【目的】IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎。肠道黏膜免疫在IgAN发生发展中的作用可能是一个关键的因素。本研究通过检测IgAN患者外周血肠道归巢(CCR9~+β7~+)B淋巴细胞亚群及血清BAFF水平,探究其在IgGSK126体外A肾病发病机制中的可能作用,及与临床病理指标之间的相互关系,评估肠道黏膜免疫在IgAN患者病情进展中的部分作用机制及可能的治疗靶点。【方法】本研究选择了于苏北人民医院行肾穿刺活检prostate biopsy确诊为原发性IgA肾病的患者35名作为IgAN组;选择经肾穿刺活检排除原发及继发性IgAN的其他慢性肾小球肾炎患者15名作为疾病对照组(Non-IgAN组);选择尿检无异常的健康人15名作为健康对照组。收集三组实验对象的临床指标、病理标本及外周血标本。采用流式细胞术检测外周血肠道归巢(CCR9~+β7~+)的初始B细胞、记忆B细胞、浆母B细胞及调节B细胞百分比,使用ELISA法检测血清BAFF水平,分selleckchem Fulvestrant析四种CCR9~+β7~+B细胞亚群百分比与BAFF之间的相关性及其与IgAN临床及病理指标之间的关系。【结果】1.与Non-IgAN组及健康对照组相比,IgAN组外周血肠道归巢CCR9~+β7~+记忆B细胞百分比较高;与健康对照组相比,IgAN组的CCR9~+β7~+浆母B细胞及CCR9~+β7~+调节B细胞百分比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.IgAN组的血清BAFF水平高于Non-IgAN组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.IgAN组的外周血CCR9~+β7~+记忆B细胞百分比、CCR9~+β7~+浆母B细胞百分比及血清BAFF水平均与血清Gd-IgA1水平呈正相关,并且外周血CCR9~+β7~+记忆B细胞百分比与血清BAFF水平呈正相关。4.在IgAN患者中,与蛋白尿≤1g/d的患者相比,蛋白尿>1g/d的患者,其外周血CCR9~+β7~+记忆B细胞及CCR9~+β7~+浆母B细胞百分比均较高(P<0.05),且血清BAFF水平较高(P<0.05);但外周血肠道归巢B细胞亚群及BAFF均与IgAN的病理指标及其他临床指标无明显相关性(P>0.05)。【结论】1.IgAN患者的外周血肠道归巢(CCR9~+β7~+)记忆B细胞、浆母B细胞及血清BAFF水平显著增加,并且均与Gd-IgA1水平呈正相关,提示肠道的高体液免疫应答参与到了IgAN的发生发展。2.IgAN患者外周血CCR9~+β7~+记忆B细胞及血清BAFF水平呈正相关,推测IgAN患者BAFF的过表达可能参与了肠道归巢(CCR9~+β7~+)记忆B细胞的高表达。3.与蛋白尿≤1g/d的IgAN患者相比,蛋白尿>1g/d的IgAN患者的外周血肠道归巢(CCR9~+β7~+)记忆B细胞、CCR9~+β7~+浆母B细胞百分比及BAFF水平较高,提示三者可能与IgAN患者的尿蛋白进展有关。