研究目的:探究Revolution能谱CT平扫水——钙分离的VNCa图像和水——羟基磷灰石分离的VNHAP图像在急性椎体压缩性骨折骨髓水肿及邻近椎间盘损伤中的临床应用价值。材料与方法:本研究纳入2022年1月至2023年1月期间在我院3天内先后完成Revolution能谱CT检查和MRI检查的急性椎体压缩性骨折患者51例,椎体494个,靶椎间盘75个。1.以MRI结果作为参考标准,分别通过能谱CT VNCa、VNHAP彩色编码融合图像,对急性椎体压缩性骨折骨髓水肿的存在及范围进行主观视觉评估,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析并比较VNCa、VNHAP彩色编码融合图像的诊断效能,计算诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。用Spearman相关性分析评估能谱CT 70ke V单能量骨窗图像中终板损伤与MRI图像中椎间盘损伤的关联性。2.分别在VNCa、VNHAP图像中定量测量椎体的相对水含量值,通过ROC曲线评估并比较两种图像对椎体压缩性骨折骨髓水肿的定量诊断效能。以60岁为界将椎体分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁),按椎体节段水平将椎体分为胸椎组和腰椎组,分别绘制ROC曲线确定VNCa、VNHAP图像在不Spine biomechanics同年龄亚组、不同椎体节段水平亚组对椎体骨髓水肿的定量诊断价值和相对水含量的最佳截断值。最后,测量VNCa、VNHAP图像中靶椎间盘和参考椎间盘的相对水含量值,探究两种图像定量评估椎间盘损GSI-IX价格伤的效果。研究结果:1.在视觉评估方面,能谱CT VNCa及VNHAP图像诊断椎体压缩性骨折骨髓水肿的AUC值分别为0.966和0.967,AUC值间的差异无统计学意义(Z=1.402,P=0.161),诊断准确性均为97.57%,灵敏度分别为93.10%和91.95%,特异度分别为98.53%和98.77%,阳性预测值分别为93.10%和94.12%,阴性预测值分别为98.53%和98.29%。VNCa及VNHAP图像鉴别椎体骨髓水肿范围大小的AUC值分别为0.889和0.902,AUC值间的差异无统计学意义(Z=0.422,P=0.673),诊断准确性分别为83.91%和89.66%,灵敏度分别为80.00%和93.33%,特异度分别为92.60%和81.50%,阳性预测值分别为96.00%和91.80%,阴性预测值分别为67.57%和84.62%。能谱CTGNE-140价格 70ke V单能量骨窗图像终板损伤与MRI…