盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效及对TLR/MyD88信号通路的影响

目的:探讨盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对Toll样受体(TLR)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路的影响。方法:选取2018年1PF-07321332试剂2月至2021年9月于该院就诊的102例RA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=51)和治疗组(n=51)。比较两组患者的总有效率,治疗前后的双手平均握力、晨僵时间、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)和点击此处疼痛数字评价量表(NRS),比较实验室检测指标、TLR2 mRNA、MyD88 mRNA表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗组患者的总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的DAS-28评分、NRS评分显著降低,双手平均握力显著增加,晨僵时间显著缩短,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)和红细胞沉降率(ESR)均显著降低,类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、Multiple immune defectsC反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、TLR2 mRNA和MyD88 mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者治疗后的DAS-28评分、NRS评分降低,双手平均握力增加,FIB、ESR、RF、ASO、CRP、ACCP、TLR2 mRNA和MyD88 mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者的不良反应发生率分别为21.57%(11/51)、23.53%(12/51),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盘龙七片辅助甲氨蝶呤和美洛昔康治疗RA患者可有效提高疗效,改善临床症状和体征,减轻疼痛,且安全性高,其可能是通过抑制TLR/MyD88信号通路介导的炎症反应来发挥作用。