目的:通过运用以人为本的个体化护理,探索其对老年哮喘患者并发症发生率的影响。方法:选择我院92位老年哮喘患者,随机分为研究组和常规组,每组46位。研究组采用以人为本的个体化护理方法,常规组则应用传统护理方式。结果:研究显示,研究组患者对疾病的掌握率达到97.83%,明显高于常规组的78.26%(P=0.007);研究组的并发症人数比例只有2.17%,较常规组的15.21%(P=0.027)显著降低;血压指标分析显示,研究组患者的收缩压和舒张压在护理后显著低于常规组(P<0寻找更多.05);自我护理能力进行了评分,研究组在护理后的自我概念,自护责任感,自护技能Immunosupresive agents和自护知识的分数均显著高于常规组(P<0.05).结论:通过以人为本的个体化护理,能显著提高老年哮喘患者对疾病的了解程度,降低并发症的发生率,促使血压GSK1349572恢复正常,提高患者的自我护理能力,从而改善老年哮喘患者的生活质量。
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程序性细胞死亡在支气管哮喘中的分子机制及中医药干预研究进展
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以气道高反应性、可逆性气流受限及慢性炎症为特征的异质性疾病,其全球患病率持续攀升,疾病负担日益加重。该疾病的病理生理过程涉及多环节相互作用,包括炎症免疫失衡、上皮间质转化异常及气道重塑等复杂机制,其中程序性细胞死RP56976说明书亡(PCD)的调控异常逐渐medical simulation成为研究热点。PCD是细胞受基因精密调控的自主死亡过程,对维持机体稳态至关重要。最新研究表明,细胞凋亡、焦亡、坏死性凋亡、自噬、铁死亡及泛凋亡等多种PCD模式通过介导气道炎症免疫反应、气道重塑等病理过程,参与哮喘发生发展。中医药凭借其多靶点、多通路整体调节的优势,在靶向PCD干预哮喘领域取得突破性进展。该文深入研究哮喘中PCD相关分子机制,系统评述中药GSK126细胞培养活性成分萜类、生物碱类、黄酮类醌等及中药复方(如射干麻黄汤、降气平哮方、五味沙棘散等)通过干预PCD通路改善气道炎症及重塑等作用机制,以期为哮喘临床防治提供理论支持及新药研究方向。
通窍鼻炎颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果及安全性评价
目的:评估通窍鼻炎颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的效果及安全性,以期为临床治疗方案提供科学依据。方法:本研究为回顾性对照研究,纳入2021年9月至2023年9月在我院就诊的120例慢性鼻窦炎患儿,依据治疗方案的不同将患儿分为治疗组和对照组。治疗组患儿使用通窍鼻炎颗粒治疗,对照组给予常规鼻窦炎治疗药物(如鼻用激素喷雾剂、抗生素等)。结果:治疗组鼻塞、头痛、鼻涕量CL 318952抑制剂症状改善显著优于对照组(P<0.01)。鼻窦CT扫描结果显示,治疗组病灶吸收Emricasan价格率为67.6Gel Doc Systems9%,高于对照组的28.12%(P<0.01)。治疗组生活质量评分提升率为36.68%,高于对照组的18.45%(P<0.01)。安全性评估显示,两组不良反应发生率相似,均未出现严重不良反应,治疗过程安全可控。结论:通窍鼻炎颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,能够显著改善症状和影像学表现,且安全性良好。
肺癌患者单孔胸腔镜下肺叶切除术后心肺并发症的危险因素研究
目的 探讨肺癌患者单孔胸腔镜下(SITS)肺叶切除术后心肺并发症的危险因素。方法 回顾性分析2023年1月至2024年6月在尉氏县人民医院及河南省人民医院胸外科进行SITS肺叶切除术治疗的200例肺癌患者的临床资料,按照患者术后有无心肺并发症发生分为心肺并发症组(n=27)与无心肺并发症组(n=173)。比较两组患者的临床资料,采用Logistic多因素分析SITS肺叶切除术后发生心肺并发症的危险因素。结果 两组患者的性别、美国麻醉师协会分级、病理分期、病理类型、肿瘤最大直径、合并高脂血症、合并糖尿病、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段及神经特异性烯醇Empagliflozin作用化酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);心肺并发症组患者的年龄>70岁、合并冠心病、合并高血压、合并慢性阻塞性肺疾病、吸烟、吸烟指数>400支/年、术前1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)≤70%、术中出血量>100 mL及手术时间>3 h占比分别为55.56%、37.04%、59.26%、22.22%、59.26%、48.15%、81.48%、55.56%、66.67%,明显高于无心肺并发症组的27.75%、17.34%、37.57%、8.67%、35.84%、25.43%、56.65%、31.79%、33.53%,差异均有统计学意义(P<0.05);多microbiota manipulation因素Logistic分析结果显示,年龄>70岁、手术时间>3 hwww.selleck.cn/products/SB-203580是肺癌患者SITS肺叶切除术后发生心肺并发症的危险因素(P<0.05)。结论 肺癌患者SITS肺叶切除术后心肺并发症的发生和年龄>70岁、手术时间>3 h有关,尽量缩短手术时间有可能减少术后心肺并发症的发生。
