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目的 研究医院感染对肿瘤患者住院费用的影响，为进一步加强医院感染管理提供数据支持。方法 选取某肿瘤专科医院2020年1月1日至12月31日47 648例住院患者作为研究对象，应用SPSS25.0统计软件对医院感染lipopeptide biosurfactant患者和非医院感染患者进行1∶1 CCM匹配，探讨医院感染对平均住院日、住院费用的影响。结果 2组患者比较显示，每发生1例医院感染住院时间SB203580日增11.67 d、总住院费用增加31 803.80元，其中西药费增加11 294.03元、治疗费增加5 161.45元，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者位居前4位的感染部位依次为下呼吸道、血液、手术Belumosudil部位和泌尿道，每发生1例上述部位感染，住院费用依次增加41 088.77、17 654.40、24 609.56、27 834.30元，差异均有统计学意义(P<0.05)。除>30～40年龄段以外，其余各年龄段发生医院感染均使住院费用明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄越大，发生医院感染所增加住院费用越多。结论 医院感染可导致肿瘤患者平均住院日和住院费用增加，应进一步强化医院感染目标性监测和精准防控。

目的通过探讨中药封包联合康复锻炼治疗髌骨骨折术后的临床疗效,探索出简单、方便、有效的治疗髌骨骨折术后的方法,为临床治疗提供一定参考。方法选取福建中医药大学附属漳州市中医院骨伤科在2021年12月～2022年10月期间收治的符合纳入标准的髌骨骨折患者60例,采取随机数字表进行随机分组:分成试验组和对照组。对照组:予基础治疗+双氯芬酸钠凝胶+康复锻炼治疗。试验组:予基础治疗+中药封包治疗+康复锻炼治疗。于术后第3天开始治疗,二者均治疗1个月,记录术后第3天、第2周、第6周、第12周患者的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale VAS)评分、Bostman髌骨骨骨折术后评分、记录术后第12周《中医病症诊断疗效标准》中髌骨骨折疗效评价标准,记录第3天患肢膝关节活动度,记录术后第2周、术后第6周、术后第12周膝关节活动改善度,运用SPSS23.0Q-VD-Oph抑制剂统计软件对收集的数据进行统计学分析。结果1.两组病人的性别、年龄、患肢侧别之间的比较,差异均无biosocial role theory统计学意(P>0.05),具有可比性。2.两组术后第3天(治疗前)患肢膝关节活动度,VAS评分,Bostman髌骨骨骨折术后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.VAS评分:两组术后的第2周、第6周、第12周的VAS评分进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后第2周、第6周的VAS评分进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),术后第12周的VAS评分进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.膝关节活动度改善程度:两组术后的第2周、第6周、第12周的膝关节活动度改善程度进行组间比较,差异具有统计学意c-Met抑制剂义(P<0.05)。5.膝关节Bostman髌骨骨骨折术后评分:两组术后的第2周、第6周、第12周的Bostman评分进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后的第2周、第6周、第12周的Bostman髌骨骨骨折术后评分进行组间比较,差异具有统计学意(P<0.05)。6.症候疗效:术后第12周两组患者疗效情况:对照组:治愈18例,好转12例,未愈0例;试验组:治愈25例,好转5例,未愈0例;进行组间比较,具有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组。结论中药封包联合康复锻炼治疗及双氯芬酸钠凝胶联合康复锻炼治疗对于髌骨骨折术后的患者均可改善其临床症状,包括减轻疼痛、改善关节活动度,提高膝关节功能等,且中药封包联合康复锻炼治疗对于早期疼痛的缓解、关节活动度的改善以及膝关节功能提高等方面优于双氯芬酸钠凝胶联合康复锻炼的治疗。

