目的 探讨基于冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CCTA)的血流储备分数(CT-FFR)和冠状动脉病变最严重狭窄处的近端与远端CT-FFR测量差值(ΔCT-FFR)对重度钙化冠状动脉功能学评估诊断效能的临床价值。方法 收集2018年1月—2019年6月解放军总医院心血管内科收治住院的107例冠心病(CAD)患者的14LY294002 MW9支血管进行回顾性分析。所有患者住院期间依次进行CCTA、CT-FFR、侵入性冠状动脉造影(ICA)和有创血流储备分数(FFR)检查。以单支冠状动脉钙化积分(CACS)≥100判断为血管水平的重度钙化，根据CACS水平将冠状动脉分为CACS≥100组(n=56)和CACS<100组(n=93)。以FFR≤0.8作为诊断冠状动脉血流动力学异常的“金标准”，ΔCT-FFR定义为冠状动脉病变最严重狭窄处近端与远端CT-FFR的测量差值。采用Pearson相关和Bland-Altman图评估血管水平CT-FFR与FFR值的相关性和一致性。通过ΔCT-FFR校正CT-FFR的检测结果，使用Delong检验比较不同诊断方法间受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)，在血管水平分析其对重度钙化冠状动脉功能学评估诊断效能的增量价值。结果 在血管水平CT-FFR与FFRselleck HPLC值具有较好的相关性(CACS≥100组：r=0.71，P<0.01；CACS<100组：r=0.73，P<0.01)和一致性(CACS≥100组：Mean=-0.01，P=0.25；CACS<100组：Mean=0.00，P=0.96)。与CACS<100组比较，CACS≥100组FFR(0.80±0.08 vs. 0.84±0.09，P=0.004)和CT-FFR值(0.81±0.06 vs. 0.85±0.06，P<0.001)明显降低，ΔCT-FFR值(0.14±0.06 vs. 0.09±0.06，P<0.001)明显增高。与CACS<100组比较，CACS≥100组CT-FFR的诊断效能明显下降[(AUC=0.792，95% CI 0.66Oncolytic Newcastle disease virus3～0.889) vs. (AUC=0.929，95% CI 0.856～0.972)，P=0.04]。经ΔCT-FFR校正诊断后，CACS≥100组CT-FFR的诊断效能较前明显提高[(AUC=0.876，95% CI 0.760～0.949) vs. (AUC=0.792，95% CI 0.663…