脊柱内镜手术围手术期并发静脉血栓栓塞症应用治疗量低分子肝素钙对手术安全性的影响
目的 研究脊柱内镜手术围手术期并发静脉血栓栓塞症(VTE)应用治疗量低分子肝素钙对手术安全性的影响。方法 153例因腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症接受脊柱内镜手术的患者,根据围手术期是否发生VTE分为观察组(66例,发生Velectronic immunization registersTE)和对照组(87例,未发生VTE)。观察组接受治疗量低分子肝素钙治疗的同时,单侧VTE者接受基础预防和健侧物理预防,双侧VTE者接受基础预防,术前24 h停药。对照组接受基础预防和物理预防,无抗凝药物使用,包括预防剂量抗凝。比较两组患者术前及术后的视觉模拟评分法(VAS)评分,手术时间、术后引点击此处流量、术后脊髓硬膜外血肿(PSEH)发生率、有症状性PSEH发生率。结果 所有患者均顺利完成手术,无大出血、输血、硬膜撕裂、感染等其他并发症发生。术后,观察组患者的VAS评分为(2.71±0.84)分、对照组患者的VAS评分为(2.51±0.86)分,两组患者的VAS评分均较术前明显降低(P<0.05);但两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(77.01±28.19)min、术后引流量为(28.79±13.11)ml、PSEH发生率为27.3GDC-0068 IC50%、有症状性PSEH发生率为1.5%,对照组手术时间为(74.35±20.02)min、术后引流量为(26.32±10.94)ml、PSEH发生率为21.8%、有症状性PSEH发生率为1.1%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 针对脊柱内镜手术围手术期发生VTE的患者应用治疗量低分子肝素钙抗凝没有对手术安全性产生显著影响,包括术中及术后出血相关风险。
富血小板血浆关节腔注射联合冲击波治疗距骨骨软骨损伤的疗效观察
目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRselleck HPLCP)关节腔注射联合体外冲击波(extracorporeal shock wavefarmed Murray cod therapy,ESWT)治疗Ⅱa型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效。方法:自2022年1月至2022年6月采用PRP关节腔注射联合ESWT治疗45例Ⅱa型OLT患者,其中男29例,女16例;年龄18~63(37.7±10.3)岁;病程6~20(13.3±4.8)个月。分别于治疗前及治疗后3、6个月,采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与足评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、软骨SCH772984使用方法损伤体积及骨髓水肿体积评估患者踝关节功能及距骨骨软骨恢复情况。结果:所有患者获得至少6个月的随访。所有患者未出现并发症。AOFAS评分分别由治疗前的(68.3±3.6)分提高至治疗后3、6个月的(83.7±3.2)、(90.8±2.2)分(P<0.05);VAS由治疗前的(5.2±1.2)分降至治疗后3、6个月的(3.2±0.8)、(1.9±1.2)分(P<0.05);软骨及软骨下骨损伤体积由治疗前的(71.0±42.5) mm3降至治疗后3、6个月的(50.6±31.5)、(36.5±27.3) mm3 (P<0.05);骨髓水肿体积由治疗前的(1 182.7±675.1) mm3降至治疗后3、6个月的(656.1±455.1)、(382.1±485.6) mm3 (P<0.05)。结论:PRP关节腔内注射联合ESWT治疗Ⅱa型OLT可减轻患者临床症状,有效改善关节功能,促进软骨修复和骨髓水肿吸收。
CT纹理分析技术在肺癌淋巴结转移预测中的应用价值及相关参数分析
目的:探讨CT纹理分析技术在肺癌淋巴结转移预测中的应用价值及相关参数。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月临沂市中心医院收治的76例肺癌患者的临床资料,所有患者均行CT纹理分析技术检查。以术后病selleck MRTX1133理结果为金标准,统计CT检查对淋巴结的检出情况,比较淋巴结转移与未转移肺癌VX-661抑制剂患者在平均值、峰值、熵、均质性上的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析平均值、峰值、熵、均质性及联合检测在预测肺癌患者淋巴结转移上的价值;比较淋巴结转移与未转移肺癌患者在毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、淋巴结边界等征象上的检出情况差异。结果:76例肺癌患者经术后病理检查出20例淋巴结转移,转移率为26.32%(20/76);淋巴结转移组CT纹理分析参数中的平均值、峰值、均质性高于淋巴结未转移组,熵低于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,平均值、峰值、熵、均质性单独及联合检测预测淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.740、0.748、0.765、0.969,其中联合检测价值最高;淋巴结转移组毛刺征、胸膜凹陷征、淋巴结边界模糊占比高于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT纹理分析技术在肺癌淋巴结转移预测中价值Bio-based production高,便于早期识别转移情况,完善针对性治疗,改善患者预后。
