目的 探讨多模态超声影像联合肿瘤标志物对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法回顾性分析福建省平潭综合确认细节实验区中医院170个甲状腺结节的多模态声像图(包括常规超声、常规超声联合超声造影、剪切波弹性成像和应变率弹性成像)和超声诊断。采用χ2检验比较PTMC常规超声和常规超声联合超声造影的诊断准确率。采用En Vision法进行免疫组织化学染色检测170个结节中的核增殖抗原(Ki-67)；细胞表面糖蛋白56(CD56)；细胞角质样蛋白19片段(CK19)；半乳糖凝集素-3(Galectin-3)等4个肿瘤标志物，并分析肿瘤标志物的敏感度、特异度和准确度。采用Z检验比较多模态超声selleck化学与多模态超声联合肿瘤标志的准确度、肿瘤标志物与肿瘤标志物联合多模态超声的准确度。结果 常规超声联合超声造影对PTMC的诊断准确度高于常规超声(χ~2=6.19,P<0.025early life infections)。Ki-67敏感度、特异度、准确度分别是84.2%、82.0%、83.5%。CD56敏感度、特异度、准确度分别是84.2%、86.0%、84.7%。CK19敏感度、特异度、准确度分别是88.3%、84.0%、87.1%。Galectin-3的敏感度、特异度、准确度分别是72.5%、84.0%、75.9%。多模态超声联合肿瘤标志物诊断准确率高于多模态超声(Z=-4.69、-4.69、-4.46、-4.08;P均<0.01)。肿瘤标志物联合多模态超声的准确度高于肿瘤标志物(Z=-2.95,-3.26、-2.26、-107.6,P=0.002、<0.01、0.012、<0.01)。结论 常规超声联合超声造影对PTMC具有更高的超声诊断准确度。多模态超声联合肿瘤标志物对PTMC的诊断准确率高于多模态超声，肿瘤标志物联合多模态超声可以避免肿瘤标志物的假阳性和假阴性诊断，推荐超声医生、临床医生及病理科医生应用多模态超声联合肿瘤标志物对PTMC进行诊断。