）、听觉行为分级问卷（categories of auditory performance,CAP）和言语可懂度分级问卷（speech intelligibility rating,SIR）评估比较各畸形组与耳蜗结构正常组术后0、6、12、24个月听觉言语康复效果。结果 经过统计分析得出，听觉感知能力方面，LVAS组及Mondini组与耳蜗结构正常组IT-MAIS和CAP得分在各评估阶段均无显著差异（P>0.05）,CCD组及内听道狭窄组与耳蜗结构正常组在开机后的6、12、24个月均有显著差异（P<0.05）；言语能力方面，LVAS组与耳蜗结构正常组MUSS和SIR得分在各评估阶段均无统计学差异（P>0.05）,Mondini组与耳蜗结构正常组MUSS得分在术后12、24个月有统计学差异（P<0.05）,SIR得分在术后各评估阶段均无显著差异，CCD组、内听道狭窄组与耳蜗结构正常组MUSS得分在术后0、6、12、24个月均有差异（P<0.05）,SIR得分在术后12、24个月差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同内耳畸形患儿CI术后听觉言语发育轨迹与耳蜗结构正常患儿相似，畸形类型不同术后效果差异较大，术前应根据畸形类型选择个性化耳蜗植入方案。

目的 探讨斯金纳强化理论对维持性血液透析患者容量管理的影响。方法 选取该中心维持性血液透析患者123例，采用随机数Antineoplastic and I抑制剂字表法将其分为LGK-974研究组(62例)与对照组(61例)。对照组患者采用传统的容量管理模式，即一对一责任制管理，由责任护士对患者进行饮食、饮水等容量相关知识的宣教、指导和管理；研究组采用基于斯金纳强化理论的容量管理模式，开展斯金纳强化理论教育路径，按照学习-强化-实践对患者进行容量管理。评估并记录2组患者入组时和入组后3、6个月液体摄入依从性、体重增长控制率、水肿程度、Infectious keratitis高血压控制达标率和透析中低血压发生率。结果 入组后6个月，研究组患者液体摄入依从性、体重增长控制率和高血压控制达标率均高于对照组，水肿程度、透析中低血压发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用斯金纳强化理论增强了维持性血液透析患者自我容量管理意识，从而提高患者的自我容量管理能力，减少透析并发症的发生，提高患者的生活质量。