二甲双胍调控肺癌A549细胞上皮间质转化及机制研究
目的 探讨二甲双胍在肺癌A549细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)中的作用及其可能机制。方法 体外培养A549细胞,二甲双胍干预后,荧光染色观察细胞形态,RT-PCR检测E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等mRNA表达。利用高通量测序研究二甲双胍对A549细胞上皮间质转化的调控作用。通过TGF-β1诱导构建细胞上皮间质转化模型,二甲双胍干预后,观察A549细胞形态。Western blot检测神经生长因子NGF、E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达。转染si-NGF,检测A549细胞中E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达,细胞划痕实验检测Rapamycin细胞迁移能力。结果 二甲双胍干预后,细胞失去间质样形态,细胞变圆、集落变少,贴壁性能下降。RT-PCR和高通量测序结果均显示间质转化相关的基因如N-cadherin、SMA和Vimentin表达下调,上皮转化相关的基因如ZO-1、E-cadherin表达上调,并进一步发现神经生长因子NGF的表达显著上调。转染si-NGF后,二甲双胍处理的A549细胞上Infection rate皮标志物E-cadherin的表达下调,间质标志物N-cadherin、Vimentin、SMA的表达上调。抑制NGF表达后,细胞迁移能力显著提高。结论 二甲双胍可诱导肺癌A549细胞E-cadherin表达上调,N-cadherin、Vimentin、SMA表达下降,抑制细胞上皮间质转化,而NGF信号分selleck化学子可能起重要作用。
紫花高乌头总生物碱对肺腺癌A549细胞增殖、迁移及细胞周期的影响
目的:探究紫花高乌头总生物碱对肺腺KD025 molecular weight癌A549细胞增殖、凋亡、迁移及细胞周期的影响。方法:采用MBiocompatible compositeTT比色法检测紫花高乌头总生物碱对肺腺癌A549细胞增殖的抑制作用;采用倒置显微镜观察细胞的生长形态;采用细胞划痕试验检测细胞的迁移能力;采用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况与细胞周期的分布。结果:与空白对照组比较,紫花高乌头总生物碱浓度在5~320 m获悉更多g/L之间时对A549细胞增殖有显著的抑制作用(P<0.05),最佳作用浓度为80 mg/L,半数抑制浓度(IC50)为73.15 mg/L;紫花高乌头总生物碱20、40、80 mg/L浓度组的细胞凋亡率显著上升(P<0.05);紫花高乌头总生物碱40、80 mg/L浓度组的划痕愈合率显著降低(P<0.05);紫花高乌头总生物碱20、40、80 mg/L浓度组G0/G1期的细胞比例显著升高(P<0.05),S、G2/M期的细胞比例显著降低(P<0.05)。与卡铂组(20 mg/L)比较,紫花高乌头总生物碱80 mg/L浓度组对A549细胞增殖抑制、凋亡、迁移及细胞周期的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:紫花高乌头总生物碱可抑制体外肺腺癌A549细胞增殖,其机制可能与诱导A549细胞凋亡、抑制A549细胞迁移以及促进细胞G0/G1周期阻滞有关。
糠酸莫米松鼻喷雾剂联合地氯雷他定片治疗小儿季节性过敏性鼻炎的效果
目的:研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合地氯雷他定片在小儿季节性过敏性鼻炎中的效果。方法:选择2022年2月RepSox分子式—2024年3月在济南市第二妇幼保健院接受治疗的80例季节性过敏性鼻炎患儿,依据随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。观察组接受糠酸莫米松鼻喷雾剂联合地氯雷他定片治疗,对照组使用地氯雷他定片治疗。比较两组的疗效、细胞因子、免疫功能及安全性。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05Ubiquitin-mediated proteolysis)。治疗前,两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-2、IFN-γ水平均低于对照组,IL-10、IgE水平均高于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,观察组EOS水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组CL 318952(P<0.05)。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂联合地氯雷他定片治疗小儿季节性过敏性鼻炎的效果显著,能有效改善免疫功能并降低并发症。