目的通过331例便血儿童病例进行回顾性分析,探讨儿童便血病因构成及其相关影响因素,以期提高对儿童便血病因的认识,协助临床诊疗,改善疾病预后。方法331例2018年12月-2021年12月在安徽医科大学附属省儿童医院消化内科及外科住院的以便血为主要临床表现的0-16岁患儿,利用SPSS22.0软件对患儿临床资料进行回顾性分析。结果1.331例患儿中男性204例(61.6%),女性127例(38.4%),男女比例1.61:1.00。本研究中新生儿组82例(24.5%),婴幼儿组71例(21.5%),学龄前组70例(21.1%),学龄组69例(20.9%)STM2457纯度,青春组39例(11.6%)。2.331例患儿中,伴随腹泻症状103例(31.1%),伴随发热症状42例(12.7%),伴随呕血症状39例(11.8%),伴随腹痛症状125例(37.8%),伴随休克症状22例(6.6%);大便性状为鲜血便的患儿有145例(43.8%),为暗红色血便的患儿有46例(13.9%),为血丝便的患儿有53例(1quality use of medicine6.0%),为粘液血便的患儿有49例(14.8%),为黑便的患儿有38例(11.5%)。3.331例患儿中,血常规显示WBC正常的患儿有164例(49.5%),N%正常的患儿有258例(78.0%),L%正常的患儿有274例(82.8%),EOS%正常的患儿有253例(76.3%),HGB正常的患儿有112例(33.8%);粪便常规显示可见白细胞的患儿有157例(47.4%),可见红细胞的患儿有159例(48.0%),隐血试验阳性的患儿有262例(79.1%),便培养阳性的患儿有110例(33.2%);凝血功能检查显示PT正常的患儿有131例(39.6%),APTT正常的患儿有123例(37.2%),FIB正常的患儿有125例(37.8%),血小板计数正常的患儿有136例(41.1%)。4.331例患者中,经胃肠镜检查结果显示为UGIB的患者有91例(27.5%),LGIB的患儿有204例(61.6%),OGIB的患儿有36例(30.9%);前面的五个疾病,依次是肠息肉、感染性腹泻、过敏性直肠结肠炎(FPIAP)、结肠炎和嗜酸粒细胞性结肠炎(EoC)。其中,病因为肠息肉的病例高达106人(32.0%),感染性腹泻的患儿有61例(18.4%),FPIAP的患儿有40例(12.1%),结肠炎的患儿有39例(11.8%),EoC的患儿有34例(10.3%),其他病因的患儿有51例(15.4%)。5.不同年龄组儿童便血病因构成比较,差异有统计学意义(χ~2=29.195,P=0.023);不同性别儿童便血病因构成比较,差异无统计学意义(χ~2=0.471,P=0.976);不同病程儿童便血病因构成比较,差异有统计学意义(χ~2=57.541,P<0.001);不同喂养史儿童便血病因构成比较,差异有统计学意义(χ~2=26.025,P=0.001);不同家族史儿童便血病因构成比较,差异有统计学意义(χ~2=16.358,P=0.003)。6.FPIAP、结肠炎、EoC血嗜酸性粒细胞计数比较,差异有统计学意义(χ~2=29.195,P=0.023)。7.331例患儿出院时330例治愈离院,即便血症状消失;1例死亡,为极早发炎症性肠病伴免疫缺陷患儿。结论本组儿童便血病因以肠息肉、感染性腹泻、FPIAP、结肠炎和EoC为主。便血的病因复杂多样,便血病因构成与年龄密切相关。婴儿便血易漏诊误诊,以过敏性肠炎、肠道血管畸形误诊率居首,加强临床医师对婴儿便血的认识有着重要意义。不同年龄段、不同病程、不同喂养史、不同家族史的便血病因构成不同。为减少漏诊、误诊,加强对可引起便血的疾病的AZD2281说明书认识,经适当评估后,尽早完善相关检查等对明确病因和病情判断有重要意义。病因不明的便血量大、难以控制的出血,必要时需完善MRI,增强CT,DSA检查甚至手术探查等方式。