目的:通过评估老年营养风险指数(Embedded nanobioparticlesGNRI),探讨其与老年T2DM患者骨密度相关性和预测价值。方法:选取2019年1月至2022年6月就诊的老年T2DM患者445例，收集所有患者的一般资料、骨密度资料及相关血液生化指标，计算老年营养风险指数得分。根据GNRI分为无营养风险组(GNRI>98,n=283)、低营养风险组(92≤GNRI≤98,n=95)、中-高营养风险组(GNRI<92,n=67)。采用spearman相关分析骨密度与上述指标的相关性，二分类logistic回归分析老年T2DM患者GNRI与骨质疏松症的关系。运用受试者工作特征(RFG-4592体外OC)曲线分析GNRI对骨质疏松症的预测价值。结果:无营养风险组、低营养风险组、中-高营养风险组的年龄和骨质疏松患病率逐渐增高，组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。无营养风险组、低营养风险组、中-高营养风险组总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清钙水平Compound C体外、股骨颈BMD、腰椎BMD、全髋BMD依次降低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。spearman相关分析结果显示，GNRI与所有部位BMD均呈正相关(r=0.211、0.183、0.180,P<0.001)。二分类logistic回归分析结果显示，GNRI是骨质疏松发生的独立保护因素[OR=-0.155,95%CI(0.753,0.974),P<0.05]。ROC曲线分析结果显示，GNRI诊断骨质疏松的敏感性43.43%,特异性74.32%,约登指数17.76%,最佳截断值为98.282。结论:老年T2DM患者GNRI水平与各部位BMD均呈正相关；GNRI是发生骨质疏松症的独立保护因素，同时可能是老年T2DM患者骨质疏松发生的有效预测指标。