目的腰ATM/ATR抑制剂麻后低血压是剖宫产术中最常见的麻醉相关并发症,研究拟通过超声测评下腔静脉,评价不同剂量复方氯化钠注射液联合去甲肾上腺素预防剖宫产术患者腰麻后低血压的效果。方法本研究纳入年龄18-45岁、单胎妊娠、孕周≥37周、ASA分级II级拟择期于腰麻下行剖宫产产妇150例。依据不同剂量复方氯化钠注射液,采用随机数字表法将产妇分为三组:即4ml/kg/h组(A组,n=50);8ml/kg/h组(B组,n=50);12ml/kg/h组(C组FUT-175,n=50)。所有产妇腰麻前均接受4ml/kg的复方氯化钠注射液预充(15min内完成补液),蛛网膜下腔注射0.5%重比重布比卡因12.5mg进行腰麻,鞘内给药即刻给予去甲肾上腺素6ug静脉推注(BOLUS),并以0.05ug/kg/min的速率进行静脉泵注(胎儿娩出后5min停药),并按分组进行容量管理。记录液体预充前(T_1)、液体预充后(T_2)、麻醉后5min(T_3)、胎儿娩出后5min(T_4)及产妇出室前(T_5)的下腔静脉(IVC)直径最大值(IVC-max)、最小值(IVC-min)及下腔静脉坍塌指数IVC-CI[(IVC-max-IVC-min)/IVC-max*100%];记录产妇一般资料、手术麻醉指标(麻醉感觉阻滞平面、麻醉给药至胎儿娩出时间、手术切皮至胎儿娩出时间、术后住院日)、不良事件发生率(低血压、心动过缓、恶心、呕吐、高血压)、血流动力学指标(心率、血压)、新生儿转归指标(脐动脉血气指标和Apgar评分)。结果对150名产妇数据进行分析(A组50名,B组50名、C组50名),三组产妇的基线数据以及一般资料差异无统计学意义。与基线(即液体预充前,T_1)相比,三组产妇IVC-max、IVC-min在T_2、T_3、T_4时刻均增加,出室前(T_5)A组IVC-maxbiocultural diversity、IVC-min、IVC-CI与基线相比无明显变化,B、C组IVC-max、IVC-min则有所增加,而IVC-CI明显降低。三组产妇T_1至T_5不同时刻IVC-max、IVC-min、IVC-CI分组*时间的交互作用有统计学意义(重复测量的方差分析,P<0.001)。T_5(出室前)IVC-min A组(0.99±0.26cm)小于B组(1.17±0.24cm,P=0.003)、C组(1.25±0.29cm,P<0.001);IVC-max A组(1.43±0.27)小于C组(1.61±0.32cm,P=0.012);而IVC-CI,A组则显著大于B、C组[A:(31.38±7.69)%vs B:(24.33±5.13)%及C:(22.47±4.18)%,P均<0.001]。三组产妇腰麻后低血压发生率差异无统计学意义(22.00%vs24.00%vs26.00%,P>0.05),产妇不良事件发生率以及新生儿转归指标差异无统计学意义。其他观察指标组间差异均无统计学意义。结论不同剂量复方氯化钠注射液(4ml/kg/h、8ml/kg/h及12ml/kg/h)联合去甲肾上腺素预防腰麻后剖宫产术中低血压的效果相同,且不增加母婴不良事件的发生;8ml/kg/h及12ml/kg/h组在补充容量方面优于4ml/kg/h组,产妇容量负荷高于非妊娠人群,8ml/kg/h组为最佳选择。

目的 探讨西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶加顺铂化疗对中晚期食管癌患者的临Roxadustat分子式床治疗效果。方法 选取2018年1月至2021年9月广东省江门市新会区人民医院肿瘤防治中心收治的54例中晚期食管癌患者作为研究Mercury bioaccumulation对象，采用随机数字表法将其分为对照组（27例）和PF-6463922溶解度观察组（27例），对照组患者采用5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案，观察组患者则在对照组的基础上增加西妥昔单抗治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率、癌胚抗原（CEA）和鳞状细胞癌抗原（SCC）的水平及不良反应发生率。结果 两组患者的临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组的CEA和SCC水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于中晚期食管癌患者而言，西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶加顺铂化疗的治疗效果较好，能明显降低患者的血清肿瘤标准水平，且不会增加患者的不良反应，值得临床进一步推广。

炎症反应是机体应对有害刺激的一种防御性selleckchem PEG300反应，但过度和持续性炎症反应严重影响机体的健康Colforsin价格。过度的炎症反应又称炎症风暴，炎症因子的过度释放可对机体造成严重损伤。持续性炎症反应引发组织功能持续性失调，进而转变成慢性病。炎症反应的发生一般包括诱导物、模式识别受体、炎症介质和目标组织，它们在炎症途径中发挥不同作用，其中诱导物是导致炎症发生的主要原因。诱导物分为外源性和内源性两种，避免机体与诱导物的接触可减少炎症的发生，故保持外界环境洁净、稳定及机体自身健康显得尤为重要。近年来，随着对炎症相关研究的深入，陆续发现并阐明了炎症与疾病之间的关系，炎症在疾病的发生发展中的作用逐渐受到人们的重视。M-medical service对炎症与不同疾病之间的关系及其作用机制进行综述，可为炎症引起的相关疾病防治和药物研发提供参考。

