第一部分比较急性基底动脉闭塞患者接受桥接治疗与直接血管内治疗的疗效差Serum laboratory value biomarker异研究目的:探讨在急性基底动脉闭塞(Basilar artery occlusion,BAO)患者中桥接治疗,即静脉溶栓桥接血管内治疗(Endovascular thrombectomy,EVT)与直接EVT治疗的有效性及安全性。研究方法:从中国急性基底动脉闭塞血管内治疗多中心登记研究(ATTENTION)数据库筛选出接受血管内治疗的患者1,557人作为研究对象。主要结局指标为良好功能预后,我们定义为术后90天改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评分0至3分。Navitoclax次要终点包括术后90天的m RS评分0至1分和0至2分、成功血管再通,以及术后90天m RS评分趋势。安全性结局包括术后3天内的症状性颅内出血(syE-616452研究购买mptomatic intracranial hemorrhage,s ICH)发生率和90天内的死亡率。在调整潜在混淆因素后,我们采用二元以及有序Logistic回归进行分析,明确治疗方式和疗效之间的相关性。结果:在1,557名患者中,375名(24.1%)急性BAO患者接受了桥接治疗,1,182名(75.9%)患者接受了直接EVT治疗。接受桥接治疗的患者高脂血症患病率更高(P<0.05),有更短的发病到入院时间(P<0.05)、发病到穿刺时间(P<0.05)及发病到再通时间(P<0.05)。与接受直接EVT治疗的患者相比,桥接治疗与治疗后90天的良好功能结局无明显统计学相关性(OR=1.217;95%CI=0.930-1.592;P=0.153),但90天内的死亡率明显降低(OR=0.562;95%CI=0.423-0.748;P<0.001),且与较轻的残疾程度有关(Common OR=1.329;95%CI=1.060-1.665;P=0.014)。成功再灌注率(OR=1.013;95%CI=0.694-1.479;P=0.95)和s ICH率(OR=0.942;95%CI=0.539-1.646;P=0.834)在两组间没有差异。结论:接受桥接治疗的急性BAO患者在90天内的功能良好率与接受直接EVT治疗的患者相似,但死亡率较低。第二部分行桥接治疗的急性基底动脉闭塞患者预后的影响因素分析研究目的:探讨接受桥接治疗(静脉溶栓合并血管内治疗)的急性基底动脉闭塞(Basilar artery occlu...