目的：探讨经改良腓骨头上入路Gerdy结节截骨治疗累及后外侧髁的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2016年1月至2021年3月收治的52例累及后外侧髁的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的临床资料。27例接受改良腓骨头上入路前外侧Gerdy结节截骨治疗，应用内侧支撑接骨板及外侧排筏接骨板固定骨折，作为改良腓骨头上入路组；25例接受后内侧倒L入路联合前外侧入路手获悉更多术治疗骨折，应用内侧支撑接骨板及后外侧支持接骨板固定骨折，作为后内侧倒L入路组。比较两组患者的手术时长、术中出血量Bemcentinib配制、住院天数及1年随访时膝关节功能恢复情况。结果：52例患者术后随访12～24个月，平均（14.1±1.9）个月。改良腓骨头上入路组手术时间、出血量及住院天数均显著少于后内侧倒L入路组（P<0.05）。改良腓骨头上入路组术后即刻骨折复位质量Rasmussen评分、术后1年HSS评分高于后内侧倒L入路组，差异均有统计学意义（P<0.05）。后内侧倒L入路组的并发症发生率显著高于改良腓骨头上入路组（16.0%vs. 3.7%，χ~2=4.316,P=0.038）。未出现无内固定松动，X线片示骨折均获愈合，未见血管、神经损伤等手术相关Molecular Biology并发症发生。结论：对于累及后外侧髁的SchaztkeⅣ型胫骨平台骨折，经改良腓骨头上入路Gerdy结节截骨允许足够的空间对骨折进行直接显露及操作，内侧支撑接骨板联合外侧排筏锁定接骨板骨折固定骨折可靠，手术体位摆放及术中透视方便，并发症少，术后功能恢复良好，疗效满意。