巨噬细胞凋亡抑制因子（apoptosis inhibitor of macrophage，AIM），是清道夫受体富含半胱氨酸残基超家族（scavenger receptor cysteine rich-super faProbiotic culturemily，SRCR-SF）B组的成员之一。AIM为巨噬细胞分泌的一种可溶性蛋白，该蛋白的表达受肝X受体（liver X receptor，LXR）控制，且在机体的免疫反应中起重要作用。AIM作为巨噬细胞Tezacaftor研究购买的一种分泌蛋白，发挥着广泛的作用，不仅对巨噬细胞的凋亡具有抑制作用，并且可参与调控巨噬细胞极化。还有相关研究发现，AIM参与炎症、肥胖、动脉粥样硬化和癌症等多种生理、病理过程；可以作为结核病和肝硬化等疾病的生物诊断PLX-4720标志物；可以通过抑制脂肪酸合成酶（fatty acid synthase，FAS）活性从而促进脂肪细胞的脂解，在调节脂质内稳态平衡、脂质代谢与自身免疫疾病中发挥着重要的作用。该文论述了AIM的分子特征及其在炎症反应和脂质代谢等相关疾病方面的作用，展示AIM的多种功能特点，为相关的医学研究提供依据。

尿酸性肾病(hyperuricemicnephropathy,HN)是高尿酸血症的严重并发症,其主要病理特征之一是尿酸钠晶体(monosodiumurate,MSU)沉积在肾脏引发严重的肾脏炎症。目前市场上治疗HN的药物多以降低尿酸水平和抗炎治疗为主,但均有较多毒副作用。细胞焦亡(pyroptosis)是一类细胞程序性死亡方式(programcelldeath,PCD),其特征是细胞膜通透性改变与炎性细胞因子释放到胞外,继发更为严重的炎症反应。黄芩苷是从中药黄芩根部提取出的黄酮类化合物,具有广泛的抗炎与抗氧化应激等药理活性。本研究建立MSU诱导人肾小管上皮细胞(human kidney-2,HK-2)损伤模型,采用形态学观察、生化指标检测、蛋白印迹、荧光定量PCR、分子对接、分子动力学模拟、蛋白抑制剂等方法和技术探讨黄芩苷抑制MSU诱导HK-2细胞焦亡的作用及机制。(1)探究黄芩苷(20、40、80μM)对MSU(2mg/m L)诱导HK-2细胞损伤12h的作用。使用试剂盒检测胞外LDH水平,显微镜观测细胞超微形态,蛋白印迹与荧光定量PCR检测焦亡相关蛋白与基因的水平。结果表明MSU诱导HK-2细胞膜损伤;经典焦亡通路NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD、IL-1β的基因与蛋白水平均显著增加。黄芩苷(40、80μM)对以上MSU诱导的细胞损伤有显著的抑制作用,并抑制经典焦亡通路。(2)通过分子对接与分子动力学模拟技术探究黄芩苷与MSU诱导的经典焦亡通路NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白之间的相互作用规律。结果表明黄芩苷可能通过抑制NLRP3炎症小体的组装,阻止膜穿孔蛋白GSDMD在胞膜上的寡聚化发挥抗焦亡作用。(3)探究黄芩苷(80μM)、Panx-1抑制剂丙磺舒(1Lorlatinib00μM)与P2X7抑制剂亮蓝G(5μM)对MSU(2mg/m L)诱导的HK-2细胞内嘌呤能通路的激活以及对经典焦亡通路的影响。检测胞外LDH水平,显微镜观测细胞超微形态,蛋白印迹与荧光定量PCR检测嘌呤能通路相关蛋白与基因的水平。结果表明MSU上调Panx-1与P2eye tracking in medical researchX7基因与蛋白的表达,使用丙磺舒与亮蓝G能阻断嘌呤能通路并显著下调经典焦亡通路基因与蛋白水平。黄芩苷(80μM)对嘌呤能通路和经典焦亡通路均有显著的抑制作用。综上所述,MSU激活HK-2细胞内Panx-1/P2X7嘌呤能信号通路与NLRP3炎症小体介导的经典焦亡通路,在高尿酸环境下诱发严重的肾脏细胞焦亡。黄芩苷能下调MSU激活的嘌呤能通路与经典焦亡通路,通过减轻胞外损伤信号传导减少肾脏细胞3-Methyladenine纯度焦亡发挥抗HN作用,具有治疗HN的可观潜力。

