医院职工高尿酸血症与高血压相关性的前瞻性队列研究

目的分析医院职工高尿酸血症与高血压之间的相关性。方法构建中南大学湘雅医院4 027名职工体检队列, 于2011年2月1日至2012年1月29日进行基线健康体检和问卷调查, 排除502例不符合入选条件的受检者, 于2012年2月1日至2018年12月31日根据年度体检结果对3 525例受检者进行随访。根据基线尿酸检查结果将研究对象分为尿酸正常组(3 232例)和高尿酸血症组(293例), 以基线时是否存在高尿酸血症作为观察指标, 7年内是否发生高血压作为结局指标, 年龄、性别、体质指数、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹E-616452溶解度血糖、婚姻、文化程度、岗位、吸烟、饮酒、锻炼情况作为混杂因素, 构建5个Cox回归模型, 计算其HR值、调整HRstroke medicine值和95%CI, 分析高尿酸血症与高血压发生的关系。结果随访(6.19±1.25)年, 共随访21 831人年。总人群高血压7年累积发病率16.5%, 其中女性12.5%, 男性30.1%, 尿酸正常组14.1%, 高尿酸血症组42.0%;总人群高血压发病密度26.6/1 000人年, 其中女性19.6/1 000人年, 男性53.8/1 000人年, 尿酸正常组22.4/1 000PF-02341066纯度人年, 高尿酸血症组85.6/1 000人年。未调整任何混杂变量时, 总人群、女性人群、男性人群高尿酸血症组发生高血压的风险均高于尿酸正常组[HR=3.86、5.69、1.60(95%CI:3.17~4.72、4.36~7.43、1.18~2.16)](均P0.05);逐步调整混杂因素后, 这种相关性仅表现在女性人群中[调整HR=1.91(95%CI:1.08~3.36)](P0.05), 男性人群差异无统计学意义(P0.05)。结论女性医院职工高尿酸血症是高血压发生的独立危险因素。