目的:观察不同剂量地塞米松复合罗哌卡因用于小儿肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法:选择3～7岁上肢手术患儿75例,随机均分为3组,麻醉方式均为超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞复合中深度镇静。臂丛阻滞:D0组采用0.25%罗哌卡因(容量比为0.75%罗哌卡因:生理盐水=1:2),D1组采用0.25%罗哌卡因+地塞米松0.1 mg/kg混合液(容量比为0.75%罗哌卡因:1 mg/m L地塞米松:生理盐水=1:1:1),D2组采用0.25%罗哌卡因+地塞米松0.2 mg/kg混合液(容量比为0.75%罗哌卡因:2 mg/ml地塞米松:生理盐水=1:1:1),每组用量均为0.3m L/kg。患儿在中深度镇静后行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,所有患儿均保留自主呼吸。记录术中生命体征、术后第一次诉说疼痛时间、运动恢复时间、补救性镇痛药用药次数和种类、FLACC评分、膈肌麻痹程度、术后睡眠、患儿家属满意度和其他并发症等。结果:与D0组比较,D2组第一次诉说疼痛时间延长(P<0.05),D1组、D2组术后最高FLACC评分、应用补救性镇痛药次数和种类降低(P<0.01),D1组、D2组术后第一天睡眠受影响人数减少(P<0.01),D1组、D2组患儿家属对术后镇痛满意度评分增高(P<0.01);D2组、D1组两组间的患者例数对比无统计学差异(P>0.05)。三组间上肢运动阻滞时间和超声评估膈神经阻滞致膈肌麻痹无统计学差异(P>0.Gefitinib-based PROTAC 3体内实验剂量05),术后D0组出现1例恶心、2例发热患儿;三组患Watch group antibiotics儿均未见明显呼吸功能受抑制、霍纳综合征、声音嘶哑、阻滞侧感觉异常、呕吐等并发症。结论:1、0.1 mg/kg～0.2 mg/kg地塞米松作为局麻药佐剂行神经阻滞能减少术后疼痛评分,减少补救性镇痛药应用。2、地塞米松0.2 mg/kg复合0.25%罗哌卡因0www.selleck.cn/products/azd9291.3 m L/kg可安全用于3～7岁小儿肌间沟臂丛阻滞,并能在提供良好术后镇痛的同时,明显延长术后镇痛时间。3、在中深度镇静保留患儿自主呼吸状态下,行超声引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果良好,术后镇痛时间长,有利于小儿术后快速康复,值得在临床推广应用。