某医院2022年多重耐药菌株耐药性分析

目的 分析普洱市人民医院2022年检出多重耐药菌的临床分布情况及细菌耐药率,为多重耐药菌的临床治疗、预防和控制提供参考依据。方法 回顾caveolae mediated transcytosis并分析该院内分离的多重耐药菌株,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的标准,采用仪器法和纸片扩散法对抗菌药物进行敏感性试验;使用WHONET 5.6软件对临床分离菌株的耐药情况进行分析。结果 2022年共检出1 033株多重耐药菌株,包括841株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的多重耐药肠杆菌(占81.4%),42株耐碳青霉烯酶肠杆菌(占4.1%),92株耐碳青霉烯酶非发酵菌(占8.9%),55株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA;占5.3%),仅检出3株耐万古霉素的屎肠球菌(占0.3%)。耐药试验结果表明,MRSA对万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺都显示出敏感性,对庆大霉素、利福平和复方新诺明的耐药率均低于13%,同时未发现对万古霉素耐药的菌株。MRSA对红Decitabine体外霉素和克林霉素的耐药率均较高,超过69%。产ESBLs肠杆菌则对头孢菌素类、β内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率均较高,超过60%,而对寻找更多碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低。耐碳青霉烯酶肠杆菌对头孢菌素类、酶抑制剂、β内酰胺类、喹诺酮类和碳青霉烯类抗菌药物均表现出较高的耐药率。耐碳青霉烯类非发酵菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为95.6%和92.4%,对左氧氟沙星和复方新诺明也具有较高的耐药率,分别为84.8%和82.3%。结论 该院多重耐药菌耐药情况十分严峻,需要加强医院感控管理,合理使用抗菌药物。