目的:探讨尿蛋白酶抑制剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床效果。方法:对两组MDR-TB患者(观察组及对照组各47例)实施个体化背景治疗方案，观察组在此基础上予以乌司他丁静脉滴注，每次10万U,每日3次，连续用药7 d。治疗6个月比较两组痰菌转阴率、病灶吸收情况、空洞变化情况，并比较两组治疗前后外周血CD3~+、CD4~PR-171+含量、CD4~+/CD8~+、血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原(PCT)、血清总氧化态(TOS)、总抗氧化态(TAS)水平和氧化应激指数(OSI),CL 318952使用方法比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后观察组痰菌转阴率高于对照组(P<0.05),病灶吸收情况和空洞变化情况均优于对照组(均P<0.05);外周血CD3~+、CD4~+含量、CD4~+/CD8~+高于对照组(均P<0.01),血清IL-10、TGF-β1、PCT、TSelective mediaOS水平、OSI均低于对照组(均P<0.01),血清TAS水平高于对照组(P<0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿蛋白酶抑制剂可改善机体免疫功能，减轻氧化应激损伤，提高痰菌清除率，促进病灶吸收，治疗MDR-TB效果确切，安全性好。