P_(ET)CO_2联合被动抬腿实验对高血压脑出血容量反应性的预测价值

目的 探讨呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)联合被动抬腿reconstructive medicine实验(PLR)对高血压脑出血患者容量反应性的预测价值。方法 选取2018年1月至2019年12月在嘉善县第一人民医院住院治疗的84例高血压脑出血患者为研究对象,根据补液后每搏量变化率(寻找更多ΔSV%)判断有容量反应(≥10%)36例,无容量反应(<10%)48例。比较有、无容量反应患者PLR前后P_(ET)CO_2差值(P_(ET)CO_2)、ΔSV%,采用ROC曲线分析这两项指标单独及联合检测对高血压脑出血患者容量反应性的预测效能。结果 有容量反应患者PLR前后ΔP_(ET)CO_2、ΔSV%均明显高于无容量反应患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PLR前后ΔP_(ET)CO_2、ΔSV%及两项联合预测高血压脑Bafilomycin A1试剂出血患者容量反应性的AUC分别为0.876、0.868和0.957,其中两项联合检测的预测效能明显高于ΔP_(ET)CO_2、ΔSV%单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 P_(ET)CO_2联合PLR对高血压脑出血患者容量反应性具有较高的预测价值。