目的:通过STEMI冠脉完全闭塞患者早期使用新活素,观察心肌再灌注水平、心功能、炎症、不良事件等指标,探讨早期使用新活素对心肌缺血再灌注损伤(www.selleck.cn/products/gsk-j4-hclMIRI)的影响、预后及安全性。方法:1、采用临床实验性研究,连续入选自2022年3月至2022年11月就诊于大理大学第一附属医院心内科,严格符合入选标准和排除标准的造影结果提示罪犯血管完全闭塞的STEMI患者80例NSC 127716试剂。2、根据是否在血管开通前早期使用新活素,随机分为新活素组(45例)和对照组(35例),比较两组患者一般资料、术后再灌注水平、心功能、炎症以及肾功能、不良心血管事件等指标。3、以ca IMR数值40U为界值,将所有患者分为非MIRI组(<40U)和MIRI组(≥40U),比较两组患者一般资料,寻找MIRI的危险因素。结果:1、两组患者基线及介入相关数据差异无统计学意义(P>0.05)。2、心肌再灌注评价Trickling biofilter指标:新活素组ca IMR均值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ca FFR、心电图STR差异无统计学意义(P>0.05)。3、心功能指标:两组患者住院期间及术后1月复查的LVEDD、LVESD、EF和两次差值相比差异无统计学意义(P>0.05)。4、血清学指标:两组患者组间比较,首次BNP及ΔBNP有统计学差异(P<0.05);组内比较:新活素组NT-pro BNP、CKMB、IL6、PLR有统计学意义(P<0.05),对照组BNP、CKMB有统计学意义(P<0.05)。5、安全指标:两组患者术后即刻心率差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1天心率、术前、术后即刻、术后1天血压及住院期间肾功能、住院时间、MACE事件差异无统计学意义(P>0.05)。6、比较非MIRI组和MIRI组一般资料,MIRI组患者体重指数高,差异有统计学意义(P<0.05);将一般资料变量纳入二元Logistic回归中进行MIRI影响因素分析,结果示:新活素使用、侧枝循环是影响MIRI的独立保护因素;而高血压是影响MIRI的独立危险因素。结论:1、新活素早期用于STEMI冠脉完全闭塞患者能降低ca IMR,改善心肌微循环灌注水平,减轻PCI术后MIRI。2、早期新活素使用能够降低患者术后BNP、NT-pro BNP、IL6、PLR水平,改善患者心功能,减轻炎症反应;3、早期新活素使用未增加患者肾功能损害、未延长住院时间、未增加住院及术后1月MACE发生率,新活素早期用于STEM冠脉完全闭塞患者安全可靠。4、新活素使用、侧枝循环是影响MIRI的保护因素;而高体重指数、高血压是影响MIRI的危险因素。