目的:探讨富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRselleck HPLCP）关节腔注射联合体外冲击波（extracorporeal shock wavefarmed Murray cod therapy,ESWT）治疗Ⅱa型距骨骨软骨损伤（osteochondral lesion of the talus,OLT）的临床疗效。方法:自2022年1月至2022年6月采用PRP关节腔注射联合ESWT治疗45例Ⅱa型OLT患者,其中男29例,女16例;年龄18～63（37.7±10.3）岁;病程6～20（13.3±4.8）个月。分别于治疗前及治疗后3、6个月,采用美国足与踝关节协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与足评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、软骨SCH772984使用方法损伤体积及骨髓水肿体积评估患者踝关节功能及距骨骨软骨恢复情况。结果:所有患者获得至少6个月的随访。所有患者未出现并发症。AOFAS评分分别由治疗前的（68.3±3.6）分提高至治疗后3、6个月的（83.7±3.2）、（90.8±2.2）分（P<0.05）;VAS由治疗前的（5.2±1.2）分降至治疗后3、6个月的（3.2±0.8）、（1.9±1.2）分（P<0.05）;软骨及软骨下骨损伤体积由治疗前的（71.0±42.5） mm3降至治疗后3、6个月的（50.6±31.5）、（36.5±27.3） mm3 （P<0.05）;骨髓水肿体积由治疗前的（1 182.7±675.1） mm3降至治疗后3、6个月的（656.1±455.1）、（382.1±485.6） mm3 （P<0.05）。结论:PRP关节腔内注射联合ESWT治疗Ⅱa型OLT可减轻患者临床症状,有效改善关节功能,促进软骨修复和骨髓水肿吸收。