火针联合归芍理中汤对气虚阳衰型慢性功能性便秘肠道微生态及脑肠交互的影响

目的:观察火针与中药(归芍理中汤)单独及配合治疗对气虚阳衰型慢性功能性便秘患者的疗效。方法:将105例确诊为慢性功能性便秘(气虚阳衰型)的病例随机分为中药组、火针组、联合治疗组,每组各35例,中药组口服归芍理中汤治疗,火针组给予火针疗法,联合治疗组在口服归芍理中汤的同时配合火针治疗,3组疗程均为1个月。治疗结束后评价患者临床疗效,将3组治疗前后中医主证评分、Wexner便秘评分、便秘患者生活质量评分(PAC-QOL)进Quantitative Assays行比较,取患者粪便、血液样本,测定粪便乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌、肠杆菌数量及脑肠肽(5-HT、SP、VIP)水平。结果:3组患者治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,联合治疗组临床疗效优于中药组、火针组(P<0.05);与中药组、火针组比较,联合治疗组中医主证积分、Wexner便秘评分、PAC-QOL评分明显下降(P<0.05),粪便中乳杆菌、双歧杆菌数量显著增多,酵母菌、selleck激酶抑制剂肠杆菌数量显selleck VX-765著减少(P<0.05),血清VIP水平较中药组、火针组明显降低,5-HT、SP水平明显提升(P<0.05)。结论:针对气虚阳衰型慢性功能性便秘患者,应用火针和归芍理中汤治疗均有确切效果,两者联用具有协同效果,有助于维持患者肠道菌群稳态,纠正脑肠肽的异常表达,促进脑-肠互动平衡,疗效优于单独应用。