目的 探讨lncRNA MALAFUT-175浓度T1/miR-125b-5p/程序性死亡因子4(PDCD4)分子轴在心力衰竭患者中的作用机制及与心功能的关系。方法 选择2022年7月至2023年4月收治的心力衰竭患者78例为观察组；根据美国纽约心脏病学会（NYHA）分级将患者分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组；选择同期健康体检者67名为对照组；采用实时荧光PCR法测定两组血液中LncRNA MALAT1、miR-125b-5p和PDCD4表达水平；采用心脏彩色多普勒检测仪（型号APYJG620，购自于美国ATL公司）检测患者左心室舒张末期容积（LVEDV）、室壁运动积分指数（WMSI）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左室射血IACS-010759溶解度分数（LVEF）水平；采用Pearson相关性分析软件对lncRNA MALAT1/miR-125b-5p/PDCD4分子轴与患者心功能进行相关性分析。结果 观察组LncRNA MALAT1、miR-125b-5p mRNA高于对照组（P <0.05）;PDCD4 mRNA水平低于对照组（P <0.05）；Ⅳ级组LncRNA MALAT1、miR-125b-5p mRNA高于Ⅱ级组和Ⅲ级组（P <0.05）;PDCD4 mRNA水平低于Ⅱ级组和Ⅲ级组（P <0.05）；观察组心力衰竭患者LVEDV及LVESV水平高于对照组（P <0.05）;WMSI及LVEF水平低于对照组（P <0.05）;Pearson相关性结果表明，心力衰竭患者LncRNA MALAT1、miR-125b-5p与LVEDV和LVESV呈正相关性（P <0.05）；与WMSI和LVEF呈负相关性（P <0.05）；而PDCD4与LVEDV和LVESV呈负相关性（P <0.05）；与WMSI和LVEF呈正相关性（P <0.05）。结论 lncRNA MALAT1/miR-125bspeech language pathology-5p/PDCD4分子轴能直接参与心力衰竭的发生及发展，且与心功能存在强相关性。