目的 探究小视野扩散加权成像（r-FOV DWI）寻找更多联合T_2WI压脂能否提高肺实性结节的良恶性鉴别诊断能力。方法 回顾性分析108例患者的临床及胸部MRI影像资料。在压脂T_2WI沿结节边缘手动绘制兴趣体积，获得病灶体积、平均信号强度及信号强度标准差，定义T_2对比度（T_2CR）为肺结节的平均T_2信号强度与菱形肌的T_2信号强度的比率，在r-FOV ADC图上绘制病灶的兴趣Dorsomorphin抑制剂区获得平均ADC值。建立受试者工作特征曲线（ROC）确定参数的诊断效能。结果 肺癌ADC值[（1.08±0.33）×10~(-3) mm~2/s]低于良性肺结节[（1.82±0.60）×10~(-3) mm~2/s](P<0.001），肺癌T_2CR (1.91±0.83）低于良性肺结节（2.66±0.94)(P<0.001）。当ADC值取1.34×10~(-3) mm~2/s时，AUC为86.2%，敏感度80.4%，特异度79.0%。当T_2CR取2.25时，AUC为72.8%，敏感度72.6%，特异度6Humoral immune response4.9%。ADC值和T_2CR联合检测的敏感度82.4%，特异度87.7%,AUC93.1%。结论 r-FOV DWI联合T_2WI压脂后能提高鉴别肺实性结节良恶性的诊断效能。