目的 探Gefitinib临床试验讨经典型霍奇金淋巴瘤(classic Hodgkin lymphoma, CHL)中CXCR5的表达及意义。方法 采用免疫组化EnVision两步法检测33例CHL中CXCR5的表达，分析CXCR5在CHL四种亚型中的表达情况及临床病理诊断意义；同时收集10例ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma, ALCL)和10例ALK阴性ALCL作为对照组，对比分析CXCR5的表达情况。结果 33例CHL中，31例CXCR5阳性(93.94%):其中结节硬化型15例(15/16,93.75%)、混合细胞型12例(12/13,92.31%)、淋巴细胞丰富型2例，淋巴细胞消减型2例。CHL中CXCR5的表达情况分别为：33例CD30阳性和PAX5弱阳性中31例阳性(93.94%);14例CD15阴性中12例阳性(85.71%);26例CD20阴性中24例阳性(92.31%);6例LMP1阴性中5例阳性；11例EBER阴性中10例阳性(90.91%)。对照组20例ALCLDrug Discovery and Development中，肿瘤细胞CXCR5均阴性。结论 CHL中CXCR5阳性率较高，当肿瘤细胞中CD15、LMP1和CD20阴性，或EBER阴性时，CXCR5仍有较高的阳性率，有助于CHL的诊断。尤其是组织形态学和免疫表型不典型的CHL病例，可借助免疫组化标记CXCR5与ALCL寻找更多鉴别。

目的 探讨前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病（DN）患者氧化应激水平、尿钠排泄及血管内皮活性的影响。方法选取武汉市第一医院门诊与病房2021年11月—2022年10月期间收治的DN患者98例。根据治疗方案不同，分为对照组（49例）和试验组（49例）。对照组给予缬沙坦治疗，试验组给予前列地尔联合缬沙坦治疗，比较两组治疗前后氧化应激指标水平[晚期氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]，比较治疗前后两组肾功能情况[肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿微量白蛋白定量（MALB）]；比较两组治疗前后24 h尿钠及血浆肾素、醛固酮水平情况relative biological effectiveness；比较治疗前后两组血管内皮活性情况[血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)]；观察两组临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后，两组AOPP、MDA降低，SOD水平上升，且试验组低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组肌酐Scr、BUN、MALB水平降低，试验组更明显（P<0.05）；治疗后，两组24 h尿钠升高，肾素、醛固酮水平降低，且试验组更明显（P<0.05）；治疗后，两组VEGF、ET-1水平下降Dorsomorphin纯度，NO水平升高，且试验组更明显（P<0.05），试验组疗效优于对照组（P<0此网站.05），两组不良反应无明显差异（P>0.05）。结论 前列地尔联合缬沙坦治疗DN的疗效满意，可有效降低患者氧化应激水平，提高其尿钠排泄，改善内皮功能，且安全性较高，值得临床推广应用。

目的 探讨FPN-SENet-FL深度卷积神经网络模型基于超声图像鉴别乳腺良、恶性肿瘤及预测乳腺癌分子分型的可行性。方法 回顾性分析273例乳腺癌480幅及41例乳腺良性肿瘤113幅术前超声图像，以之构建数据集，并以7∶3比例随机纳入训练集或验证集。对训练集数据进行扩增，以训练二分类及五分类任务模型，评估二分类任务模型鉴别乳腺良、恶性肿瘤，以及五分类任务模型鉴别乳腺良性肿瘤与4种不同分子分型乳腺癌的效能；绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积(AUC)、混淆寻找更多矩阵及完成各项任务的准确率、精确率、召回率Baf-A1生产商及F1分数。结果 二分类任务模型的准确率、精确率、召回率及F1分数分别为94.71%、91.32%、91.30%和0.913,其AUC为0.976;五分molecular and immunological techniques类任务模型分别为71.78%、72.48%、72.11%及0.721,AUC取值范围为0.860～0.976,其识别良性肿瘤的AUC最高(0.976),其次为识别Luminal B型乳腺癌时(0.944)。结论 FPN-SENet-FL深度卷积神经网络模型可辅助超声鉴别乳腺良、恶性肿瘤，且预测Luminal B型乳腺癌效能较佳。