ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉血流灌注分级与围术期临床指标的关系

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocaAG-221细胞培养rdial infarction,STEMI)患者冠状动脉血流灌注分级与围术期临床指标的相关性。方法 回顾性纳入2018年1月至2021年6月于聊城市第二人民医院行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的STEMI患者共159例,根据术前心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级分组,其中TIMI 0~1组和2~3级组分别为121例、38例。分析两组患者一般资料、冠状动脉造影指标及光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)相关指标,采用Logistic回归模型评价STEMI患者PCI治疗前冠状动脉血流灌注分级独立影响因素。结果 两组患者的年龄、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriubiomass pelletsretic peptide,NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn)I浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的右冠状动脉受累比例、左冠状动脉前降支受累比例、直径狭窄度、斑块侵蚀比例、最小管腔直径、梗死相关动脉病变长度、斑块破裂比例、脂质斑块比例、最小血流面积、血流面积狭窄度、富脂质斑块比例、薄纤维帽动脉粥样硬化斑块比例、脂质角度、最大脂质角度、巨噬细胞聚集比例及胆固醇结晶比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,hs-CRP浓度、病变长度、脂质角度及是否伴胆固醇结晶均是STEMI患者PCI治疗前冠状动脉血www.selleck.cn/products/PD-0332991流灌注分级的独立影响因素(P<0.05)。结论 STEMI患者病变长度、脂质角度、伴胆固醇结晶情况及炎症反应水平均与PCI治疗前冠状动脉血流灌注分级独立相关。