目的 分析真武汤对糖尿病肾病大鼠肾功能、蛋白尿和血液流变学的影响,及其可能潜在机制。方法 24只雄性SD大鼠被分为正常组(8只)和模型组(16只),模型组通过高糖高脂喂养和腹膜内注射链脲菌素(STZ)(65 mg/kg)构建糖尿病肾病模型,构建成功后的模型组大鼠再分为模型对照组(8只,灌胃给予10 ml生理盐水)和真武汤组[8只,灌胃给药5.0 g/(kg·d)、10 ml/kg]。实验第27周,采集三组大鼠的血液和24 h尿液样本进行生化检查,测定血液流变学指标,并用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)分析肾组织的nephrin和podocin水平。结果 (1)实验第27周,正常组的空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)水平分别为(6.42±0.83)mmol/L、(5.12±0.76)mg/24 h、(8.41±0.42)mmol/L、(104.48±18.72)μmol/L；模型对照组分别为(21.24±2.22)mmol/L、(27.23±4.10)mg/24 h、(26.27±1.74)mmol/L、(311.91±19.94)μmol/L；真武汤组分别为(20.22±2.19)mmol/L、(10.12±1.87)mg/24 h、(12.94±2.02)mmol/L、(194.95±17.42)μmol/L。三组大鼠的FBG、24 h尿蛋白定量、BUN、Cr比较差异具有统计学意义(P<0.05)；与正常组比较,模型对照组及Erdafitinib说明书真武汤组的FBG、24 h尿蛋白定量、BUN、Cr均明显升高(P<0.05)；与模型对照组比较,真武inappropriate antibiotic therapy汤组的24 h尿蛋白定量、BUN、Cr均明显降低(P<0.05)。(2)实验第27周,正常组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数分别为(0.48±0.05)L/L、(5.33±0.31)×1012/L、(8.10±0.75)、(0.95±0.08)；模型对照组分别为(0.57±0.03)L/L、(5.89±0.34)×1012/L、(11.20±1.96)、(0.84±0.05)；真武汤组分别为(0.52±0.01)L/L、(5.60±0.15)×1012/L、(9.94±1.45)、(0.93±0.04)。三组大鼠的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较差异具有统计学意义(P<0.05)；与正常组比较,模型对照组及真武selleck Adavosertib汤组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数均明显升高,模型对照组的红细胞变形指数明显降低(P<0.05)；与模型对照组比较,真武汤组的红细胞压积、红细胞计数、红细胞聚集指数均明显降低,红细胞变形指数明显升高(P<0.05)。(3)实验第27周,正常组的nephrin、podocin表达水平分别为(1.80±0.09)、(1.94±0.08)；模型对照组分别为(1.00±0.07)、(0.99±0.05)；真武汤组分别为(1.54±0.06)、(1.61±0.07)。三组大鼠的nephrin、podocin表达水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)；与正常组比较,模型对照组及真武汤组的nephrin、podocin均明显降低(P<0.05)；与模型对照组比较,真武汤组的nephrin、podocin均明显升高(P<0.05)。结论 真武汤可通过改善代谢紊乱、增加nephrin和podocin基因表达,有效减轻糖尿病肾病大鼠的肾损伤,改善肾功能,真武汤可能是治疗糖尿病肾病的有效途径。